UNIVERSIDAD NACIONAL DE UCAYALI

FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD

ESCUELA ACADEMICO PROFESIONAL DE ENFERMERIA
Asignatura: Investigación en Enfermería TESIS I
ESQUEMA PARA ELABORAR EL PROYECTO DE INVESTIGACIÓN
1. DATOS GENERALES
1.1 Título de la Investigación
ADHERENCIA AL TRATAMIENTO DE ANEMIA CON
MICRONUTRIENTES EN NIÑOS QUE ACUDEN AL C.S. 9 DE
OCTUBRE, 2018.
1.2 Autor del Proyecto.
Estudiante: Onofre Condezo , Wilson Godofredo
Tello Pizango , Carlos Eduardo
1.3 Colaboradores:
1.4 Fecha de Presentación del Proyecto

2. DISEÑO DE INVESTIGACION
2.1 Planteamiento del Problema de Investigación

En la etapa de lactante, luego de los seis meses de vida hasta los tres
años es una etapa donde es vulnerable a desarrollar anemia y
desnutrición, ya que la leche materna no es suficiente para sus
necesidades energéticas.
La anemia es una enfermedad que sufren muchos peruanos y se
presenta cuando la hemoglobina en la sangre ha disminuido por debajo
de un límite debido a la deficiencia de hierro en el organismo. Los más
vulnerables son las gestantes, los niños menores de 2 años
El Ministerio de Salud viene universalizando de manera progresiva la
suplementación con hierro y otros micronutrientes a niños menores de 3
años. Para tal efecto, el Minsa ha dispuesto entregar gratuitamente a
todo niño menor de tres años que asista a los establecimientos a nivel
nacional, sobres con micronutrientes que sirven para prevenir la anemia
y desnutrición crónica infantil.

La Organización Mundial de Salud declara que la adherencia terapéutica

es el grado en que el comportamiento de una persona, la toma del
medicamento, el seguimiento de un régimen alimentario y la ejecución de
cambios del modo de vida se corresponden con las recomendaciones
acordadas con el prestador de asistencia sanitaria12, lo que también se
aplica en niños. Una revisión Cochrane demostró que los MMN, o
Chispitas® o Sprinkles, reducen la anemia en 31% y la deficiencia de
hierro en 51%, comparado con placebo10. Los MMN surgen como una
estrategia importante y una opción para resolver y prevenir la anemia en
Asia, África y comunidades priorizadas en países desarrollados13. En
aquellas localidades en que los MMN se han implementado a gran escala,
como en Mongolia, se ha logrado que la aceptación sea alta (76,6% de
los padres o cuidadores están dispuestos a continuar su uso)14. En
Bolivia el 69% de los cuidadores continúan suministrando los MMN1

Un estudio realizado en Apurímac (Perú, 2010) en 664 niños desde los 6

hasta los 35 meses evaluó el consumo adecuado de MMN el cual llegó a
4,1% en los que consumieron menos de 30 sobres y de 14,5% en los que
consumieron entre 30 a menos de 60 sobres, los autores concluyeron
entonces que no basta con entregar o consumir la cantidad necesaria,
sino asegurar el proceso de consumo adecuado20.
Otro estudio realizado en Ayacucho, Andahuaylas y Huancavelica
encontró que el 20,5% abandonó la suplementación21.
En Kenia (2013) encontraron que entre los factores asociados a la
adherencia a los MMN estuvieron la edad temprana (6 a 23 meses frente
a 24 a 35 meses, Odds Ratio ajustado (ORa = 1,5; p = 0,02), más de dos
quintiles de nivel socioeconómico (ORa = 1,7; p = 0,004), asistencia en
los hogares (ORa = 2,8; p < 0,001) y promoción del consumo gratuito,
calendarios, tazas y camisetas (ORa =1,7; p = 0,04)9 .

2.1.1. Formulación del Problema

¿Existe adherencia al tratamiento de anemia con micronutrientes en

niños que acuden al C.S 9 de octubre

2.1.2. Justificación
Frecuente mente se ha observado que existen muchos casos de niños
con anemia en la región de Ucayali, además hay evidencia de que los
niños se enfermen de enfermedades diarreicas, enfermedades
respiratorias y llegar a la desnutrición de este modo formulando así una
 alternativa para el cuidado de la salud aplicando el conocimiento de
enfermería.

2.1.3. Objetivos de la Investigación

Objetivo General

Determinar la adherencia al tratamiento de anemia con

micronutrientes en niños que acuden al C.S. 9 de octubre
Objetivo Especifico
Establecer la adherencia al tratamiento de anemia con
micronutrientes que acuden al C.S 9 de octubre

3. MARCO TEORICO
3.1. Antecedentes del Problema

Huerta, realizó, Factores asociados a la adherencia del consumo de

multimicronutrientes para el desarrollo de anemia en lactantes de 6-12
meses Huaycan 2017. De la investigación fue dar a conocer los efectos
positivos que genera el consumo de micronutrientes en los bebes de 6 a 12
meses en el tratamiento de anemia y que las madres sean conscientes de
la necesidad de la buena administración de dichos micronutrientes para
poder combatir esta, ya que en la ciudad de Huaycán existe una gran
cantidad de bebés con anemia por la falta de una adecuada alimentación
desconocimiento de alimentos que contienen hierro esta causa es habitual
en periodos de crecimiento rápido, como el primer año de vida, en el que el
organismo necesita grandes cantidades de hierro.

Prada y Gordillo realizó, Relación entre la adherencia al tratamiento con

micronutrientes y el nivel de hemoglobina en los niños menores de 32
meses del Centro de Salud San Martin Lambayeque -2016. Se hace
necesario investigar si la adherencia al tratamiento con micronutrientes
mejora los niveles de hemoglobina en los infantes menores de 36 meses y
por ende se constituye en una estrategia efectiva para prevenir y tratar la
anemia, la cual en el Perú sigue siendo un problema prioritario en la
población infantil con una alta prevalencia en salud pública y las
consecuencias que esta trae en especial en el desarrollo, reduciendo el
desarrollo motor, la actividad física y cambios en la inmunidad celular y por
lo tanto aumenta la duración y gravedad de las infecciones en niños.
Izquierdo realizó, Influencia del consumo de micronutrientes en la
prevención y tratamiento de anemia leve en niños de 6 a 36 meses del
Centro de Salu Alto Perú- Sausal- La Libertad. De acuerdo a los resultados
de la ENDES 2015 que en los primeros seis meses de dicho año se obtuvo
una disminución del 46.8% al 43% de niños entre los 6 a 36 meses de
edad con diagnóstico de anemia.Teniendo en cuenta que debido a los
múltiples factores que influyen en la predisposición de la prevalencia de la
anemia infantil, el programa de suplementación con micronutrientes logro la
aceptación de la comunidad urbana. En la localidad de Sausal fueron
atendidos 160 niños entre las edades de 6 a 36 meses; acudieron al Centro
de Salud del Alto Perú de los caseríos Pampas, Huabalito, La Botella, La
Mónica, Quemazón, Piedra Molino. Cada 10 niños atendidos 5 son
diagnosticados con anemia, teniendo en cuenta que este establecimiento
de salud es de primer nivel de atención; por ello fueron los encargados de
dar suplementación de micronutrientes a los niños de 6 a 36 meses como
manera preventiva y terapéutica.

Casas realizó Adherencia al tratamiento de anemia ferropénica en niños de

6 a 24 meses y factores asociados C.S.M.I. Tahuantinsuyo bajo 2010,
Dicho estudio de naturaleza cuantitativa es de nivel aplicativo, pues los
resultados del mismo, permitirán establecer de salud, elaborar estrategias
que favorezcan la adherencia al tratamiento de anemia ferropénica. El tipo
de muestreo que se utilizó fue el probabilístico de tipo sistemático, siendo
el marco muestral los niños de 6 a 24 meses y la unidad de análisis las 50
madres que conformaron la muestra. Para la recolección de datos se apeló
a la entrevista de tipo estructurada, para la cual se utilizó como instrumento
un cuestionario, el mismo que previamente fue materia de validación. Al
término del estudio ha sido posible llegar a las siguientes conclusiones: La
no adherencia al tratamiento es una condición manifiesta en casi la
totalidad de niños con diagnóstico de anemia ferropénica en el
evidenciándose el incumplimiento de los régimenes farmacológico y
dietético

3.2. Planteamiento Teórico del Problema

MICRONUTRIENTES
Son sustancias nutritivas que el cuerpo en pequeñas cantidades para protegerse de
algunas enfermedades y que se encuentran en los alimentos. Los micronutrimientos
son conocidos como vitaminas y minerales; entre los más importantes están:
Vitaminas A, B, C y ácido fólico, Minerales: hierro, yodo, calcio y zinc.
TRATAMIENTO
Es el conjunto de medios de cualquier clase (higiénicos, farmacológicos, quirúrgicos o
físicos) cuya finalidad es la curación o el alivio de las enfermedades o síntomas.
ADHERENCIA AL TRATAMIENTO
La adherencia al tratamiento es la capacidad para cumplir con las tomas de
medicamento prescritas (el día y a la hora establecida) y de la manera correcta.
La importancia de la adherencia radica principalmente en la eficacia del tratamiento.

ANEMIA
La anemia es una afección que se caracteriza por la falta de suficientes glóbulos rojos
sanos para transportar un nivel adecuado de oxígeno a los tejidos del cuerpo.
Síntomas
 Los signos y síntomas de la anemia varían según la causa de la afección. Algunos de
ellos son:

 Fatiga
 Debilidad
 Piel pálida o amarillenta
 Latidos del corazón irregulares
 Dificultad para respirar
 Mareos o aturdimiento
 Dolor en el pecho
 Manos y pies fríos
 Dolor de cabeza

Causas
La anemia ocurre cuando la sangre no tiene suficientes glóbulos rojos. Esto puede
suceder si:

 El cuerpo no produce suficientes glóbulos rojos

 Un sangrado provoca que pierdas glóbulos rojos más rápidamente de lo
que se pueden reemplazar

 El cuerpo destruye glóbulos rojos

Tipos de anemia
 Anemia por deficiencia de hierro.
 Anemia por deficiencia de vitaminas.
 Anemia por enfermedad crónica.

 Anemia aplásica.

 Anemias asociadas con enfermedades de la médula ósea.

 Anemias hemolíticas.

 Anemia de células falciformes.

 Otras anemias. Existen muchos otros tipos de anemia, como talasemia y

anemia palúdica

TRATAMIENTO DE ANEMIA
 Tratamiento de la anemia implica tratar la condición de baja hemoglobina y glóbulos
rojos en sangre, así como detectar y tratar el proceso de la enfermedad que ha
llevado a la anemia.
A menos que la causa subyacente de la anemia, que puede ser la pérdida de sangre
continua, anemias hemolíticas, deficiencia de hierro o aumento de la demanda de
Estados como el embarazo, se evalúen y controlen, el tratamiento sigue siendo
incompleto

3.3. Definición de Términos Básicos

HEMOGLOBINA

La hemoglobina es una proteína que posee una función importante en el organismo, esta
proteína se encuentra dentro de los eritrocitos y esta se encarga del transporte gaseoso a
nivel sanguíneo, tiene la capacidad de trasladar el O2 hacia los tejidos y el CO2 hacia los
pulmones.

4. HIPOTESIS, VARIABLES Y OPERACIONALIZACIÓN DE VARIABLES

4.1. Hipótesis
Hipótesis General
Hipótesis Específica
4.2. Variables
4.3. Operacionalización de Variables
5. METODOLOGIA DE LA INVESTIGACION
5.1. Método de Investigación
5.2. Población y Muestra
5.3. Instrumentos de Recolección de Datos
5.4. Procedimiento de Recolección de Datos
5.5. Tratamiento de los Datos
6. ADMINISTRACION DEL PROYECTO DE INVESTIGACION
6.1. Cronograma
6.2. Presupuesto
6.3. Bibliografía