PLAN DE INVESTIGACIÓN

“ANEMIA INFANTIL EN LA CIUDAD DE PUNO:

ETAPA DE GESTACIÓN”

Propuesta de investigación para el curso de:

Metodología de la investigación

Autores:
Cielito Dayana Rodríguez Echevarría
Franck Onelly Cuba García
Maricarmen Valeria Garibay Daga

Docente:
Mg. Marlon Walter Valderrama Pucsan

Grupo: N° 10

Línea de Investigación:
Salud pública y Poblaciones vulnerables

Lima - Perú

2023
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Tabla de contenidos

I. INTRODUCCIÓN 9

II. METODOLOGÍA 10

REFERENCIAS 13

ANEXOS 14
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I. INTRODUCCIÓN

Realidad problemática. (descripción del problema, fundamentos teóricos del

problema, contextualización del problema- situación actual del problema). Máximo
1,000 palabras

La anemia, que se define como la concentración de hemoglobina por debajo de los

valores límite establecidos, es un problema de salud pública generalizado que tiene

consecuencias de gran alcance para la salud humana y para el desarrollo social y

económico (Organización Mundial de la Salud, 2004). A pesar de los esfuerzos en los

últimos años la prevalencia de anemia en el Perú continua presente aún en los niños

menores de cinco años e incluso siendo más frecuente en los niños de 6 a 18 meses,

sector en el que 6 de cada 10 niños presenta anemia (MINSA, 2017). En cuanto a la

región Puno, esta es la más afectada por la anemia en todo el Perú. La enfermedad

alcanza índices solo comparables a los que exhiben algunos países africanos. Según

cifras de la DIRESA-Puno, afecta a más del 50% de los niños y las madres gestantes, y

en niños menores de cinco años esta prevalencia alcanza hasta el 80%, en muchos

distritos de la región (Apaza, 2015).

Se denomina período de gestación a la etapa en la que el ser humano se desarrolla en el

útero o matriz de la mujer hasta el parto. Una mujer embarazada experimenta

numerosos cambios físicos y hormonales como resultado del crecimiento de un embrión

dentro de su cuerpo (Bioenciclopedia, 2022). En la gestación, las necesidades de hierro

se aumentan como consecuencia de las pérdidas basales, del aumento de la masa

eritrocitaria y del crecimiento del feto, la placenta y los tejidos maternos asociados, por

lo que las alteraciones hematológicas que se producen en esta etapa se deben a la

necesidad de aumentar la circulación y al aumento de los requerimientos de hierro

(Espitia y Orozco, 2013). Con frecuencia se inicia el embarazo con bajas reservas de

hierro debido a la pérdida de sangre por el flujo menstrual, aunado a una dieta deficiente
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en hierro y proteínas. Por esta razón la anemia más común es la ferropénica, mientras

que la anemia megaloblástica por deficiencia de ácido fólico es menos frecuente

(Portales Médicos, 2018).

La anemia es un trastorno en el que el número y tamaño de los eritrocitos, o bien la

concentración de hemoglobina, caen por debajo de un determinado valor de corte

disminuyendo así la capacidad de la sangre para el transporte de oxígeno en el

organismo. La anemia es un indicador de mal estado de nutrición y de salud

(Organización Mundial de la Salud, 2014). En América Latina, la anemia es un

problema de salud pública moderado o severo en casi todos los países, excepto en

Argentina y Uruguay, donde es un problema leve. En el otro extremo se halla Perú,

donde la anemia es un problema de salud pública severo (Alcázar, 2012). Respecto a la

prevalencia de anemia infantil en Perú, el promedio en niños menores de 3 años es

43,6%, siendo más alto en el área rural (53,3%). Sin embargo, estas categorías promedio

son engañosas porque hay comunidades altoandinas donde el porcentaje de anemia

supera el 90%. Diversos estudios demuestran que las mayores prevalencias de anemia

se identifican en zonas andinas del Perú; así, en el caso de mujeres gestantes se reporta

30,7% de anemia gestacional en la sierra rural (Castro y Chirinos, 2019).

Ante lo expuesto, se observa que las mujeres que se encuentran en etapa de gestación de

la ciudad de Puno presentan niveles de hemoglobina bajos, esto puede ser debido a un

déficit de nutrientes como hierro o ácido fólico. El déficit de estos elementos se asocia a

poblaciones de bajos recursos económicos y está ligado a embarazadas adolescentes y

con carencias nutricionales. Además, se identifica que Puno es la región con mayor

nivel de anemia a nivel nacional, siendo los niños menores de 5 años los más afectados.

Ante ello, se plantea la presente investigación para poder identificar la relación que hay

entre la etapa de gestación y la anemia en niños menores de tres años.

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Formulación del problema. ¿Término de pregunta – Variable 1– término de enlace –

Variables 2 – unidad de análisis-contexto (espacio y tiempo)?

¿Cuál es la relación entre la etapa de gestación y la anemia en niños menores de

tres años de la ciudad de Puno 2023?

Antecedentes (estudios previos de los últimos cinco años). Máximo 600 palabras

Vásquez (2021), plantea como propósito de investigación analizar las características y

factores asociados a la anemia en niños menores de 5 años. La metodología propone

como técnica de recolección de datos de la Encuesta Demográfica y de Salud Familiar.

Los resultados revelaron que en los 11205 niños estudiados los varones tienen 1,2 veces

más riesgo de presentar anemia al igual que los niños que tuvieron edades menores a 35

meses y los niños que viven en área rural. La conclusión fue que se halló asociación

estadísticamente significativa con los factores sociodemográficos sexo, edad, ámbito de

residencia.

Marconi (2021), el propósito de investigación es identificar los factores asociados a la

anemia en niños de 6 meses a 3 años en un hospital de Ayaviri. La metodología propone

como técnica de recolección una muestra de 200 niños, la selección fue por muestreo

aleatorio sistemático. Los resultados obtenidos arrojaron que el 58% tuvo anemia leve, y

los factores asociados fueron la edad, el tipo de lactancia, la edad de la madre,

antecedente de anemia de la madre en el embarazo. Como conclusión de la

investigación se obtiene que el tipo de anemia fue leve y los factores asociados fueron la

edad de 2 años, desnutrición leve, edad de la madre menor a 20 años, anemia durante el

embarazo.

Espitia y Orozco (2013), plantea como propósito de investigación conocer la

fisiopatología y establecer los criterios de diagnóstico y tratamiento de las

complicaciones de la anemia en mujeres embarazadas. La metodología propone como

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técnica de recolección de datos una búsqueda bibliográfica en bases de datos

electrónicas. Para los resultados se revisaron series de casos o descriptivos, que

mostraran un número estadísticamente significativo de pacientes. En conclusión, se

obtuvo que la anemia en el embarazo es un síndrome frecuente, y con un adecuado

control prenatal puede prevenirse, diagnosticarse y tratarse antes de que muestre

complicaciones.

Velásquez – Hurtado et al. (2015), el propósito de investigación es determinar los

factores sociodemográficos y las características del cuidado materno-infantil asociadas

con la anemia en niños de seis a 35 meses de edad en Perú. La metodología propone

como técnica de recolección de datos un estudio observacional que incluyó los datos

sobre hemoglobina registrados en la Encuesta Demográfica y de Salud Familiar. Los

resultados muestran que la prevalencia de anemia fue alta (47,9 %). En conclusión, la

ENDES proporcionó información valiosa sobre los factores asociados con la anemia en

niños de seis a 35 meses, cuyo conocimiento debe mejorar la cobertura y la efectividad

de prácticas adecuadas de cuidado materno-infantil

Chino y Gonzáles (2020), plantea como propósito de investigación determinar los

factores asociados a la prevalencia de anemia en niños de 6 a 36 meses de un centro de

salud en Arequipa. La metodología propone como técnica de recolección de datos un

instrumento, que determina factores asociados a la prevalencia de la anemia, evaluando

4 dimensiones, la prueba piloto fue 15 infantes. Los resultados que se obtuvieron fueron

que el 63.7% obtienen nivel normal de hemoglobina, el 22.6% leve, 13.7% moderada.

La conclusión de la investigación fue, que el factor socioeconómico, se relaciona

significativamente con la prevalencia de anemia en niños, al igual que el factor de salud,

nutricional y cultural.
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Bases teóricas (teorías utilizadas). Máximo 800 palabras

Teoría:

El modelo teórico propuesto por Ramona T. Mercer, la Adopción del Rol Maternal,

sirve de soporte para el presente estudio. Según Mercer, el rol de la madre no depende

del origen biológico del niño, sino del cuidado y la atención que se le brinde al mismo.

Se enfoca en el desarrollo del vínculo afectivo entre madre e hijo y sostiene que este se

desarrolla a través del contacto físico, la atención y satisfacer sus necesidades (Mercer,

1971)

Definición:

La etapa de gestación es el período de tiempo entre la concepción y el nacimiento

cuando un bebé crece y se desarrolla dentro del útero de la madre (MedlinePlus, 2019).

Durante el proceso de gestación es importante mantener un cuidado para lograr el

nacimiento de un bebé saludable con riesgo mínimo para la madre (García, 2019).

Numerosas investigaciones indican que conforme progresa la edad gestacional hay

mayor prevalencia de anemia, es decir, la anemia en la gestante es proporcional al

trimestre gestacional (Baraka et al. 2012).

Dimensiones:

Dimensión biológica: La gestación provoca una serie de cambios en el organismo que

pueden implicar un riesgo para la salud. El enfoque de riesgo de cuidado maternal

perinatal permite determinar las necesidades de atención de la gestante, ayudando a

determinar prioridades en la salud y establecer acciones de promoción de la salud

(Herrera, 2001)

Dimensión social: El apoyo social es fundamental para satisfacer las necesidades

psicoemocionales durante la gestación, como la seguridad, afecto, confianza. Se debe

desarrollar estrategias para mantener el apoyo social mejorando los canales de

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comunicación con el círculo más cercano de la gestante (Muñoz, 2000)

Teoría:

Algunas teorías que sirven de soporte en el presente estudio es la Teoría de promoción

de la salud de Nola Pender. Esta teoría identifica en el individuo factores cognitivos

preceptúales que son modificados por las características situacionales, personales e

interpersonales, lo cual da como resultado la participación en conductas favorecedoras

de salud, cuando existe una pauta para la acción. Esta teoría continúa siendo

perfeccionada y ampliada en cuanto su capacidad para explicar las relaciones entre los

factores que se cree influye en las modificaciones de la conducta sanitaria (Pender,

1982).

Definición:

La anemia se define como un trastorno en el cual el número de eritrocitos es insuficiente

para satisfacer las necesidades del organismo y, por consiguiente, la capacidad de

transporte de oxígeno de la sangre también esta alterada. Las necesidades fisiológicas

específicas varían en función de la edad, el sexo, la altitud sobre el nivel del mar a la

que vive la persona (OMS, 2017). La anemia por deficiencia de hierro “anemia

ferropénica” se refiere a la evidencia de laboratorio adicional de depleción de hierro

como resultado de uno o más de los siguientes resultados de pruebas: baja

concentración de ferritina sérica, baja saturación de transferrina o una elevación en el

nivel de protoporfirina eritrocitaria (Earl y Woteki, 1993). La carencia de hierro es la

principal causa de la anemia, la deficiencia nutricional más prevalente en todo el

mundo: afecta al 33% de las mujeres no embarazadas, al 40% de las embarazadas y al

42% de los niños (OMS, 2020).

Dimensiones:

Dimensión sociodemográfica: Los aspectos sociodemográficos son un conjunto de datos

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que permiten definir las características sociales y demográficas de la población. Algunas

de estas características son: edad, sexo, lugar de nacimiento, tipo de familia, número de

hijos, escolaridad, situación laboral, lugar donde vive, el cargo que ocupa, el tiempo que

ocupa en el cargo, la salud y otros de tipo social. Lo sociodemográfico se convierte en

un factor porque al variar estas condiciones se facilitan o dificultan otras variables de las

personas (SafetYa, 2017).

Marco conceptual (cinco términos básicos). Máximo 40 palabras por definición de

cada término.

Anemia ferropénica: La anemia ferropénica ocurre cuando el cuerpo no tiene

suficiente cantidad hierro. El hierro ayuda a producir glóbulos rojos. La anemia

por deficiencia de hierro es la forma más común de anemia.

Recién nacido: Un recién nacido es un niño que tiene menos de 28 días. Estos

28 primeros días de vida son los que comportan un mayor riesgo de muerte para

el niño.

Gestación: Proceso de crecimiento y desarrollo fetal intrauterino; abarca desde

el momento de la concepción hasta el nacimiento. El embarazo tiene una

duración de 280 días, aproximadamente, 40 semanas, 10 meses lunares o nueve

meses y un tercio calendario.

Hemoglobina: Pigmentación trasportador de oxígeno de los eritrocitos, que se

forman a partir de los eritrocitos de la medula ósea. Es una proteína conjugada

que contiene cuatro grupos hem y globina que tiene la propiedad de oxigenación

reversible.

Anemia: Reducción por debajo del límite normal del número de eritrocitos por

mm3, de la concentración de la hemoglobina o del volumen de eritrocitos por

100ml de sangre que acontece cuando se altera el equilibrio entre la perdida

hemática y la producción de esta.

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La investigación sobre la anemia es de gran importancia debido a que este

problema afecta a una gran parte de la población y especialmente a las mujeres
embarazadas. Es fundamental investigar y comprender los factores que están
asociados a la anemia durante el embarazo, para poder mejorar las guías médicas
y ofrecer una atención médica y prevención más efectiva a nuestros pacientes. Al
obtener una base científica sólida sobre esta condición, podremos implementar
medidas más eficaces para prevenir complicaciones y promover la salud en las
gestantes de nuestro país.

La hipótesis de la presente investigación sería: Los factores obstétricos y

complicaciones maternas se asocian a la presencia de anemia en menores de tres años de
la ciudad de Puno 2023.

El objetivo general de la investigación es explicar la relación entre la etapa de gestación

y la anemia en niños menores de tres años de la ciudad de Puno 2023. Asimismo,
tenemos como objetivos específicos los siguientes: 0E 1Determinar los factores
obstétricos asociados a la anemia en niños menores de tres años de la ciudad de Puno
2023. 0E2: Determinar las complicaciones maternas asociadas asociados a la anemia en
niños menores de tres años de la ciudad de Puno 2023.

MATRIZ DE OPERACIONALIZACIÓN
Variables de Definición Definición Dimensiones Indicadores Nivel de
estudio conceptual operacional medición de
las
variables
Existencia de 0: Ausencia de
Una complicación Presencia de complicación Complicación Ordinal
VI: materna es cuando problema 1: Presencia de
Complicaciones la madre de salud en la Complicación
maternas experimenta algún madre
problema de salud desarrollado
durante el período durante el
de gestación, es período de
decir, durante el gestación, según la
embarazo. revisión de la
Historia clínica
(Navaroo &
Rengifo, 2021).

Según Severidad de Anemia leve:

Llancachagua anemia Hemoglobina Ordinal
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(2021), de 10.0 – 10.9

VD: Anemia en la anemia se gr/dL
niños menores produce cuando
de tres años los niveles de Anemia
hemoglobina,
moderada:
hematocrito o el
número total de Hemoglobina
glóbulos rojos en la es de 7.0 – 9.9
sangre disminuyen gr/dL
por debajo de los
valores normales. Anemia
severa:
Hemoglobina
menor de 7.0
gr/dL
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II. METODOLOGÍA

La redacción de la sección metodología se despliega en párrafos (sin subtítulos), bajo

el siguiente orden:

Enfoque de investigación. (indicar el enfoque al que pertenece la propuesta de

investigación con su respectiva fundamentación). Máximo 50 palabras.

Alcance de la investigación. (indicar el alcance al que pertenece la propuesta de

investigación con su respectiva fundamentación). Máximo 50 palabras.

Diseño de investigación. (indicar el diseño que conduce la propuesta de investigación

con su respectiva fundamentación). Máximo 50 palabras.

Población y muestra. (indicar la población y la muestra respectivas que se usarán

para realizar la investigación)

Unidad de análisis. (indicar la unidad de análisis de la propuesta de investigación)

Unidad de observación. (indicar la unidad de observación de la propuesta de

investigación)

Métodos y técnicas. (describir los métodos y técnicas de investigación, teniendo en

cuenta el enfoque, alcance y diseño de la investigación)

Instrumentos de recojo de información. (describir los instrumentos de recolección de

datos, teniendo en cuenta las técnicas de investigación)

Recolección de datos. (describir cómo se llevará a cabo la recolección de datos de

acuerdo con el diseño y método de la investigación)

Análisis de datos. (describir cómo se realizará el análisis y qué herramientas se usará

para la prueba de hipótesis)

Aspectos éticos. (se describe la responsabilidad que tienen los investigadores sobre la
investigación, teniendo en cuenta los principios éticos: respeto a las personas,
búsqueda del bien, justicia, etc.

NOTA: La redacción debe ser en párrafos sin subtítulos de forma clara, coherente y
concisa. Las citas deben estar estructuradas según las normas APA. La letra cursiva y en
color rojo solo se usó para hacer recordar los componentes de la introducción y
metodología (eliminarlas al momento de redactar el plan).
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REFERENCIAS

Apaza Ahumada, Moisés. (2015, 17 de septiembre). La anemia: Una emergencia

regional en Puno. Otra Mirada. La anemia: Una emergencia regional en Puno |

OtraMirada

Chino, A., y Gonzales, A. (2020). Factores asociados a la prevalencia de anemia en

niños de 6 a 36 meses en un centro de salud I-3. Arequipa 2020. [Tesis

licenciatura, Universidad Cesar Vallejo]. Repositorio UCV.

https://hdl.handle.net/20.500.12692/60265

Espitia De La Hoz, Franklin, y Orozco Santiago, Lilian. (2013). Anemia en el

embarazo, un problema de salud que puede prevenirse. Medicas UIS, 26(3), 45-

50. http://www.scielo.org.co/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0121-

03192013000300005&lng=en&tlng=es.

Marconi, A. (2021). Prevalencia y Factores asociados a anemia en niños de 6 meses a 3

años en el Hospital San Juan de Dios de Ayaviri 2019. [Tesis para optar el título

médico, Universidad Nacional del Altiplano de Puno]. Repositorio institucional

UNAP. http://repositorio.unap.edu.pe/handle/UNAP/15625

MINSA. (2017). Plan Nacional para la Reduccion y Control de la Anemia Materno

Infantil y la Desnutricion Crónica Infantil en el Perú: 2017-2021. Documento

Técnico, 65. http://bvs.minsa.gob.pe/local/MINSA/4189.pdf

Organización Mundial de la Salud. (2004). La anemia como centro de atención.

Declaración conjunta de la Organización Mundial de la Salud y el Fondo de las

Naciones Unidas para la infancia.

https://www.unscn.org/layout/modules/resources/files/La_anemia_como_centro

_de_atenci%C3%B3n_1.pdf

Organización Mundial de la Salud. (2011). Concentraciones de hemoglobina para

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diagnosticar la anemia y evaluar su gravedad. Ginebra, OMS.

https://www.who.int/es/publications/i/item/WHO-NMH-NHD-14.4

Vásquez, L. (2021). Características y factores asociados a la anemia en niños menores

de 5 años, ENDES 2019. [Tesis para optar título de médico, Universidad

Ricardo Palma]. Repositorio URP.

https://repositorio.urp.edu.pe/handle/URP/3719

Velásquez-Hurtado, J. E., Rodríguez, Y., Gonzáles, M., Astete-Robilliard, L.,

LoyolaRomaní, J., Vigo, W. E., y Rosas-Aguirre, N. M. (2016). Factores

asociados con la anemia en niños menores de tres años en Perú: análisis de la

Encuesta Demográfica y 37 de Salud Familiar, 2007–2013. Biomédica, 36(2),

220. https://doi.org/10.7705/biomedica.v36i2.2896
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ANEXOS

● Adjunte todas las matrices utilizadas en el trabajo de investigación (La primera

matriz deberá ser la matriz de consistencia, luego se presentan las elaboradas

durante el desarrollo del curso en orden cronológico). Deben estar numeradas

según normas APA.