UNIVERSIDAD NACIONAL JORGE BASADRE GROHMANN

FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD

ESCUELA PROFESIONAL DE ENFERMERIA

PROYECTO DE INVESTIGACION

INTERVENCION INTEGRAL FRENTE A LA ANEMIA EN LA ETAPA

DE VIDA JOVEN Y ADULTO EN LA UNIVERSIDAD NACIONAL

JORGE BASADRE GROHMANN TACNA-PERU 2017

ESTUDIANTE: AMBAR ESTEFANY USECCA RAMOS

DOCENTE ASESOR: DRA. MARIA SOLEDAD PORRAS ROQUE

TACNA – PERU

2017
INDICE:

I PLANTEAMIENTO DEL PROBLEMA

 Descripción del problema
 Formulación del Problema
 Objetivos
 Justificación
 Hipótesis general e hipótesis especifica
 Operacionalización de las Variables

II MARCO TEORICO
- Antecedentes del estudio
- Marco teórico
- Definición de términos básicos
III METODOLOGIA
- Tipo y diseño de investigación
- Población y muestra
- Técnicas e instrumentos de recolección de datos
- Procedimientos de recolección de datos
- Plan de procesamiento y análisis de datos
IV ASPECTOS ADMINISTRATIVOS
- Cronograma de actividades
- Recursos a utilizar: Potencial humano
 : Recursos Materiales
V.- PRESUPUESTO
- financiamiento
VI.-REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS
ANEXOS
- Consentimiento informado
 - Instrumentos
I PLANTEAMIENTO DEL PROBLEMA

1.1 DESCRIPCIÓN DEL PROBLEMA

Uno de los principales problemas de salud en el Perú es el

estado nutricional de la población en general. Existen
diversos factores de riesgo que condicionan a que las
personas tengan un sistema nutricional deficiente en fierro,
ello genera un problema de salud pública adicional, el cual
es el estado ferropénico asociado a anemia.

La anemia es una enfermedad en la que la sangre tiene

menos glóbulos rojos de lo normal.

También se presenta anemia cuando los glóbulos rojos no

contienen suficiente hemoglobina. La hemoglobina es una
proteína rica en hierro que le da a la sangre el color rojo.
Esta proteína les permite a los glóbulos rojos transportar el
oxígeno de los pulmones al resto del cuerpo.

La anemia representa un gran problema de salud pública a

nivel mundial por presentar alta prevalencia, según la
Organización Mundial de la Salud (OMS), este trastorno
sanguíneo por falta de nutrientes afecta a más del 42% de la
población.

La anemia es dañina para la salud individual en la medida en

que expone a quienes la padecen.

En Latinoamérica el estado de ferropenia crónica afecta al

52-55% de la población en general según el INEI en el año
2009, la anemia varía en un rango de 13% en hombres
adultos y 24% en mujeres embarazadas.

En el Perú el grupo más afectado por la anemia son los

niños en edad preescolar que comprenden el 50% de los
afectados, seguido del grupo de mujeres adultas gestantes
con el 42%, entre las mujeres no gestantes y solo el 12,7%
entre los varones en edad adulta. Estos niveles de
prevalencia en cada grupo poblacional hacen del Perú el
país más afectado por la anemia de toda Sudamérica (solo
igual que Guyana) y lo sitúan en una situación comparable a
la de la mayoría de países del África. (2)

Actualmente en nuestro país no hay datos concretos de

índices de anemia en la etapa joven y adulta.

Mediante este proyecto queremos conocer el estado de

ferropenia en la población, sobre todo en grupos etarios
donde las investigaciones a gran escala no las han
considerado dentro de sus diseños metodológicos, por
ejemplo a nivel universitario. Además, las referencias de
estudio de anemias en el Perú, únicamente hacen mención a
personas menores de 12 años y mujeres en edad fértil; por
lo que se hace necesario saber el estado real en personas
con un nivel educativo superior, considerando que estas
formarán gran porcentaje de la población económicamente
activa del país, así también del estado de sus formadores
(docentes).
1.2 DELIMITACIÓN DEL PROBLEMA

La salud y la educación son el principal pilar para el

desarrollo del país, la Atención Integral representa un
conjunto de actividades de promoción de la salud,
prevención de la enfermedad, recuperación y rehabilitación
de la salud, que movilizando recursos de manera articulada
generan respuestas a las necesidades de salud de la
población.

Tacna no está lejos de la realidad, pues al estar cumpliendo

con el plan nacional de reducción y control de anemia, existe
factores condicionantes como el consumo de agua con
arsénico según el director ejecutivo de Salud Julio Aguilar
Vilca “Mientras no se tenga mejor calidad del agua para la
población, no se podrá acabar con la anemia en su totalidad”
ya que la presencia de arsénico en el agua ocasiona un
problema inflamatorio en el tracto digestivo y la generación
de una sustancia que se llama hepcidina, la que no permite
la absorción del hierro a la sangre, y por lo tanto ocasiona
anemia en las personas. Así mismo se obtiene datos
considerables y de gran importancia de anemia por etapas
de vida: según la Diresa el 41 % de niños padece anemia,
mientras que no se tienen datos de las otras etapas.

La Universidad siendo una institución formadora, no tiene

información constante sobre la prevalencia de la anemia
entre sus estudiantes o si reciben una alimentación
 saludable, eh ahí el interés de poder realizar esta
investigación no solo con los alumnos si no también con los
profesores, que se encargan de formar los recurso humanos
que posteriormente formaran parte de la población
económicamente activa.

1.3 FORMULACIÓN DEL PROBLEMA.

Teniendo en cuenta lo anteriormente expuesto, la pregunta que se

buscara responder es:

¿Cómo es la Intervención Integral frente a la Anemia en jóvenes y

adultos en la Ciudad de Tacna – Perú 2017?

1.4 JUSTIFICACIÓN O IMPORTANCIA DE LA INVESTIGACIÓN.

La anemia es una enfermedad que afecta a la población en general

dejando secuelas, ocasionando alteraciones en el desarrollo, este
proyecto de investigación permitirá conocer la prevalencia de la
anemia por etapas de vida, ya que se necesita información y datos
actuales para formular políticas de nutrición eficaces, aplicar
programas de intervención en la población y mejorar la situación
nutricional con acciones como modificación de la dieta, educación
nutricional y control de parasitosis.

El Ministerio de Salud Pública ha realizado campañas de

suplementación con el fin de erradicar la anemia por deficiencia de
hierro sin embargo este problema sigue afectando la salud de
nuestra población viéndose reflejadas en los porcentajes de
aumento.
 La presente investigación orientada a determinar la intervención
integral frente a la anemia en estudiantes y profesores
universitarios de la Universidad Jorge Basadre Gorhmann de
Tacna, es un punto de partida para generar los cambios sanitarios
necesarios no sólo para su tratamiento, sino también para la
prevención de la anemia y en la población universitaria, a quienes
no solamente puede afectar en su nivel de rendimiento académico
o en el ámbito laboral, sino también, puede desencadenar otras
enfermedades originando problemas serios en su salud.

Pues, en la actualidad es preocupante la no existencia de

investigaciones sobre las afecciones de anemia en la población de
estudio; asimismo, existen muy pocas investigaciones a nivel
nacional e internacional sobre este problema, pese a ser un
problema de salud pública. Por otra parte, se debe tener en cuenta
que los estudiantes y profesores tengan calidad de salud y lo cual
sólo se puede lograr a través de la prevención realizando
investigaciones orientadas a mejorar la salud.

1.5 OBJETIVOS DE INVESTIGACIÓN.

1.5.1 OBJETIVO GENERAL

Establecer el grado de relación entre la intervención

integral y la anemia en la etapa de vida joven y adulta en la
ciudad de Tacna –Perú 2017.

1.5.2 OBJETIVOS ESPECÍFICOS.

 - Caracterizar los aspectos sociodemográficos de la
población de estudio
- Comparar la prevalencia de anemia por etapas de vida
en la ciudad de Tacna,
- Evaluar la disminución de la anemia a través de la
supervisión control y monitoreo
- Demostrar que los suplementos nutricionales y la
alimentación adecuada son necesarios para disminuir la
anemia

1.6 HIPÓTESIS DE LA INVESTIGACIÓN

1.6.1 HIPÓTESIS GENERAL

La población de estudio mejorará los niveles de anemia

mediante la intervención integral

1.6.2 Hipótesis específica

− Los factores: culturales, sociales y económico influyen
en la prevalencia de anemia en las diferentes etapas
de vida

− La prevalencia de anemia en la juventud y adultez es

media en la ciudad de Tacna, 2017

− Una adecuada supervisión, control y monitoreo en las

diferentes etapas de vida favorece la disminución de
la anemia
 − Los suplementos nutricionales y la alimentación
adecuada son necesarios para disminuir la anemia

1.7 VARIABLES DE ESTUDIO E INDICADORES

VARIABLES:

INDICADORES:
- Promoción
- Prevención
- recuperación
- rehabilitación

VARIABLE DEPENDIENTE: Anemia en la etapa de vida joven y

adulta.

INDICADORES:
- Leve: joven, adultez
- Moderada: joven, adultez
- Grave: joven, adultez
1.8 OPERACIONALIZACION DE VARIABLES
OPERACIONALIZACION

DEFINICION DIMENSION ESCALA NIVEL DE

TIPO VARIABLES INDICADORES ITEMS
CONCEPTUAL ES VALORATIVA MEDICION

Anemia La anemia es una − Juventud (20 – 35 Anemia  Normal (12 a nominal

enfermedad en la que años) más g/dl)
la sangre tiene menos  Anemia leve
Variables de glóbulos rojos de lo Leve
 Normal (12 a más (10,0 – 11,9
normal.
estudio g/dl) g/dl)
También se presenta  Anemia leve (10,0 Moderad  Leve
anemia cuando los – 11,9 g/dl) moderado
 Leve moderado
o (8,0 – 11,9
glóbulos rojos no
contienen suficiente (8,0 – 11,9 g/dl) g/dl)
hemoglobina. La  Severo (< 8,0)   Severo (<
hemoglobina es una 8,0) 
proteína rica en hierro  Normal (12 a
Intervención que le da a la sangre − Adultez (35 – 65 años) Severo
más g/dl)
el color rojo. Esta
integral de la  Anemia leve
proteína les permite a  Normal (12 a más
los glóbulos rojos
(10,0 – 11,9
anemia en la g/dl)
g/dl)
transportar el oxígeno  Anemia leve (10,0
etapa de vida de los pulmones al  Leve
– 11,9 g/dl)
resto del cuerpo. moderado
 Leve moderado
joven y adulta. (8,0 – 11,9
(8,0 – 11,9 g/dl)
g/dl)
 Severo (< 8,0) 
 Severo (<
8,0) 
  Son estrategias ordinal
que se trazan para
 Intervención modificar Instrumen
integral favorablemente el Conocimiento to 1
comportamiento
de la situación de
salud a través de
la provisión Instrumen
continua y con Practica
to 2
calidad de una
atención orientada
hacia la
promoción, Actitud Instrumen
prevención, to 2
recuperación y
rehabilitación en
salud, para las
personas en las
diversas etapas de
vida
II. MARCO TEORICO

2.1 ANTECEDENTES:

Carcasi,V. (2013) Es un estudio de investigación de tipo

experimental, con una muestra de 36 estudiantes de sexo
femenino y 36 de sexo masculino, teniendo como objetivo
determinar la existencia de estudiantes con anemia o poliglobulia
y su relación nutricional. De esta manera, se ha logrado
determinar que el 30.56% de estudiantes de sexo femenino y
11.11% de sexo masculino, presentan anemia; asimismo, el grupo
etáreo de 21 a 27 años de edad, presenta el mayor porcentaje de
estudiantes con anemia entre hombres y mujeres (27.78%). Con
relación a la poliglobulia, el 36.11% de estudiantes de sexo
masculino y 16.67% de sexo femenino presentan poliglobulia.
Asimismo, el grupo etáreo de 21 a 27 años de edad representan
el porcentaje más alto de casos de poliglobulia y ascienden a
33.33%, no obstante, el grupo etáreo de 15 a 20 años sólo el
19.44%.

Rosales, Alarcon, T.M.(2012) Es un estudio de investigación de

tipo observacional de corte transversal. Estuvo constituido por
1745 estudiantes ingresantes a la Universidad Nacional Mayor de
San Marcos en el año 2012-Periodo I, que fueron seleccionados
aleatoriamente bajo un criterio de muestreo probabilístico con un
intervalo de confianza del 99%.llegando a la conclusion que El
promedio de edad de los estudiantes evaluados fue de 19,2 con
una desviación estándar de 2,48 y un rango de 15 a 42 años. La
prevalencia de anemia ferropénica hallada para el total de los
estudiantes evaluados es de 4,7 % (82 estudiantes con anemia,
de los cuales 23 fueron varones y 82 mujeres).
 OPS (2008) en su estudio La anemia entre adolescentes y mujeres
adultas jóvenes en América Latina y El Caribe; tiene como objetivo
determinar la anemia en mujeres jóvenes de 15-24 años de edad
en países de América Latina y El Caribe Si bien, en los países de
América Latina y El Caribe, los datos sobre la anemia entre las
mujeres jóvenes son escasos; sin embargo, los datos disponibles
muestran que la anemia es un problema significativo en varios
países y que el patrón de afectación de los diferentes grupos (por
ejemplo, urbano vs. rural) no es totalmente consistente a través de
los países es un estudio correlacional utilizando una población de
mujeres entre 15 a 24 años con una muestra con población con
deficiencia de hierro (DH), pero sin anemia, una población con
anemia por deficiencia de hierro (ADH) y Población con anemia. Se
llega a la conclusión que la anemia es un problema de salud
pública entre las mujeres jóvenes en varios países de la región (y
probablemente en otros países), tanto en el crecimiento,
rendimiento escolar como en la esfera reproductiva se toma una
población con deficiencia de hierro (DH), pero sin anemia, una
población con anemia por deficiencia de hierro (ADH) y Población
con anemia

2.2 FUNDAMENTO TEÓRICO

ANEMIA

Hablamos de anemia cuando existe una disminución de la masa

eritrocitaria y dela concentración de hemoglobina (Hb) circulantes
en el organismo por debajo de unos límites considerados
normales para un sujeto, teniendo en cuenta factores como edad,
sexo, condiciones medioambientales (Ej. Altitud) y estado
fisiológico (neonatalidad, infancia, pubertad, embarazo,
 ancianidad…). En la práctica hablamos de anemia (criterios OMS)
en caso de:

- Hb< 13g/dl en varón adulto

- Hb< 12g/dl en mujer adulta
- Hb< 11g/dl en la mujer embarazada
- Un descenso brusco o gradual de 2gr/dl o más de la cifra de
Hb de un paciente, incluso aunque se mantenga dentro de
los límites normales para su edad y sexo.

Deben tenerse en cuenta las posibles variaciones del

volumen plasmático. Así en situaciones de hemodilución
puede producirse una pseudoanemia dilucional (Ej.
embarazo, ICC, hipoalbuminemia...)

CAUSAS DE LA ANEMIA

La carencia de hierro constituye la principal causa de anemia

(anemia ferripriva), dando como resultado el 50% de las anemias
del mundo. Las deficiencias de folatos (ácido fólico), vitamina B12 y
proteínas pueden asimismo determinar su prevalencia. Otros
nutrientes, como el ácido ascórbico (vitamina C), el α tocoferol
(vitamina E), la piridoxina (vitamina B6), la riboflavina (vitamina B2)
y el cobre son necesarios para producir y mantener la estabilidad
de los glóbulos rojos. La carencia de vitamina A también se asocia
con la aparición de laanemia por su participación en la movilización
del hierro de los tejidos de depósito
(principalmente el hígado).

Algunas anemias no tienen causa nutricional y se deben, por

ejemplo, a factores hereditarios que incluyen la anemia de células
falciformes (conocida también como sicklemia o drepanocitosis) y
las talasemias; a hemorragias graves e infecciones agudas y
crónicas que causen inflamación. Estos aspectos no se tratarán en
este tema ya que son enfermedades diagnosticadas y tratadas por
los especialistas.

Las enfermedades crónicas que pueden causar anemia incluyen

las enfermedades renales, cáncer, artritis reumatoide y tiroiditis.
Además, la anemia puede desarrollarse cuando existe una
infección parasitaria, debido a que algunos parásitos se alimentan
de sangre durante su vida en el intestino (Necator Americanus y
Ancylostoma duodenale); mientras que otros interfieren en la
absorción de los nutrientes (Trichuris Trichiura y Áscaris
Lumbricoide).

Hasta que no se cure esta infección parasitaria no se podrá corregir

la anemia. Existen casos infectados, en la población, que no son
diagnosticados y adecuadamente tratados. La malaria no es una
enfermedad que se presenta en Cuba por lo que no es causa de
anemia en nuestra población.

CONSECUENCIAS DE LA ANEMIA

1. Sensación de cansancio
Las personas que la sufren suelen sentirse más cansadas de
lo normal, con falta de energía, especialmente cuando
realizan ejercicio.
Si sientes cansancio todo el tiempo y tienes que hacer un
esfuerzo para realizar las tareas cotidianas que antes
completabas sin problemas, tal vez podrías padecerla.

2. Parto prematuro y bajo peso al nacer

 Las mujeres embarazadas son un grupo de riesgo
especialmente importante. Durante el embarazo pueden
disminuir las reservas de hierro del bebé, lo que aumenta las
posibilidades de que sufra esta afección durante la infancia.
Por otro lado, la anemia en embarazadas se ha relacionado
con un mayor riesgo de parto prematuro y también aumenta el
riesgo de que el bebé tenga bajo peso al nacer.

3. Retraso en el crecimiento
Los niños que la padecen pueden sufrir un retraso en su
crecimiento ponderal, es decir, son niños cuyo aumento de
estatura y peso puede no ser el normal y estar por debajo de
lo esperado.

Es por esta razón que en muchos países a los lactantes se les

brinda un suplemento de hierro durante sus primeros meses
de vida, pues probablemente la leche materna no contiene las
cantidades de hierro que necesitan.

4. Bajo rendimiento en la escuela

Por otro lado, en los niños puede afectar a su rendimiento
escolar. Puede causar problemas de concentración y
atención, dificultad para pensar y razonar y, por lo tanto, el
niño puede tener serios problemas de aprendizaje.

5. Bajas defensas
Diversos estudios han demostrado que puede bajar las
defensas, aumentar el riesgo de padecer infecciones y
disminuir la resistencia a las enfermedades.

6. Palidez
 Otra de las consecuencias es la palidez en la piel y en las
mucosas. Muchas veces, éste es el síntoma más notorio. Si el
interior de los párpados de una persona luce de color rosa
muy pálido y la piel parece con falta de color, podría tener
este padecimiento.

7. Dolor de cabeza
Cuando el nivel de hemoglobina se encuentra por debajo de
lo normal, llega menos oxígeno a todos los órganos del
cuerpo. La escasez de oxígeno en el cerebro puede causar
dolor de cabeza.

8. Mareos
Los mareos, en conjunto con la sensación de fatiga, también
pueden ser consecuencia de la falta de oxígeno en los tejidos,
provocada por la anemia.

9. Taquicardia y arritmias
En un esfuerzo por hacer llegar el poco oxígeno disponible a
todos los sistemas, el corazón de una persona anémica late
más rápidamente de lo normal y en algunos casos pueden
aparecer arritmias.

10. Uñas quebradizas

Se trata de otra de las posibles consecuencias. Las uñas
débiles, que se astillan con facilidad, podrían estar delatando
su presencia.

DIAGNÓSTICO DE LA ANEMIA
 Se sospechará que existe una anemia a partir de los datos
médicos que se tengan de ese paciente, así como de los datos
obtenidos en una exploración física como puede ser la palidez.
También tendremos en cuenta los signos más frecuentes que
se pueden dar en la anemia como son el cansancio o la
taquicardia. Pero estos signos no son suficientes, aunque sí
bastante significativos, por lo que realizaremos un hemograma
para confirmarlo con exactitud. Es fácil diagnosticar la anemia,
pero como existen tantos tipos habrá que establecer la causa
de la misma para ver su etiología y estudiar a fondo los
glóbulos rojos para observar las características
hematopoyéticas.

Podemos dividir los parámetros que vamos a realizar en dos

grupos:

PARÁMETROS BÁSICOS

 Hemograma. - Dentro del hemograma existen distintas

pruebas en las que nos deberemos fijar para estudiar la posible
anemia:
 hemoglobina: se trata de la prueba más básica de la anemia,
que nos dirá si existe o no la enfermedad en función de si está
disminuida o no. Los niveles que nos dirán si existe la anemia
son menos de 13 mg/dl en el hombre, menos de 12 mg/dl en la
mujer y menos de 11 mg/dl en las embarazadas. En los niños
los niveles serán inferiores a 12 mg/dl y en menores de 6 años
de 11 mg/dl.
 El volumen corpuscular medio: nos dará los valores del
volumen de los glóbulos rojos para así poder dividir a la anemia
en microcítica, normocítica o macrocítica. Ya hemos dicho que
antes que será normocítica cuando los niveles se encuentren
 entre 80 y 100 fl, que es el volumen normal de los eritrocitos. Si
se encuentran los valores por encima se tratará de una anemia
macrocítica donde los hematíes son de un tamaño mayor, y si
se encuentran los valores por debajo, estaremos frente a una
anemia microcítica donde los hematíes son más pequeños que
los normales.

PRUEBAS DE LABORATORIO

- Hemoglobina corpuscular media:

Se refiere al valor medio de hemoglobina que existe en cada
eritrocito. Este valor va a dar como resultado la intensidad
del color de los eritrocitos ya que la hemoglobina es la que le
confiere su color rojo característico, siendo hipocrómicos
(más claros de lo normal) cuando los valores se encuentran
por debajo de 27 pg, o hipercrómicos (más intensos que los
normales) cuando los niveles se encuentran por encima de
los 32 pg. Los niveles entre los 27 y 32 pg serán normales
que son los que existen en los hematíes normocrómicos.

- Amplitud de distribución eritrocitaria (ADE o RDW):

Es la amplitud de distribución eritrocitaria. Mide el grado de

heterogeneidad en el tamaño de los eritrocitos y es muy
importante en el diagnóstico diferencial de la anemia ferropénica y
la talasemia.

- Reticulocitos:
Se trata de glóbulos rojos que todavía no han alcanzado su
madurez total que se encuentran en condiciones normales en la
sangre en torno al 0,5 – 1,5%. Se encuentran niveles elevados
en el plasma por causa de algunas anemias, que se envían al
torrente sanguíneo antes de que completen su maduración total
 y se conviertan en eritrocitos. Reflejan el grado de eritropoyesis
medular y la capacidad regenerativa de una anemia.

- Perfil férrico:
Se trata de un perfil muy importante también para el análisis
diferencial de las anemias. Dentro de las pruebas que se pueden
realizar tenemos:

1. Sideremia: se trata de los valores de hierro plasmático.

2. Ferritina: es una prueba para ver los depósitos de hierro en
el organismo. Se altera en la anemia ferropénica.
3. Transferrina: es una proteína que se encarga de transportar
el hierro en el plasma. Su síntesis se aumenta en la anemia
ferropénica.
4. PCR:  El nivel de CRP se eleva cuando hay inflamación en
todo el cuerpo. Esta es una de un grupo de proteínas
llamadas "reaccionantes de fase aguda" que aumentan en
respuesta a la inflamación. Este examen descarta un
proceso inflamatorio y asi se evita subdiagnosticar anemia
ferropénica.

PARÁMETROS ESPECIALES:

Son unas pruebas adicionales que se realizan para un diagnóstico

más diferencial de la anemia. Entre estas pruebas tenemos:

 Biopsia por aspiración y por punción de la médula ósea. Es una

prueba que comprende la extracción de una pequeña cantidad
de líquido de la médula ósea o de tejido óseo de la médula
ósea para estudiar la cantidad, madurez y tamaño de los
eritrocitos y de las células anormales.
 Bilirrubina conjugada o indirecta
 LDH
 Haptoglobulina
  Prueba de Coombs
 Vitamina B12
 Ácido fólico intraeritrocitario
 Perfil tiroideo
 VSG
 Proteionograma

TRATAMIENTO DE LA ANEMIA

El tratamiento de la anemia debe partir del diagnostico especifico,

porque puede ser multifactorial y el establecer programas con
suplemento indiscriminado de hierro sin verificar presencia de
infecciones, puede ser nocivo.

El tratamiento debe apuntar a corregir la anemia de acuerdo a las

causas.

CORRECCIÓN DE LA CAUSA PRIMARIA

- Administración de la dieta adecuada

- Transfusión de sangre
- tratamiento de las parasitosis
- control del reflujo gastroesofágico
- manejo del síndrome de malabsorción
- control de pérdidas ocultas, etc.

3.2.2. INTERVENCION INTEGRAL

Son estrategias que se trazan para modificar favorablemente el

comportamiento de la situación de salud a través de la provisión
continua y con calidad de una atención orientada hacia la
promoción, prevención, recuperación y rehabilitación en salud, para
las personas en las diversas etapas de vida. Dicha atención está a
cargo de personal de salud competente a partir de un enfoque
biopsicosocial, quienes trabajan como un equipo de salud
coordinado y contando con la participación de la sociedad en la
captación del paciente.

La atención integral en salud supone que las intervenciones de

promoción, prevención, recuperación y rehabilitación son ofrecidas
de manera integrada. Por ello, la integralidad de la atención
requiere el trabajo de equipos multidisciplinarios (equipos de salud
que cuentan con varios tipos de profesionales) y polifuncionales
(profesionales que son capaces de desarrollar capacidades nuevas
y asumir tareas y retos distintos).

− Promoción: Son todas las actividades de capacitación,

información y educación continua que llevan a la población 
a modificar  y reforzar  los comportamientos; con el objeto de
mantener la salud, lograr nuevos estilos de vida saludable, y
fomentar el autocuidado

− Prevención: se refiere al control de las enfermedades

poniendo énfasis en los factores de riesgo, y poblaciones de
riesgo

− Recuperación: es cuando ya se instaló la enfermedad, y

luego del tratamiento se llevan a cabo acciones de
rehabilitación

− Rehabilitación: es un proceso (largo) compuesto por

acciones médicas y sociales (educación, vivienda, trabajo)
tendientes a lograr la máxima recuperación , disminuyendo
 el déficit funcional, favoreciendo el autovalimiento, la
aceptación de la discapacidad y la inserción social.
En rehabilitación el equipo funciona en forma inter y
multidisciplinaria, tanto en la evaluación como en el tratamiento.
Intervienen varios integrantes con el objetivo de averiguar y valorar
cuantitativamente y cualitativamente las características de las
dificultades funcionales y sociales. La rehabilitación no cura, ayuda
a la independencia del sujeto potenciando la función remanente .

3.2.3. ETAPAS DE VIDA

Según el Modelo de Atención Integral (MAIS) cada Programa por

Etapa de la Vida, contiene un grupo objetivo diferenciado por cada
etapa de vida los cuales se constituyen de la siguiente manera:

 Programa de Atención Integral de Salud del Niño, que

comprende desde la fecundación hasta los 9 años.
 Programa de Atención Integral de Salud del Adolescente, que
comprende desde los 10 años hasta los 19 años.
 Programa de Atención Integral de Salud del Adulto, que
comprende desde los 20 años hasta los 64 años.
 Programa de Atención Integral de Salud del Adulto Mayor, que
comprende desde los 65 años a más.

Si bien cada Programa incorpora a la población en un rango de

edades determinado, es particularmente importante definir sub-
grupos al interior de los mismos, lo que va a permitir una mejor
caracterización de las necesidades de salud, en especial aquellas
relacionadas al mantenimiento de la salud y al desarrollo,
considerando que las mismas suelen cambiar con la edad y el
contexto sociocultural. Los subgrupos objetivo para los Programas
de Atención Integral por Etapas de la vida se detallan en el
 siguiente cuadro y han sido desarrollados de acuerdo a la edad, y
su capacidad funcional.

Personas entre 20 a 64 años. Se divide en los siguientes

subgrupos:
 Adulto joven: entre los 20-24 años, más próximo al
Programa de adolescente que a otros adultos.
Atención Integral  Adulto intermedio:
de Salud del  entre los 25-54 años, económicamente independientes
Adulto y socialmente responsables
 Adulto pre-mayor: mayor de 55/64 años; se alcanza la
madurez de la vida.

2.2.1 TEORIA DE MASLOW

La teoría de las necesidades de Maslow tiene la característica de

definir etapa por etapa en la vida de cada individuo lo que puede
alcanzar de acuerdo a metas que se puede plantear a lo largo de
su vida comenzando  por sus necesidades fisiológicas una vez que
puede sentirse realizado en esa etapa puede comenzar a entrar en
un ambiente de seguridad de acuerdo a lo que con su experiencia
tanto laboral como seglar a logrado alcázar a través de los años, es
posible que en esta etapa el individuo encuentre seguridad
emocional al formar una familia lo cual sera el comienzo para poder
entrar a la etapa social donde podrá ínter actuar con mas
individuos, teniendo en cuenta que las etapas son progresivas si
logra juntar las 3 primeras puede sentirse moralmente y
patológicamente estable lo que le va ayudar a conocerse como
persona y poder identificar sus pros y contras trabajando duro en
las etapas es como puede llegar a la sima de la pirámide a sentirse
realizado

Las cinco categorías de necesidades son: fisiológicas, de

seguridad, de amor y pertenencia, de estima y de auto-realización;
siendo las necesidades fisiológicas las de más bajo nivel. Maslow
también distingue estas necesidades en “deficitarias” (fisiológicas,
de seguridad, de amor y pertenencia, de estima) y de “desarrollo
del ser” (auto-realización). La diferencia distintiva entre una y otra
se debe a que las “deficitarias” se refieren a una carencia, mientras
que las de “desarrollo del ser” hacen referencia al quehacer del
individuo (Koltko 2006).

Sin ser exhaustivo, la caracterización de la jerarquía de

necesidades propuesta por Maslow es la siguiente (resumido de
Simons, Irwin y Drinnien 1987; Boeree 2006; Feist y Feist 2006):

 Necesidades fisiológicas: son de origen biológico y están

orientadas hacia la supervivencia del hombre; se consideran las
necesidades básicas e incluyen cosas como: necesidad de
respirar, de beber agua, de dormir, de comer, de sexo, de refugio.

 Necesidades de seguridad: cuando las necesidades

fisiológicas están en su gran parte satisfechas, surge un segundo
escalón de necesidades orientadas hacia la seguridad personal, el
orden, la estabilidad y la protección. Dentro de estas necesidades
se encuentran cosas como: seguridad física, de empleo, de
ingresos y recursos, familiar, de salud y contra el crimen de la
propiedad personal.

 Necesidades de amor, afecto y pertenencia: cuando las

necesidades de seguridad y de bienestar fisiológico están
medianamente satisfechas, la siguiente clase de necesidades
contiene el amor, el afecto y la pertenencia o afiliación a un cierto
grupo social y están orientadas, a superar los sentimientos de
soledad y alienación. En la vida diaria, estas necesidades se
presentan continuamente cuando el ser humano muestra deseos
de casarse, de tener una familia, de ser parte de una comunidad,
ser miembro de una iglesia o simplemente asistir a un club social.

 Necesidades de estima: cuando las tres primeras clases de

necesidades están medianamente satisfechas, surgen las llamadas
necesidades de estima orientadas hacia la autoestima, el
reconocimiento hacia la persona, el logro particular y el respeto
hacia los demás; al satisfacer estas necesidades, las personas se
sienten seguras de sí misma y valiosas dentro de una sociedad;
cuando estas necesidades no son satisfechas, las personas se
sienten inferiores y sin valor. En este particular, Maslow señaló dos
necesidades de estima: una inferior que incluye el respeto de los
demás, la necesidad de estatus, fama, gloria, reconocimiento,
atención, reputación, y dignidad; y otra superior, que determina la
necesidad de respeto de sí mismo, incluyendo sentimientos como
confianza, competencia, logro, maestría, independencia y libertad.

Necesidades de auto-realización: son las más elevadas y se

hallan en la cima de la jerarquía; Maslow describe la auto-
realización como la necesidad de una persona para ser y hacer lo
que la persona "nació para hacer", es decir, es el cumplimiento del
 potencial personal a través de una actividad especifica; de esta
forma una persona que está inspirada para la música debe hacer
música, un artista debe pintar, y un poeta debe escribir.

2.3 MARCO CONCEPTUAL

Intervención Integral: Es un conjunto de acciones que está a cargo

del equipo de salud que sirve para cambiar favorablemente una
determinada conducta en situación de salud orientada hacia la
promoción, prevención, recuperación y rehabilitación en salud, para
las personas en las diversas etapas de vida.

Anemia: La anemia se produce por la falta de glóbulos rojos o la

presencia de glóbulos rojos disfuncionales en el cuerpo, lo que
provoca una reducción del flujo de oxígeno hacia los órganos,
teniendo en cuenta factores como edad, sexo, condiciones
medioambientales.

Etapas de Vida: Es la evolución que sufre el ser humano durante

su vida desde su concepción y nacimiento hasta su fallecimiento.

III DISEÑO METODOLÓGICO DE LA INVESTIGACIÓN

3.1 TIPO Y DISEÑO DE INVESTIGACIÓN:

3.1.1 Tipo de investigación:

Por el tipo de la investigación el presente estudio reúne las

condiciones metodológicas de una investigación:
Es un estudio transversal, cuantitativo debido a que este
 trabajo analiza las variables de estudio.

3.1.2 Diseño de investigación

No experimental, se tomará una muestra de sangre a los

alumnos y profesores que serán parte de la investigación

Esto requerirá consentimientos informados y asentimientos

pues se tomaran muestras de sangre.

3.2 POBLACIÓN Y MUESTRA DE ESTUDIO:

La población de estudio será conformada por las personas

pertenecientes a la UNJBG, entre profesores y estudiantes.

Para definir la muestra del estudio de investigación, se utilizara el

método probabilístico aleatorio simple, la formula estadística para
poblaciones infinitas de variable cualitativa, con un grado de
confianza del 95% (1,96) y la probabilidad de error de 5%.
La muestra será 800 personas ( Anexo N°1)

 La etapa de vida joven y adultez se tomara a la Universidad

Nacional Jorge Basadre Grohmann.

 Criterios de inclusión

La población sujeta de estudio está constituida por todos

aquellos que cumplen con los siguientes criterios de
inclusión:

ETAPA DE VIDA JOVEN (20-35 año), ADULTEZ (35-64

años)
 - Todos los jóvenes y adultos que autoricen ser parte
de la investigación

- Todos los jóvenes y adultos que asistan el día de la

toma del examen de hemoglobina

Criterios de exclusión

ETAPA DE VIDA JOVEN (20-35 año), ADULTEZ (35-65

años)

- Todos los jóvenes y adultos que no autoricen ser parte

de la investigación

- Todos los jóvenes y adultos que no asistan el día de la

toma del examen de hemoglobina

3.3. PROCESOS DE DESARROLLO DE LA INVESTIGACIÓN:

Para lograr los objetivos de la presente investigación primero se

clasificara la población por etapa de vida, las cuales serán la
etapa de vida joven y adultez, luego se solicitara el
consentimiento informado mediante la firma o huella digital
adicionalmente se solicitara el asentimiento informado para
realizar la prueba de laboratorio correspondiente.

Las personas que conformen la muestra pasaran una evaluación

física con el médico.

Los datos se analizarán y clasificaran de acuerdo a la anemia

encontrada, luego se formarán grupos control para el estudio
determinado, la prueba del grupo control durara 3 meses, en ese
lapso de tiempo se tomaran medidas para comprobar la
 disminución de anemia por factores condicionantes.

3.4 TÉCNICAS E INSTRUMENTOS DE RECOLECCIÓN DE DATOS:

 TECNICA:
La técnica que se utilizara para la recolección de
información del presente estudio, serán las pruebas de:
- laboratorio de hematocrito
- hemoglobina
- hemograma

Para diagnosticar la anemia y realizar el análisis diferencial

del presente estudio

- el perfil férrico Hemograma completo de 24

parametros (automatizado)
- Recuento de reticulocitos
- PCR
- Ferritina
- Dosaje de ácido fólico intraeritrocitario
- Dosaje de vitamina b 12
- Dosaje de arsénico en orina

El instrumento a utilizar será una ficha de recolección de

datos sociodemográficos, alimentación mediante una
entrevista a profundidad (Anexo)
.

 INSTRUMENTO:
Se utilizaran un instrumento que ha sido validado por la FAO
de ESTADOS UNIDOS. (Anexo)
3.5 MÉTODOS Y TÉCNICAS DE PROCESAMIENTO Y ANÁLISIS
DE RESULTADOS:

La información recopilada será anónima por la protección de

datos de los participantes; que será revisada, ordenada,
codificada y vaciada en la base de datos realizándose por
muestras complejas y se ajustará por factor de ponderación a
través de software SPSS

Los resultados se presentan en tablas de contingencia con sus

respectivos gráficos.

3.6 MODELO DE CONTRASTACIÓN Y VERIFICACIÓN DE

HIPÓTESIS

Para la contratación de hipótesis en el presente trabajo se utilizará

el método de Pearson y T-student.
 IV. ASPECTOS ADMINISTRATIVOS DE LA INVESTIGACIÓN

4.1 PLAN DE TRABAJO Y CRONOGRAMA

E ACTIVIDADES/TAREAS RESPONSABLE PERIODO
T
A 0 TRIM 1 TRIM 2 TRIM3
P
J A S   O  N D  E  F  M 
A
I Planificación y Aprobación                    
  1.1 Formulación del proyecto   x  x              
  1.2 Aprobación      x  x            
  1.3 Implementación física,                    
adecuaciones X
II Instrumentación                    
  2.1 Elaboración de          x          
instrumentos de investigación
  2.2 Diseño y validación del          X          
instrumento
  Informe de avance ( )          x          
III Ejecución / Trabajo de                    
Campo
  3.1 Aplicación de           x       
instrumentos
  3.2 Realización de Pruebas            x        
  3.3 Realización de            x        
Mediciones
  Informe de avance ( )            x        
IV Análisis de datos                    
  4.1 Organización y tabulación              x    
de datos
  4.2 Análisis e interpretación              x      
de datos
  Informe de avance ( )              x      
V Preparación del Informe                    
Final
  5.1 Redacción del borrador                x    
 de informe
  5.2 Revisión del borrador de                x    
informe
  5.3 Edición final               x     
  Informe de avance ( )                 X  
VI Presentación y/o                    
sustentación
  6.1 Presentación de informe                  X
final
  6.2 Sustentación                    X
4.2 Asignación de Recursos

4.2.1 Recursos Humanos:

o Encuestadores
o Equipo colaborador
o Equipo de salud calificado

4.2.2 Recursos Materiales:

Bienes:
- Lapiceros
- Corrector
- Lápiz
- Borrador
- Calculadora científica
- Tijeras
- Resaltador
- Cuadernos de apuntes
- Hojas bond
- USB
- Laptop

4.2.3 Servicios:
 - Digitado
- Impresiones
- Fotocopiado
- Movilidad
- Anillado
- Servicio de internet
- Asesoramiento, pasajes
Rubro Detalle Unidad de Cantid Costo Costo
medida ad Unitari Total S/
requer o
ida
Recurso Organizador Persona 1
Humano Enfermeras Profesional 19
encargadas de la
estrategia de salud del
escolar y adolescente,
de cada puesto de
salud de Tacna.
Jefe Docente Profesional 1
Equipo de validación Profesional 5 s/. 50 s/. 150
de proyecto
Movilidad Organizador Pasaje local 1 s/. 5 s/. 100
Movilidad personal Pasaje local 1 s/. 5 s/. 30
docente
estadistico Profesional 1 s/. 250 s/.250
Sub Total s/.530
BIENES
PLANIFICACION DEL PROYECTO
Papel Bond A4 75 gr Millar 3 s/. 30 s/. 150
Alquiler Lap Top Global 1 s/. 300 s/. 300
Impresiones Millar 2 s/. 100 s/. 200
Memoria USB Gigas 16 s/. 40
Material de escritorio:
 Lapiceros Global 5 s/. 1 s/. 5
 Corrector Global 5 s/. 2 s/. 10
 Lápiz Global 3 s/. 1 s/. 3
Recursos  Borrador Global 2 s/. 1 s/. 2
Materiales  Calculadora Global 1 s/. 35 s/. 35
científica
 Tijeras Global 1 s/. 9 s/. 9
 Resaltador Global 5 s/. 3 s/. 15
Agenda Global 1 s/. 20 s/. 20
 Cuaderno de apuntes Global 2 s/. 5 s/. 10
Subtotal s/. 799
REALIZACION Y SOCIALIZACION DEL PROYECTO
Recursos REFRIGERIO
Materiales Galletas soda Docena 3 s/. 0.5 s/. 45
Jugo envasado Docena 90 s/. 1 s/. 40
Impresiones Millar 1 s/. 50 s/. 50
Alquiler de Data Global 1 s/. 50 s/. 50
Subtotal s/. 195
TOTAL s/. 1524
BIENES Y SERVICIOS

BIENES COSTO (soles)

Libros y separatas 200

Movilidad 300

Grabadora 200

Cámara fotográfica 300

Fotocopias 200

Digitación 200

Internet 200

sub TOTAL s/ 1600

TOTAL: 3,124 (TRES MIL CIENTO VEINTICUATRO SOLES)

 4.3 Presupuesto y financiamiento:

Se necesitará un promedio de 3,124 (tres mil ciento veinticuatro soles) para

la intervención.
Financiado por:
 Estudiante de enfermería del 5to año de la UNJGB de Tacna.

CUADRO FINANCIAMIENTO DEL PROYECTO

FINANCIAMIENTO
PRESUPUESTO
DESCRIPCION TOTAL RECURSOS PROPIOS
Auto-financiado

BIENES
- Impresiones + fotocopias
 Total : S/ 600 Estudiante de UNJBG
5.150 soles Del 5to año E.P. enfermería
- Material de escritorio :
 USB
 Laptop y
 Computadora
 Total : S/ 2.550
- Cámara filmadora
 Total : S/ 2000

SERVICIOS
- Movilidad local
o Viáticos Estudiante de UNJBG
o pasajes 456 soles Del 5to año E.P. enfermería

 Total ( S/406 )
- Uso de cabina de internet
 Total : S/50

OTROS Estudiante de UNJBG

- Personal técnico Del 5to año E.P. enfermería
( estadístico ) 250 soles
 Total : S/ 250

Estudiantes
TOTAL S/5.856 Investigadores de UNJBG
Del 4to año E.P. enfermería
DESCRIPCION PRESUPUESTO FINANCIAMIENTO
TOTAL
RECURSOS UNJBG(*) OTROS
PROPIOS

BIENES 5.150 5.150 -

SERVICIOS 456.00 456.00 -

OTROS 250 250 -

TOTAL 5.856 5.856 -

% 100% 100 % -
V. REFERENCIA BIBLIOGRAFICA:

Osorio, G., & Barrientos, G. (2009). Anemia en el adulto mayor. Servicio de

Medicina. Hospital Barros Luco-Trudeau. [Internet]. [citado 16 de julio del
2017] Disponible:
http://www.medicinayhumanidades.cl/ediciones/n12009/05_Ciencia%20y
%20Medicina.pdf

Tarqui C., Sánchez J., Álvarez D., Espinoza P., Jordán T. (2011)
Prevalencia de anemia y factores asociados en adultos mayores peruanos.

Bornaz G., Bornás S., Bornaz M., Coronel L. 82005) Factores de riesgo de
anemia ferropénica en niños y adolescentes escolares de la ciudad de
Tacna. [Internet]. [citado 16 de julio del 2017] Disponible:
http://www.unjbg.edu.pe/coin2/pdf/c&d_9_art_12.pdf

Ancalli Calizaya F., Gómez Molina J. L., Yare Bustincio J. K. 2014

Prevalencia de anemia infantil y abandono a la suplementación con
multimicronutrientes en menores de tres años de la microred metropolitano
de Tacna 2014. [Internet]. [citado 16 de julio del 2017] Disponible:
http://colegiomedicotacna.com/pdfs/Revista-Medica_2015.pdf

Alberto Rubín Martin ,10 Graves Consecuencias de la Anemia en Niños y

Adultos [Internet]. [citado 16 de julio del 2017] Disponible en:
https://www.lifeder.com/consecuencias-de-la-anemia/

Comité Nacional de Hematología. Anemia ferropénica. Guía de diagnóstico

y tratamiento. [Internet]. [citado 16 de julio del 2017] Disponible en:
http://www.sap.org.ar/uploads/consensos/anemia-ferrop-eacutenica-gu-
iacutea-de-diagn-oacutestico-y-tratamiento.pdf

A.F. Medina Claros, M.J. Mellado Peña, M. García López Hortelano, R.

Piñeiro Pérez, P. Martín Fontelos Parasitosis intestinales, [Internet]. [citado
16 de julio del 2017] Disponible en:
http://www.aeped.es/sites/default/files/documentos/parasitosis_0.pdf
ANEXOS
 OBTENCION DE LA MUESTRA

El metodo utilizado para el muestreo es aleatorio simple probabilistico, y

para la obtencion de la muestra se utilizara la formula estadistica para
poblaciones infinitas de variable cualitativa, debido a que el tamaño de la
poblacion es desconocida

2
Z P.q
n=
E2

Donde:

n = tamaño necesario de la muestra.

Z = valor corrspondiente a la distribucion de gauss, Z=0.05=1.96

P = 50% = 0.05
Q= 1-p =1-0.5 =0.5

E = margen de eroor = 5% =0.05

Tamaño de la muestra para una poblacion finita
Z= 1,96 p= 0,15 1-p= 0,85 E= 0,014
El tamaño de muestra estimado para el presente studio es de 200 personas
entre adultos y jovenes.
 MATRIZ DE CONSISTENCIA
TITULO:

PROBLEMA OBJETIVO HIPÓTESIS VARIABLES INDICADORES MUESTRA DISEÑO INSTRUMENTO ESTADIGRAFO

PRINCIPAL: GENERAL: GENERAL: Prevalencia de − Preescolar (3 – 6 años) POBLACION: METODO  Cuestionario: Estadística
Anemia  Normal (11,0 – 14,0 Hoja clínica descriptiva
Anemia en la - Determinar la La prevalencia g/dl) Ciudad de Cuantitativo
población de prevalencia de de anemia es  Anemia leve (10,0 – Tacna NIVEL Estadística
Tacna por etapa anemia por moderada en 10,9 g/dl) Inferencial:
de vida. etapas de vida la ciudad de  Leve moderado (7,0 – MUESTRA SPSS 21
en la ciudad de Tacna 9,9 g/dl)
 Severo (< 7,0)  exploratorio
Tacna, 2017
ESPECIFICAS: correlacional
− Escolar (6-12 años)
-La DISEÑO
prevalencia de  Normal (11,5 – 15,5
g/dl) Experimental
anemia en el
preescolar y  Anemia leve (11,0 –
11,4 g/dl)
escolar es
 Leve moderado (7,0 –
severo en la
9,9 g/dl)
ciudad de  Severo (< 7,0) 
Tacna, 2017
− Adolescencia (12 – 18
- Determinar
años)
la prevalencia
de anemia en  Normal (12 a mas
la g/dl)
adolescencia  Anemia leve (11,0 –
es leve en la 11,9 g/dl)
 Leve moderado (8,0 –
ciudad de 11,9 g/dl)
Tacna, 2017  Severo (< 8,0) 

- Determinar − Juventud (20 – 35 años)

la prevalencia
de anemia en  Normal (12 a más
la juventud y g/dl)
adultez es leve  Anemia leve (10,0 –
11,9 g/dl)
en la ciudad
 Leve moderado (8,0 –
de Tacna,
11,9 g/dl)
2017  Severo (< 8,0) 

- Determinar
− Adultez (35 – 65 años)
la prevalencia
de anemia en
 Normal (12 a más
los adultos g/dl)
mayores es  Anemia leve (10,0 –
severo en la 11,9 g/dl)
ciudad de  Leve moderado (8,0 –
Tacna, 2017 11,9 g/dl)
 Severo (< 8,0) 
-Los
suplementos − Vejez (mayor a 65 años) 
nutricionales
son necesarios  Normal (12 a más
g/dl)
para disminuir
 Anemia leve (10,0 –
la anemia
11,9 g/dl)
 Leve moderado (8,0 –
11,9 g/dl)
 Severo (< 8,0) 
 CONSENTIMIENTO INFORMADO

UNIVERSIDAD NACIONAL JORGE BASADRE GROHMANN

FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD
ESCUELA PROFESIONAL DE ENFERMERIA
PROYECTO DE INVESTIGACION

CONSENTIMIENTO INFORMADO PARA EL PROYECTO DE INVESTIGACION, INTERVENCION

INTEGRAL FRENTE A LA ANEMIA EN LA ETAPA DE VIDA JOVEN Y ADULTO EN LA

UNIVERSIDAD NACIONAL JORGE BASADRE GROHMANN TACNA-PERU 2017

El estudio que se realizará en esta investigación, será beneficioso para

saber cuál es el índice y tipo de anemia que existe en la Universidad
Nacional Jorge Basadre Grohmann, y así la forma de cómo enfrentarlo

Este trabajo abre puertas a posteriores investigaciones sobre el mismo.

Se aplicará 1 instrumento y una toma de muestra de sangre, el cual será

aplicado y analizado por profesionales capacitados.

Yo,Don/Dña: _________________________________________________

Manifiesto que estoy conforme con la aplicación de los dos instrumentos.

He comprendido la información brindada. Tomando conciencia y libre
decisión para contribuir con esta investigación. También sé que puedo
retirar mi consentimiento cuando lo estime oportuno.

___ SI autorizo a que se realice la aplicación del instrumento

___ NO autorizo la aplicación del instrumento. Asumiendo la consecuencia

de que mi no contribución, no aportara al avance de esta investigación

________________________ ____________________________

Firma del estudiante Firma del usuario

Fecha: ___ /___ / ___

 DEFICIENCIA DE HIERRO (ANEMIA)

Explicarle al participante:
Le voy a hacer preguntas acerca de la deficiencia de hierro, también llamada anemia. Por favor dígame si
no entiende alguna pregunta para que se la clarifique. También dígame si tiene preguntas.

Conocimiento

! 1 Pregunta C.1: Signos generales de la deficiencia de hierro-anemia

¿Ha escuchado hablar de la anemia o deficiencia en hierro?

□ Si
□ No
□ No sé/No responde

¿Cómo se puede observar en alguien que tiene anemia?

En otras palabras: ¿Cómo se ve una persona que tiene anemia?

_____________________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________________
Falta de energía/debilidad
Palidez
Uñas hundidas o en forma de cuchara
Es más probable que se enferme (menor respuesta inmunológica ante infecciones)
Otros
No sabe
Análisis preliminar
Conoce/sabe
No conoce/no sabe

Número de respuestas correctas __ __

! 2 Pregunta C.2: Consecuencias de la deficiencia de hierro-anemia

¿Cuáles pudieran ser las consecuencias por la carencia de hierro en la dieta en [la población de
interés]?
_____________________________________________________________________________________
____________________________________________________________________________________
Respuestas correctas de acuerdo a la población
Infantes y niños pequeños:
Retraso mental y en el desarrollo físico

Mujeres embarazadas:
Riesgo de morir durante y después del embarazo/ Problemas a la hora de dar a luz

Otra Análisis preliminar

Conoce/sabe
No conoce/no sabe
No sabe
! 2 Pregunta C.3.: Causas de la deficiencia de hierro-anemia

¿Cuáles son las causas de la anemia?

_____________________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________________
Falta de hierro en la dieta
Enfermedad/infección (malaria, infección parasitaria, otra infección, como VIH/SIDA)
Sangrado abundante durante la menstruación
Otra
No sabe Análisis preliminar
Conoce/sabe
No conoce/no sabe

Número de respuestas correctas __ __

! 1 Pregunta C.4.: Prevención de anemia

¿Cómo se puede prevenir la anemia?

________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________________

Continuar con leche materna (en niños de 6 a 23 meses)

Alimentando con comida rica en hierro
Llevando una dieta rica en hierro
Ofreciendo alimentos ricos en vitamina C durante o después de las comidas
Proporcionando suplementos de hierro si se prescriben
Tratando otras causas que dan anemia (enfermedades e infecciones)- busca asistencia para la
salud
Otras
No sabe

Análisis preliminar
Conoce/sabe
No conoce/no sabe

Número de respuestas correctas __ __

! 1 Pregunta C.5: Alimentos ricos en Hierro – fácil absorción

¿Me puede decir que alimentos son ricos en hierro?

_____________________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________________
Carnes de visceras
 Hígado
 Riñón
 Corazón
[Agregar otras carnes de visceras disponibles localmente ]

Carnes
 Carne de vacuno/ Res
 Cerdo/Puerco
 Cordero/Borrego
 Cabra
 Conejo
 Carne de casa
 Pollo
 Gallina
 Pato
[Agregar otras carnes disponibles localmente]

Insectos
 Larva de insect/gusanos
 Hormigas rojas
 Saltamontes
 Grillos
[Agregar otros insectos disponibles localmente]

Pescados y mariscos
 Pescado fresco
 Pescado seco/deshidratado
 Pescado envasado
 Langostino
Análisis preliminar
 Camarón
 Mariscos Conoce/sabe
[Agregar otros pescados y mariscos disponibles localmente ] No conoce/no sabe

Número de respuestas correctas __ __

* La lista de alimentos ricos en hierro fue adaptada de la Guía para medir la diversidad alimentaria a
nivel individual y del hogar desarrollada por FAO (Kennedy, Ballard, & Dop, 2011)).
! 2 Pregunta C.7.: Alimentos que incrementan la absorción de hierro

Y ¿sabe que alimentos ayudan a que el hierro se aproveche mejor?

_____________________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________________
Alimentos ricos en vitamina C: cítricos frescos
[Lista de alimentos locales y disponibles ricos en vitamina C]
Otros
No sabe Análisis preliminar
Conoce/sabe
No conoce/no sabe

Número de respuestas correctas __ __

! 2 Pregunta C.8.: Alimentos que disminuyen la absorción de hierro

Por el contrario ¿Qué alimentos hacen que el hierro no se aproveche bien en el cuerpo?
_____________________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________________

Café Análisis preliminar

Té Conoce/sabe
Otra No conoce/no sabe
No sabe
Número de respuestas correctas __ __
Prácticas

! 1 Pregunta P.1.: Prácticas de consumo de alimentos

Me gustaría preguntarle acerca de alimentos específicos que consume solos o son parte de un platillo.
Ayer, durante el día y la noche, ¿Consumió algún …?
Lea la lista de alimentos ricos en hierr1o y palomeé si o no en cada uno de los alimentos que ha
consumido

Carnes de visceras
 Hígado □ Si □ No
 Riñón □ Si □ No
 Corazón □ Si □ No
[Agregar otras carnes de visceras disponibles localmente ]

Carnes
 Carne de vacuno/ Res □ Si □ No
 Cerdo/Puerco □ Si □ No
 Cordero/Borrego □ Si □ No
 Cabra □ Si □ No
 Conejo □ Si □ No
 Carne de casa □ Si □ No
 Pollo □ Si □ No
 Gallina □ Si □ No
 Pato □ Si □ No
[Agregar otras carnes disponibles localmente]

Insectos
 Larva de insect/gusanos □ Si □ No
 Hormigas rojas □ Si □ No
 Saltamontes □ Si □ No
 Grillos □ Si □ No
[Agregar otros insectos disponibles localmente]

Pescados y mariscos
 Pescado fresco □ Si □ No
 Pescado seco/deshidratado□ Si □ No
 Pescado envasado □ Si □ No
 Langostino □ Si □ No
 Camarón □ Si □ No
 Mariscos □ Si □ No
[Agregar otros pescados y mariscos disponibles localmente ]

1
NOTA: Esto podría ser preguntado para todos los alimentos disponibles ricos en hierro de la lista, pero es recomendable
priorizar algunos de ellos, por ejemplo aquellos que fueron comúnmente mencionados durante la intervención educativa.
! 2 Pregunta P.2.: Consumo de frutas ricas en vitamina C

Usualmente consume cítricos frescos o jugos de cítricos; por ejemplo [proveer ejemplo de frutas
cítricas disponibles localmente]?
Si .........................................................
No........................................................
No sabe/No responde...........................

Si es sí, ¿todos los días?

Si…......................................................
No........................................................
No sabe/ No responde

¿Cuándo suele consumir las frutas cítricas? (Leer las siguientes opciones)
Antes de comer.............................................
Durante la comida…....................................
Después de la comida…...............................
Otra (especifique)….....................................
No sabe/No responde

! 2 Pregunta P.3.: Consumo de café/té

Usualmente, ¿bebe té o café?

Si…......................................................
No........................................................
No sabe…………………………….

Si es sí, ¿es todos los días?

Si…......................................................
No........................................................
No sabe…............................................

Usualmente, ¿Cuando bebe té o café? (Lea las siguientes opciones al entrevistado)

Dos horas o más antes de la comida……………..
Justo antes de la comida…………………………
Durante la comida………………………………
Inmediatamente después de la comida………….
Dos horas o más después de la comida…………
Otra (especifique)
No sabe/ No responde
Actitudes

 Actitudes hacia un problema de salud o nutrición

! 1 Deficiencia de hierro/anemia

Susceptibilidad percibida:
¿Cree que es probable que su hijo tenga anemia? O
¿Cree que es probable que usted tenga anemia?

1. Poco probable
2. No lo sé/ No estoy segura
3. Probable

¿Me podría decir por qué razones es poco probable?

_____________________________________________________
_____________________________________________________

Severidad percibida:
¿Qué tan grave cree que sea la anemia?

1. No es grave
2. No lo sé/ No estoy segura
3. Grave

 Actitudes relacionadas con las prácticas para una nutrición adecuada

! 1 Preparar comidas con alimentos ricos en hierro

Beneficios Percibidos:
¿Qué tan bueno cree que sea preparar comidas con alimentos ricos en hierro, por ejemplo res,
pollo, hígado…?
1. No es bueno
2. No lo sé/ No estoy segura
3. Es bueno

¿Me podría decir por qué razones no es bueno?

_____________________________________________________
_____________________________________________________

Barreras percibidas:
 Y ¿Es difícil para usted preparar comidas con alimentos ricos en hierro?

1. No es difícil
2. Regular/ No lo sé/ No estoy seguro/a
3. Difícil  ¿Me podría decir por qué razones es difícil?
_____________________________________________________
_____________________________________________________

Confianza en uno mismo:

¿Siente la confianza de preparar comidas con alimentos ricos en hierro como por ejemplo res,
pollo, hígado…?
1. Si
2. Regular/No lo sé
3. No  ¿Me podría decir por qué razones?
_____________________________________________________
_____________________________________________________

 Actitudes hacia el consumo de alimentos

! 3 Percepción sobre el consumo de alimentos ricos en hierro

¿Usted cree que su alimentación es baja, normal (lo suficiente), o alta en hierro?
En otras palabras: ¿Cree usted comer pocos alimentos ricos en hierro, lo suficiente, o muchos?

1. Baja (pocos)
2. Normal (lo suficiente)
3. Alta (muchos)

! 3 Preferencia de alimentos
¿Que tanto le gusta el sabor de [alimento ó comida rica en hierro]?

1. No me gusta
2. Me da igual
3. Me gusta
 “Año del Buen Servicio al Ciudadano”

SOLICITO: PERMISO PARA APLICAR

CUESTIONARIO Y TOMA DE MUESTRA DE
SANGRE

SEÑORA………..

Presente.-
Yo, Est. Ambar Estefany Usecca Ramos, me presento
ante usted con el debido respeto y expongo lo
siguiente:

Que siendo responsable del trabajo de investigación, le informo que estamos

realizando un proyecto de investigación titulado “, INTERVENCION INTEGRAL FRENTE A LA
ANEMIA EN LA ETAPA DE VIDA JOVEN Y ADULTO EN LA UNIVERSIDAD NACIONAL JORGE
BASADRE GROHMANN TACNA-PERU 2017 ” por el cual solicito permiso para aplicar un
cuestionario y tomar muestra de sangre a un grupo de personas de su institución,
esperando la participación oportuna.

Seguro de contar con vuestra amable atención, pido acceder a mi

petición por ser de justicia.

Tacna, … de Agosto del 2017

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Est. Ambar Estefany Usecca Ramos