PSICOLOGÍA

CURSO: NEUROPSICOLOGÍA

ALUMNO: CÉSAR VARGAS PARDO

DOCENTE: PS. MILAGROS MUNDACA ALVARADO

TEMA: INFORME ALTERACIONES DE LA MEMORIA

Chiclayo, 22 de mayo de 2019

 INTRODUCCIÓN
La memoria es una de las facultades superiores del ser humano. Está
considerado así desde tiempos inmemoriales, ya que la conservación y posterior
uso de este compendio de saberes ha sido siempre un verdadero reto para la
humanidad. Somos, en gran parte, herencia de lo que fueron nuestros
antecesores, y para tomar muchas decisiones, consciente o
inconscientemente, recurrimos a nuestra memoria, es decir, lo que pensamos,
hicimos o vivimos con anterioridad. Un individuo sin memoria es como un ser a
la deriva, con gran riesgo de inadaptación social así como de aislamiento. Un
grave problema es el no recordar o el hacerlo solo en escasa medida. Sin
embargo, quién no ha oído alguna vez que “la memoria es la inteligencia de
los torpes”. Este menosprecio y grave error está vinculado a ciertos métodos de
estudio basados en el almacenamiento mecánico, de forma indiscriminada y
sin intención de entendimiento de lo que se está memorizando. Al margen de
este concepto errado, podemos afirmar que la memoria, ligada a la
inteligencia y estimulada convenientemente, resulta imprescindible en nuestra
vida, basada en una toma de decisiones en la que no solo interviene la intuición
sino también la capacidad de pensar, unida a la reflexión que necesita a su vez
a los recuerdos, recientes y lejanos, precisamente mediante la memoria. La
memoria conserva el pasado y lo actualiza en el presente. Constantemente
estamos fijando y evocando datos. Por la memoria existe la historia y el hombre
tiene una de sus esencias: la historicidad. De todo esto se puede concluir, la
importancia que tiene el conocer las causas así como posibles tratamientos de
las distintas patologías asociadas a la memoria.
¿QUÉ SON LOS TRASTORNOS DE MEMORIA?

Tienen gran importancia clínica, pues a menudo un trastorno de memoria es un

signo clínico que nos indica la existencia de un trastorno cerebral subyacente.
De hecho, son uno de los indicadores más sensibles de disfunción o daño
cerebral.

TIPOS DE TRASTORNOS

Para efectos didácticos, en este informe se han establecido 3 grandes grupos:

Amnesia, Hipermnesia, Paramnesia.

1) AMNESIA

Es la incapacidad de conservar o recuperar información y constituye el

trastorno de memoria más importante. Puede ser de causa orgánica o afectiva.
Es la pérdida de memoria que puede ser producida por un choque al cerebro,
por un golpe excesivamente fuerte, por una lesión, una enfermedad, una
cirugía, drogas o terapia electroconvulsiva.

Existen diversas clasificaciones: Según etiología, tipo de material, función o

período cronológico afectado.

Clasificación cronológica

Amnesia anterógrada

También llamada amnesia de fijación. Se refiere a la incapacidad para

aprender nueva información tras la aparición del trastorno (generalmente
orgánico) que dio lugar a la amnesia. El paciente parece olvidar al mismo ritmo
que se suceden los acontecimientos. Afectará por definición a la memoria
reciente. Suele ser reversible en amnesias postraumáticas y algunos síndromes
de Korsakof e irreversible en demencias avanzadas.

Amnesia retrógrada

Incapacidad para recordar información previamente aprendida tras la

aparición del trastorno (generalmente orgánico) que dio lugar a la amnesia.
Según la ley de Ribot, estos recuerdos se perderían en orden inverso al momento
de su adquisición. Es decir, primero desaparecerían los recuerdos más próximos
en el tiempo, y en último lugar los más remotos (recuerdos de la infancia). En
casos como la Demencia de Alzheimer la amnesia retrógrada puede llegar a
ser tan masiva que la persona pierde incluso su identidad personal. A menudo
va acompañada de amnesia anterógrada.

Amnesia lacunar

Llamada también amnesia localizada. Es una pérdida de memoria que abarca

un período de tiempo concreto. Este término se suele utilizar para denominar la
amnesia que el paciente guarda acerca de un episodio de trastorno de la
conciencia, como obnubilación, estados confusionales o estado de coma.

Clasificación etiológica

Amnesias de causa orgánica

Síndrome amnésico. El síndrome amnésico se caracteriza por un deterioro de la

capacidad de aprender nueva información o incapacidad para recordar
información previamente aprendida. Causa un deterioro significativo del
funcionamiento social y laboral del paciente y no ocurre solo en el transcurso
de un delirium o una demencia. Se relaciona con una etiología orgánica,
conocida o sospechada, a diferencia de los trastornos disociativos.

El déficit afecta más a la memoria episódica, que la semántica. Otros síntomas

que suelen aparecer en el síndrome amnésico: cambios de personalidad,
pérdida de iniciativa, apatía, episodios de agitación, perplejidad y confusión,
confabulaciones.

Subtipos

Síndrome de Korsakof

Síndrome amnésico causado por déficit de tiamina. La causa más frecuente es

el déficit nutricional de pacientes con alcoholismo crónico. Otras causas de
déficit nutricional (carcinoma gástrico, hiperémesis gravídica, hemodiálisis...)
también pueden causar déficit de tiamina. La memoria reciente está más
afectada que la remota. Los síntomas acompañantes suelen ser apatía,
pasividad, falsos reconocimientos, polineuritis y confabulaciones. A menudo se
asocia o aparece tras la Encefalopatía de Wernicke (confusión, ataxia, y
oftalmoplejía). Aproximadamente, un 30% recupera completamente la
memoria, mientras en un 25% no hay mejoría de la sintomatología, a pesar del
tratamiento con tiamina.

Blackouts alcohólicos

Aparece en personas con abuso severo de alcohol. El paciente despierta por

la mañana sin poder recordar un período de la noche anterior en el que el
sujeto estaba bebiendo, aun sin mostrar síntomas de intoxicación. Algunas
conductas específicas (esconder dinero en un lugar secreto, provocar peleas)
se asocian con los blackouts alcohólicos.

Amnesia postraumática

Se acompaña de amnesia de los momentos previos al accidente (amnesia

retrógrada) y amnesia del accidente (amnesia anterógrada). Existe relación
entre severidad del síndrome amnésico y daño cerebral, aunque el mejor
parámetro es el grado de mejoría clínica de la amnesia durante la primera
semana después que el paciente ha recuperado la conciencia.

Amnesia global transitoria

Trastorno amnésico de inicio brusco, que suele durar entre 6 y 24 horas. Una vez
finalizado el cuadro no recordará lo sucedido durante el episodio (amnesia
lacunar). Aunque puede ocurrir a cualquier edad es más frecuente en mayores
de 50 años. La patología es desconocida.

Demencia

Existe deterioro de la memoria reciente y remota. A diferencia del síndrome

amnésico, el trastorno de memoria en la demencia se acompaña de un déficit
importante de otras funciones cognitivas: trastornos del lenguaje (afasias).
Alteración de habilidades motoras y constructivas (apraxias) y de la capacidad
de reconocer objetos (agnosias). Alteración del pensamiento abstracto y de la
capacidad de juicio.

Delirium

Se encuentra afectada principalmente la memoria inmediata y reciente. El

trastorno de memoria es secundario a la alteración del nivel de conciencia y
disminución de la capacidad de mantener la atención.
Olvidos benignos de la edad

En pacientes añosos pueden aparecer fallos de memoria, considerados

normales para la edad del paciente. A diferencia del Síndrome amnésico, no
se produce deterioro del funcionamiento ocupacional y social del paciente.
Forma parte del proceso de envejecimiento normal del individuo, por lo que no
sería un trastorno de memoria propiamente dicho.

Amnesias de causa afectiva

Son las producidas por factores psicológicos emocionales-afectivos.

Amnesia selectiva

Es la incapacidad para recordar ciertos tipos de recuerdos o detalles de hechos

ocurridos. Es una pérdida parcial de memoria como ocurre en la amnesia
lacunar, sin embargo, la información olvidada no es brusca y global, sino más
sutil y discriminativa. Incluiría los lapsus de la vida cotidiana y amnesias selectivas
secundarias al estado de ánimo, p.ej. el depresivo tendría dificultad en recordar
sucesos alegres de su vida, y al contrario en la manía.

Amnesia por ansiedad

Estados de ansiedad excesiva, pánico o tensión afectan la capacidad de

fijación de la memoria (dificultad para aprender nueva información) p.ej.
víctimas de robos y secuestros son a menudo incapaces de identificar la cara
de los delincuentes. La ansiedad también puede producir una dificultad en la
capacidad de evocar un recuerdo almacenado en la memoria (dismnesia). Es
típico el caso del estudiante que por un nivel excesivo de ansiedad sufre un
"bloqueo mental" ante un examen, siendo incapaz de recordar lo que había
aprendido.

Amnesia disociativa o psicógena

Incapacidad para recordar información personal importante, que es

demasiado intensa para ser explicada por un olvido corriente o cansancio y no
es debida a enfermedad orgánica o ingesta de tóxicos. La amnesia psicógena
puede ser localizada (abarca un período de tiempo, de horas o días),
sistematizada o selectiva (abarca ciertos sucesos, p.ej. matrimonio, discusión) o
generalizada (abarca toda la vida del sujeto). En general, suele ser parcial y
selectiva.

El inicio del cuadro suele ser brusco y de breve duración, con una terminación
abrupta en horas o días. Con frecuencia existen acontecimientos biográficos
traumáticos, precipitantes del cuadro amnésico, como situaciones de
amenaza física o muerte (accidente, guerra) o sucesos inaceptables (duelo
inesperado, abandono de la pareja).

La extensión y alcance de la amnesia varía a menudo de día en día y según

quien explore al enfermo, pero hay un núcleo común persistente que no puede
ser recordado en estado de vigilia. La amnesia completa y generalizada es rara
y por lo general forma parte de una fuga, y si es así, debe ser clasificada como
tal.

Los estados afectivos que acompañan una amnesia disociativa son muy
variados, pero es rara una depresión grave. Pueden presentarse perplejidad,
angustia y diversos comportamientos de búsqueda de atención, pero a veces
es sorprendente una tranquila aceptación del trastorno. Los adultos jóvenes son
los más frecuentemente afectados, siendo ejemplos extremos los casos de
varones sometidos al estrés del combate. Los estados psicógenos disociativos
son raros en las edades avanzadas.

Un trastorno próximo a la amnesia disociativa es la fuga disociativa o psicógena,

en la que se suman, además de una incapacidad del paciente para recordar
su propio pasado, un viaje lejos del hogar o del lugar habitual de trabajo y un
cambio de identidad parcial o completa.

2) HIPERMNESIA

Grado exagerado de retención y recuerdo de la memoria.

"Idiots Savants" (sabio idiota)

Normalmente niños con autismo o deficiencia mental que presentan una

habilidad extraordinaria en memorizar listas de datos (p. ej. listados de teléfonos
o calendarios de años completos).

Hipermnesia ideativa

Incluye desde los fenómenos obsesivoides (repetida aparición de frases,

músicas, palabras de las que es difícil desprenderse) hasta las propias ideas
obsesivas.

Hipermnesia afectiva

Se recuerda con mayor intensidad y frecuencia experiencias desafortunadas

en la depresión, y al contrario en la manía.

Visiones panorámicas de la existencia

Actualización momentánea con gran plasticidad y detalle de la totalidad o de

trozos de la propia biografía. Suele aparecer en estados crepusculares,
hipnóticos y situaciones de gran riesgo vital.

Ecmnesia

Vivencias del pasado con gran carga emocional (p. ej. un bombardeo), se
pueden revivir y representar, con gran viveza e implicación emocional. En
ocasiones pueden tener un carácter delirante o un origen epiléptico.

3) PARAMNESIA

Distorsión o falsificación de la memoria, bien por alteración del recuerdo o del

reconocimiento.

Falso reconocimiento

Identificación errónea que hace el paciente de una persona como conocida

cuando es la primera vez que la ve. Es típico en Síndrome de Korsakof,
demencias y cuadros confusionales.

Déja vu, Déja entendu o Déja vécu

El paciente tiene la impresión equivocada de haber visto, oído o vivido una

situación con anterioridad, cuando en realidad se trata de una experiencia
nueva.

Jamais vu, Jamais vécu, Jamais entendu

Es el fenómeno inverso al anterior, donde experiencias previas no son

reconocidas, y se experimentan como nuevas. Estos fenómenos pueden
aparecer en personas normales y en la epilepsia del lóbulo temporal.
Agnosias

Algunos autores las consideran alteraciones perceptivas. Dentro de los

trastornos de memoria, se definen como amnesias sensoriales o alteración del
reconocimiento de lo percibido en el campo sensorial. Son de causa
neurológica y no existe alteración sensorial periférica.

Tipos de agnosias

 Visuales: Puede existir una incapacidad para reconocer los colores

(agnosia de color), comprender el lenguaje escrito (alexia o dislexia), los
números (acalculia o discalculia) o dificultad para reconocer caras
conocidas (prosopoagnosia).
 Auditivas: Dificultad para reconocer palabras auditivamente (afasia
sensorial de Wernicke), o sonidos musicales (amusia).
 Táctiles: Estereoagnosia, incapacidad para reconocer objetos por el
tacto.
 Corporales: Incapacidad para reconocer la mitad del propio cuerpo
(hemisomatognosia) o negación de que exista cualquier lesión en la
parte afectada (anosognosia).
 Motoras o Apraxias: Dificultad para imitar secuencias de movimientos o
tareas motoras como dibujar o vestirse.

Criptomnesia

También denominada reminiscencia. El recuerdo evocado no es reconocido

como tal y se toma como algo nuevo y original. Una persona hace un
comentario ingenioso, escribe una melodía inolvidable, sin darse cuenta que
está citando (plagiando) más que hacer algo original. Está relacionado más
con las ideas, a diferencia del Jamais vu, que sería un fenómeno más
perceptivo.

Alomnesia

Deformación del contenido de los recuerdos por el estado afectivo del

individuo. Tal sucede en el curso de las depresiones en que todo se torna gris,
apagado y acusador; o en el curso de la paranoia celotípica, en que gran
parte del pasado del individuo colabora activamente en la sistematización del
tema delirante celotípico

Confabulación

Falsificación de la memoria que aparece en un estado de conciencia lúcida y

habitualmente asociada a una amnesia orgánica. El paciente evoca una
historia falsa sobre acontecimientos pasados, generalmente relacionados con
su propia biografía y a menudo en respuesta a preguntas del examinador.
Parece creer lo que dice, sin ser consciente de sus errores y no se observa
intención de engañar al interlocutor, sino más bien de rellenar el hueco
producido por su amnesia. La confabulación aparece de forma típica en el
Síndrome de Korsakof y en las demencias. Cuando aparece es más común en
las etapas iniciales que en la fase crónica de la enfermedad. Pueden aparecer
como un fenómeno fugaz o en casos raros pueden durar años. Las
confabulaciones desaparecen al mejorar la amnesia. Se distinguen 2 tipos de
confabulaciones:

 Confabulación amnéstica o situacional: El paciente no suele confabular

espontáneamente, sino al dar respuesta a preguntas sugestivas del
examinador. Entonces inventa historias sobre conductas y vivencias que
 ha olvidado, intentando rellenar los graves defectos de su memoria La
confabulación es breve en contenidos y hace alusión a un pasado
reciente. A veces los hechos referidos han sucedido de verdad pero han
sido situados en un tiempo o contexto equivocados.
 Confabulación fantástica: Elaboración de relatos grandiosos y fantásticos
que exceden las necesidades de "relleno" de los defectos de memoria.
El paciente tiende a confabular espontáneamente, y el contenido de las
fantasías a menudo se relaciona con la satisfacción de deseos y
búsqueda de prestigio. Algunos autores consideran que la confabulosis
fantástica puede aparecer en enfermos no amnésicos como la
esquizofrenia y la manía. Otros autores denominan estos casos como
falsos recuerdos delirantes reservando el concepto de confabulación a
la existencia de un defecto de memoria.

Pseudología fantástica o mitomanía

Es un relato inventado de experiencias personales que supuestamente le han

acontecido al sujeto. Son historias aparentemente verosímiles y donde el sujeto
es protagonista. Busca el aprecio del interlocutor y ensalzar la estima personal.
A veces, el paciente confrontado con la realidad de los datos reconoce que
estaba mintiendo, sin embargo, parece inclinado compulsivamente a generar
nuevas fantasías que incluso llega a creerse. En general es muy difícil saber si
actúa inconsciente o conscientemente con la intención de engañar. A
diferencia de la confabulación, no hay síndrome amnésico y se relaciona con
personalidad histriónica, trastornos facticios y síndrome de Munchausen.
REFERENCIAS

https://www.intramed.net/contenidover.asp?contenidoid=34485

https://alcachofaconporotos.files.wordpress.com/2010/09/trastornosmemoria.
pdf

http://creandoconciencia.org.ar/enciclopedia/salud/PSICOLOGIAS-DE-LA-
MEMORIA.pdf