República Bolivariana de Venezuela

Ministerio del Poder Popular para la Defensa

Universidad Nacional Experimental
Politécnica de las Fuerzas Armadas Bolivariana

Profesora: Alumna:
Luz Neida Ramos . Virginia Quintana
C.I: V- 23801355
Sección: LE 2-01

Maracay, Septiembre, de 2014

 NOLA PENDER

Pender nació en 1941 en Lansing, Michigan, EE.UU y fue hija única de unos padres
defensores acérrimos de la educación de la mujer.

A los 7 años vivió la experiencia de ver como su tía recibía cuidados de enfermería,
lo que creo en ella “una gran fascinación por el trabajo de enfermería” su idea de
enfermería era cuidar de ayudar a otras personas a cuidar de sí mismas.

Su familia la animo en su objetivo de llegar a ser enfermera diplomada, merced a lo

cual se matriculo en la escuela de enfermería del West Suburban Hospital del Oak Park en
Illinois. Recibió su diploma de enfermería en 1962 y empezó a trabajar en una unidad
médico-quirúrgica en un hospital de Michigan.

En 1964, Pender obtuvo un bachillerato de ciencias de enfermería (BSN) de la

universidad de Michigan.

Obtuvo el MA en crecimiento y desarrollo humano por la Universidad del Estado de

Michigan en 1965, el grado de PhD en Psicología y Educación en 1969, por la Universidad
del Noroeste en Evanston, Illinois.

Cuando obtuvo su PhD, Pender experimento una desviación en su pensamiento que

la llevo a definir el objetivo de la enfermería como la salud optima del individuo.

En 1975, la Dra. Pender publico “un modelo conceptual de conducta para la salud
preventiva”, que constituyo una base para estudiar el modo en que los individuos toman las
decisiones sobre el cuidado de su propia salud dentro del contexto de la enfermería. En este
artículo identificaba factores que habían influido en la toma de decisiones y las acciones de
los individuos para prevenir las enfermedades.
 En 1981 es admitida como miembro de la American Academy of Nursing, fue
presidenta en los años 1991 y 1993.

En 1982 presento la 1ra edición del modelo de promoción de la salud. Y en 1996 la

2da edición de este.

TEORÍA DE NOLA PENDER

“MODELO DE PROMOCION DE LA SALUD”

Esta teoría identifica en el individuo factores cognitivos-preceptúales que son

modificados por las características situacionales, personales e interpersonales, lo cual da
como resultado la participación en conductas favorecedoras de salud, cuando existe una
pauta para la acción. El modelo de promoción de la salud sirve para identifica conceptos
relevantes sobre las conductas de promoción de la salud y para integrar los hallazgos de
investigación de tal manera que faciliten la generación de hipótesis comprables. Esta teoría
continua siendo perfeccionada y ampliada en cuanto su capacidad para explicar las
relaciones entre los factores que se cree influye en las modificaciones de la conducta
sanitaria.

Principales Supuestos de la teoría

 Las personas buscan crear condiciones de vida mediante las cuales puedan expresar su propio
potencial de la salud humana.

 Las personas tienen la capacidad de poseer una autoconciencia reflexiva, incluida la valoración de
sus propias competencias.

 Las personas valoran el crecimiento en las direcciones observadas como positivas y el intento de
conseguir un equilibrio personalmente aceptable entre el cambio y la estabilidad.
  Los individuos buscan regular de forma activa su propia conducta.

 Las personas interactúan con el entorno teniendo en cuenta toda su complejidad biopsicosocial,
transformando progresivamente el entorno, y siendo transformados a lo largo del tiempo.

 Los profesionales sanitarios forman parte del entorno interpersonal, que ejerce influencia en las
personas a lo largo de su vida.

 La reconfiguración iniciada por uno mismo de las pautas interactivas de la persona-entorno es

esencial para el cambio de conducta.

BETTY NEUMAN

Betty Neuman (nació en 1924 Lowell, Ohio) lugar en el cual culmino su crianza,
Neuman finalizo sus estudios básicos de enfermería en 1947 en la escuela del Peoples
Hospital en Akron (Ohio), esta mujer con su titulo de enfermera ejerció su profesión en
distintos sitios, se licencio con honores en salud pública y psicología (1975), y luego en la
UCLA completo un máster en salud mental y salud pública (1966), tiempo después creó un
programa de salud mental para enfermeras con nivel de posgrado. Neuman obtuvo un
doctorado en psicología clínica en 1985; por los títulos anteriormente mencionados
Neuman fue una de las primeras personas que determino la importancia de la salud mental
en enfermería, siendo, junto con Donna Aquilina las primeras enfermeras que fomentaron
un papel de enfermeras consejeras en centros de urgencias. En 1960 Neuman desarrolló y
publicó su primer modelo acerca de la salud mental, en 1970 diseño un modelo conceptual
acerca de las variables del cliente más allá del modelo medico y en este mismo periodo
Neuman público por primera vez su modelo. En 1982 se publico la primera edición de The
Neuman Systems Model: Aplication to nursing Education and Practice. Por las épocas del
2000, 2004 y 2007 se sabía que esta mujer prestaba servicio de asesoramiento cristiano y
nutricional y que además trabajaba como consejera internacional para escuelas
de enfermería Neuman en el presente dirige Neuman Systems Model Trustees Group.

TEORÍA DE BETTY NEUMAN

El modelo de sistemas de Neuman está basado en la teoría general de sistemas y

refleja la naturaleza de los organismos como sistemas abiertos. Esta teoría afirma que los
elementos que conforman una organización interaccionan entre sí. En este además se
sintetiza el conocimiento a partir de varias disciplinas e incorpora sus propias creencias
filosóficas y la experiencia de la teorista como enfermera, en especial en cuento al
desarrollo en el campo mental.

Dicho modelo aprovecha elementos de la Teoría de Gestalt el cual describe la

homeostasis como un proceso a partir del cual un organismo se mantiene en equilibrio, y
que toma al individuo como el ser encontrado en el campo entorno- organismo y que la
conducta de este depende de la relación del individuo con el campo en que se encuentra.

Cabe anotar además que este modelo también tiene sus raíces en las opiniones
filosóficas de de Chardin y Marx, este último indica que las propiedades de las partes
depende en determinado grado de los conjuntos más grandes en los sistemas que
dinámicamente están organizados algo parecido a lo mencionado por de Chardin y que
confirmo el planteamiento de Neuman en cuanto a lo que se refiere a los patrones del
conjunto y su influencia sobre el conocimiento de la parte(s).

La teórica también fundamento su teoría bajo el significado de estrés a cargo de

Selye, el cual definió el estrés como la respuesta no especifica del cuerpo a cualquier
demanda que se le haga y con este se aumenta la necesidad de reajuste, es por esto que el
estrés se sintetiza en la demanda no especifica de la actividad además los constituyentes del
mismo reconocidos como agentes estresantes son estímulos tanto positivos como negativos
y que derivan del estrés que produce una subsecuente tensión.
 Aparte de lo anteriormente descrito Neuman adapta en su modelo lo planteado por
Caplan en la cual se habla acerca de la prevención primaria y como esta actúa como
protector del organismo frente a contactos próximos frente agentes estresantes, lo cual
implica la reducción en la posibilidad de encontrarse expuesto frente a agentes estresantes o
fortalecer la reacción del organismo frente a estos con el fin de disminuir la acción ejercida
por el agente mencionado.

MARGARET WATSON

Margaret Jean Harman Watson nació en el sur de Virginia en 1940 y creció durante
la década de 1940 y 1950 en la pequeña ciudad de Welch, Virginia Occidental, en los
montes Apalaches. Es la menor de ocho hermanos, y siempre estuvo rodeada de un entorno
familiar y comunitario muy numeroso.

Watson fue a la escuela en Virginia Occidental. Más adelante fue a la escuela de

enfermería Lewis Gale en Roanoke, Virginia. Tras licenciarse en 1961, se caso con
Douglas y se trasladaron hacia el oeste, a su estado natal, Colorado. Douglas fallece en
1998. Tuvieron dos hijas, Jennifer y Julie, y cinco nietos.

Después de trasladarse a Colorado, siguió con su formación en enfermería y con los

estudios de licenciatura en la universidad. Continúo sus estudios y obtuvo un bachillerato
en ciencias de la enfermería en 1964 en el Campus de Boulder, una maestría en Salud
Mental y Psiquiatría en 1966 en el Campus de Ciencias de la Salud y un doctorado en
Psicología Educativa y Asistencial en 1973 en Boulder.

Ha sido presidenta y vicedecana de los programas universitarios, y participó en la

planificación y elaboración del programa de doctorado en enfermería en colorado, que se
estableció en 1978.En 1981 y 1982 se tomo 2 años sabáticos y siguió estudios
internacionales en Nueva Zelanda, Austria, India, Tailandia y Taiwán. Actualmente, es
profesora de enfermería y ostenta el cargo de presidenta fundadora de la ciencia del cuidado
en la escuela de enfermería de la universidad de colorado.

Durante su carrera profesional Jean ha participado activamente en programas para la

comunidad y ha iniciado numerosas colaboraciones con otros centros en el área del cuidado
de la salud.

Ha recibido varios reconocimientos y premios federales en investigación y

educación avanzada y ha recibido otros universitarios y privados, fondos para su facultad,
proyectos administrativos y becas para el cuidado humano.

Sus publicaciones reflejan la evolución de su teoría del cuidado. Todo lo que ha

escrito va dirigido a los estudiantes de enfermería y les propone la base antológica, ética y
epistemológica para su praxis, así como líneas de investigación. Confirma que el cuidado
esta intrínsecamente relacionado con la curación. “La ética y la escala de valores de
cuidado, curación y salud comprende el contexto profesional y la misión de la enfermera
para la sociedad”.

TEORÍA DEL CUIDADO HUMANO

Sostiene que ante el riesgo de deshumanización en el cuidado del paciente, a causa

de la gran reestructuración administrativa de la mayoría de los sistemas de cuidado de salud
en el mundo, se hace necesario el rescate del aspecto humano, espiritual y transpersonal, en
la práctica clínica, administrativa, educativa y de investigación por parte de los
profesionales en el campo de la enfermería.

Jean Watson considera que el estudio de las humanidades expande la mente e

incrementa la capacidad de pensar y el desarrollo personal, por lo tanto, es pionera de la
integración de las humanidades, las artes y las ciencias.
 A través de su pensamiento y basándose en las teorías filosóficas de otros
profesionales, entre ellos el trabajo de Nightingale (enfermera), Henderson, Hall, Leininger
(antropóloga), Hegel (filosofo), Kierkegaard (filosofo y teólogo), Gadow y Yalom
(psiquiatra), elabora su teoría llamada “Del cuidado humano”.

A causa de la gran reestructuración administrativa de la mayoría de los sistemas de

cuidado de salud en el mundo, se hace necesario el rescate del aspecto humano, espiritual y
transpersonal, en la práctica clínica, administrativa, educativa y de investigación por parte
de los profesionales de enfermería es por esto que se basa en siete supuestos básicos:

 El cuidado sólo se puede manifestar de manera eficaz y sólo se puede practicar de

manera interpersonal.

 El cuidado comprende factores de cuidados que resultan de satisfacer ciertas

necesidades humanas.

 El cuidado eficaz promueve la salud y el crecimiento personal o familiar.

 Las respuestas derivadas del cuidado aceptan a la persona no sólo como es, sino
como la persona puede llegar a ser.

 Un entorno de cuidado ofrece el desarrollo del potencial, a la vez que permite elegir
para la persona la mejor acción en un momento determinado.

 El cuidado es más “salud-genético” que la curación. La práctica del cuidado integra

el conocimiento biofísico al conocimiento de la conducta humana para generar o
promover la salud y ofrecer cuidados a los enfermos. Así pues, una ciencia del
cuidado complementa perfectamente una ciencia de curación.
 La práctica del cuidado es fundamental para la enfermería.

FACTORES CURATIVOS DE LA CIENCIA DEL CUIDADO

 Formación de un sistema humanístico – altruista de valores: este factor, que

incorpora valores humanísticos y altruistas, facilita la promoción de cuidado
enfermero holístico y el cuidado positivo dentro de la población de pacientes.
También describe el papel de la enfermera a la hora de desarrollar interrelaciones
eficaces enfermero paciente y a la hora de promover el bienestar ayudando al
paciente para que adopte las conductas del paciente que buscan la salud.

 Inculcación de la fe-esperanza: Este factor se puede definir como una satisfacción

a través de la cual se puede dar una extensión del sentido de uno mismo.

 Cultivo de la sensibilidad para uno mismo y para los demás: el reconocimiento

de los sentimientos lleva a la autoactualización a través de la autoaceptación tanto
para la enfermera como para el paciente. A medida que las enfermeras reconocen su
sensibilidad y sentimientos, estos se vuelven más genuinos, auténticos y sensibles
hacia los demás.

 Desarrollo de una relación de ayuda-confianza: el desarrollo de una relación de

ayuda-confianza entre la enfermera y el paciente es crucial para el cuidado
transpersonal. Una relación de confianza fomenta y acepta la expresión tanto de los
sentimientos positivos como de los negativos. Implica coherencia, empatía, acogida
no posesiva y comunicación eficaz.

 Promoción y aceptación de la expresión de los sentimientos positivos negativos:

el hecho de compartir los sentimientos es una experiencia de riesgo tanto para la
enfermera como el paciente. La enfermera debe estar preparada tanto para
 sentimientos positivos como negativos. La enfermera debe reconocer la
comprensión intelectual y emocional de una situación distinta de las demás.

 Uso sistemático del método científico de solución de problemas para la toma de

decisiones: el uso del proceso de enfermería aporta un enfoque científico se
solución de problemas en el cuidado enfermero, disipando la imagen tradicional de
la enfermera como ayudante de un médico. El proceso enfermero es similar al
proceso de investigación en lo que se refiere a lo sistemático y organizado.

 Promoción de la enseñanza – aprendizaje interpersonal: este factor es un

concepto importante para la enfermería porque separa el cuidado de la curación.
Permite que el paciente este informado, y cambia la responsabilidad por el bienestar
y la salud del paciente. La enfermera facilita este proceso con las técnicas de
enseñanza – aprendizaje diseñado para permitir que los pacientes realicen el
autocuidado, determinar las necesidades personales y ofrecer las oportunidades para
su crecimiento personal.

 Provisión del entorno de apoyo, protección y correctivo mental, físico,

sociocultural y espiritual: las enfermeras tienen que reconocer la influencia que los
entornos internos y externos tienen en la salud y la enfermedad de los individuos.
Los conceptos de relevantes para el entorno interno incluyen el bienestar mental y
espiritual, y las creencias socioculturales de un individuo. Además de las variables
epidemiológicas, se incluyen otras variables externas como el confort, la privacidad,
la seguridad y los entornos limpios, estéticamente agradables.}

 Asistencia en la gratificación de las necesidades humanas: la enfermera reconoce

las necesidades biofísicas, psicofísicas, psicosociales e intrapersonales de ella
misma y el paciente. Los pacientes tienen que satisfacer las necesidades de menor
rango antes de intentar cubrir las necesidades de un rango superior.
  Permisión de fuerzas existenciales – fenomenológicas: la fenomenología describe
a los datos de la situación inmediata que ayudan a la gente a comprender los
fenómenos en cuestión. La psicología existencial es una ciencia de la existencia
humana que utiliza los análisis fenomenológicos. Watson cree que la
responsabilidad de la enfermera va más allá de los 10 factores de cuidado, y facilitar
el desarrollo en el área de promoción de la salud mediante acciones preventivas de
salud.

EPIDEMIOLOGIA

La epidemiología es el estudio de la distribución y los determinantes de estados o

eventos (en particular de enfermedades) relacionados con la salud y la aplicación de esos
estudios al control de enfermedades y otros problemas de salud. Hay diversos métodos para
llevar a cabo investigaciones epidemiológicas: la vigilancia y los estudios descriptivos se
pueden utilizar para analizar la distribución, y los estudios analíticos permiten analizar los
factores determinantes.

RELACIÓN DE LA EPIDEMIOLOGIA CON LA SALUD

La salud pública se apoya en la epidemiología para enfrentar la salud y sus problemas

en una perspectiva colectiva, pero va más allá al preocuparse no tan sólo del estudio de los
problemas de salud, sino también de los elementos conducentes a la modificación de
situaciones indeseadas mediante la organización, administración y aplicación de efectivas
medidas de prevención y control. Muchas de las denominadas "acciones de salud pública",
derivan del conocimiento entregado por el análisis epidemiológico de problemas de salud,
que entrega pistas acerca del por qué se producen estos problemas, las poblaciones e
individuos que se ven afectadas y los mecanismos (intervenciones) que pueden quebrar la
llamada historia natural de la enfermedad.
 SALUD PÚBLICA

Es una rama de la medicina cuyo interés fundamental es la preocupación por los

fenómenos de salud en una perspectiva colectiva, vale decir, de aquellas situaciones que,
por diferentes circunstancias, pueden adoptar patrones masivos en su desarrollo.

MEDICINA FAMILIAR

La Medicina Familiar o General es la especialidad clínica que se ocupa del

mantenimiento y la resolución de los problemas de salud frecuentes en los individuos,
familias o comunidades, independientemente de la edad, sexo o el órgano o sistema
afectado. Es también la especialidad que integra en profundidad las ciencias biológicas,
clínicas y de la conducta. Ya que se trata de una especialidad que por definición está
vinculada a las necesidades de la población que sirve, no existe un médico de familia o
general con características únicas sino que ellas deben adaptarse en función de las
necesidades existentes en cada comunidad. Por ello, las prácticas del médico de familia o
general que ejerce en un gran centro urbano pueden diferir sustancialmente de aquellas que
desarrolla en un centro urbano pequeño o en una población rural.

PRINCIPIOS EPIDEMIOLÓGICOS Y SU RELACIÓN CON ENFERMERÍA

Una de las actividades importantes de todo profesional de Enfermería es el estudio

de aquellas enfermedades que atacan a poblaciones enteras, las epidemias. Son los
enfermeros y enfermeras quienes aplicamos estudios científicos para controlar estos
problemas sanitarios las poblaciones afectadas. Un objetivo importante de
la epidemiología es identificar subgrupos de la población con un riesgo elevado de
enfermedad. El enfermero, como parte del equipo de salud, debe dirigir esfuerzos para
identificar estos grupos y establecer acciones preventivas para evitar que la población
enferme. Al desarrollar programas preventivos se deberá distinguir entre la
prevención primaria y secundaria.
 La primera se refiere a una acción realizada para prevenir el desarrollo de
una enfermedad en una persona que se encuentra sana. Por ejemplo, se vacuna para evitar
que un individuo se enferme de una determinada enfermedad. A través de la prevención
secundaria se debe identificar tempranamente la enfermedad, lo que asegura que las
intervenciones resulten eficaces y así disminuir la mortalidad y las complicaciones, al
mismo tiempo que los tratamientos serán menos costosos.

Teniendo en cuenta estos conceptos epidemiológicos, el profesional de enfermería

está llamado a liderar las actividades preventivas-promocionales y de control para mantener
la salud de las poblaciones. Aquí te dejamos un video para que conozcas mejor las
epidemias que partes del mundo han tenido que sufrir.