FACULTAD DE OBSTETRICIA Y ENFERMERIA

ESCUELA DE ENFERMERIA

TEORIA DE NOLA PENDER

INTEGRANTES:

-DANIELA CHAVEZ DIAZ.

-FRANCIS GABRIEL RAMOS VILLA.

-ELISA ALEXANDRA RIVERA HIDALGO.

-MILAGROS ROSALY LEON REINOZO.

-RUTH BEATRIZ GAMBOA DAVILA.

Curso: Filosofía y bases del cuidado de enfermería

Profesora: Nora Reyes Rodríguez De Andrade

Lima –Perú

2021
-ÍNDICE

Introducción……………………………………………………………………………………...4
Biografía………………………………………………………………………………………….5
Formación universitaria………………………………………………………………………..5
Participaciones recientes……………………………………………………………………..6
Estudios…………………………………………………………………………………………6
Actualidad y vida personal……………………………………………………………………..7
Personas influenciadoras…………………………………………………………….. ……….8
Metaparadigmas…............…………………………………………………………................10
Conceptos principales y
definiciones………………………………………………………………................................12
Conducta previa relacionada………………………………………………….… ……....12
Factores personales ……………………………………………………………………....12
Factores personales biológicos ………………………………………………………….12
Factores personales psicológicos ……………………………………………………….12
Factores personales socioculturales ……………………………………………………12
Beneficios percibidos de acción …………………………………………………………13
Barreras percibidas de acción………………………………………………………...…13 
Autoeficacia percibida …………………………………………………………………….13
Afecto relacionado con la actividad ……………………………………………………..13
Influencias interpersonales…………………………………………...…………………..13 
Influencias situacionales………………………………………………………………….14
Compromiso con un plan de acción……………………………………………………...14
Demandas y preferencias contrapuestas inmediatas………………………………….14
Conducta promotora de salud…………………………………………………………….14
Teorías y modelos que sustentan el modelo de Nora………………………………….
…………………………………………………………...15
Teoría del aprendizaje social………………………………………………………..........15
Teoría de acción razonada: implicaciones para el estudio de las actitudes…………15
El modelo de valoración de expectativas de la motivación humana…………............15
El modelo de creencia en la salud………………………………………………….........15
Afirmaciones teóricas del modelo……………………………………………………………16
Interpretación de autores que traten sobre el planteamiento del tema………................17
Aceptación por parte de la comunidad de enfermería………………….…………………..20
Aplicaciones del modelo……………………………………………………………………….21
Aplicación del modelo de Nola Pender a un adolescente con sedentarismo……………21
Conclusiones……………………………………………………………………………………27
Bibliografía……………………………………………………………………………………….29
INTRODUCCION
En esta investigación hablaremos sobre Nola Pender, enfermera, sobre autora del
Modelo de Promoción de la Salud (MPS), ella expresa que la conducta está motivada
por el deseo de alcanzar el bienestar y el potencial humano. Nola Pender es una
enfermera estadounidense que desarrolló un modelo de promoción de salud. La
característica principal de este modelo de prevención es que enfatiza aquellas medidas
preventivas que las personas deben tomar para evitar las enfermedades en general. 
Se interesó en la creación de un modelo en enfermería que diera respuestas de cómo
debería ser la forma para que las personas adopten decisiones acerca del cuidado de su
propia salud. El propósito fundamental es sustentar que la valoración de la profesión
enfermería nos brinde una calidad de cuidado y desarrollo de nuestra carrera, ya que
cada persona tiene características únicas e importantes por ello es fundamental integrar
puntos esenciales acerca de la teoría de Pender. 
Nola Pender a lo largo de su carrera y trabajo apoyó a diferentes organizaciones
relacionadas a la enfermería dedicando su tiempo, vocación y atención.    
Nos deja a partir de su Modelo de Promoción de la Salud una guía para la observación y
exploración de los procesos biopsicosociales, con el objetivo de integrar tanto a la
enfermera como a la persona respecto a las conductas que promueven el bienestar
humano tanto físico como mental y social; ya que el profesional en enfermería debe ser
el principal motivador para los pacientes en cuánto a mantener su salud personal.
 BIOGRAFÍA

Pender nació el 16 DE agosto de 1941 en Lansing, Michigan, EE. UU y fue hija única de
unos padres defensores acérrimos de la educación de la mujer. Actualmente tiene 76
años de edad. A los 7 años vivió la experiencia de ver como su tía recibía cuidados de
enfermería, lo que creo en ella “una gran fascinación por el trabajo de enfermería” su
idea de enfermería era cuidar de ayudar a otras personas a cuidar de sí mismas. Sus
padres, quienes creían firmemente en la formación educativa de la mujer, la apoyaron
para que siguiera sus estudios y la animaron en su objetivo de llegar a ser enfermera
diplomada, merced a lo cual se matriculo en la escuela de enfermería del West
Suburban Hospital del Oak Park en Illinois.

-FORMACION UNIVERSITARIA
Recibió su diploma de enfermería en 1962 y empezó a trabajar en una unidad médico
quirúrgica en un hospital de Michigan.

En 1964, Pender obtuvo un bachillerato de ciencias de enfermería (BSN) de la

universidad de Michigan. Obtuvo el MA en crecimiento y desarrollo humano por la
Universidad del Estado de Michigan en 1965, el grado de PhD en Psicología y
Educación en 1969, por la Universidad del Noroeste en Evanston, Illinois. Nola Pender
se convirtió en enfermera terapeuta. Posteriormente comenzó a trabajar en su teoría, el
modelo de promoción de la salud, en 1972. Esta teoría fue presentada en su
libro Promoción de la salud en la práctica de enfermería, y ha sido revisada dos veces
desde entonces. Cuando obtuvo su doctorado, Pender experimento una desviación en
su pensamiento que la llevo a definir el objetivo de la enfermería como la salud optima
del individuo.

En 1975, la Dra. Pender publicó un “modelo conceptual de conducta para la salud

preventiva”, que constituyo una base para estudiar el modo en que los individuos toman
las decisiones sobre el cuidado de su propia salud dentro del contexto de la enfermería.
En este artículo identificaba factores que habían influido en la toma de decisiones y las
acciones de los individuos para prevenir las enfermedades.
-PARTICIPACIONES RECIENTES

Por otro lado, desde 1962 ha sido miembro de la Asociación Estadounidense de

Enfermeras. Es cofundadora de la Sociedad de Investigación de Enfermería del Medio
Oeste, de la que fue su presidenta de 1985 a 1987. También se ha desempeñado como
fideicomisaria de su fundación desde 2009.
En 1981 es admitida como miembro de la Academia Americana de Enfermería, fue
presidenta en los años 1991 y 1993, también fue miembro de la junta de directores de la
organización Research America de 1991 a 1993.
En 1982 presento la 1ra edición del modelo de promoción de la salud. Y en 1996 la 2da
edición de este.
Además, fue miembro del Grupo de Trabajo de Servicios Preventivos de Estados Unidos
de 1998 a 2002.

-ESTUDIOS

Durante su carrera en la Universidad Estatal de Michigan por más de 40 años, Pender

instruyó a sus estudiantes en los niveles de pregrado y postgrado. Fue mentora de
muchos becarios postdoctorales.

También tenía un interés activo en la investigación y realizó muchos estudios sobre su

modelo de promoción de la salud con adolescentes y adultos.

Junto con su equipo de investigación, Pender desarrolló el programa “Chicas en

movimiento”. Este estudia y mide los resultados de la intervención a través de la cual se
busca ayudar a los jóvenes a implementar estilos de vida activos. De manera
simultánea, se lucha contra el modelo de vida sedentario.

Pender es ahora una profesora emérita de la Universidad Estatal de Michigan. Desde su

retiro como profesora activa tiene una gran demanda como consultora para la
investigación de la salud tanto a nivel nacional como internacional.

También se desempeña como profesora distinguida de Enfermería en la Escuela de

Enfermería de la Universidad de Loyola, en Chicago, Illinois. Además de las seis
ediciones de su libro, Pender ha escrito muchos artículos para textos y revistas.
-ACTUALIDAD Y VIDA PERSONAL

Actualmente está casada con Albert Pender, un profesor y economista de quien tomó el
apellido. La pareja tiene dos hijos y su lugar de residencia sigue siendo el estado de
Michigan.
  Personas influenciadoras:

En The Nature of nursing identifica las fuentes de influencia durante sus primeros años
de enfermería. Entre estas influencias se encuentra:

ANNIE W. GOODRICH: Era decana de la Army School of nursing, donde Henderson

adquirió su educación básica en enfermería, fue su gran inspiradora.

Carrera temprana: Su primer trabajo fue como superintendente de enfermería en el New

York Post-Graduación Hospital. Más tarde se desempeñó como superintendente en el
Hospital St. Luke, enseñó en el Teachers College de la Universidad de Columbia y se
desempeñó como directora del Servicio de Enfermeras Visitantes de Henry Street.

Carrera posterior: Goodrich dio conferencias en escuelas y visitó hospitales de todo el

mundo. En la Feria Mundial de Nueva York de 1939, fue honrada como una de las 12
mujeres destacadas de los últimos 50 años. Durante la Segunda Guerra Mundial ayudó a
organizar el Cuerpo de Enfermeras de Cadetes.

A lo largo de su carrera, Goodrich participó activamente en organizaciones de enfermería

locales, estatales, nacionales e internacionales. Se desempeñó como presidenta de la
Asociación Estadounidense de Enfermeras y la Asociación de Escuelas Universitarias de
Enfermería.

Goodrich fue incluido en el Salón de la Fama de la Asociación Estadounidense de

Enfermeras en 1976.

CAROLINE STACKPOLE: Fue profesora de fisiología en el Teachers College de la

universidad de Columbia cuando Henderson era estudiante. Inculcó en Henderson la
importancia de mantener un equilibrio fisiológico.

JEAN BROADHURST: Fue profesora de microbiología en el Teachers College. La

importancia de la higiene y la asepsia hicieron mella en Henderson.

Detección de sarampión: En noviembre de 1937, después de más de un año de

investigación, Broadhurst anunció el descubrimiento de un método para detectar el virus
del sarampión antes de la aparición de la erupción característica. Utilizando el tinte
nigrosina, Broadhurst y su equipo lograron teñir y, por lo tanto, hacer visibles los cuerpos
de inclusión en el virus. En el estudio se utilizaron muestras de nariz y garganta de más de
160 casos de sarampión, que se describió en The Journal of Infectious Diseases.
 METAPARADIGMAS DE LA TEORÍA DE NOLA PENDER: 
 
PERSONA
  
Las personas buscan crear condiciones de vida mediante las cuales puedan expresar su
propio potencial de la salud humana. Las personas valoran el crecimiento en las
direcciones observadas como positivas y el intento de conseguir un equilibrio
personalmente aceptable entre el camino y la estabilidad. Los individuos buscan regular
de forma activa su propia conducta. 

CUIDADO O ENFERMERÍA 

 El bienestar como especialidad de la enfermería, ha tenido su auge durante el último

decenio, responsabilidad personal en los cuidados sanitarios es la base de cualquier
plan de reforma de tales ciudadanos y la enfermera se constituye en el principal agente
encargado de motivar a los usuarios para que mantengan su salud personal. 

SALUD 

Esta teoría identifica en el individuo factores cognitivos-preceptúales que son

modificados por las características situacionales, personales e interpersonales, lo cual
da como resultado la participación en conductas favorecedoras de salud, cuando existe
una pauta para la acción. El modelo de promoción de la salud sirve para identificar
conceptos relevantes sobre las conductas de promoción de la salud y para integrar los
hallazgos de investigación de tal manera que faciliten la generación de hipótesis
comprables. Esta teoría continúa siendo perfeccionada y ampliada en cuanto su
capacidad para explicar las relaciones entre los factores que se cree influye en las
modificaciones de la conducta sanitaria. El modelo se basa en la educación de las
personas sobre cómo cuidarse y llevar una vida saludable. 

ENTORNO 

Las personas interactúan con el entorno teniendo en cuenta toda su complejidad

biopsicosocial, transformando progresivamente el entorno y siendo transformados a lo
largo del tiempo. Los profesionales sanitarios forman parte del entorno interpersonal,
que ejerce influencia en las personas a lo largo de la vida. La reconfiguración iniciada
por uno mismo de las pautas interactivas de la persona entorno es esencial para el
cambio de conducta. 
 CONCEPTOS PRINCIPALES Y DEFINICIONES
Los principales conceptos y definiciones que se presentan se encuentran en el
MPS revisado. A continuación, se exponen las características y las experiencias
individuales que afectan a las acciones de la salud. 

-CONDUCTA PREVIA RELACIONADA 

La frecuencia de la misma conducta o similar en el pasado. Los efectos directos e

indirectos de la probabilidad de comprometerse con las conductas de promoción de la
salud. 

-FACTORES PERSONALES 

Categorizados como biológicos, psicológicos y socioculturales. Estos factores son

predictivos de una cierta conducta y están marcados por la naturaleza de la
consideración de la meta de la conducta. 
Factores personales biológicos 
Incluyen variables como la edad, el sexo, el índice de masa corporal, el estado de
pubertad, el estado de menopausia, la capacidad aeróbica, la fuerza, la agilidad y el
equilibrio. 

-FACTORES PERSONALES PSICOLÓGICOS 

Incluyen variables como la autoestima, la automotivación, la competencia personal, el

estado de salud percibido y la definición de la salud. 
-FACTORES PERSONALES SOCIOCULTURALES
Incluyen factores como la etnia, la aculturación, la formación y el estado
socioeconómico. A continuación, se detallan una serie de conocimientos específicos de
la conducta y del afecto que están considerados como de mayor importancia
motivacional; estas variables son modificables mediante las acciones de enfermería.

 
-BENEFICIOS PERCIBIDOSDE ACCIÓN 
Los resultados positivos anticipados que se producirán desde la conducta de salud. 

-BARRERAS PERCIBIDAS DE ACCIÓN 

Bloqueos anticipados, imaginados o reales y costes personales de la adopción de

una conducta determinada. 

-AUTOEFICACIA PERCIBIDA 

El juicio de la capacidad personal de organizar y ejecutar una conducta promotora de

salud. La autoeficacia percibida influye sobre las barreras de acción percibidas, de
manera que la mayor eficacia lleva a unas percepciones menores de las barreras para
el desempeño de esta conducta. 

-AFECTO RELACIONADOCON LA ACTIVIDAD 

Los sentimientos subjetivos positivos y negativos que se dan antes, durante

y después de la conducta basada en las propiedades de los estímulos de la conducta en
sí. El afecto relacionado con la actividad influye en la autoeficacia percibida, lo
que significa que cuanto más positivo es el sentimiento subjetivo mayor es el sentimiento
de eficacia. Poco apoco, el aumento de sentimientos de eficacia puede generar un
mayor afecto positivo. 

-INFLUENCIAS INTERPERSONALES 

Los conocimientos acerca de las conductas, creencias o actitudes de los demás. Las

influencias interpersonales incluyen: normas (expectativas de las personas más
importantes), apoyo social (instrumental y emocional) y modelación (aprendizaje
indirecto mediante la observación de los demás comprometidos con una conducta en
particular). Las fuentes primarias de las influencias interpersonales son las familias, las
parejas y los cuidadores de salud. 

-INFLUENCIAS SITUACIONALES 

Las percepciones y cogniciones personales de cualquier situación o contexto

determinado que pueden facilitar o impedir la conducta. Incluyen las percepciones de las
opciones disponibles, características de la demanda y rasgos estéticos del entorno en
que se propone que se desarrollen ciertas conductas promotoras de la salud. Las
influencias situacionales pueden tener influencias directas o indirectas en la conducta de
salud. A continuación, se enumeran algunos antecedentes inmediatos de la conducta o
de los resultados conductuales. Un suceso conductual se inicia con el compromiso de
actuar a menos que haya una demanda contrapuesta que no se pueda evitar o una
preferencia contrapuesta que no se pueda resistir. 

-COMPROMISO CON UN PLANDE ACCIÓN 

El concepto de la intención y la identificación de una estrategia planificada lleva

a la implantación de una conducta de salud. 

-DEMANDAS Y PREFERENCIASCONTRAPUESTAS INMEDIATAS 

Las demandas contrapuestas son aquellas conductas alternativas mediante las

cuales los individuos tienen un bajo control porque existen contingentes del
entorno, como el trabajo o las responsabilidades del cuidado de la familia. Las
preferencias contrapuestas son conductas alternativas mediante las cuales los
individuos poseen un control relativamente alto, como la elección de un helado o una
manzana para «picar» algo. 

-CONDUCTA PROMOTORADE SALUD 

El punto de mira o el resultado de la acción dirigido a los resultados de salud

positivos, como el bienestar óptimo, el cumplimiento personal y la vida productiva. Los
ejemplos de la conducta de promoción de la salud son: mantener una dieta sana,
realizar ejercicio físico de forma regular, controlar el estrés, conseguir un descanso
adecuado y un crecimiento espiritual y construir unas relaciones positivas. 
 TEORÍAS Y MODELOS QUE SUSTENTAN EL MODELO DE NORA

Las bases que Pender poseía en enfermería, en desarrollo humano, en psicología

experimental y en educación la llevaron a utilizar una perspectiva holística y psicosocial
de la enfermería, y al aprendizaje de la teoría como bases para el MPS. El MPS (Modelo
de Promoción de la Salud) integra diversas teorías. La teoría del aprendizaje social
(Teoría Social-Cognitiva) de Albert Bandura (1977), que postula la importancia de los
procesos cognitivos en el cambio de conducta, es de gran importancia para el MPS.
También plantea que la autoeficacia es uno de los factores más influyentes en el
funcionamiento humano, definida como “los juicios de las personas acerca de sus
capacidades para alcanzar niveles determinados de rendimiento”. Adicional a lo anterior,
la autoeficacia es definida como la confianza que un individuo tiene en su habilidad para
tener éxito en determinada actividad La teoría del aprendizaje social, denominada
actualmente teoría cognitiva social, incluye las siguientes autocreencias: autoatribución,
autoevaluación y autoeficacia. La autoeficacia es una construcción central para el MPS.
Además, el modelo de valoración de expectativas de la motivación humana descrito
por Feather (1982), que afirma que la conducta es racional y económica, es importante
para el desarrollo del modelo. El MPS es similar a la construcción del modelo de
creencia en la salud (Becker, 1974), pero no se limita a explicar la conducta de
prevención de la enfermedad. El MPS se diferencia del modelo de creencia en la salud
porque en el MPS no tienen cabida el miedo o la amenaza como fuente de motivación
para la conducta sanitaria. Por este motivo, se amplía el MPS para abarcar las
conductas que fomentan la salud, y se aplica de forma potencial a lo largo de toda la
vida.

.
 AFIRMACIONES TEÓRICAS DEL MODELO

El modelo trata de representar la naturaleza multifacética de las personas que

interactúan con el medio ambiente mientras buscan la salud. A diferencia algunos
modelos que se orientan a la evitan normalmente se basan en el miedo o la amenaza a
la salud como un medio de motivación para el comportamiento de salud, el HPM tiene
un enfoque orientado a la al enfoque a la promoción de la salud está motivada por el
deseo de mejorar el bienestar y actualizar el potencial humano. Podemos observar en su
primer libro, Promoción de la salud en la práctica de enfermería, Nola Pender afirma que
los procesos biopsicosociales complejos motivan a las personas a participar en
conductas dirigidas a mejorar la salud. Catorce afirmaciones teóricas derivadas del
modelo aparecen en la cuarta edición del libro Promoción de la salud en la práctica de
enfermería.

1. El comportamiento anterior y las características heredadas y adquiridas influyen en

las creencias, el afecto y la promulgación de un comportamiento que promueve la
salud.

2. Las personas se comprometen a adoptar comportamientos de los que anticipan

obtener beneficios valorados personalmente.

3. Las barreras percibidas pueden limitar el compromiso con la acción, el mediador del
comportamiento y el comportamiento real.

4. La competencia o autoeficacia percibida para ejecutar un comportamiento

determinado aumenta la probabilidad de compromiso con la acción y el desempeño
real del comportamiento.

5. Una mayor autoeficacia percibida da como resultado menos barreras percibidas para
comportamientos de salud específicos.

6. El afecto positivo hacia una conducta da como resultado una mayor autoeficacia
percibida, que, a su vez, puede resultar en un mayor afecto positivo.
7. Cuando se asocian emociones o afectos positivos con una conducta, aumenta la
probabilidad de compromiso y acción.

8. Es más probable que las personas se comprometan y participen en comportamientos

que promueven la salud cuando sus seres queridos modelan el comportamiento,
esperan que ocurra y brindan asistencia y apoyo para permitir el comportamiento.

9. Las familias, los compañeros y los proveedores de atención médica son fuentes
importantes de influencias interpersonales que pueden aumentar o disminuir el
compromiso y la participación en el comportamiento que promueve la salud.

10. Las influencias situacionales en el entorno externo pueden aumentar o disminuir el

compromiso o la participación en conductas que promueven la salud.

11. Cuanto mayor sea el compromiso con un plan de acción específico, es más
probable que se mantengan con el tiempo los comportamientos que promueven la
salud.

12. Es menos probable que el compromiso con un plan de acción dé como resultado el
comportamiento deseado cuando las demandas en competencia sobre las cuales
las personas tienen poco control requieren atención inmediata.

13. Es menos probable que el compromiso con un plan de acción dé como resultado el
comportamiento deseado cuando otras acciones son más atractivas y, por lo tanto,
preferidas al comportamiento objetivo.

14.Las personas pueden modificar las cogniciones, el afecto y los entornos

interpersonales y físicos para crear incentivos para las acciones de salud.
 INTERPRETACIÓN DE AUTORES QUE TRATEN SOBRE EL PLANTEAMIENTO DEL
TEMA

Carrasco J, Díaz M. enfermero de profesión, con maestría y doctorado en Enfermería,

con especialización en enfermería pediátrica. En el aporte a su investigación tuvo como
modelo Modificando prácticas en salud ambiental de Nola Pender en la comunidad
educativa Ricardo palma (2011-2012). El análisis fue de manera mixta tipo concurrente
con un enfoque mitológico en dicho caso se usó como muestra 32 estudiantes entre 4º y
5º de educación primaria, donde el principal sujeto de estudio fueron 5 docentes para
llevar a cabo se necesitó instrumentos de recolección de datos apropiados para una
investigación social lo cual se hizo uso de cuestionarios tipo Likert a los alumnos y
entrevistas semiestructuradas a los docentes. Se consideraron los criterios de rigor
científico y los criterios de la bioética personalista. Después de dos años de análisis y
utilizando el modelo de Nola Pender se obtuvo: gestión para las prácticas en salud
ambiental mediante la aplicación del diseño curricular por los docentes, generando
beneficios de autoeficacia percibidos y compromiso con la adquisición de prácticas en
salud ambiental por parte de los escolares, con la evidencia de 59% de aceptable y 29%
sobresaliente. En conclusión, el modelo permitió la modificación de las prácticas en
salud ambiental con escolares en zonas rurales del Perú, siendo esto replicable a nivel
nacional.

Alves A. en su investigación Sociopoetizando la construcción de acciones de

autocuidado en el envejecimiento saludable una aportación de la teoría de Nola Pender
(Rio Janeiro, 2010), tuvo como principal objetivo describir la poética sobre acciones de
autocuidado construidas por un grupo de personas de edad avanzada y analizar los
significados asignados por estas personas al adquirir una edad avanzada. Fue un
estudio cualitativo descriptivo donde se tuvo en cuenta las acciones humanas y de la
vida social a través del paradigma naturalista, el método que se empleo fue analítico
socio poético. Para llevar a cabo el análisis se necesitó once participantes de edad
avanzada, después de un riguroso estudio se concluyó que la comprensión del
imaginario de los sujetos de la investigación mediada por la teoría de Pender ha
identificado factores que influyen y motivan el autocuidado para los comportamientos
saludables. Así, el grupo ve en su futuro una imagen de envejecimiento más dinámico, y
adoptivo por sí mismos de una vida más activa y exitosa.

Córdova N, Lavado S, en su investigación Calidad de vida del adulto mayor, Hospital

Regional de la Policía Nacional del Perú (Chiclayo, 2010) el objetivo de esta
investigación fue identificar, analizar y discutir la calidad de vida de las personas que se
atienden en el Programa del Adulto Mayor del Hospital Regional Policial de Chiclayo.
Donde el estudio fue cualitativo, también se aplicó cuestionarios socios demográficos y
entrevistas semiestructurada, para dicha investigación se requirió de principales sujetos
en este caso fueron veinte y uno adultos mayores obteniendo como conclusión que la
dinámica familiar y sus relaciones interfamiliares generan procesos de comunicación
efectivos o inefectivos; determinando un estado emocional de equilibrio o desequilibrio
en el adulto mayor, asumiendo una percepción satisfactoria o insatisfactoria en su
calidad de vida. A su vez, pese a las limitaciones en su funcionalidad corporal, física y
emocional, la mayoría de adultos mayores intentan asumir un estilo de vida que les
satisfaga.

Stark M, Chase C, De Young A en su investigación Barreras para la Promoción de la

Salud en Ancianos de la Comunidad Dwelling (Kalasmo, Michigan. 2010), para llevar a
cabo el análisis tuvo como objetivo Examinar la relación entre las demandas
atencionales medido por el estudio de exigencia atencional y promoción de la salud.
Utilizando el método más efectivo lo cual es el estudio descriptivo – cuantitativo, se
requirió de varios sujetos por lo tanto fueron ciento cuarenta y uno ancianos mayores de
sesenta y cinco años residentes en la comunidad Dwelling, ellos fueron reclutados para
de esa manera poder examinar la relación entre las demandas de atencionales medidas
por el estudio de exigencia atencional y promoción de la salud. Los resultados indicaron
que las demandas atencionales pueden actuar como barreras, lo que reduce la
capacidad de ancianos a participar en la promoción de la salud en la comunidad. Las
enfermeras de salud pueden centrarse en la atención hacia la reducción de demandas
de atención y mejora de la promoción de la salud. Concluyendo, además, que, según el
Modelo de Promoción de la Salud, las barreras pueden impedir la práctica de promoción
de la salud.
 ACEPTACIÓN POR PARTE DE LA COMUNIDAD DE ENFERMERÍA

PRACTICA PROFESIONAL 
Creen que es de suma importancia porque se aplica al largo de la vida y es útil en una
amplia variedad de situaciones. 

FORMACIÓN 
Se incorpora al plan de estudios de la enfermería de salud comunitaria y cursos
centrados en el bienestar. 

INVESTIGACIÓN 
Una gran parte de la investigación acerca del uso del modelo como un marco de
referencia. El perfil del estilo de vida, promotor de salud derivado del modelo sirve a
menudo como definición operacional para las conductas promotoras de la salud. 
 
PREMIOS: 
Nora Pender fue nombrada Leyenda Viviente de la Academia Estadounidense de
Enfermería en 2012. El premio solo se ha otorgado a unas pocas docenas de
enfermeras que han hecho contribuciones excepcionales a la profesión. Pender fue
presidente de la academia de 1991 a 1993. 

LIBROS: 
-Health Promotion in Nursing Practice:  
En 1982 salió a la luz la primera edición del texto Health Promotion in Nursing Practice,
ya con la idea básica de que promover un estado óptimo de la salud era un objetivo que
debía anteponerse a las acciones preventivas, este modelo fue una novedad pues
identifico los factores que habían influido en la toma de decisiones y las acciones
tomadas para prevenir la enfermedad. 
 
-Health Promotion in Nursing Practice: Pearson New International Edition PDF
eBook: 
Pender N, Murdaugh C, Parsons M, Health Promotion in Nursing Practice: Pearson New
International Edition PDF CBOOK. 6ta edición. EE. UU, Pearson Educación ,2013. 

 APLICACIONES DEL MODELO

-Aplicación del modelo de Nola Pender a un adolescente con sedentarismo.

CASO:

Se trata de un adolescente sexo masculino de 17 años de edad, hijo primogénito, el

padre y la madre trabajadores ambos, con estudios de licenciatura, habitan en vivienda
propia con trabajo estable y una clasificación que entra dentro de medio socioeconómico
medio. Estudiante de preparatoria en su 2° año, tiene el turno vespertino, por lo que las
mañanas, se queda sólo ya que sus padres trabajan y su hermana estudia en horario
matutino. Su rutina consiste en levantarse tarde, aproximadamente hasta las 10 ó 11 de
la mañana, desayuna o almuerza sólo, realiza actividades escolares y en ocasiones
quehaceres de la casa (arregla su habitación, va por víveres, etc.) prepara sus útiles
escolares, se baña y se va a la escuela, cumple con sus actividades académicas, en su
ambiente escolar, algunas veces no entra a clases y pasea con los amigos fuera de la
escuela, y consume alimentos ricos en carbohidratos y grasas, (tortas, tacos,
hamburguesas, y frituras, además de refrescos embotellados), regresa a su domicilio
alrededor de las 22 h cena junto con sus padres aunque ellos no consumen alimentos,
sólo lo acompañan, en ocasiones realiza tareas escolares pero la mayoría de las veces
ve televisión en su cuarto hasta altas horas de la noche 1 ó 2 am. La alimentación de la
familia es balanceada y cuando sus actividades lo permiten comen en juntos.
Actualmente no practica ningún deporte ni actividad física, aunque sus padres le insisten
que lo haga, hasta hace un año realizaba actividad física importante, con sus padres,
practicaba frontenis y realizaba joging de tres a cuatro veces por semana, con lo que se
mantenía un peso adecuado.

MÉTODOS:

Sampieri define, el estudio de caso como una investigación sobre un individuo, grupo,
organización, comunidad o población, que es visto y analizado como una entidad, se
menciona que es una investigación mediante procesos cuantitativo, cualitativo o mixto,
se analiza profundamente una unidad para responder el planteamiento del problema,
probar una hipótesis y desarrollar teoría. En este sentido se analiza un individuo con el
enfoque del modelo de promoción a la salud de Nola Pender. Se construyó un
instrumento de recolección de datos, con base en los conceptos principales del modelo
para determinar porque el adolescente no realiza conductas de promoción a la salud. Se
utilizó metodología como menciona Fawcett, se fue de lo complejo a lo concreto, para el
diseño de un instrumento de valoración de enfermería, enfocado en detectar riesgos de
desviación de la salud, formular diagnósticos de enfermería, reales y de riesgo para
elaborar un plan de intervención. Así mismo se realizó la operacionalización de los
conceptos como lo mencionan Waltz, Strickland y Lenz, para adquirir indicadores
empíricos de los conceptos del modelo y de esta manera obtener los ítems, para la
construcción del instrumento de valoración. El instrumento consta de 42 ítems, divididos
en dos secciones y de 21 ítems cada una, elaborada en sentido positivo y la segunda en
sentido negativo, todos los ítems tienen 4 opciones para contestarse, las respuestas son
tipo Likert y van desde nunca, esporádicamente, casi nunca y nunca se les dio el valor
del 1 al 4 donde nunca es 1, esporádicamente es 2, casi nunca es 3 y siempre es 4. Se
puede calificar en forma general, haciendo una operación algebraica donde se suman
todos los valores del instrumento, el valor máximo de calificación es de 105, sí se suman
todos los valores de la sección positiva que es de 84 y con los valores de la sección
negativa el valor máximo es 21, entonces si la persona tiene una calificación máxima de
105 quiere decir que tiene conductas promotoras de la salud, pero si al hacer la suma se
obtiene un resultado de 91 a este resultado se le resta al valor ideal (105) el resultado
será de 14 (105–91 = 14). Para determinar si la persona es merecedora de intervención
de promoción a la salud por parte del profesional de enfermería, se establecen los
siguientes rangos.
1. No intervención sólo reforzamiento de conductas promotoras de 105 a 100.

2. Intervención moderada de 99 a 90.

3. Intervención exhaustiva de 89 a 80.

4. intervención urgente de 79 y menos de 79.

Además, el instrumento cuenta con otras dos secciones una A y otra B. La sección A: se
refiere a datos sociodemográficos incluyendo signos vitales, peso, talla e índice de masa
corporal11-13. La sección B: está dedicada a la exploración física, conteniendo los
cuatro puntos principales de la exploración, observación, palpación, percusión y
auscultación. Todas las secciones del instrumento nos servirán para relacionar los datos
y así obtener un panorama general del paciente. El instrumento y valoración se aplicaron
en tres momentos al inicio del estudio, a los tres meses y al año. Después de cada
valoración se realizaron diagnósticos de enfermería y un plan de intervenciones de
acuerdo a los diagnósticos. Se realizó consultoría en enfermería14 visitando al
adolescente durante dos veces a la semana por dos semanas para la aplicación del
instrumento y exploración física. Se realizó consultoría cada mes hasta cumplir el año.

RESULTADOS

Los resultados obtenidos fueron en tres momentos el primer momento se realizó al inicio
del estudio. La aplicación del instrumento arrojo la calificación de 90, lo que indica que
necesitaba intervención moderada, además se complementó la información con la
medición del peso corporal (81 kg), talla (1.75 m) del adolescente y en con base en
estos datos se calculó el índice de masa corporal (IMC) que fue de 26.5 que, de acuerdo
a la OMS, el adolescente está en una etapa de preobeso. Estos resultados se
complementaron con la sección B del instrumento referida a la exploración física, y lo
sobresaliente en la observación arrojo los siguientes datos, el adolescente es de
complexión fornida, pero con un abdomen poco globoso a expensas de panículo
adiposo, rostro regordete, el resto de la exploración resulto normal.
Se obtuvieron dos diagnósticos de enfermería

1. Riesgo de obesidad, relacionada con ingesta de alimentos ricos en grasas.

2. Riesgo de obesidad, relacionada con falta de ejercicio.

Plan de cuidados

Diagnóstico de enfermería: riesgo de obesidad, relacionada con ingesta de alimentos

ricos en grasas.

Intervenciones de enfermería

Diseñar un plan de acción para mejorar la autoeficacia percibida, respecto a adoptar un

compromiso con un plan de acción* enfocado en un cambio de hábitos alimenticios.

Nota: los elementos marcados con asterisco, son conceptos teóricos del modelo de
Promoción a la Salud de Nola Pender.

-Acciones de enfermería:

• Medición de peso, talla e índice de masa corporal.

• Elaboración de un plan dietético de reducción de peso.

• Sugerir ingesta de 5 comidas al día (desayuno, comida y cena, además de 2
colaciones entre comidas).

• Evitar ingesta de alimentos preparados fuera del hogar.

• Estimular ingesta de frutas o verduras entre comidas si tiene apetito.

• Sugerir ingesta de por lo menos dos litros de agua al día.

• Concienciar al adolescente para que sea un agente de cambio entre su grupo de

amigos y evitar el consumo de alimentos chatarra.

• Sugerir que el adolescente lleve alimentos preparados en casa.

Evaluación:

El adolescente bajo tres kilos de peso el primer mes, y uno el segundo, pero para el
tercero había recuperado dos kilos, lo que en total en tres meses sólo bajo dos kilos,
menciona que le fue muy difícil mantener la dieta, porque sus amigos lo incitaban a
comer alimentos ricos en grasa y carbohidratos, además de que sus padres continuaban
comiendo, como lo hacían antes y que también le resultaba difícil realizar dieta cuando
la familia come algo diferente a él.

Diagnóstico de enfermería: riesgo de obesidad, relacionada con falta de ejercicio.

Intervenciones de enfermería: diseñar un plan de acción para mejorar la autoeficacia
percibida, respecto a adoptar un compromiso con un plan de acción, enfocado a
estimular la realización de ejercicio físico constante.
Acciones de enfermería:

• Educación sobre beneficios del ejercicio.

• Estimular al adolescente para que forme parte de un equipo deportivo y lo practique

constantemente.

• Informarle de los beneficios de la caminata en los parques.

• Realizar un plan de actividades físicas que se pueda realizar en el hogar.

 CONCLUSIONES

Lo que el autor entendió del desarrollo del tema, el propósito logrado con la
investigación, su punto de vista de los aportes del tema en su formación académica,
cualquier otra idea que se desee concluir sobre el tema.
-Conclusión 1:
Nola pender, a la edad de 76 años, es una de las enfermeras teoristas más importantes
quien desarrollo el modelo de promoción de la salud con el fin de prevenir enfermedades
aplicando sus conocimientos previos desde que era pequeña al ver que su tía recibía los
cuidados de enfermería haciendo que ella se inspirara y tenga fascinación y vocación
para la carrera por lo que al cumplir la mayoría de edad se decidió por estudiar
enfermería con el apoyo de sus padres.
Con el pasar del tiempo obtuvo logros académicos y aportaciones en centros
importantes como universidades, lo que ayudó a Pender a que pueda crear un modelo
de prevención para enfermedades desde sus conocimientos hacia el mundo entero.

-Conclusión 3:

Estos modelos y teorías le garantizaron a Nora Pender plantear el Modelo de Promoción

de la Salud. Así como la teoría del aprendizaje social, sobre su importancia de los
procesos cognitivos en el cambio de conducta. También, la teoría del aprendizaje social
construye centralmente al modelo de Pender. Además, modelo de valoración de
expectativas de la motivación que la conducta es racional, entonces, económica. Y, por
último, el modelo de creencia en la salud contribuye a ampliar el modelo, a no limitarse y
lograr una gran fuente de conducta sanitaria.

-Conclusión 4:
El caso de un adolescente con sedentarismo y malos hábitos dietéticos,
operacionalizando los conceptos principales del Modelo de Promoción a la Salud de la
doctora Nola Pender, se construyó un instrumento con base a los conceptos del modelo
y se aplicó al adolescente para identificar los motivos por los cuáles un joven no hacía
ejercicio y consumía alimentos chatarra, se realizó intervención de enfermería enfocada
a la promoción a la salud, en especial en los beneficios del ejercicio y una dieta
balanceada, se dio seguimiento a los seis meses y al año, obteniéndose como resultado,
que el adolescente modificara sus hábitos alimenticios, empezar a hacer ejercicio con lo
que ha disminuido su índice de masa corporal (IMC) de 27.4 a 23.5 y su peso de 84 a 72
kg ubicándose dentro de su peso ideal para su edad.

-Conclusión 5:
El MPS pretende ilustrar la naturaleza multifacética de las personas en su interacción
con el entorno cuando intentan alcanzar el estado deseado de salud; enfatiza el nexo
entre características personales y experiencias, conocimientos, creencias y aspectos
situacionales vinculados con los comportamientos o conductas de salud que se
pretenden lograr.
 BIBLIOGRAFIA
1.Arrechedera I. Nola Pender: biografía y teoría de la promoción de la salud. Lifeder
[INTERNET] [Citado el 31 de mayo] Disponible en: https://www.lifeder.com/nola-pender/
2.Valdera Z. NOLA PENDER. [INTERNET] Diciembre, 2016. [Citado el 31 de mayo]
Disponible en https://docuri.com/download/nola-
pender_59c1cf8bf581710b2863ea2d_pdf
3. Ramírez J. Virginia Henderson. Lifeder. [Citado el 17 de mayo, 2021]. Disponible en:
https://www.lifeder.com/necesidades-virginia-henderson/
4. Unam.mx. [citado el 17 de mayo, 2021]. Disponible en:
https://mira.ired.unam.mx/enfermeria/wp content/uploads/2013/05/virginia.pdf
5. Modelo de promoción de la salud [Internet]. Nursekey. 2017 [Citado 22 mayo 2021].
Disponible en: https://nursekey.com/health-promotion-model/
6. Flor Cecilia Salgado Montenegro. Cuidado del adulto mayor autovalente desde el
modelo de Nola J. Pender [sitio de internet]. Tesis para optar el grado académico de
magíster en enfermería (citado el 18 de mayo 2021). Disponible en:
http://tesis.usat.edu.pe/bitstream/20.500.12423/597/1/TM_Salgado_Montenegro_FlorCe
cilia.pdf
8. Martha Raile Alligood Ann Marriner Tomey. Modelos y teorías en enfermería [Internet].
7ma. España: Elsevier; 2011 [citado el 18 de mayo 2021]. Disponible en:
https://www.academia.edu/11289973/Modelos_y_teorias_en_enfermeria_7ed_medilibros