SALADIN

CASOS CLNICOS
Werner Apt
Captulo 36. Capilariasis intestinal

Casos clnicos

CAPTULO 36. CAPILARIASIS

INTESTINAL
NADIA EL DIB / THOMAS WEITZEL

CASO 1
Se admiti al hospital universitario a una mujer egipcia de 25
aos de edad que se quejaba de diarrea grave de alrededor de
dos meses de evolucin, vmitos, prdida del apetito y prdida
de peso de aproximadamente 15 kg. La mujer haba recibido tres
periodos de antibioticoterapia, incluso metronidazol ms
frmacos antidiarreicos, sin mejora. Durante el mes anterior
present edema en las extremidades inferiores y postracin.
El examen clnico revel incremento leve de la temperatura
corporal (38 C), taquicardia, presin arterial baja, y abdomen
escafoide con borborigmo en el estmago. Las investigaciones de
laboratorio mostraron anemia moderada; eosinofilia de hasta
18%; potasio, sodio y calcio sricos bajos, y albmina srica baja.
La prueba con D-xilosa mostr evidencia de malabsorcin. Las
heces fueron blandas, voluminosas y contuvieron partculas
macroscpicas de alimento no digerido.
1) Cules son las enfermedades parasitarias que podran
ser la causa del cuadro clnico de la paciente?
2) El caso se diagnostic como capilariasis intestinal.
Describa un anlisis fcil y con una buena relacin costo-
eficacia para el diagnstico. Mencione las etapas
diagnsticas.

CASO 2
Un varn de 48 aos de edad acudi a la clnica ambulatoria del
Hospital Universitario en El Cairo con diarrea grave que no

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Captulo 36. Capilariasis intestinal
mostraba respuesta al tratamiento antidiarreico. El paciente
tambin haba tenido vmitos ocasionales, fiebre leve, prdida de
peso y edema de las extremidades inferiores. El paciente
mencion que acababa de llegar de un viaje de negocios en el
Lejano Oriente, donde ingiri cantidades significativas de comida
tailandesa tradicional. El paciente qued sujeto a ms
investigaciones que llevaron al diagnstico de infeccin por
Capillaria philippinensis.
1) Cul es el modo de infeccin por este parsito?
2) Describa el tratamiento de esta enfermedad parasitaria.

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