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EL TEST GUESTALTICO VISOMOTOR PARA

NIOS (1962)
ELIZABETH MNSTERBERG KOPPITZ

PREFACIO

El trabajo presentado aqu es una exploracin sistemtica del Test Guestltico Visomotor como
prueba perceptiva y proyectiva para todos los nios, de 5 a 10 aos, cualquiera que sea su
inteligencia, funcionamiento neurolgico y ajuste emocional. Las principales contribuciones de
este trabajo son probablemente los sistemas objetivos de puntaje que fueron estandarizados sobre
la base de ms de 1.200 alumnos de escuelas pblicas. La aplicacin clnica de los datos del Test
de Bender son ilustrados con protocolos de prueba e historias clnicas de pacientes y alumnos.
Desde que el Test Guestltico Visomotor puede ser usado tanto como test de desarrollo o como
prueba proyectiva, ofrece un mximo de informacin con un mnimo de esfuerzo y de tiempo.
El presente volumen ha sido escrito primariamente para psiclogos y terapeutas que trabajan con
nios en clnicas, escuelas y en la prctica privada. Esperemos que constituya una ayuda valiosa
en el diagnstico de problemas de aprendizaje, perturbaciones emocionales y disfunciones
neurolgicas. Tambin intenta ayudar en el rastrillaje (Screening) de los que entran en la escuela
y en la prediccin de desempeo en la escuela primaria.

PARTE I
INTRODUCCION

Bender aplic la psicologa de la Gestalt al estudio de la personalidad y la prctica clnica.


Bender (1938, pg. 5) seala que la percepcin y la reproduccin de las figuras guestlticas est
determinada por principios biolgicos de accin sensorio-motriz, que varan en funcin de: a) el
patrn de desarrollo y nivel de maduracin de cada individuo y b) su estado patolgico funcional
u orgnicamente inducido.
El trabajo de Bender est dedicado principalmente a la aplicacin clnica del B.G. a varios tipos
de pacientes adultos: con lesiones orgnicas cerebrales, esquizofrenia, psicosis depresiva,
psiconeurosis y retardo mental. Bender adopta un encuadre evolutivo al analizar los protocolos
infantiles, y efecta una evaluacin clinica en el caso de protocolos de pacientes adultos. La
autora no provee de un sistema objetivo de puntaje para el test.
Una de las ventajas del B.G. radica en el hecho de que puede ser interpretado de varias maneras
distintas. Adems del enfoque evolutivo y clnico sugerido por Bender, Hutt (1950, 1960)
introdujo otro modo de analizar los protocolos del B.G. Hutt y sus colaboradores lo emplean
como un test proyectivo e interpretan los dibujos del Bender
de acuerdo con la teora psicoanaltica. Este tipo de interpretacin supone que la persona que
efecta el dibujo es capaz de copiar las figuras del Bender correctamente y lo hara as si no
hubiera una interferencia de tipo emocional. Por eso su utilidad est limitada a los nios mayores
ya los adultos cuya funcin visomotriz ha madurado completamente.
A medida que se fue empleando ms el Bender, muchos psiclogos sintieron la necesidad de un
sistema objetivo de puntaje que fuera al mismo tiempo confiable y vlido. Se-han efectuado
varios intentos de desarrollar tal sistema. El sistema de puntaje ms ampliamente aceptado es el
de Pascal y Suttel1 que fue publicado en 1951. Fue diseado para adultos, entre 15 y 50 aos, de
inteligencia normal, que tienen la madurez y capacidad de percibir y reproducir los dibujos del
B.G. sin errores. Pascal y Suttell consideran el desempeo del sujeto en el B.G. como un reflejo
de su actitud hacia la realidad. Ven la capacidad de dibujar las figuras del Bender como una
funcin de la capacidad integradora del sujeto o de la "fuerza del yo". De este modo, el sistema
de puntaje de Suttell y Pascal para el Bender mide la "fuerza del yo" y est correlacionado con el
ajuste emocional, esto es, cuanto mayor es el puntaje mayor es la probabilidad de que el sujeto
sea paciente psiquitrico. Pascal y Suttell sugieren adems que la magnitud del puntaje del
Bender est relacionada con la gravedad de la perturbacin emocional.
Pascal y Suttell reconocen el efecto de la maduracin en el desempeo de nios pequeos en el
B.G., pero discuten respuestas infantiles primariamente como punto de comparacin con
respuestas de adultos. Puesto que su sistema de puntaje fue diseado para adultos y a partir de
respuestas de adultos, Pascal y Suttell previenen contra su aplicacin a nios. Para nios
menores de nueve aos consideran que su sistema no es muy confiable. A los protocolos de nios
menores de seis aos no se les puede aplicar el sistema de puntaje de Pascal y Suttell.

Antecedentes y propsitos de este libro


Una comparacin entre las respuestas de pacientes clnicos y nios normales revel que ni una
sola distorsin o desviacin ocurra exclusivamente en uno de los dos grupos. Esta observacin
me llev a un estudio sistemtico de las respuestas al Bender de nios en edad escolar, desde el
jardn de infantes hasta cuarto grado, para descubrir qu era lo "normal" y qu lo "anormal" en
los dibujos del Bender en una edad determinada. Observ que los nios difieren en el tiempo de
maduracin y en la secuencia en la que aprenden las diversas funciones guestlticas
visomotrices.
Se confeccion una escala de maduracin para el Bender usando puntajes compuestos para cada
una de las nueve figuras. Se recolectaron datos normativos de los protocolos de ms de 1100
nios entre 5 y 10 aos. La escala fue aplicada luego a los protocolos de grupos de nios
excepcionales entre los que se incluan los que tenan problemas emocionales, lesiones
cerebrales, dificultades de aprendizaje y retardo mental. Adems de estudiarlos desde el punto de
vista de la maduracin, se analizaron los registros del Bender para hallar signos de actitudes
emocionales. Se dise un segundo sistema de puntaje para medir el ajuste emocional.
En el presente volumen la autora intenta distinguir entre distorsiones en el Bender que reflejan
primariamente inmadurez o disfuncin perceptiva, y aquellas que no estn relacionados con la
edad y la percepcin, sino que reflejan factores emocionales y actitudes. Las desviaciones se
dividen en dos escalas separadas que cumplen funciones diferentes. Ambas escalas se aplican a
cada protocolo.
Los tests psicolgicos estn diseados para brindar informacin valiosa cada vez que son usados;
sin embargo, los examinadores saben bien que hay ocasiones en que un test brinda pocos o
ningn dato importante para un sujeto determinado. Cuando se adopta un enfoque
multidimensional, rara vez un test ser improductivo, pues aun cuando un enfoque no sea
concluyente, otro puede ser muy revelador. El Test de Bender es muy apropiado para una
interpretacin mltiple de diferentes dimensiones de la personalidad.
El objetivo de este volumen es el de proveer diferentes modos de analizar los protocolos del
Bender producidos por nios pequeos de modo que el examinador pueda evaluar su madurez
perceptiva, posible deterioro neurolgico, y ajuste emocional sobre la base de un solo protocolo.
Los mtodos de puntaje presentados aqu son aplicables a todos los nios entre 5 y 10 aos,
cualquiera que sea su inteligencia o el tipo de problemas que presentan. Todo el material de este
libro se basa en las conclusiones publicadas de otras investigaciones, en la experiencia clnica de
la autora y en sus propias investigaciones. Los resultados que se presentan aqu se aplican
solamente a los niveles de edad sealados ms arriba con la excepcin de sujetos retardados,
cuya edad cronolgica puede llegar a los 16 aos, pero cuya edad mental es de 10 aos o menos.
Los sistemas usados no son muy sensibles (Sensibilidad: capacidad de medir diferencias
mnimas), y no estn ideados para ser empleados con nios mayores de la edad indicada o con
adultos con percepcin visomotriz totalmente madura.

PARTE II
ESCALA DE MADURACION DEL BENDER INFANTIL

SISTEMA INICIAL DE PUNTAJE

El primer paso en la construccin de una escala de maduracin para el Test de Bender fue el
compilar una lista de veinte desviaciones y distorsiones sobresalientes en los protocolos de nios
pequeos. Cada categora de puntaje fue cuidadosamente definida. Como la escala fue diseada
para nios pequeos cuya coordinacin muscular fina no haba madurado plenamente todava, se
puntuaron slo las irregularidades groseras de las respuestas. Se consider que las desviaciones
pequeas no tenan importancia en esta edad. Por la misma razn se emple un mtodo simple de
puntaje dicotmico; cada tem se puntu segn que la falla estuviera presente o ausente en la
respuesta considerada.
Se indican a continuacin las veinte categoras iniciales de puntaje con su descripcin abreviada
(chi-cuadrados):
1. Distorsin de la forma (las 9 figuras): desproporcin entre las partes; cantidad incorrecta de
puntos; destruccin de la forma del dibujo; lneas en lugar de puntos; falta de integracin de las
partes.
2. Rotacin (las 9 figuras): rotacin de la figura o parte de la misma en 45 o ms.
3. Borraduras (las 9 figuras): borraduras y repaso (redrawing) de la figura; lneas extras.
4. Omisiones (las 9 figuras): omisin de hileras, columnas, partes de la figura.
5. Orden confuso: no se puede discernir un orden en la disposicin de las figuras en el papel.
6. Superposicin de figuras: dos o ms figuras se superponen.
7. Compresin: todas las figuras estn ubicadas en menos de la mitad de la hoja; todas las figuras
se adhieren al borde exterior de la hoja.
8. Segunda tentativa: tentativa espontnea de realizar el dibujo una segunda vez.
9. Perseveracin (figuras 1,2,6): ms de 14 puntos o columnas; ms de cinco curvas
sinusoidales.
10. Crculos o rayas en lugar de puntos (figuras 1, 3, 5): dos o ms sustituciones de puntos por
crculos o rayas.
11. Lnea ondulada (figuras 1,2): grosera desviacin de la lnea recta.
12. Forma de los crculos (Figura 2): tres o ms desviaciones groseras del crculo.
13. Desviacin en la oblicuidad (Figura 2): dos o ms cambios abruptos en inclinacin.
14. Rayas o puntos en lugar de crculos (Figura 2): sustitucin de ms de la mitad de los
crculos.
15. Achatamiento (Figura 3): punta de flecha eliminada (o suavizada).
16. Nmero incorrecto de puntos (Figura 3): ms o menos de 16 puntos.
17. El cuadrado y la curva no se unen (figuras A y 4): el vrtice del cuadrado y la curva a ms de
3 mm de distancia.
18. ngulos en las curvas (Figura 6): presencia de tres o ms ngulos.
19. Omisin o adicin de ngulos (figuras 7 y 8): nmero incorrecto de ngulos.
20. Recuadros (las 9 figuras): recuadro alrededor de cada figura.
Sujetos
Setenta y siete nios sirvieron como sujetos para la evaluacin inicial de los tem de puntaje. Su
edad abarcaba de los 6 aos 4 meses a los 10 aos 8 meses. Todos los sujetos eran por lo menos
de inteligencia normal.
Se hall que siete de los veinte chi-cuadrados eran significativos al nivel del cinco por ciento o
menos. Estas siete categoras incluyen: distorsin de la forma, rotacin, sustitucin de los puntos
por crculos o rayas, perseveracin, falla en la integracin de las partes de una figura, sustitucin
de curvas por ngulos y adicin u omisin de ngulos.
La mayora de los expertos concuerdan en que el nio tiene que alcanzar cierto grado de
madurez en la percepcin visomotriz antes de poder aprender a leer, escribir y comprender
conceptos numricos. El Test de Bender refleja el grado de maduracin de la percepcin
visomotriz en los nios que comienzan la escuela: 1) La capacidad de percibir el dibujo como un
todo limitado, y poder iniciar y detener una accin a voluntad; p. ej. puede seguir instrucciones
simples hasta el ltimo detalle y no debe extender el dibujo de una serie limitada de puntos a una
larga hilera de curvas o rayas impulsivas. No tiene que dejarse llevar por una actividad
repitindola una y otra vez, sin poder detenerse (perseveracin). Tiene que poder recibir y
comprender el comienzo y el final de una palabra en una pgina impresa. 2) La capacidad de
percibir y copiar correctamente las lneas y figuras en cuanto a orientacin y forma; p. ej. poder
escribir letras correctamente con todos sus ngulos y curvas, y poder seguir una palabra escrita
de izquierda a derecha. 3) La capacidad de integrar partes en una sola Gestalt, p. ej., poder
formar palabras enteras con letras aisladas y comprender que uno ms uno es dos.
La mayor parte de las siete categoras de puntaje se aplican a ms de una figura del Bender e
incluyen un total de 31 tem de puntaje distintos, todos los cuales son mutuamente excluyentes.
Estos 31 tem forman el Sistema Inicial de Puntaje del Bender para Nios. Cada tem de puntaje
se computa segn est presente o ausente, esto es, como 1 0. Se suman todos los puntos
logrados por un sujeto obteniendo as un puntaje compuesto; de esta manera el mximo puntaje
posible es 31.
La lista original de categoras de puntaje sumaba 20 categoras. Slo siete de stas estn
incluidas en el Sistema Inicial de Puntaje del Bender para Nios. Las restantes 13 categoras no
parecen estar relacionadas con el desempeo en los grados elementales y por implicacin
parecen no estar relacionadas con la madurez en la percepcin visomotriz. Pero esto no significa
que no estn relacionadas con otros factores. Un anlisis tentativo de las 13 categoras de puntaje
sugiere que stas caen dentro de dos grupos principales: 1) desviaciones relacionadas
primariamente con inmadurez en la coordinacin muscular fina y con poca capacidad de
planeamiento de nios pequeos; 2) desviaciones que reflejan primariamente tensin emocional
y actitudes que no estn relacionadas con la edad ni la inmadurez.
Las desviaciones en el Bender incluyen en el primer grupo: pobre organizacin de las figuras en
la hoja, que incluyen superposicin de los dibujos, pobre atencin a los detalles, y omisin de
partes, aunque reteniendo la Gestalt bsica de la figura, p. ej., lnea ondulada, forma irregular
de los crculos, desviacin en la oblicuidad, achatamiento y nmero incorrecto de puntos en la
Figura 3. Estas desviaciones aparentemente se deben en gran parte a la inmadurez en la
coordinacin muscular ya una falta de conocimiento de los nmeros (la mayora de los nios de
segundo grado cuentan los puntos cuidadosamente): no parecen estar relacionados con
inmadurez en la percepcin visomotriz. Estas desviaciones se encontraron igualmente en los
protocolos de los buenos y de los malos alumnos de primer grado, y disminuyeron en frecuencia
a medida que la edad de los sujetos aumentaba.
El segundo grupo de desviaciones concierne a la calidad y mtodo del dibujo y tampoco se
relaciona con la percepcin visomotriz. En este grupo se incluyen: borraduras y repaso de las
figuras, una segunda tentativa espontnea de dibujar una figura, la construccin de las nuevas
figuras en menos de la mitad del papel, la sustitucin de los crculos por puntitos tensos o rayas
impulsivas, y el recuadro de los dibujos. Es interesante destacar que todas estas desviaciones,
excepto la ltima se dieron con mayor frecuencia entre los buenos alumnos, y ms entre los
sujetos mayores que en los de menor edad. Pero ninguna de estas diferencias fue
estadsticamente significativa. Todas estas desviaciones parecen reflejar tensin y ansiedad. La
nuestra es una sociedad competitiva. Es muy probable que un cierto grado de tensin y ansiedad
se agregue a la motivacin y al esfuerzo del nio por aprender, y pueda realmente contribuir a su
progreso en la escuela. Sin este impulso el nio difcilmente lograra un rendimiento mximo.
Sin embargo, cuando la tensin se hace excesiva, como en el caso de pacientes severamente
perturbados, sta paraliza e interfiere en su rendimiento. Este fue el caso de un sujeto que
recuadr las nueve figuras del Bender. Este tipo de desviacin ocurre raramente y en ese caso se
trata muy posiblemente de nios psicticos o muy perturbados.

SISTEMA DE PUNTAJE DE MADURACION DEL BENDER

El Sistema de Maduracin (ver pg. 37) consiste en 30 tem de puntaje mutuamente excluyentes,
los cuales se computan como presentes o ausentes. Todos los puntos obtenidos se suman en un
puntaje compuesto. De este modo un nio podra tericamente recibir un puntaje de 30. Desde
que se computan los errores, un puntaje alto indica un pobre desempeo, en tanto que un puntaje
bajo refleja una buena actuacin.

Confiabilidad del Sistema de Puntaje de Maduracin


Se deben considerar dos aspectos del Sistema para demostrar su confiabilidad: 1. El acuerdo
entre diferentes examinadores que usan la misma escala independientemente, y 2. La
consistencia de los puntajes de sujetos a los que se les administr el Bender ms de una vez.

MANUAL DE PUNTAJE PARA EL SISTEMA DE MADURACION DEL BENDER

A. Instrucciones para la administracin y puntaje del Bender


Siente al nio confortablemente frente a una mesa donde se hayan dispuesto dos hojas de papel
tamao carta, un lpiz nmero dos y una goma de borrar. Luego de establecer un buen "rapport"
mustrele al nio la pila de tarjetas del Bender dicindole: "Aqu tengo nueve tarjetas con
dibujos para que los copies. Aqu est el primero. Haz uno igual a ste". Luego que el nio ha
acomodado la posicin del papel, coloque la primera tarjeta, la figura A, frente al nio. No se
hacen comentarios; se anotan las observaciones sobre la conducta del nio durante el test. No
hay tiempo lmite en esta prueba. Cuando el nio ha terminado de dibujar una figura, se retira la
tarjeta y se pone la siguiente. Se procede de la misma manera hasta terminar.
Si un nio hace preguntas sobre el nmero de puntos o el tamao de los dibujos, etc., se le debe
dar una respuesta neutral del tipo: "Hazla lo ms parecido al dibujo de la tarjeta que puedas". No
se le debe alentar ni impedir el uso de la goma o realizar varios intentos cuando est dibujando
un diseo. Se ha encontrado que es prctico desalentar el que cuenten los puntos en la Figura 5,
ya que requiere mucho tiempo y agrega poca informacin nueva. Los nios que cuentan los
puntos de la Figura 5 tambin tienden a contar los puntos y crculos de las figuras 1,2 y 3.
Cuando un nio empieza a contar los puntos de la Figura 5 el examinador puede decirle: "No
necesitas contar los puntos, simplemente trata de hacerlo 10 ms parecido a la tarjeta". Si el nio
todava persiste en contar los puntos, entonces adquiere significacin diagnstica. Los indicios
son de que el nio es probablemente muy perfeccionista o compulsivo. Si el nio ha llenado la
mayor parte de la hoja de papel y la hace girar para ubicar la figura 8 en el espacio restante, se
debe anotar en el protocolo, pues no se considera esto una rotacin del dibujo.
Se le permite a cada chico usar todo el papel que desee. Si pide ms hojas que las dadas, se le
debe dar el papel adicional sin comentarios. Aunque el test no tiene tiempo lmite, es conveniente
registrar el tiempo empleado en completar el test, ya que un perodo de tiempo extremadamente
corto o muy largo es significativo desde el punto de vista diagnstico.
Se debe cuidar que el test de Bender sea administrado al comienzo de la sesin de diagnstico
cuando el nio est descansado, ya que un nio fatigado no rinde ptimamente. Si se tiene la
impresin de que el nio ha sido muy rpido en la ejecucin del test o que no se ha obtenido el
mejor desempeo posible, se le puede pedir que repita el dibujo de una figura del Bender en otra
hoja de papel. Si es necesario un examen adicional para obtener el mximo rendimiento, se debe
consignar este hecho en el protocolo.
Todos los tems del Bender son puntuados como uno o cero, esto es, como "presente" o
"ausente". Se computan slo las desviaciones bien netas. En caso de duda, el tem no se computa.
Desde que el Sistema de Puntaje est diseado para nios pequeos con un control motor fino
todava inmaduro, se ignoran las desviaciones menores. Todos los puntos se suman formando un
puntaje compuesto sobre el que se basan los datos normativos.

B. tem de puntaje del Bender con definiciones y ejemplos


Los nmeros debajo de cada ejemplo de puntaje se refieren a los tems de puntaje que deben ser
asignados a ese dibujo en particular.

FIGURA A

1. Distorsin de la forma
a) El cuadrado o el crculo o ambos estn excesivamente achatados o deformados; un eje del
crculo o cuadrado es el doble de largo que el otro.
Ejemplos:

Si dos lados del cuadrado no se encuentran en el punto de interseccin con el crculo, la forma
del cuadrado se evala como si ambos lados se encontraran.
Ejemplos:

Adicin u omisin de ngulos. (En caso de duda no computar).


b) Desproporcin entre el tamao del cuadrado y el del crculo; uno es el doble de grande que el
otro.

2. Rotacin
Rotacin de la figura o parte de la misma en 45 o ms; rotacin de la tarjeta, aunque luego se
copie correctamente en la posicin rotada.
Ejemplos:
3. Integracin
Falla en el intento de unir el crculo y el cuadrado; el crculo y el vrtice adyacente del cuadrado
se encuentran separados en ms de tres milmetros. Esto se aplica tambin a la superposicin.
Ejemplos:

FIGURA 1

4. Distorsin de la forma
Cinco o ms puntos convertidos en crculos; puntos agrandados o crculos parcialmente llenados
no se consideran como crculos para el puntaje de este tem -en caso de duda, no computar-; las
rayas no se computan.

5. Rotacin
La rotacin de la figura en 45 o ms; la rotacin del estmulo aun cuando luego se copia
correctamente la tarjeta rotada.

6. Perseveracin
Ms de 15 puntos en una hilera.

FIGURA 2

7. Rotacin
Rotacin de la figura en 45 o ms; rotacin de la tarjeta, aunque luego se copie correctamente
en la posicin rotada.

8. Integracin
Omisin de una o dos hileras de crculos; hilera de puntos de la Figura 1 usados como tercera
hilera de la Figura 2; cuatro o ms crculos en la mayora de las columnas; adicin de una hilera.
9. Perseveracin
Ms de 14 columnas de crculos en una hilera.

FIGURA 3

10. Distorsin de la forma


Cinco o ms puntos convertidos en crculos; puntos agrandados o crculos parcialmente
rellenados no se consideran crculos para este tem de puntaje. En caso de duda, no puntuarlo; las
rayas no se computan.

11. Rotacin
Rotacin del eje de la figura en 45 o ms; rotacin de la tarjeta, aunque luego se copie
correctamente en la posicin rotada

12. Integracin
a) Desintegracin del diseo: aumento de cada hilera sucesiva de puntos no lograda; "cabeza de
flecha" irreconocible o invertida; conglomeracin de puntos; slo una hilera de puntos; borroneo
o un nmero incorrecto de puntos, no se computa.
b) Lnea continua en lugar de hilera de puntos; la lnea puede sustituir a los puntos o estar
agregada a stos.

FIGURA 4

13. Rotacin
Rotacin de la figura, o parte de ella, en 45 o ms; rotacin de la tarjeta estmulo aun cuando
luego se copie correctamente el modelo rotado.

14. Integracin
Una separacin de ms de 3 mm entre la curva y el ngulo adyacente; lo mismo se aplica a la
superposicin. La curva toca ambas esquinas.

FIGURA 5

15. Modificacin de la forma


Cinco o ms puntos convertidos en crculos; puntos agrandados o crculos parcialmente
rellenados, no se puntan; las rayas no se computan.

16. Rotacin
Rotacin de la figura total en 45 o ms; rotacin de la extensin, p. ej., la extensin apunta
hacia el lado izquierdo o comienza a la izquierda del punto central del arco; la rotacin slo se
punta una sola vez aun cuando tanto el arco como la extensin estn rotados
independientemente uno del otro.
Ejemplos:
17. Integracin
a) Desintegracin del diseo; conglomeracin de puntos; lnea recta o crculo de puntos en lugar
de un arco; la extensin atraviesa el arco. Angulo o cuadrado: no se punta.
Ejemplos:

b) Lnea continua en lugar de puntos, en el arco, la extensin o en ambos.

FIGURA 6

18. Distorsin de la forma


a) Tres o ms curvas sustituidas por ngulos (en caso de duda no computar):

b) Ninguna curva en una o ambas lneas; lneas rectas.

19. Integracin
Las dos lneas no se cruzan o se cruzan en un extremo de una o de ambas lneas; dos lneas
onduladas entrelazadas:

20. Perseveracin
Seis o ms curvas sinusoidales completas en cualquiera de las dos direcciones.
FIGURA 7

21. Distorsin de la forma


a) Desproporcin entre el tamao y los dos hexgonos: uno debe ser por lo menos el doble de
grande del otro.
b) Los hexgonos estn excesivamente deformados; adicin u omisin de ngulos en uno o
ambos hexgonos.

22. Rotacin
Rotacin de la figura o parte de la misma en 45 o ms; rotacin del estmulo aun si luego se lo
copia correctamente corno se ve en la tarjeta rotada.
Ejemplos de rotacin:

23. Integracin
Los hexgonos no se superponen o lo hacen excesivamente, es decir, un hexgono penetra
completamente a travs del otro.
Ejemplos:

FIGURA 8

24. Distorsin de la forma


El hexgono o el rombo excesivamente deformados; ngulos agregados u omitidos; rombo
omitido.

25. Rotacin
Rotacin de la figura en 45 o ms; rotacin del estmulo aun cuando luego se 10 copie
correctamente en la posicin rotada (el girar la hoja para aprovechar ms el papel no se computa
pero se registra en el protocolo).

DATOS NORMATIVOS

Los datos normativos para el Sistema de Puntaje de Maduracin del Bender Infantil se
obtuvieron en base a 1104 alumnos provenientes de 46 grados de 12 escuelas diferentes,
ubicadas en zonas urbanas, suburbanas, rurales y pequeas poblaciones de estados del Este y
Medio Oeste (EE. UU.).

Puntajes medios de la muestra


En la Tabla 5 se presentan las medias de los puntajes compuestos para varones y nias y para
todos los nios comprendidos en cada nivel de edad.
Se puede observar que las medias tanto de varones como de nias decrecen constantemente entre
los 5 y los 9 aos, reflejando el efecto de la maduracin en la funcin visomotriz. A la edad de 9
aos la mayora de los nios pueden ejecutar el Bender sin errores serios. Hasta los 8 aos el
Bender discrimina tanto a los que estn por encima del promedio como a los que estn por
debajo del mismo. Despus de los 8 aos, un puntaje de O-ausencia de errores- no indica sino
que la percepcin visomotriz del nio est dentro de la norma para su grupo de edad. En menores
de 7 aos el Bender es til para identificar los nios inmaduros y los brillantes; en los mayores
de 8 aos, slo puede detectar a aquellos con una percepcin visomotriz inmadura o defectuosa.

A los 5 y 7 aos las nias parecen madurar un poco ms temprano que los varones en la
percepcin visomotriz. Sin embargo, en ningn nivel de edad fueron estadsticamente
significativas las diferencias entre las medias de varones y nias. En consecuencia, los datos
normativos para el Sistema de Puntaje de Maduracin del Bender requieren una nica media
para cada nivel de edad. En la Tabla 6 se dan los datos normativos completos; se incluyen las
medias y desviaciones estndar para cada intervalo de edad y para cada grado, desde jardn de
infantes hasta cuarto grado.
Interpretacin de los datos normativos
Los datos presentados en la Tabla 6 pueden interpretarse de tres maneras diferentes, o sea, que el
puntaje obtenido por un nio puede ser comparado con el de 1) otros nios de la misma edad
cronolgica, 2) otros nios con el mismo nivel de maduracin en la percepcin visomotriz y 3)
en trminos de grado escolar.
Por ejemplo, si un nio de 5 aos 8 meses tiene un puntaje de 5 en el Bender, se puede concluir
que 1) comparado con otros nios de 5 aos y medio, el resultado obtenido por este nio est una
desviacin estndar por encima de la media de este intervalo de edad, es decir, el nivel de su
Bender es superior al percenti185 y corresponde a un rango promedio alto o posiblemente,
superior; 2) la maduracin del nio en la percepcin visomotriz, tal como se refleja en su
puntaje, corresponde a un nivel de 7 aos de edad; 3) el puntaje obtenido por este nio es similar
al de alumnos normales al comienzo de segundo grado.

ESTUDIO DEL TIEMPO EN EL TEST DE BENDER


Durante la administracin del Bender la autora observ que algunos nios trabajan con gran
facilidad y bastante rpido, mientras que otros se esfuerzan laboriosamente y requieren una gran
cantidad de tiempo para completar la prueba. Otros, a su vez, dibujan muy aprisa y trabajan de
manera totalmente descuidada. Los nios que parecen tener menos dificultad y que parecen
desempearse mejor, trabajan a paso regular, pero moderado. Como el factor tiempo pareca
tener alguna significacin, se efectu un estudio para determinar el tiempo promedio requerido
por los nios para completar la prueba (Koppitz, 1960b). Los sujetos para este estudio fueron
339 nios de 16 clases. Los nios no saban que se les tomaba el tiempo. El tiempo se computaba
desde que el sujeto empezaba a copiar la Figura A hasta que completaba la Figura 8.
La Tabla 7 muestra el tiempo promedio requerido para completar la prueba, y los lmites crticos
de tiempo, es decir, una desviacin estndar en ms o en menos con respecto a la media de cada
intervalo de edad.
Para fines prcticos, es suficiente afirmar que el tiempo promedio que necesitan los nios
comprendidos entre los 5 y los 9 aos y medio para completar el Bender, es de 6 minutos 30
segundos. El tiempo es significativo slo cuando el nio termina en ms o menos tiempo que el
indicado por los limites crticos de su intervalo de edad. Se ha observado que el nio que
necesita un tiempo excesivamente largo para copiar las figuras del B.G., o tiende a ser muy
perfeccionista, o est esforzndose mucho por compensar un problema en la percepcin
visomotriz; o le suceden ambas cosas a la vez.

A veces el protocolo de un chico lento puede ser casi perfecto y no tener errores, sin embargo,
este nio va a tener dificultades para progresar en la escuela por la cantidad enorme de tiempo
que necesita para completar su trabajo.
Se encontr que los sujetos que terminan la prueba en un tiempo muy breve, frecuentemente son
impulsivos y les falta la concentracin adecuada y/o el esfuerzo para realizar la tarea requerida
satisfactoriamente. Ocasionalmente un nio muy brillante puede completar la prueba sin errores
en menos de cuatro minutos. Esto es raro. En la mayora de los casos un tiempo muy breve est
asociado con un desempeo pobre en el Bender y bajo rendimiento escolar; se encuentra a
menudo en nios con un deterioro neurolgico. Estos estudios sugieren que el tiempo requerido
para completar la prueba es importante y se lo debe tener en cuenta cuando se est evaluando un
protocolo.
TEST-RETEST EN EL BENDER: ESTUDIOS LONGITUDINALES

La regla general de que se dan considerables variaciones individuales con respecto a


caractersticas y habilidades humanas, se aplica tambin al proceso de maduracin visomotriz.
La autora efectu un estudio con el objeto de establecer la probabilidad de que un chico que se
desempea bien en el Bender en una edad determinada, tambin obtenga un buen puntaje en una
edad posterior, y viceversa. Se administr la prueba tres veces, con un intervalo de cuatro a seis
meses entre una y otra.
Un detallado anlisis de los resultados indica que, una vez que el nio ha adquirido suficiente
madurez y habilidad para realizar los dibujos del Bender correctamente, se puede esperar que
mantenga su buen desempeo en una edad posterior. No siempre se da sin embargo la situacin
inversa.
Algunos nios parecen madurar ms lentamente que la mayora, pero pueden alcanzar al resto
alrededor de los siete aos. As, un nio puede dar un Bender inmaduro al comienzo de primer
grado, pero puede madurar lo suficiente en la percepcin visomotriz durante el ao lectivo como
para producir un buen protocolo cuando se lo examina nuevamente al final del ao.
Se efectu un estudio para probar la hiptesis de que entre los que recin ingresan en la escuela y
tienen un Bender inferior al promedio, el grado de progreso en el Bender est relacionado con el
rendimiento escolar en primero y segundo grado. Para este estudio se emple una muestra de 82
nios que fueron examinados al comienzo de primer grado y, nuevamente, al principio de
segundo grado. Todos los sujetos tenan puntajes inferiores al promedio con respecto a su grupo
de edad. Se dividi a los sujetos en dos grupos. En uno de ellos los sujetos mostraron un
marcado progreso entre el primer resultado y el segundo; en el otro grupo los sujetos mostraron
slo un leve progreso
entre el primer puntaje y el segundo. Se defini como "progreso marcado" una disminucin de
cinco puntos o ms en el Bender o un cambio en el desempeo de inferior al promedio, a
superior al promedio correspondiente a su edad.
De esto se desprende que se puede predecir un buen rendimiento escolar con bastante seguridad
cuando el nio produce un buen resultado en el Bender al comienzo de primer grado. Si su
desempeo es pobre en este test, habra que someterlo a un retest despus de varios meses para
evaluar su grado de maduracin visomotriz. Si el grado de progreso que muestra en el Bender
corresponde a su edad, se puede esperar que aprender satisfactoriamente. Un puntaje pobre en
el primer test puede estar reflejando un tiempo de maduracin ms lento, pero no indica por si
ninguna perturbacin seria en esta rea. Sin embargo, si el rendimiento en el Bender contina
bajo y muestra escaso progreso entre el test y el retest, entonces se puede inferir que el nio
tiene serios
problemas en la percepcin visomotriz, o una dotacin muy pobre, o ambas cosas a la vez; se
puede predecir que su rendimiento escolar ser bajo.
Esta afirmacin se ve confirmada por el hecho de que sujetos deficientes educables tuvieron
resultados muy pobres en la primera administracin del Bender y no evidenciaron casi ningn
progreso en la segunda administracin. Los resultados con nios con deterioro neurolgico con
inteligencia normal fueron similares. Estos sujetos mostraban seras perturbaciones en la
percepcin visomotriz tanto en la primera administracin como en la segunda. La mejora entre
una y otra fue limitada. Se observ que la mayora de los nios con lesin cerebral tambin
tenan un bajo rendimiento escolar.

PARTE III
RELACION DEL TEST DE BENDER CON LA INTELIGENCIA Y EL DESEMPEO
ESCOLAR

EL BENDER COMO TEST DE INTELIGENCIA

Bender (1938) seal que la copia de las Gestalten refleja el nivel de maduracin visomotriz y
que la percepcin visomotriz est estrechamente relacionada en los nios pequeos con el
lenguaje y otras funciones asociadas con la inteligencia. Estas incluyen memoria, percepcin
visual, coordinacin motora, conceptos temporales y espaciales, organizacin y representacin.
La bibliografa sobre el tema muestra claramente que el B.G. est relacionado con la inteligencia,
en el caso de los nios, pero una vez que la percepcin visomotriz ha madurado completamente,
el Bender ya no sirve ms como medida de aptitud intelectual. Desde que la edad y la
maduracin visomotriz son factores determinantes de la utilidad del Bender corno test de
inteligencia, la autora efectu un estudio para ver qu grado de correlacin hay entre el Sistema
de Puntaje de Maduracin del Bender y los tests de inteligencia en las diferentes edades.
Los sujetos empleados en este estudio fueron 239 nios de cinco a diez aos, que eran atendidos
en una clnica infantil o por un psiclogo educacional al que eran enviados para diagnstico a
raz de problemas emocionales, dificultades de aprendizaje o por ambas causas. En cada caso se
les administraba el B.G. y el test de inteligencia en la misma sesin. El Bender siempre preceda
al de inteligencia. Todos los protocolos del Bender fueron puntuados segn el Sistema de Puntaje
de Maduracin del Bender. Los CI se derivaron de la Escala de Inteligencia de Stanford-Binet,
Forma L (Terman y Merrill, 1937) o de la "Escala de Inteligencia para Nios" de Wechsler
(Wechsler Intelligence Scale for Children, 1949. A partir de aqu: WISC), segn la edad y aptitud
del nio. El WISC se aplic a todos los sujetos mayores de 7 aos y de inteligencia normal, o
que tuvieran una edad mental de siete, si eran deficientes. El Terman se emple con los nios
menores
de siete aos y con los sujetos sospechosos de debilidad mental con una edad mental inferior a
los siete aos.
Todas las correlaciones obtenidas son negativas, ya que en el Bender se computan errores, y un
puntaje alto en el mismo indica un pobre desempeo.
Las siete correlaciones son estadsticamente significativas al nivel del uno por ciento. De esto
surge que el Bender puede servir para una estimacin grosera de la inteligencia de los nios
comprendidos entre los cinco y los diez aos. La ms alta correlacin aislada se da en los cinco
aos, 10 cual nos permite suponer que el Bender puede ser til como un instrumento de
rastrillaje (screening) de los nios que empiezan la escuela. La correlacin entre CI y el Bender
fue tambin
altamente significativa para el grupo de sujetos deficientes; sin embargo, investigaciones
posteriores revelaron que la relacin entre el Bender y la edad mental de los nios deficientes es
an mayor.
Encontramos que la utilidad del Bender como medida de inteligencia se acrecienta mucho
cuando se combina con la de uno de los subtests verbales del WISC. La combinacin del Test de
Bender y el subtest de Informacin o el de Comprensin se ha evidenciado como altamente
satisfactoria, ya que estos tests verbales miden reas que no estn cubiertas por el Bender.
El Test verbal corto es til para revelar jvenes con una capacidad verbal sobresaliente cuya
buena capacidad mental podra ser pasada por alto debido a un desempeo algo inmaduro en el
Bender. Por otra parte, un nio con un Bender muy bueno puede revelar serios problemas de
lenguaje o puede desempearse muy pobremente en un test verbal. Las discrepancias entre el
Bender y el test verbal son siempre significativas. Cuando no se puede emplear un test verbal por
problemas en el habla o la audicin, el Bender adquiere una importancia adicional. Las
instrucciones del Bender son tan simples, que pueden ser fcilmente dramatizadas si es
necesario. El rendimiento de un nio en el Bender no se ve para nada afectado por el habla o la
audicin.
Aunque ninguna prueba psicolgica est enteramente libre de influencias culturales, el B.G. est
muy cerca de serlo, cuando se lo punta de acuerdo con el Sistema de Puntaje de Maduracin del
Bender. En este sentido, se observ que algunos nios con carencia social cuyo WlSC oTerman
haban sido pobres, se desempearon bien en el Bender y tambin en la escuela. Se infiere que
estos nios contaban con un buen potencial intelectual que no haba sido estimulado y
desarrollado en sus hogares. Con una atencin y ayuda especial en la escuela estos nios
pudieron usar esa aptitud bsica que se reflejaba en su Bender.
El B.G. ha probado ser muy til cuando los puntajes de otros tests de inteligencia plantean dudas.

EL BENDER COMO TEST DE MADUREZ PARA EL APRENDIZAJE ESCOLAR

Hay un inters creciente en el rastrillaje de los nios en edad escolar con el objeto de determinar
su madurez para el trabajo acadmico, especialmente la lectura. Se cree tambin que este primer
rastrillaje (screening) puede ayudar a detectar los nios que por sus potenciales problemas
afectivos y de aprendizaje pueden necesitar una atencin especial o ms tiempo antes de
comenzar la escuela, para evitar as que surjan posteriormente dificultades serias.
En aquellos casos en que exista la sospecha de problemas especiales o donde los resultados del
Bender plantean dudas, se puede agregar ms adelante un nuevo Bender administrado
individualmente.
Es obvio, por supuesto, que la administracin colectiva del Bender tiene tanto sus ventajas como
sus desventajas. Es til como recurso para ahorrar tiempo, pero constituye una desventaja en
cuanto priva al examinador de la oportunidad de observar al nio de cerca y estudiar sus hbitos
de trabajo. Al pedirle a los nios que dibujen cada figura en una hoja separada y al controlar el
tiempo de presentacin de las tarjetas estmulo, el examinador pierde la posibilidad de analizar la
forma de disponer las nuevas figuras en una nica hoja de papel. Y no puede averiguar la
capacidad del nio para percibir sus propios errores. Adems, no puede examinar el uso del
tiempo y el espacio por parte del nio. Un protocolo de Bender puede dar mucho ms que un
simple puntaje. Es discutible si a la larga es ms econmico administrar el Bender
colectivamente a diez nios obteniendo menos informacin de cada uno, o administrarlo
individualmente a cada uno obteniendo un mximo de informacin de cada protocolo.
Ciertamente, es de gran valor contar con diferentes mtodos de administracin del Bender para
emplearlos segn lo requiera la situacin.
El Bender tiende a subestimar con ms frecuencia la madurez para el aprendizaje escolar en los
nios provenientes de niveles socioeconmicos altos, mientras que determina con bastante
exactitud la madurez de los nios provenientes de comunidades de clase media y baja.
Los resultados sugieren que el Bender no est indebidamente influido por factores sociales y
culturales. Mide la maduracin de la funcin visomotriz en los nios pequeos
independientemente del ambiente del que proviene el nio. Cuando el rendimiento escolar de un
nio es pobre a pesar de haber obtenido buenos puntajes en el Lee-Clark y el Bender, y si se han
descartado problemas visuales, parece 10 ms adecuado explorar ms a fondo la posibilidad de
que haya problemas emocionales. Estos tienden a producir una disminucin del rendimiento
escolar. Lo mismo se da en el caso de enfermedades graves o prolongadas. Una vez que se han
resuelto o corregido las dificultades emocionales o fsicas, el rendimiento acadmico del nio
mejora rpidamente si su potencial bsico es tan bueno como lo indican los tests.

EL BENDER COMOPRONOSTICADOR DEL DESEMPEO ESCOLAR

Como el Sistema de Puntaje de Maduracin del Bender Infantil fue confrontado para su
valoracin con el rendimiento en los primeros dos grados, puede anticiparse que los puntajes del
Bender pueden predecir no slo el rendimiento en esos dos grados, sino tambin en los
siguientes. Esta hiptesis fue verificada mediante tres investigaciones que se efectuaron con tres
muestras diferentes de nios en edad escolar.
Un buen Bender al comienzo del jardn de infantes permite pronosticar un buen rendimiento en
trminos de estimacin del maestro al finalizar el ao. Sin embargo, un Bender inferior al
promedio al comienzo del jardn requerir una nueva administracin tres o cuatro meses despus
para evaluar el ritmo de la maduracin del nio antes de poder efectuar ningn pronstico
confiable de rendimiento escolar. Si esto no es posible, la precisin del pronstico puede
aumentarse analizando el tipo de desviaciones que muestra el protocolo para ver si hay indicios
de deterioro neurolgico, o complementando el Bender con el test de la Figura Humana que
refleja el ajuste emocional del nio y su capacidad intelectual, ya que ambos tipos de factores
condicionan en gran medida su funcionamiento en la escuela.
En sntesis, puede afirmarse que el puntaje obtenido en el Bender al comienzo de primer grado
permite pronosticar el rendimiento de ese nio en primero, segundo y tercer grado, estimado ste
sobre la base del test Metropolitan de Rendimiento Escolar (Metropolitan Achievement Test) y
que tambin tiene una alta correlacin con el juicio del maestro sobre el rendimiento del alumno
al trmino de primer grado. El puntaje obtenido en el Bender al comienzo de segundo grado se
correlaciona estrechamente con los puntajes de los tests de rendimiento de segundo y tercer
grado, y con la estimacin del maestro al final de segundo grado. El Bender tomado en tercer
grado se correlaciona con la estimacin hecha por el maestro a fin de ao sobre el rendimiento
del alumno. Los puntajes del Bender tomado en cuarto grado son indicadores pobres del
rendimiento en ese grado, en trminos de la estimacin del maestro. Los puntajes obtenidos en el
Bender al comienzo del jardn de infantes son poco confiables para pronosticar cules sern los
nios que se clasificarn como muy buenos por sus maestros al final del ao. Para pronosticar
con mayor precisin cmo se desempearn a lo largo del ao los nios con un Bender pobre, se
necesita una segunda administracin del Bender, efectuar el anlisis del tipo de errores que
presenta el protocolo, o tomar una prueba suplementaria como la de la Figura Humana. Como la
percepcin visomotora experimenta una considerable maduracin durante el jardn de infantes,
una nica administracin del Bender al comienzo del jardn no es suficiente para efectuar un
pronstico, a menos que el nio tenga un desempeo en la prueba superior a la media.

EL BENDER Y SU RELACIN CON PROBLEMAS EN LECTURA Y ARITMTICA

Una parte esencial del complejo proceso involucrado en la lectura es la percepcin de patrones
(patterns), relaciones espaciales y organizacin de configuraciones. Habilidades similares son las
que estn involucradas en la aritmtica.
Los sujetos para este estudio fueron alumnos de primero y segundo grado con un rendimiento
excepcionalmente alto o muy bajo en los sub-tests de Lectura y Aritmtica del Metropolitan
(M.A.T.). Ningn tem aislado de puntaje se mostr relacionado exclusivamente con problemas
en lectura o en aritmtica. Los mismos tem de puntaje en gran parte son significativos tanto para
lectura como para aritmtica.
Adems se encontr que el puntaje total del Bender est consistentemente ms relacionado con
el rendimiento en lectura y aritmtica que cualquier tem aislado.
La atencin a los detalles es particularmente importante para un buen rendimiento en lectura y
aritmtica. Las unidades aislables y las partes de las "gestalten" parecen tener funciones similares
a las de las letras y los nmeros, que un nio debe aprender no slo a percibir, sino tambin a
integrar en palabras y sumas si quiere convertirse en un buen alumno.
Las dificultades en la lectura pueden deberse a problemas emocionales, a una dotacin modesta,
a un retraso en la maduracin, a carencia social y cultural, o a problemas en la percepcin
visomotriz.
Se concluye que los problemas perceptivos pueden constituir el principal factor que contribuye a
un bajo desempeo en lectura. Hemos encontrado que el Bender es muy til para diagnosticar la
etiologa de las dificultades de los nios en lectura, y para planear el tratamiento adecuado.
Si un nio con problemas en lectura revela en su Bender inmadurez o disfuncin perceptiva, se
dan dos posibilidades. El nio puede ser algo lento en su maduracin perceptiva y tener una
inteligencia limitada. En este caso, su desempeo inmaduro en el Bender puede corresponder a
su maduracin general, y el bajo rendimiento puede deberse a que se le exige ms de lo que
puede dar. Este nio puede necesitar ms tiempo para madurar y aprovechara ms si se le
encomendaran tareas ms fciles. Puede necesitar repetir el grado.
Los nios extremadamente lentos necesitan que se los ubique en clases especiales para alumnos
lentos. Estos nios rara vez necesitan reeducacin. Lo que precisan especialmente es que se los
ubique en una clase que corresponda a su nivel de capacidad.
Si un nio de inteligencia normal muestra problemas de 1ectura y tiene un Bender muy pobre,
entonces la accin indicada es otra. Es conveniente que se someta al nio a un examen completo
por parte de un oculista para ver si hay problemas de percepcin visual que puedan ser
parcialmente corregidos por lentes. Se recomienda este examen aun cuando el legajo de este nio
indique que su visin es normal.
Adems, el nio con problemas especficos de percepcin visomotriz puede necesitar un
entrenamiento especial en percepcin visual y le ser muy provechoso tener clases de lectura con
una reeducadora especializada. Tiene que aprender a compensar su dficit y usar los canales de
percepcin y aprendizaje con que cuenta. Un nio de inteligencia superior puede lograr esto por
s mismo si se le da el tiempo y el aliento necesario. Un nio menos capaz necesitar ayuda para
superar su desventaja perceptiva. Strauss y Lethinien (1947), de Hirsch (1952, 1957), y otros han
descripto tcnicas especficas para ayudar a los nios con problemas de lectura debidos a
dificultades de percepcin. Se cree que problemas de percepcin generan en tales nios
concomitantemente problemas emocionales. Estos nios tienden a ser muy vulnerables y se
frustran fcilmente cuando no pueden aprender tan bien como otros nios. La situacin se
intensifica a menudo porque los padres y maestros no reconocen los problemas de percepcin
especficos del nio y lo consideran haragn o terco porque no hace los deberes bien a pesar de
que es inteligente.
Por el contrario, si un nio de inteligencia normal o superior con un buen Bender muestra un
bajo rendimiento en lectura, y se ha descartado la existencia de dificultades auditivas, hay que
investigar la existencia de problemas emocionales. Un nio emocionalmente perturbado tiende a
mostrar poco inters en el aprendizaje y su progreso acadmico generalmente es escaso. Este
nio se beneficiar ms con un proceso de orientacin y psicoterapia, que con una reeducacin.
Con esto no queremos decir que la reeducacin sea perjudicial o intil, pero en este caso el
beneficio se va a derivar primariamente del estrecho contacto personal con una maestra
reeducadora comprensiva y no de las tcnicas especiales que ella aplica. Una serie de entrevistas
de orientacin con los padres puede producir una disminucin en la presin excesiva para lograr
un mayor rendimiento y lograr que alienten ms a su hijo, con lo que a su vez se puede conseguir
un cambio en la actitud del nio hacia la escuela. A medida que mejora el ajuste emocional del
nio en su familia y en la escuela, su rendimiento acadmico tambin tiende a mejorar. Un nio
feliz, que se
siente querido y apreciado, desea complacer a sus padres y maestros trabajando bien en la
escuela, y obtiene placer del aprendizaje y el progreso acadmico.
Tal vez la situacin ms difcil de remediar sea el bajo rendimiento en lectura de nios normales
de escasa inteligencia, provenientes de ambientes muy carenciales, con la percepcin visomotriz
algo inmadura, que viven en un medio donde se valora poco el rendimiento escolar y la lectura.
Los factores en contra son tan abrumadores que estos nios pueden simplemente darse por
vencidos y ni siquiera tratar de aprender. A medida que el tiempo pasa, van a parecer cada vez
ms retardados a pesar de que su potencial es normal. Al faltarles la motivacin adecuada y la
oportunidad para un crecimiento intelectual, pueden volverse belicosos y tener serios problemas
de conducta. Ni un terapeuta ni una reeducadora pueden obtener resultados duraderos a menos
que la situacin total sea cambiada. Slo un programa que abarque todos los aspectos del
ambiente pueden salvar a estos nios del espantoso desperdicio de talentos humanos que se da en
muchas reas sumergidas.
Hasta aqu nos hemos referido primariamente al rendimiento en lectura. Los resultados obtenidos
pueden aplicarse tambin al rendimiento en aritmtica, ya que muchos de los nios incluidos
entre los sujetos con alto rendimiento en lectura, tambin lo estn en los grupos con alto
rendimiento numrico.
Parece superflua una consideracin aparte del desempeo en el Bender y los problemas
aritmticos. Hay sin embargo algunas diferencias entre los Bender de los sujetos con problemas
en lectura, y los de los sujetos con bajo desempeo en aritmtica.
Los nios con problemas de lectura tienden a tener dificultad para discriminar entre puntos y
crculos, y entre curvas y ngulos. Tambin exhiben una mayor incidencia de rotacin de los
dibujos. Se deduce que la buena capacidad en lectura se relaciona con una percepcin correcta de
la orientacin y la forma de los dibujos. Los nios con dificultad en aritmtica tienden a tener
dificultad en dibujar el nmero correcto de puntos y crculos en las figuras del Bender. Tambin
tienden a hacer perseveracin con ms frecuencia. Sus protocolos revelan con mayor frecuencia
fallas de integracin de las partes de los dibujos en una gestalt completa. El rendimiento en
aritmtica parece estar estrechamente relacionado con la correcta percepcin y reproduccin del
nmero de unidades de los diseos y de la relacin parte-todo de estas configuraciones. Pero no
hubo ninguna desviacin que se diera exclusivamente en los que tienen dificultades en lectura o
en los que las tienen en aritmtica.
La motivacin de un nio para la lectura y su rendimiento en esta materia parece estar muy
influida por la actitud de los padres hacia los libros y la lectura, y por el ambiente cultural que lo
rodea. Estas diferencias no son evidentes en el caso de la aritmtica. Es as que la discrepancia en
el rendimiento en lectura entre nios de zonas de alto y bajo nivel socioeconmico es mucho
mayor que la diferencia que se da entre estos mismos grupos con respecto al rendimiento en
aritmtica. Esto puede explicar en parte por qu los puntajes obtenidos en el Bender estn ms
estrechamente relacionados con aritmtica que con lectura. Tanto el B.G. como el rendimiento en
aritmtica estn
muy poco influidos por factores culturales.

PARTE IV

EL BENDER COMO TEST PARA EL DIAGNOSTICO DE LESION CEREBRAL

Parece haber bastante acuerdo en cuanto a la utilidad del Bender para diagnosticar lesin
cerebral en cualquier edad, aunque la funcin del Bender vara algo ya sea para nios o para
adultos.
Los investigadores concuerdan en que los protocolos de los lesionados cerebrales, cualquiera que
sea su edad e inteligencia, difieren significativamente de los no lesionados que no son pacientes
psiquitricos. (Barkley, 1949; Baroff, 1957; Beck, 1959; Bensberg, 1952; Feldman, 1953;
Hanvick, 1953; McGuire, 1960; Niebuhr y Cohen, 1956; Shaw y Cruickshank, 1956; Wewetzer,
1959). Tambin parece haber consenso en el sentido de que los protocolos de los lesionados
cerebrales tienden a mostrar ms inmadurez y rasgos ms primitivos que los de las personas sin
lesin cerebral.
Al discutir el efecto de las lesiones cerebrales, Bender seala (1938, p. 75) que la percepcin
visomotriz es una funcin integral de la personalidad como un todo, que est controlada por la
corteza cerebra1. Cualquier perturbacin en este centro mximo de integracin modificar la
funcin integradora del individuo llevndola a un nivel inferior y ms primitivo. El efecto de la
lesin cerebral depender de la interaccin de varios factores, entre los que figuran: el lugar y
extensin de la lesin cerebral, el nivel de maduracin previo a la lesin, y el ajuste social y
emocional de la persona. Wewetzer, en su estudio intensivo de nios con deterioros neurolgicos
(1959), emple varias pruebas psicolgicas entre las que incluy el Bender. Especficamente
encontr que los sujetos lesionados tenan gran dificultad para unir las partes de las figuras A, 4
Y 7 en una configuracin total debido a que su percepcin de las relaciones parte-todo era muy
pobre.
Tambin seal que la actuacin de estos nios en el Bender reflejaba su actitud emocional en
general, mientras que esto no se daba en el caso de sus sujetos de control. Wewetzer previene
contra la consideracin de cualquier "signo" aislado del Bender como indicador diagnstico de
lesin cerebral, ya que cada tipo de desviacin y distorsin registrado en el Bender fue hallado
tanto en el grupo de lesionados como en el grupo de control. Wewetzer insiste en que hay que
considerar el Bender completo cuando se evala el desempeo del nio en este test. Sin
embargo, otros investigadores mencionan indicadores especficos que tienen una alta correlacin
con dao cerebral.
Se han mencionado las siguientes desviaciones como diagnsticamente significativas de lesin
cerebral: la Rotacin de la figura entera o parte de la misma fue sealada por Bensberg (1952) y
Hanveck (1953). La perseveracin, o sea, la repeticin de toda la figura o parte de la misma es
considerada significativa por Barnes (1950), Bensberg y Feldman (1953). La distorsin de las
figuras es citada por Baroff (1957) y Beck (1959). La fragmentacin, o sea, la omisin de partes
de la figura, as como la integracin pobre -fallas en el intento de cruzar las lneas en las figuras
6 y 7- son sealadas por Feldman. La sustitucin de puntos por lneas es otra dificultad
mencionada por Feldman. Shapiro, Field y Post registraron cualquier dificultad en la colocacin
de partes de las figuras A y 4 en ngulo correcto (1957).
Todas las conclusiones citadas se refieren a personas que sufran una lesin cerebral permanente.
Desviaciones similares pueden encontrarse en los pacientes con enfermedades cerebrales
transitorias o que padecen un estado confusional agudo cualquiera que sea su etiologa
(Abramson, 1955; Bender, 1938, pg. 76; Murray y Roberts, 1956). A medida que se va
recobrando de su enfermedad cerebral o de su estado confusional, nuevamente retornar a un
nivel mayor de integracin pasando a travs de los sucesivos estadios evolutivos del proceso de
maduracin. En consecuencia, parecera que el Bender refleja no slo la lesin cerebral
permanente, sino que tambin es sensible a la disfuncin cortical, sea transitoria o permanente.
Muchos de los llamados "signos orgnicos", p. ej., rotacin, fragmentacin, primitivizacin, se
encontr que tambin se daban frecuentemente entre los pacientes con desrdenes funcionales.
La nica excepcin a esta ambigedad es la de los pacientes con una lesin cerebral severa cuyos
protocolos, groseramente distorsionados; explican lo que es obvio. En estos casos, la conducta de
los pacientes y su historia clnica difcilmente requieren la informacin adicional que puede
brindar el Bender para formular un diagnstico adecuado. Los pacientes adultos de inteligencia
normal con una lesin cerebral menos grave no pueden ser fcilmente distinguidos de los
pacientes psicticos sobre la base del Bender.
Como la mayora de los nios de nueve aos pueden dibujar las figuras del Bender sin errores,
puede suponerse que una persona lesionada, cuya percepcin visomotora funciona a nivel de los
nueve aos o ms, puede reproducir las figuras del Bender sin desviaciones o errores. Por esta
razn no es posible diferenciar entre perturbaciones orgnicas y funcionales en los pacientes
adultos de inteligencia normal a menos que la lesin cerebral sea muy severa. Pasean y Suttel1
concluyen que en adolescentes y adultos se pueden dar tipos de lesin cerebral que no pueden ser
diagnosticadas por medio del B.G.
Bender (1938, pg. 57) ha discutido el efecto del sitio de la lesin cerebral sobre el desempeo
en el Bender. El estudio de Hirschenfang (1960) parece apoyar su hiptesis. Este autor encontr
que los hemipljicos del lado derecho se desempeaban mejor en el Bender que los pacientes con
hemipleja izquierda. Parece haber tambin indicaciones de que los nios epilpticos muestran
menos perturbacin en sus protocolos que los nios con otro tipo de lesin cerebral (Shaw y
Cruickshank, 1956; Wewetzer, 1959).

TRABAJOS DE INVESTIGACIN

Creemos que estos estudios ofrecen hiptesis de trabajo valiosas para el estudio del Bender en
relacin con lesiones neurolgicas en nios en edad escolar con inteligencia normal, pero sus
resultados no pueden considerarse vlidos para los nios sin una exploracin mayor. En
consecuencia, diseamos una investigacin (Koppitz, 1962b) para determinar si el Bender, como
un todo o en parte, puede discriminar entre los cinco y los diez aos, entre nios lesionados y no
lesionados y si los resultados obtenidos varan en funcin de la edad e inteligencia del nio.
Los sujetos para este estudio fueron 384 alumnos de escuela elemental. A 103 de stos se les
haba diagnosticado lesin cerebral mientras que los otros 281, sin historia conocida de lesin
cerebral,
actuaron como controles. Todos los sujetos concurran a escuelas pblicas; el grupo abarcaba de
jardn de infantes a quinto grado con la sola excepcin de 16 alumnos que concurran a grados
especiales para nios con lesin cerebral. Ninguno de los sujetos tena defectos fsicos serios ni
defectos motores, aunque se incluyeron dos nios con paresia y otros dos con prdida parcial de
la audicin.
A todos estos nios con lesin cerebral se les efectu el diagnstico de deterioro neurolgico sin
emplearse pruebas psicolgicas. Los diagnsticos se basaban en datos mdicos y evolutivos entre
los que se incluan: historia prenatal traumtica, se les efectu el diagnstico de deterioro
neurolgico sin emplearse pruebas psicolgicas. Los diagnsticos se basaban en datos mdicos y
evolutivos entre los que se incluan: historia prenatal traumtica, parto traumtico, "nios
azules", enfermedades graves entre las que se inclua meningitis, encefalitis, sarampin o tos
convulsa con fiebre muy alta durante la infancia, historia de convulsiones en edad temprana,
accidentes serios con fractura de crneo o inconciencia prolongada, un EEG positivo, tumor
cerebral, o un examen neurolgico positivo efectuado por un neurlogo calificado.
Se administr el Bender a cada sujeto lesionado como parte del examen psicolgico total a que
se lo someta. Los sujetos de control fueron examinados individualmente en la escuela por la
autora, como parte de un plan de investigacin ms amplio. Todos los protocolos del Bender
fueron puntuados de acuerdo con el Sistema de Maduracin del Bender Infantil.

1. Puntaje total del Bender y lesin cerebral


los nios con deterioro neurolgico slo raramente obtienen en el Bender puntajes superiores al
promedio. Se pueden encontrar buenos puntajes en el Bender de los nios lesionados cuya
principal dificultad est en la percepcin auditiva, ms que en la visomotriz, o que son capaces
de compensar su disfuncin visomotriz o que tienen una capacidad artstica extraordinaria.
Debido a estos casos especiales es arriesgado suponer que un buen desempeo en el Bender
excluye la presencia de deterioro neurolgico. Es an menos defendible la conclusin opuesta de
que un puntaje pobre en el Bender indica necesariamente la existencia de lesin cerebral.
Parece correcto afirmar que se puede considerar que un Bender pobre indica la posibilidad de
dao cerebral, especialmente si el puntaje obtenido est a ms de una desviacin estndar de la
norma para ese nivel de edad. Pero nunca debe hacerse un diagnstico definitivo de lesin
cerebral basndose slo en el puntaje obtenido en el Bender, o para el caso, sobre la base de
una prueba
psicolgica cualquiera, tomada aisladamente. Tampoco puede descartarse la existencia de
deterioro neurolgico porque se d un buen desempeo en el Bender.
2. tem individuales y lesin cerebral

Todas las distorsiones del Bender son esencialmente manifestaciones de una percepcin
visomotriz pobre o inmadura, y ocurren normalmente en los protocolos de cualquier nio en
algn momento de su desarrollo. Sin embargo, una vez que un nio ha alcanzado la edad y el
nivel de maduracin en el que ya no se da normalmente una desviacin determinada, la presencia
de esta desviacin adquiere significacin diagnstica.
Distintos tems de puntaje adquieren significacin diagnstica en diferentes niveles de edad,
dependiendo esto de la dificultad de ese dibujo o parte del mismo. Segn se esperaba, el nmero
de tem que pueden discriminar entre nios con deterioro neurolgico o sin l, aumenta a medida
que aumenta la edad. Relativamente pocos tem de puntaje tienen valor diagnstico en el nivel de
los cinco y seis aos.
Se discutir brevemente la utilidad de cada tem de puntaje del Sistema de Maduracin del
Bender Infantil para diagnosticar lesin cerebral en nios de inteligencia normal.

FIGURA A
1a) Distorsin: fue uno de los pocos tem que diferenciaba significativamente ambos grupos de
sujetos en todas las edades. A la edad de cinco y seis aos todos los nios del grupo de control,
con slo dos excepciones, dibujaban el crculo y el cuadrado correctamente; casi ninguno de los
nios con lesin pudo hacerlo antes de los siete aos.
1b) La desproporcin entre el crculo y el cuadrado se daba con la misma frecuencia en ambos
grupos en la edad de cinco y seis aos. Gradualmente disminua en frecuencia en ambos grupos,
pero con mayor rapidez en los sujetos de control.
2) La rotacin se encontr consistentemente con mayor frecuencia en el grupo con lesin, pero la
diferencia no es estadsticamente significativa hasta los 9 aos.
3) La integracin de las partes era mucho ms difcil de lograr para los nios lesionados en todas
las edades. Es estadsticamente significativa a partir de los siete aos.

FIGURA 1
4) La sustitucin de puntos por crculos y redondeles se daba significativamente ms a menudo
en los nios lesionados en todas las edades.
5) La rotacin se daba muy raramente y casi exclusivamente en los sujetos con lesin.
6) La perseveracin es comn a todos los nios hasta los 7 aos, alrededor de los 8 aparece
principalmente en el grupo con lesin.

FIGURA 2
7) Se encontr rotacin en ambos grupos hasta los 8 aos, luego no aparece en el grupo de
control.
8) Integracin: la adicin u omisin de hileras es muy comn en los nios muy pequeos. No se
da en el grupo de control despus de los 6 aos. Este tem de puntaje tiene considerable valor
diagnstico para los nios mayores de seis aos.
9) Perseveracin: es comn en todos los nios hasta los 7 aos. A los 8 slo se encuentra en el
grupo con lesin cerebral y tiene gran significacin diagnstica.

FIGURA 3
10) Sustitucin de puntos por crculos: se da hasta cierto punto en ambos grupos, aunque con
mayor frecuencia en los sujetos con dao cerebral.
11) La rotacin es comn a todos los nios hasta los 7 aos. A los 8 tiende a desaparecer en el
grupo de control, pero persiste en el grupo con lesin cerebral.
12a) Integracin de la forma: la mayora de los nios normales pudieron reproducir la gestalt
bsica de la Figura 3 despus de los 5 aos. Los nios con lesin cerebral hallaron difcil este
tem hasta los 9 aos. Es diagnsticamente significativa desde los 6 aos.
12b) La sustitucin de los puntos por una lnea se dio muy raramente. Cuando ocurre, es
altamente significativa, ya que se dio exclusivamente en los nios lesionados en edad escolar.

FIGURA 4
13) La rotacin tiene gran significacin diagnstica en todas las edades. A los 7 aos slo
raramente se da en el grupo de control.
14) La integracin de la curva y el cuadrado era muy difcil para los nios con lesin en todas
las edades. La mayora de los nios del grupo de control no tenan dificultades con este tem.

FIGURA 5
15) La sustitucin de los puntos por crculos parece no discriminar entre ambos grupos antes de
los 9 aos.
16) La rotacin se encontr hasta cierto punto en ambos grupos, sin embargo, se dio
significativamente con ms frecuencia en los sujetos lesionados en todas las edades.
17a) Distorsin de la configuracin bsica: se encontr raramente tanto en uno como en otro
grupo. Este tem no discrimina bien entre sujetos lesionados y controles.
17b) La sustitucin de puntos por lneas se encontr slo en los sujetos lesionados. Este tipo de
dibujo es muy primitivo. Su presencia tiene alto valor diagnstico para nios en edad escolar.
(Esta desviacin es comn en la primera infancia).

FIGURA 6
18a) La sustitucin de curvas por ngulos se dio consistentemente ms a menudo en el grupo
con lesin cerebral, pero en ninguna edad el grupo de control estuvo enteramente libre de esta
distorsin. Ningn nio lesionado pudo dibujar correctamente las curvas sinusoidales antes de
los siete aos.
18b) La sustitucin de las curvas por lneas rectas es una respuesta muy primitiva. Se daba
ocasionalmente en el grupo con lesin cerebral, pero sin la frecuencia necesaria para el cmputo
estadstico.
Cuando se daba, era diagnsticamente significativo de lesin cerebral.
20) La perseveracin es comn en todos los nios hasta los 7 aos. A partir de los 8 tiene alta
significacin diagnstica. Se observ en el grupo con dao cerebral en todas las edades.
FIGURA 7
21a) La desproporcin entre ambos hexgonos es comn en todos los nios hasta los 7 aos.
Despus de los 8 se encontr significativamente con mayor frecuencia en los sujetos con lesin.
21b) La adicin u omisin de ngulos en los hexgonos es muy comn en los nios lesionados
de todas las edades. Ninguno de los sujetos de este grupo pudo dibujar correctamente los
hexgonos antes de los 8 aos. Sin embargo, muchos de los sujetos de control encontraron difcil
esta tarea. A pesar de la alta significacin estadstica de este tem en todas las edades, este punto
en particular tiene slo limitado valor diagnstico. Su mayor utilidad radica en que sugiere la
ausencia de dao cerebral cuando un nio menor de ocho aos puede dibujar los ngulos
correctamente.
22) La rotacin es comn en todos los nios hasta los 6 aos. Desde los siete este tipo de dibujo
tenda a desaparecer en el grupo de control, y se vuelve diagnsticamente significativo de la
existencia de dao cerebral.
23) A los nios menores de 6 aos les result difcil la integracin de los hexgonos. Despus de
esta edad, el fracaso en la integracin de los hexgonos se da primariamente en grupo con lesin
cerebral.
FIGURA 8
24) Distorsin: la adicin u omisin de ngulos en el hexgono o el rombo es comn en todos
los nios hasta los 6 aos. Posteriormente la presencia de este tem adquiere significacin
diagnstica y se da con mucha mayor frecuencia en el grupo de los sujetos lesionados.
25) La rotacin aparece raramente en los nios de edad escolar. Cuando se da, se trata casi
exclusivamente de nios lesionados. Este tem parece tener considerable valor diagnstico en
todas las edades.

Los resultados discutidos en detalle aqu estn resumidos en la Tabla 19 para facilitar su uso en
el anlisis de los protocolos del Bender. En dicha tabla los tems de puntaje estn agrupados de
acuerdo con el tipo de desviacin que representan. Por ejemplo, todas las rotaciones en las
figuras A, 1, 4, 5 y 8 tienen implicaciones diagnsticas en todas las edades, mientras que las
rotaciones en las figuras 2, 3, y 7 no tienen significacin diagnstica hasta despus de los 8, 7 y 6
aos respectivamente. De manera similar, puede verse que la sustitucin de puntos por crculos
se vuelve diagnsticamente significativa en diferentes edades segn el dibujo de que se trate. En
la Tabla 19 se clasifica a la mayora de los tems del Sistema de Puntaje de Maduracin del
Bender como "significativos" o "muy significativos" desde el punto de vista diagnstico. En este
caso "significativos" quiere decir estadsticamente significativo en su capacidad para diferenciar
entre nios lesionados y nios sin dao cerebral, y que se da ms a menudo, pero no
exclusivamente, en los nios con deterioro neurolgico. "Muy significativo" implica que este
tem se da casi exclusivamente en los nios con lesin cerebral. Una vez ms debemos insistir en
que la presencia de indicadores diagnsticamente significativos de dao cerebral no es
suficiente por s misma para hacer un diagnstico definitivo de lesin neurolgica: La validez
de un diagnstico de dao cerebral aumenta mucho cuando al analizar el protocolo se
considera no slo el puntaje total, sino tambin los tems individuales que estn asociados con
lesin neurolgica. La presencia de indicadores de dao cerebral en un Bender puede constituir
un dato valioso para el diagnstico diferencial en el caso de puntajes pobres en el Bender. Un
Bender con un puntaje total bajo y que presenta varios indicadores de dao cerebral puede
sugerir la existencia de una lesin neurolgica, mientras que un Bender igualmente pobre con un
mnimo de indicadores orgnicos puede hacernos suponer que se trata de un nio que madura
ms lentamente y que no sufre ninguna disfuncin en su percepcin visomotriz.
3. Relacin entre el Bender y el CI en los nios con lesin cerebral

Los nios con lesin cerebral, como grupo, tienden a comportarse pobremente en el Bender
independientemente del el que hayan obtenido. Generalmente un buen desempeo en el Bender
indica la probabilidad de un CI por lo menos promedio para los nios con lesin.

COMPENSACIN DEL DFICIT EN LA PERCEPCIN VISOMOTRIZ

La presencia de una lesin cerebral implica que una porcin de tejido nervioso ha sido destruido
y no puede ser regenerado. Sin embargo, el cerebro humano tiene una capacidad milagrosa de
compensar las disfunciones debidas a lesiones. Si un rea del cerebro ha sido daada, tiene lugar
una reorganizacin de los procesos cerebrales, que permite a otras partes del cerebro asumir las
funciones del rea daada, a menos que la lesin est localizada en los centros especficos de la
visin, audicin, lenguaje, etctera. Muchos nios lesionados aprenden a compensar
adecuadamente su dficit perceptivo si las condiciones son favorables, es decir, si 1) la extensin
de la lesin cerebral no es muy grande, 2) si tiene suficiente capacidad intelectual para aprender
diferentes modos de resolver los problemas que se les plantean, y 3) si no se hallan disminuidos
por serios problemas emocionales que pueden desarrollarse como consecuencia de la lesin
cerebral, o como resultado de una situacin familiar desfavorable, o por ambas causas.
Hablamos de compensacin de los problemas en percepcin visomotriz cuando un nio aprende
a superar su dificultad o se adapta a ella, de tal modo que sta no interfiere seriamente en su
funcionamiento. La percepcin viso motriz comprende la percepcin visual y la expresin
motriz, es decir, la reproduccin de lo que se ha percibido. No se la debe confundir con la
coordinacin motriz. Si el problema de un nio es primariamente el de la percepcin visual,
entonces tendr que aprender a adaptarse a su dficit ya arreglrselas a pesar del mismo.
Si un nio lesionado no tiene problemas en la percepcin visual pero s en la expresin motriz de
los diseos, tendr conciencia de su pobre desempeo en el Bender. Si tiene suficiente
inteligencia y motivacin para aprender, tratar de superar su dificultad. El grado de xito
depender tanto de la severidad del deterioro como de su capacidad y sus esfuerzos.
Lo importante que es analizar no slo el protocolo del Bender, sino tambin observar al nio
mientras lo realiza. La conducta durante la prueba revela a menudo la presencia de problemas
subyacentes en la percepcin visomotriz que no aparecen necesariamente luego en el protocolo.
A continuacin, incluimos una lista de diferentes tipos de conducta observada en nios
lesionados que trataban de compensar sus dificultades en la percepcin visomotriz:
(a) Una cantidad excesiva de tiempo para terminar la prueba.
(b) Trazar la figura con el dedo antes de dibujarla.
(e) "Anclar" el dibujo con el dedo, es decir, poner el dedo en cada parte de la tarjeta a medida
que se va copiando la figura.
(d) Mirar brevemente una vez la tarjeta y luego apartarla de la vista, ponindose a trabajar
enteramente de memoria, como si la presencia del estmulo lo confundiera.
(e) Rotacin de la tarjeta y del papel, y despus copiar el dibujo en la posicin rotada, pero
volviendo luego el papel a su posicin original, cuando ya termin el dibujo.
(f) Verificar una y otra vez el nmero de puntos y crculos sin sentirse seguro a pesar de esto del
nmero correcto.
(g) Dibujos impulsivos, apurados, borrar espontneamente y luego corregir con mucho
esfuerzo.
(h) Expresar disgusto por los dibujos mal hechos y efectuar repetidos intentos de corregirlos, con
xito o sin l.
Todas estas conductas se encuentran en los nios lesionados, pero no todos los nios lesionados
muestran necesariamente una o varias de estas acciones. Los tipos de conducta (b), (c), (d) y (e)
se han observado exclusivamente en los nios con deterioro neurolgico y reflejan intentos de
compensar su dficit perceptivo. Los tipos de conducta (a), (f), (g) y (h) son similares a los que
se encuentran en nios perfeccionistas o compulsivos que no tiene lesin neurolgica y reflejan
una actitud emocional que no se da exclusivamente en los nios lesionados.
Sin embargo, hay ciertas diferencias entre la conducta de un nio lesionado y la de los nios
perfeccionistas que no presentan lesin. Por ejemplo, un nio compulsivo sin deterioro
neurolgico contar los puntos y sabr cuntos hay, corregir un dibujo realizado
cuidadosamente, expresar disgusto con su trabajo aunque sea muy satisfactorio a criterio del
examinador. El nio compulsivo puede emplear mucho tiempo para terminar el test porque no
puede satisfacer su propio nivel de exigencia quedando por lo tanto insatisfecho consigo mismo,
aunque no tenga la misma dificultad en dibujo que el nio lesionado. El perfeccionismo y la
compulsin se dan tanto en el nio lesionado como en el que no presenta lesin. Muchos nios
lesionados adoptan una conducta compulsiva como defensa contra su impulsividad. Necesitan un
cierto grado de compulsin perfeccionista para poder compensar su dficit en la percepcin
visomotriz.
Una vez ms debe insistirse en que los indicadores de conducta discutidos aqu no pueden ni
deben ser usados aisladamente para efectuar un diagnstico de lesin cerebral. Sin embargo, la
experiencia clnica muestra que estos signos de conducta son valiosos como prueba cuando se
los considera en combinacin con el puntaje total del Bender y los tems individuales que
registra el protocolo.
Hasta aqu nos hemos centrado en la consideracin de los modos de compensar dificultades en la
percepcin visomotriz mediante el esfuerzo ms o menos deliberado del nio afectado. Pero
indudablemente, el factor ms importante en esta lucha por superar el dficit es el tiempo. La
maduracin de la funcin visomotriz se da en el nio lesionado de la misma manera que en el
normal, slo que generalmente es un proceso mucho ms lento. y aun en el caso que la
percepcin
est tan perturbada que muestre slo una leve mejora a lo largo de los aos, la habilidad para
compensarla tiende a aumentar con el tiempo.
El tiempo de maduracin de la funcin visomotriz, o el del proceso de compensacin depender,
por supuesto, de la extensin de la lesin, la edad del nio, sus dotes intelectuales, y su estado
emocional y social. Strauss (1947, pg. 41) advierte sobre la subestimacin de la creciente
capacidad del nio para superar con el tiempo, los efectos de su perturbacin neurolgica.

PERTURBACIONES RECEPTIVAS VERSUS EXPRESIVAS

Si se dividiera el proceso total involucrado en la percepcin visomotriz en cuatro etapas,


tendramos: (a) la visin del estmulo, (b) la comprensin de lo que se ha visto o percepcin, (c)
la traduccin de la percepcin en accin o expresin motriz, y (d) la accin motriz actual o
coordinacin. Las etapas (b) y Ce) son las complejas funciones integradoras que vamos a
considerar aqu.
Frecuentemente se suscita la cuestin de si el Bender puede ayudar a diferenciar entre nios con
lesin cerebral que sufren primariamente una perturbacin receptiva, o sea, problemas en la
percepcin visual, y aquellos que sufren perturbaciones expresivas, es decir, tienen dificultad
para reproducir lo que han percibido. Las perturbaciones expresivas no se refieren a la
coordinacin motriz como tal. La respuesta es "s" si slo se da una de las dos perturbaciones.
Sin embargo, la mayora de los nios pequeos con deterioro neurolgico manifiestan
perturbaciones tanto en el rea receptiva como en la expresiva.
Slo se puede empezar a hablar de perturbaciones en la funcin receptiva o expresiva, cuando la
discrepancia entre ambas es extrema en una edad en que la mayora de los nios ha alcanzado
cierto grado de madurez en ambas funciones.
La diferenciacin entre perturbaciones receptivas y expresivas es ms significativa cuando se
trabaja con nios mayores o con adultos.
En los nios pequeos la presencia de un deterioro neurolgico generalmente produce una mayor
inmadurez en toda la percepcin visomotriz, Las diferencias entre ambos componentes de la
funcin integradora generalmente no son pronunciadas y son difciles de reconocer en los
protocolos de los nios pequeos. Pero hay casos en que es posible efectuar una clara distincin.
Un ejemplo de esto lo constituye Robbie, era un nio lesionado de 9 aos con un nivel alto de
inteligencia, cuya principal dificultad estaba en la percepcin visual. La perturbacin en la
percepcin visual fue descubierta cuando se le pregunt si sus dibujos se parecan a los de las
tarjetas. Se coloc cada tarjeta separadamente al lado de la reproduccin correspondiente de
Robbie, pero ste no poda "ver" las diferencias entre sus dibujos y los modelos aun cuando le
fueron sealados. Luego se le pidi que volviera a dibujar varias de las figuras y fue sometido a
retest con el Bender ntegro tres meses ms tarde. En ambos casos volvi a hacer dibujos casi
idnticos, con los mismos errores. El progreso fue mnimo. Sin embargo, Robbie se
desempeaba muy bien en casi todas las materias. Se ha observado reiteradamente que un nio
inteligente que sufre un dficit neurolgico puede adaptarse a su percepcin defectuosa y
funcionar adecuadamente en la escuela mientras no tenga dificultades en la expresin motriz.

EL EMPLEO DEL TIEMPO Y DEL ESPACIO EN EL TEST DE BENDER POR PARTE DE


LOS NIOS CON LESIN CEREBRAL

Hay dos aspectos del B.G. que no estn relacionados con la percepcin visomotriz, pero que sin
embargo son valiosos para el diagnstico de lesin cerebral en los nios pequeos. Nos
referimos a 1) el tiempo y 2) el espacio, o sea, el nmero de pginas que emplea el nio para
completar la prueba. Ambos factores estn relacionados con el temperamento del nio, sus
controles internos y sus actitudes. Estos y otros indicadores emocionales posteriormente sern
examinados ms a fondo. Por el momento nos limitaremos a sus implicaciones diagnsticas con
respecto a perturbaciones neurolgicas.
1) Tiempo
La mayora de los nios con dao cerebral emplean la misma cantidad de tiempo para completar
la prueba que la mayora de los otros nios. Ya sealamos antes que el factor tiempo se vuelve
importante slo si el nio termina el Bender en un lapso extremadamente corto o desusadamente
prolongado. Los nios impulsivos tienden a trabajar muy aprisa y generalmente con resultados
pobres. La mayora de los nios lesionados se caracterizan por su impulsividad, es decir, por
acciones precipitadas realizadas en la excitacin del momento sin mucha premeditacin.
Tambin tienden a tener escasos controles internos. Aunque la mayora de estos nios son
impulsivos, no todos los nios impulsivos tienen necesariamente una lesin neurolgica.
Siempre que un nio garabatea los nueve dibujos en menos de cuatro minutos, debe considerarse
la posibilidad de impulsividad asociada con lesin neurolgica. Es necesario analizar el
protocolo en busca de otros signos de lesin cerebral.
La compulsin es una de las defensas ms efectivas contra la impulsividad. A menudo se la
considera una perturbacin neurtica, pero para un nio con lesin cerebral es un modo muy
realista y eficiente de controlar su impulsividad. El nio compulsivo intenta regular su conducta
estructurando cuidadosamente sus acciones y siguiendo una rutina rgida. Esto generalmente
exige una gran cantidad de tiempo y de esfuerzo. Siempre que se observe a un nio trabajar en el
Bender con extremada lentitud y con mucho esfuerzo, debe explorarse la presencia de problemas
subyacentes de control de los impulsos asociados con lesin cerebral.
2) Espacio
La expansividad o sea el uso de dos o ms hojas, se encuentra bastante a menudo en nios en
edad
preescolar y en los de edad escolar muy impulsivos y actuadores con escasos controles internos.
Como la impulsividad y los controles internos pobres son caractersticos de los nios con lesin
cerebral, no es sorprendente que la expansividad en el Bender sea tambin caracterstica de este
grupo.

CONDUCTA Y APRENDIZAJE EN NIOS CON LESIN CEREBRAL

No hay una correspondencia exacta entre el puntaje en el Bender y la conducta o grado de


perturbacin del nio. La variacin en la conducta es an mayor en los nios lesionados que en
los otros. No existe el nio lesionado. Sin embargo, estarnos de acuerdo con Strauss (1947, pg.
23) cuando manifiesta que cualquier lesin en los centros superiores del cerebro afecta a la
personalidad total y su organizacin, adems de las perturbaciones especficas debidas a la
localizacin especfica de la lesin.
Como grupo, los nios con deterioro neurolgico son ms vulnerables que los otros. Tienden a
madurar ms lentamente no slo en la percepcin visomotriz, sino tambin en su conducta y
actitudes. Tampoco pueden adaptarse tan fcilmente a situaciones nuevas, y generalmente tienen
menor capacidad para afrontar las tensiones de la vida diaria. Pero la reaccin especfica de los
nios lesionados frente al stress depende de muchos factores: sitio y extensin de la lesin, la
capacidad mental del nio, y sobre todo, las relaciones interpersonales que el nio haya
experimentado. El puntaje de maduracin del Bender no nos puede informar sobre este ltimo
factor. Sin embargo, las actitudes emocionales subyacentes se reflejan en los indicadores
emocionales del protocolo. Las actitudes subyacentes pueden expresarse manifiestamente de
muchas maneras diferentes. La autora considera que no es posible predecir con precisin la
conducta manifiesta de un nio lesionado a partir de su desempeo en el Bender.

DIAGNSTICO DE LESIN CEREBRAL: SNTESIS

Se seal repetidamente que no se poda ni deba efectuar un diagnstico de lesin cerebral


solamente sobre la base del puntaje obtenido, de una sola desviacin en el test, o de un solo
rasgo de conducta. Pero si uno toma en cuenta todos estos factores combinadamente, entonces
aumenta enormemente la validez de esta prueba corno instrumento diagnstico. Por
consiguiente, sugerirnos que la evaluacin completa del desempeo de un nio en el Bender
incluya:
1. El registro del tiempo que emplea cada nio para completar la prueba.
2. Una observacin cuidadosa de la conducta del nio durante la prueba.
3. Averiguar si el nio se da cuenta de los errores que hay en sus dibujos y, si es necesario,
hacerle dibujar nuevamente algunas de las figuras.
4. Puntuar el protocolo aplicando el Sistema de Puntaje de Maduracin del Bender Infantil y
hacer la evaluacin del puntaje total.
5. Un anlisis detallado de las desviaciones individuales para determinar su significacin
diagnstica.
6. Evaluacin de la cantidad de espacio que emplea.

Slo si hay resultados positivos en varias de estas reas se est en condiciones de hacer un
diagnstico provisorio de lesin cerebral. Hay que tener gran precaucin con cualquier signo
diagnstico aislado. Todos los diagnsticos de lesin cerebral basados en el Bender deben ser
considerados siempre como hiptesis que luego hay que verificar confrontndola con datos de la
historia clnica, examen mdico y otras pruebas psicolgicas.

PARTE V

EL TEST DE BENDER Y LA DEFICIENCIA MENTAL EN NINOS PEQUEOS

RESEA DE LA LITERATURA SOBRE EL TEMA

Una revisin de la literatura sobre el tema revela que el B.G. ha sido empleado de cuatro
maneras diferentes para el estudio de la debilidad mental: 1) Como test para el diagnstico
diferencial entre deficiencia mental orgnica y familiar. 2) Como un test para evaluar el ajuste
emocional de los dbiles mentales. 3) Como un test de inteligencia. 4) y como un test de
rendimiento escolar para los alumnos deficientes.

1. El Bender como prueba para el diagnstico diferencial


De lo visto se deduce que parece no haber acuerdo en cuanto a la efectividad del Bender en el
diagnstico diferencial de la debilidad mental. A la autora siempre le ha resultado algo difcil
aceptar la clasificacin de debilidad mental "endgena" o "familiar". El diagnstico de
deficiencia mental "exgena" u "orgnica" habitualmente se basa en datos evolutivos o mdicos
muy precisos. El diagnstico de "familiar" a menudo parece basarse en una falta de informacin.
Creemos que un potencial pobre por s solo no es suficiente para producir un retardo mental serio
si el nio tiene el sistema nervioso central en buenas condiciones, padres comprensivos y
afectuosos, y un buen cuidado fsico. En la mayora de los dbiles mentales llamados
"familiares" encontramos no slo escasas dotes, sino tambin mal cuidado fsico y nutricin
inadecuada durante el perodo prenatal y la primera infancia, enfermedades frecuentes,
accidentes y, a menudo, carencia emocional y abandono, todo lo cual contribuye al nivel de
funcionamiento del nio. Estos nios tambin tienen ms probabilidades de haber sufrido una
lesin cerebral mnima durante la primera infancia que los nios de ambientes ms privilegiados
(Pasamanik, 1954). Estimamos que la mayora de los nios "familiares" sufren mltiples
deficiencias: bajo potencial, carencia social y afectiva, y un dao cerebral mnimo. Nos
inclinamos a concordar con Gallagher (1957) cuando seala que es poco 10 que se gana tratando
de diferenciar entre "clasificaciones neurolgicas vagas y sobre simplificadas". No creemos que
la mayor utilidad del Bender para el estudio de la debilidad mental consista en su empleo para el
diagnstico diferencial entre oligofrenias "familiares" y "orgnicas".

2. El Bender como test de ajuste emocional


Las manifestaciones de perturbaciones emocionales son comunes a todos los nios con
problemas. Por consiguiente, puede esperarse que se encontrarn los mismos indicadores
emocionales en los protocolos de los dbiles mentales con problemas emocionales y en los de los
nios con dificultades afectivas pero que no estn clasificados como oligofrnicos. Por
consiguiente, nos parece innecesario efectuar un estudio especial del Bender como instrumento
para medir el ajuste emocional de los nios deficientes.

3. El Bender como test de inteligencia


Parecera que el Bender es bastante promisorio como instrumento para evaluar la capacidad
mental de los nios oligofrnicos.

4. El Bender como test de rendimiento escolar


parece que el Bender podra usarse efectivamente para determinar el nivel de rendimiento
acadmico de un nio oligofrnico y que el test podra servir para pronosticar el rendimiento
futuro.

TRABAJOS DE INVESTIGACIN

Una evaluacin de las investigaciones realizadas nos llev a la conclusin de que el Bender
poda ser de gran valor en el estudio de los nios oligofrnicos si se lo empleaba para evaluar la
capacidad mental y como prueba del nivel de rendimiento de estos nios. En este carcter podra
ser administrado nuevamente de tiempo en tiempo para medir el ritmo de su crecimiento mental,
pronosticar su madurez para la instruccin acadmica y su rendimiento potencial. Efectuamos un
estudio para determinar la relacin entre los puntajes en el Bender derivados del Sistema de
Puntaje de Maduracin del Bender Infantil y la edad mental de los alumnos oligofrnicos.
Como los puntajes obtenidos por los nios dbiles mentales estn tan estrechamente relacionados
con sus edades mentales, podernos concluir que el Bender puede ser usado con bastante
confianza para evaluar la madurez mental de los nios oligofrnicos.
Parecera entonces, que los puntajes obtenidos en el Bender por los nios oligofrnicos tienden a
estar ubicados en la mitad inferior de la distribucin normal de puntajes Bender en los nios
normales de edad equivalente. Es decir, un dbil mental de 9 aos, con una edad mental de 5
aos y 11 meses tiende a producir un protocolo no muy diferente del de un nio de cinco aos y
medio algo inmaduro. En un nio de inteligencia normal, la edad mental y la cronolgica son,
por supuesto, la misma, o se aproximan mucho.

Test-retest en el Bender para nios oligofrnicos

El grado de progreso o de empeoramiento en los puntajes del Bender variaba mucho de un nio a
otro y no tena ninguna relacin con el tiempo transcurrido entre la primera y la segunda
administracin. Los factores que afectan a la actuacin de un nio oligofrnico en el Bender son
los mismos que afectan a un nio normal: la edad, la madurez o funcionamiento de la percepcin
visomotriz, la capacidad intelectual, ajuste emocional, motivacin y capacidad de concentrarse
en la tarea.
Se observ que la ausencia de mejoramiento en los puntajes del Bender estaba asociada con una
ausencia de progreso en el rendimiento escolar. Anteriormente se haban encontrado resultados
semejantes en el estudio de escolares que no eran dbiles mentales

Nivel del rendimiento escolar y puntajes del Bender en nios oligofrnicos

En el caso de los dbiles mentales, el rendimiento acadmico es ms una funcin de su edad


mental que de su edad cronolgica o su CI. La edad mental determina la aptitud de un nio para
aprovechar la instruccin formal en las materias escolares. La edad mental de un nio es entre
otras cosas, un reflejo de su maduracin en la percepcin visomotriz. Se ha mostrado
anteriormente que el Bender, que mide la maduracin de la percepcin visomotriz en los nios
pequeos, est estrechamente relacionado con la edad mental en los nios oligofrnicos. Por
consiguiente, puede esperarse que el Bender est tambin relacionado con el nivel de
rendimiento de los dbiles mentales. No hay razones que impidan extender a los nios
oligofrnicos, con ciertas modificaciones, las conclusiones de los estudios anteriores sobre el
Bender y la madurez para el aprendizaje escolar y el rendimiento de los nios normales que
comienzan la escuela. Si esto fuera as, entonces el Bender sera de gran utilidad para determinar
el tiempo oportuno y el nivel de un programa de instruccin adecuado para nios deficientes. los
datos obtenidos confirman la hiptesis de que el Bender puede ayudar a determinar el nivel de
instruccin ms adecuado para un nio deficiente.

EL TEST DE BENDER Y LOS NIOS OLIGOFRNICOS: SNTESIS

Puede afirmarse que el Bender es un auxiliar importante para el estudio de la debilidad mental en
los nios pequeos. Su mayor valor est en su empleo como un test de madurez mental y como
un
indicador del nivel de rendimiento escolar de los nios oligofrnicos.
Los puntajes del test de Bender estn estrechamente relacionados tanto con la edad mental como
con el rendimiento escolar de los nios deficientes, as como se los haba hallado relacionados
con la capacidad mental y el rendimiento de los alumnos normales. Por lo tanto, no se necesita
una escala o un mtodo especial de an1isis para usar con el Bender cuando se lo aplica a nios
lentos. El Sistema de Puntaje de Maduracin del Bender Infantil puede aplicarse a nios de cinco
a diez
aos independientemente de su edad cronolgica.
Existen dudas en cuanto a si el Bender puede y debe ser usado como test de diagnstico
diferencial entre oligofrenias "familiares" y orgnicas. Pero los indicadores de deterioro
neurolgico de los protocolos de nios normales tambin pueden aplicarse a los de nios
deficientes si se desea. Lo mismo puede decirse de la evaluacin del ajuste emocional de los
nios deficientes. Los indicadores emocionales del Bender se pueden aplicar a todos los nios
entre cinco y diez aos independientemente de su inteligencia. No hay "signos" o desviaciones
especiales en el Bender que permitan diferenciar los nios deficientes con problemas
emocionales de los nios normales con problemas emocionales.

PARTE VI

EL TEST DE BENDER Y PERTURBACIONES EMOCIONALES EN NINOS


PEQUEOS

RESEA DE LA LITERATURA SOBRE EL TEMA

Las investigaciones realizadas indican que el Bender es til para la identificacin y evaluacin
de nios con problemas emocionales. Nos inclinamos a concordar con Bender (1938, pg. 157)
cuando sostiene que las perturbaciones neurticas no producen distorsiones en la percepcin o en
la funcin visomotriz. Por el contrario, hemos observado que se desarrollan problemas
emocionales secundariamente como consecuencia de problemas perceptivos. Los nios con
problemas en la percepcin visomotriz experimentan mucha frustracin y frecuentes fracasos en
su casa y en la escuela. Como resultado de esto, muchos nios desarrollan actitudes negativas y
una inadaptacin emocional.
Postulamos la hiptesis de que los nios con una percepcin visomotriz inmadura o defectuosa
no slo tienden a presentar problemas de aprendizaje, sino que tambin tienen una incidencia
mucho mayor de problemas emocionales que los nios cuya percepcin visomotriz funciona
normalmente. Pero no todo nio con una percepcin visomotriz pobre tiene necesariamente
dificultades de aprendizaje o desarrolla inevitablemente problemas emocionales. El ajuste
emocional de un nio depende en parte de su capacidad de integracin, pero mucho ms de sus
experiencias sociales y emocionales con las personas significativas de su vida. Un nio
emocionalmente seguro puede aprender a tolerar las frustraciones provocadas por el dficit de su
percepcin visomotriz.
Las desviaciones y distorsiones en la gestalt de las figuras estn asociadas primariamente con
inmadurez en la percepcin visomotriz. El mtodo de trabajo de un nio, p. ej., el tamao de los
dibujos, la organizacin de las figuras, su ubicacin en el papel, la calidad de la lnea hecha con
el lpiz, son todos indicadores emocionales que estn relacionados primariamente con actitudes
y factores de la personalidad.
Postulamos la hiptesis de que los nios con problemas de ajuste mostrarn en el Bender una
incidencia mucho mayor de indicadores emocionales que los nios bien adaptados.
La verificacin de estas dos hiptesis requiere diferentes mtodos de anlisis de los protocolos.
Cuando se analizan problemas en la percepcin visomotriz se evala el Bender como un test
perceptivo y el protocolo se punta de acuerdo con el Sistema de Puntaje de Maduracin del
Bender Infantil. Cuando se estudian factores emocionales se interpreta el Bender como una
prueba proyectiva. Realizamos una investigacin para analizar los protocolos de los sujetos
desde ambos puntos de vista: 1) maduracin de la percepcin visomotriz, y 2) indicadores
emocionales.

TRABAJOS DE INVESTIGACIN

1. El Bender como test de maduracin para nios con problemas emocionales


Los nios con problemas emocionales tambin tienden a presentar significativamente ms a
menudo una percepcin visomotriz inmadura, o sea, puntajes de maduracin pobres. Se hall
que alrededor de dos tercios del total de nios con percepcin visomotriz pobre tenan problemas
emocionales. Insistimos nuevamente en que consideramos que en estos nios la inmadurez en la
percepcin visomotriz es el sntoma primario y los problemas emocionales son sntomas
secundarios que surgieron como consecuencia del primero. Por lo tanto, sugerimos que los
puntajes obtenidos con el Sistema de Puntaje de Maduracin no sean usados para identificar
perturbaciones emocionales en los nios, sino ms bien para investigar los factores subyacentes
que contribuyen al desajuste emocional del nio.

2. El Bender como test proyectivo para nios con problemas emocionales


No se considera que los indicadores emocionales sean una funcin de la percepcin visomotriz.
Un nio puede no tener problemas visomotores y sin embargo mostrar una alta incidencia de
indicadores emocionales en su protocolo, mientras que otro nio con pronunciadas dificultades
en
la percepcin visomotriz puede estar libre de indicadores emocionales.

A continuacin, incluimos la lista de los once indicadores emocionales:


I. Orden confuso: este indicador parece estar relacionado con una falta de capacidad para
planear, incapacidad de organizar el material y confusin mental. La capacidad de planear se
desarrolla gradualmente en los nios pequeos. El orden confuso en los dibujos del Bender es
comn en los nios de cinco a siete aos. Este indicador no adquiere significacin diagnstica
hasta los ocho aos. Slo uno de cada cinco nios del grupo de control presentaban orden
confuso mientras que ms de la mitad de los nios mayores con problemas emocionales
desparramaban las figuras de manera arbitraria por toda la hoja.

II. Lnea ondulada (figuras 1 y 2): este indicador parece estar asociado con falta de estabilidad.
Se lo encontr significativamente ms a menudo en los protocolos de los nios con problemas de
cinco a siete aos, que en el respectivo grupo de control. Este indicador parece estar relacionado
con la edad, ya que no diferenci entre ambos grupos en el caso de los nios mayores. Los nios
pequeos con problemas emocionales parecen ser muy inestables no slo emocionalmente, sino
tambin en la coordinacin y control muscular fino.

III. Sustitucin de crculos por rayas (Figura 2): este indicador ha sido asociado en los adultos
con una severa perturbacin emocional; en los nios parece estar relacionado con impulsividad y
falta de inters o atencin. Se lo encontr raramente y no diferenciaba significativamente entre
los sujetos ms pequeos ni entre los mayores. Su incidencia total fue sin embargo mayor en los
sujetos con problemas emocionales que en el grupo de control.

IV. Aumento progresivo de tamao (figuras 1, 2 y 3): se supone que este indicador est
relacionado con una baja tolerancia a la frustracin y explosividad. Se lo encontr con la misma
frecuencia en los sujetos ms pequeos con problemas emocionales y sin ellos, sugiriendo que
no es raro que los nios pequeos sean algo explosivos. Entre los mayores se daba ms
raramente, pero la frecuencia mayor se daba en el grupo de nios con problemas emocionales.

V. Gran tamao de las figuras (macrografismo): el aumento en el tamao de las figuras ha sido
asociado con conductas actuadoras en el caso de los nios. Se encontr con mayor frecuencia en
los nios con problemas emocionales que en los controles. Sin embargo, las diferencias no eran
estadsticamente significativas.
VI. Tamao pequeo de los dibujos (micrografismo); la disminucin en el tamao de los dibujos
est asociada en los nios con ansiedad, constriccin, timidez y conducta retrada. Este indicador
se dio relativamente poco en los grupos de nios ms pequeos. En los mayores, hubo una
diferencia estadsticamente significativa entre el nmero de nios con problemas y sin ellos que
presentaban este indicador. Como los dibujos pequeos requieren un grado bastante alto de
control
interno y coordinacin muscular fina, este tipo de dibujo no adquiere importancia diagnstica
hasta los ocho aos, en que los nios tienen suficiente control como para poder hacer dibujos
pequeos

VII. Lnea fina: una lnea muy delgada generalmente est asociada con timidez y retraimiento en
los nios pequeos. Se encontr ms a menudo en los nios ms pequeos con problemas
emocionales que en el grupo de control. La diferencia no era estadsticamente significativa. Este
indicador parece revelar actitudes y conductas semejantes a las que revela el micrografismo. El
retraimiento y la timidez de los nios pequeos puede reflejarse en la calidad de la lnea,
mientras que los mayores muestran su retraimiento y timidez en el tamao del dibujo. Las lneas
finas fueron muy raras en los mayores. Este indicador parece estar relacionado con la edad del
nio tanto como con su ajuste emocional.

VIII. Repaso de las figuras y las lneas: este indicador ha sido relacionado con agresividad
manifiesta e impulsividad. Se encontr significativamente ms a menudo en los protocolos de los
nios entre cinco y siete aos con problemas emocionales que en los del grupo de control.
Tambin se dio ms a menudo en los sujetos mayores con problemas, pero aqu la diferencia no
fue estadsticamente significativa.

X. Segunda tentativa: este indicador puede estar relacionado con impulsividad o con ansiedad.
Esto es, se lo encontr en nios mayores de ocho aos con problemas emocionales y que tenan
conciencia de que sus dibujos eran incorrectos, pero que no tenan la paciencia ni el control
interno suficiente para corregir sus dibujos borrando los errores y volviendo a hacer el dibujo. En
lugar de hacer esto, lo abandonaban y empezaban de nuevo. Estos mismos nios empiezan
muchas actividades distintas y las abandonan con facilidad. Les falta perseverancia en las tareas
y rara vez
terminan lo que empiezan. Otro grupo de nios que muestran segundas tentativas en los dibujos
son los que asocian esa figura en particular con alguna idea o impulso que les sugieren peligros.
P. ej., pueden experimentar la Figura 8 como un signo flico y mostrarse ansiosos por controlar
sus impulsos, o fantasas de castracin a travs de su incapacidad para completar esta figura a
pesar de los reiterados intentos que efectan (ver Ilustracin 24, p. 203). Este indicador
emocional se dio relativamente poco en el grupo de cinco a siete aos, ya que a esta edad son
menos crticos de sus dibujos y tienen menos conciencia de sus errores. Diferenciaba
significativamente en el grupo
de los nios mayores, entre los que tenan problemas emocionales y los dems.

X. Expansin (uso de dos o ms hojas de papel): este indicador est asociado en los nios con
impulsividad y tendencia a la actuacin (acting out). Es el nico indicador emocional que
diferenciaba significativamente entre sujetos con problemas emocionales y sin ellos en todas las
edades. Ya vimos anteriormente que tambin se da significativamente ms a menudo en los nios
con deterioro neurolgico que en los que no estn lesionados. Esto parece indicar que los nios
con deterioro neurolgico que muestran expansividad en el Bender tienden a sufrir problemas
emocionales y a ser actuadores. La expansividad no es rara en nios preescolares normales, pero
en los nios en edad escolar se la considera un signo patolgico.
XI. Constriccin: El uso de menos de la mitad de la hoja se supone que est relacionado con
retraimiento, timidez y depresin. Mientras que este indicador parece tener en los adultos
implicaciones patolgicas, en el caso de los nios no se ha encontrado una relacin significativa
con problemas emocionales. Este indicador fue el nico que se dio ms a menudo en el grupo de
control que en el de nios con problemas. Este resultado es compatible con el obtenido por Byrd
(1956). Parece sugerir que la constriccin es un signo de moderada ansiedad, que puede servir
como factor estimulante para el aprendizaje y la buena conducta. Hay pocas pruebas de que la
constriccin signifique depresin en los nios pequeos. Este indicador emocional parece tener
escaso valor diagnstico y en consecuencia fue eliminado de la lista de indicadores emocionales.

Se examina en los protocolos el nmero total de indicadores que presenta cada sujeto. Cada
indicador se comput una sola vez, aunque se diera en varios de los dibujos. Tanto los
indicadores emocionales individuales como el nmero total de stos que presenta un protocolo,
tienen valor diagnstico en el estudio de los nios con perturbaciones afectivas. Seis de los
indicadores: Orden Confuso, Lnea Ondulada (figuras 1y 2), Tamao Pequeo, Repaso del
Dibujo, Segunda Tentativa y Expansividad sirven para revelar algo de las actitudes y
caractersticas de personalidad del nio. La incidencia total de indicadores emocionales en un
protocolo dado parece estar relacionada con el grado de severidad de la perturbacin. Ms de la
mitad de los nios con tres indicadores emocionales estaban emocionalmente perturbados, cuatro
de cada cinco nios con cuatro indicadores emocionales en sus protocolos tenan problemas
afectivos, y todos los nios con cinco o ms indicadores haban sido enviados a psiclogos por
serios desajustes emocionales.

Los indicadores emocionales no parecen ser totalmente independientes del factor edad en los
nios pequeos. Se encontr que algunos indicadores estaban relacionados con problemas
emocionales slo entre los cinco y los siete aos, mientras que otros eran significativos
solamente para el grupo de 8 a 10 aos. Slo la "expansin" result estadsticamente
significativa en todas las edades consideradas. La "constriccin" mostr una diferencia entre
ambos grupos pero en sentido opuesto al esperado; sin embargo, no lleg a adquirir significacin
estadstica.

MANUAL DE PUNTAJE DE LOS INDICADORES EMOCIONALES EN EL BENDER


INFANTIL: DEFINICIONES Y EJEMPLOS DE PUNTAJE.

1. Orden confuso
Definicin: Las figuras estn desparramadas arbitrariamente en el papel sin ninguna secuencia ni
orden lgico. Se considera positivo cualquier tipo de orden o secuencia lgica. Esto comprende
una disposicin de las figuras desde la parte superior de la pgina hacia abajo y nuevamente
hacia arriba, de izquierda a derecha, o de derecha a izquierda. No se computa como falta este
tem si dibuja la Figura 8 en el extremo superior de la pgina porque no le ha quedado espacio
libre al costado o al pie de la pgina.
Implicaciones: El Orden Confuso en los dibujos est asociado con un planeamiento pobre e
incapacidad para organizar el material. Tambin se relaciona con confusin mental,
particularmente en los nios mayores o ms inteligentes. El Orden Confuso es comn entre los
nios de 5 a 7 aos.
Ejemplos de puntaje:
II. Lnea ondulada (figuras 1 y 2)
Definicin: dos o ms cambios abruptos en la direccin de la lnea de puntos o crculos de las
figuras 1 y 2, respectivamente. No se computa esta categora cuando se trata de una rotacin o
curva continua, gradual. El cambio de direccin debe abarcar por lo menos dos puntos o crculos
consecutivos ... No se computa cuando hay un solo punto o una columna de crculos fuera de
lnea. Este tem se acredita una sola vez independientemente de que se d en una o ambas
figuras.
Implicaciones: La lnea ondulada parece estar asociada con inestabilidad en la coordinacin
motora y en la personalidad. Puede reflejar una inestabilidad emocional resultante de la
defectuosa
coordinacin y escasa capacidad de integracin, o un pobre control motor debido a la tensin que
experimenta el nio con perturbaciones emocionales. La lnea ondulada puede deberse a factores
orgnicos y/o emocionales.
Ejemplos de puntaje:

III. Crculos sustituidos por rayas (Figura 2)


Definicin: Por lo menos la mitad de todos los crculos de la Figura
2 estn reemplazados por rayas de 2 mm o ms. La sustitucin de los
crculos por puntos no se computa, pues esto no parece diferenciar
entre nios con serios problemas afectivos y sin ellos.
Implicacin: La Sustitucin de por Rayas ha sido asociada
con impulsividad y con falta de inters o atencin en los nios
pequeos. Se la ha encontrado en los nios que estn preocupados por
sus problemas o en los que tratan de evitar hacer lo que se les pide.
Ejemplos de puntaje:
IV. Aumento progresivo de tamao (figuras 1,2 y 3)
Definicin: Los puntos y los crculos aumentan progresivamente de tamao hasta que los ltimos
son por lo menos tres veces ms grandes que los primeros. Este tem se computa slo una vez
aunque se d en ms de una figura.
Implicaciones: El tamao de los dibujos est asociado con baja tolerancia a la frustracin y
explosividad. Como los nios muy pequeos tienden normalmente a tener una tolerancia menor
a la frustracin, las implicaciones diagnsticas de esta desviacin aumentan a medida que los
nios crecen.
Ejemplos de puntaje:

V. Gran tamao
Definicin: Uno o ms de los dibujos es un tercio ms grande en ambas direcciones que el de la
tarjeta de estmulo. Cuando el dibujo consta de dos partes, p. ej. la Figura Ay la 7, ambas partes
deben estar agrandadas para que se compute esta categora. El tem se acredita una sola vez
independientemente de la cantidad de figuras agrandadas.
Implicaciones: El Gran Tamao ha sido asociado en los nios con la conducta acting out.
Ejemplos de puntaje:
VI. Tamao pequeo
Definicin: Uno o ms dibujos son la mitad ms pequeos que el modelo. El tamao de cada
figura se mide en ambas direcciones. Cuando un dibujo consta de dos partes, p. ej. la Figura A o
la 4, ambas partes tienen que haber sido reducidas en su tamao para que se compute esta
categora. Este tem se acredita una sola vez independientemente de la cantidad de figuras que
han sido reducidas en su tamao.
Implicaciones: El Tamao Pequeo (micrografismo) en los dibujos est asociado en los nios
con ansiedad, conducta retrada, constriccin y timidez.
Ejemplos de puntaje:

VII. Lnea fina


Definicin: El trazo es tan fino que hay que esforzarse para ver el dibujo completo.
Implicaciones: La lnea fina est asociada en los nios pequeos con timidez y retraimiento.
Ejemplos de puntaje:

VIII. Repaso del dibujo o de los trazos


Definicin: Todo el dibujo o parte del mismo ha sido repasado o reformado con lneas espesas,
impulsivas. El dibujo puede haber sido primero borrado y luego vuelto a dibujar, o puede haber
sido corregido sin ninguna borradura. Este tem se computa una sola vez independientemente de
que el repaso se d en una o varias de las figuras.
Implicaciones: El Repaso ha sido asociado con impulsividad y agresividad. Se da
frecuentemente en los nios de conducta acting out.
Ejemplos de puntaje:
IX. Segunda tentativa
Definicin: Se abandona espontneamente un dibujo o parte de l antes de haberlo terminado y
se empieza a hacerlo nuevamente. Este tem se computa slo cuando se efectan dos dibujos
distintos de una misma figura, en dos lugares diferentes de la hoja. No se computa cuando se
borra el dibujo y se lo vuelve a dibujaren el mismo lugar del primero. S se computa cuando,
despus de borrarlo, se lo dibuja en un lugar diferente de la hoja.
Implicaciones: Se ha asociado la Segunda Tentativa con impulsividad y ansiedad. Es decir, se da
en los nios que comprenden que su dibujo no est bien, pero son muy impulsivos y les falta el
control interno suficiente como para corregir el error borrando y volviendo a dibujar
cuidadosamente la parte incorrecta. El nio impulsivo abandona fcilmente lo que est haciendo
y empieza todo de nuevo o comienza algo distinto en lugar de terminar lo que le resulta difcil.
Otro grupo que tambin efecta una segunda tentativa es el de los nios muy ansiosos que
asocian significados particulares a la forma del diseo, p. ej. la Figura 6 puede asociarla con una
vbora y con masculinidad. Un nio que tenga problemas de identificacin masculina puede
reaccionar ante la Figura 6 con ansiedad, y puede encontrar difcil el terminarla. Puede intentarlo
varias veces antes de poder lograrlo.
Ejemplos de puntaje:

X. Expansin
Definicin: Se emplean dos o ms hojas de papel para terminar las nueve figuras del Bender.
Este tem se computa sin considerar si cada dibujo est en una hoja diferente o si ocho dibujos
estn en una pgina y el ltimo en el reverso de la misma.
Implicaciones: La Expansin est asociada en los nios pequeos con impulsividad y conducta
acting out. Este indicador parece darse normalmente en los preescolares. Entre los nios en edad
escolar aparece casi exclusivamente en los protocolos de los que estn emocionalmente
perturbados y tienen un deterioro neurolgico.
Ejemplos de puntaje:
RELACIN ENTRE EL PUNTAJE DE MADURACIN Y EL NMERO DE
INDICADORES EMOCIONALES EN EL TEST DE BENDER

Parece correcto suponer que el puntaje de maduracin y los indicadores emocionales miden
diferentes aspectos del funcionamiento infantil pero que ambos se encuentran juntos ms a
menudo en los protocolos de los nios con problemas afectivos que en los de aquellos que no
experimentan estos problemas. Un puntaje pobre en el Bender no implica necesariamente
problemas emociona
les, pero si un nio muestra varios indicadores emocionales as como un Bender pobre, todo
indica que el nio tiene serios problemas emocionales y que los problemas perceptivos han
contribuido probablemente a ello. Si un nio presenta indicadores emocionales sin ninguna
evidencia de dificultades en la funcin visomotriz. Puede suponerse que sus problemas estn
relacionados primariamente con sus experiencias sociales y emocionales.

PARTE VII

APLICACION DE LOS RESULTADOS DE ESTA INVESTIGACION SOBRE EL


BENDER INFANTIL

HISTORIAS CLINICAS

1. ERIC
Eric era un nio robusto de expresin muy seria. Tena cinco aos y cinco meses. La familia se
radic en el distrito en marzo, y ese mismo mes lo inscribi en el jardn de infantes. En la ciudad
donde haban vivido antes, las escuelas no tenan jardn de infantes. Por lo tanto, el ir a la escuela
era una experiencia nueva para Eric. Pareca muy alterado por esto y lloraba mucho, andaba
abstrado y no manifestaba ningn inters por los otros chicos o lo que hacan. No participaba en
ninguno de los juegos o canciones dirigidas por la maestra, y pareca incapaz de seguir aun las
indicaciones simples. Era muy tranquilo.
Rara vez trataba de hablar, y cuando lo intentaba, un severo defecto de articulacin haca
ininteligible lo que deca. Pareca sentirse muy triste y aislado. La maestra primero trat de
explicar su conducta pensando que haba perdido siete meses de clase. Pero cuando vio que en
un mes no mostraba ningn progreso, lo envi al psiclogo de la escuela para que lo estudiara.
Durante la administracin de las pruebas, Eric cooperaba pero no era espontneo. La
comunicacin verbal era difcil, pero pareca que comprenda lo que se le peda. En la
Ilustracin 26 puede verse su protocolo. A continuacin, lo analizamos paso a paso:
Puntaje del protocolo:
Figura A:
la. El cuadrado est groseramente distorsionado, ya que consiste en cinco lneas desconectadas.
lb. Desproporcin en el tamao entre el crculo y el cuadrado.
2. Rotacin: el lado del "cuadrado" ms cercano al crculo est dibujado en posicin vertical, en
lugar de estarlo en diagonal.
3. El crculo y el cuadrado no estn conectados.
Figura 2:
7. Rotacin, ya que la extensin mxima del dibujo de Eric es vertical en lugar de horizontal.
8. Como en este dibujo se comput rotacin, esto implica que hay slo dos puntos en cada
columna en lugar de tres.
Figura 3:
12a. La gestalt del dibujo no est lograda; dibuj un conglomerado de puntos.
Figura 4:
13. Rotacin, ya que la curva est encima del cuadrado.
14. Las partes del dibujo no estn integradas.
Figura 5:
16. El arco de esta figura est rotado. 17b. El arco est dibujado con una lnea continua en lugar
de puntos.
Figura 6:
18a. Dibuja cuatro ngulos y espirales en lugar de curvas sinusoidales.
18b. Lnea recta en lugar de curvas sinusoidales.
19. La lnea vertical traza una espiral a travs de la horizontal y vuelve a descender, pero no la
corta verdaderamente.
Figura 7:
21a. Desproporcin entre los "hexgonos": uno consiste en una lnea, el otro, en dos, por
consiguiente, es el doble de "grande".
21b. Hexgonos groseramente deformados; de hecho, son irreconocibles.
22. Rotacin de los hexgonos o sus equivalentes.
23. Superposicin de las partes no lograda.
Figura 8: 24. Grosera distorsin de la forma.
Puntaje total del Bender: 19

Interpretacin del puntaje obtenido en el Bender (Tabla 6):


El puntaje obtenido est a ms de una desviacin estndar del puntaje normal para su edad. Se
asemeja al de un nio de cuatro aos. Comparado con otros nios del jardn de infantes, el
Bender de Eric est a ms de una desviacin estndar del puntaje medio. La actuacin de Eric en
el Bender no es muy diferente de la de un nio de escuela de prvulos.
Tiempo (Tabla 7): Eric complet el Bender en tres minutos diez segundos. Dibujaba muy
rpidamente y sin hesitacin. Su tiempo se aproxima a los lmites crticos para su edad. La
velocidad con que dibuja sugiere impulsividad y escasa capacidad de atencin.
Evaluacin intelectual: La edad cronolgica de Eric cuando realiz el Bender era de 5 aos y 5
meses. Su madurez perceptiva estaba en el nivel de 4 aos y 5 meses. Esto sugerira que Eric
funcionaba intelectualmente a un nivel normal bajo, y que su CI era aproximadamente de 80-85.
Madurez para el aprendizaje escolar: El puntaje extremadamente bajo que obtuvo en el Bender
indica que Eric no estaba todava maduro para aprender a leer y escribir, y pareca poco
probable que estuviera preparado para entrar en primero inferior en el otoo.
Diagnstico de lesin cerebral: Como los puntajes extremadamente bajos se dan
significativamente ms a menudo en los nios que sufren algn deterioro neurolgico que en los
nios no lesionados, es posible que la inmadurez de Eric y su bajo rendimiento sean
consecuencia de un dao cerebral.
Se ha mostrado en la Tabla 19 que 13 tem de puntaje estn significativamente relacionados con
deterioro neurolgico en los nios de cinco aos. Ocho de ellos se dan con una frecuencia
significativamente mayor en los nios lesionados, aunque no de manera exclusiva en este grupo.
Eric presentaba seis de estos ocho tem: la, 2, 3, 14, 16 y 19. Cinco tems se dan casi
exclusivamente en los nios lesionados. Eric presentaba tres de ellos: 13, 17b y 18b. Eric
presenta una alta incidencia de desviaciones asociadas con lesin cerebral en los nios de cinco
aos.
Eric era todava muy pequeo para poder comprender el dficit que pudiera presentar.
Perturbacin receptiva vs. expresiva: Eric pareca no tener dificultad en comprender lo que se le
deca. Su severo problema de articulacin sugera dificultad en la expresin verbal. Se notaba un
problema similar en la expresin motriz. Eric pareca capaz de percibir las gestalten con bastante
exactitud. No dibujaba redondeles primitivos como la mayora de los nios de cuatro aos y los
nios mayores de escasa inteligencia. Su tratamiento de las figuras A, 7 y 8 sugeran que estaba
tratando de dibujar ngulos y lneas rectas de conexin entre las partes de los dibujos. Pero
todava no poda integrarlas. No poda trasladar al papel lo que saba. Eric pareca sufrir
primariamente perturbaciones en la expresin verbal y motriz.
Tiempo y espacio: Eric trabaj muy rpidamente sugiriendo impulsividad, pero hizo los nueve
dibujos en una hoja de papel con lo cual manifestaba un control bastante bueno de los impulsos.
Observaciones sobre la conducta: Durante la administracin del test, Eric manifest una
coordinacin pobre y su capacidad de atencin era escasa, pero cooperaba mucho y se esforzaba
por hacer las cosas bien. Pareca inmaduro en todo, excepto en su desarrollo fsico.

Sntesis diagnstica sobre lesin cerebral: Sobre la base del puntaje total, el nmero de
indicadores de lesin cerebral, y el tiempo empleado, se considera que Eric es un nio con
lesin cerebral, que afecta principalmente el rea de la expresin motriz y verbal.
Retardo mental: Ya indicamos que Eric probablemente tena una inteligencia normal de nivel
bajo, con una edad mental de aproximadamente 4 aos 5 meses y un CI de 80-85. La manera
como efectu los dibujos sugiere que no se trata de un nio mentalmente lento, sino que sufre
una lesin. Probablemente su nivel intelectual mejore cuando est ms madura su percepcin
visomotriz. Se cree que Eric tiene un potencial intelectual normal.
Indicadores emocionales en el Bender: Sobre la base del puntaje total obtenido, puede suponerse
que Eric es un nio vulnerable que puede desarrollar problemas emocionales fcilmente. Se
encontraron en su Bender los siguientes indicadores emocionales:
I. Orden Confuso, relacionado con una escasa capacidad para planear; es comn en todos los
nios de cinco aos.
VI. Tamao Pequeo en las figuras 2 y 7; sugiere la existencia de ansiedad, timidez y
retraimiento. VII. La Lnea Fina en las figuras 1, 2, 3 y 6 destaca tambin la ansiedad y timidez
de Eric.
VIII. El Repaso de la Figura 8 puede estar asociado con agresividad latente o con impulsividad,
siendo ms probable esto ltimo. La presencia de cuatro indicadores emocionales sugiere que
Eric es un nio extremadamente ansioso, con problemas emocionales, que parece estar sometido
a una exigencia muy grande.

Resumen del anlisis del Bender: El protocolo de Eric revela que es un nio muy ansioso con
una percepcin visomotriz inmadura, equivalente a la de un nio de escuela de prvulos. Parece
contar con un potencial intelectual normal, aunque su CI actual sea de alrededor de 80. Su
inmadurez y los problemas en la percepcin visomotriz se deben probablemente a un deterioro
neurolgico. Parece sufrir una perturbacin en la expresin verbal y motriz. La asistencia al
jardn de infantes lo altera mucho y reacciona con ansiedad, retraimiento y tristeza. Es esencial
una disminucin de la exigencia con l, para evitar que desarrolle perturbaciones emocionales
ms serias. Eric no est preparado de ningn modo para comenzar primer grado en otoo.
Las impresiones extradas del anlisis del Bender fueron luego confirmadas por los datos que
aportaban otros tests. En el Terman, Forma L-M, Eric obtuvo una edad mental de 4 aos 6 meses
y un CI de 80. En el dibujo de la Figura Humana realiz un "Kopffssler", es decir, una cabeza
con brazos y piernas. Este tipo de dibujo es caracterstico de los nios de cuatro aos. Sin
embargo, la integracin extremadamente pobre de la cabeza y los miembros abonan la hiptesis
de lesin cerebral, mientras que el tratamiento bastante sofisticado de los ojos sugiere que Eric
no es un nio de escasa inteligencia sino que cuenta con un potencial intelectual normal que est
madurando algo lentamente.
Se recomend que Eric repitiera jardn de infantes el ao siguiente para permitirle lograr una
mayor maduracin visomotriz y un mejor ajuste emocional. Se indic que Eric necesitaba un ao
ms en la atmsfera permisiva de jardn, sin exigencias acadmicas. Los padres de Eric
rechazaron estas recomendaciones completamente. El padre, un profesional exitoso, hizo saber
con indignacin que a ningn hijo suyo lo iban a "sonar" en el jardn de infantes. Rgidamente
negaba que Eric tuviera algn problema y sostena que era un chico perfectamente normal. Las
ms pacientes explicaciones sobre cmo algunos nios maduran ms lentamente que otros
debido a posibles disfunciones neurolgicas, caan en odos sordos. El padre de Eric se negaba a
escuchar nada de lo que tuviera que decirle el director de la escuela, la maestra, o el psiclogo.
Desesperados, le mostramos al padre de Eric el Bender de su hijo, y lo comparamos con el de sus
compaeros.
Tambin le mencionamos los resultados de las investigaciones realizadas con nios como Eric.
Los hechos y datos estadsticos, y la evidencia visual de la inmadurez del nio impresionaron al
padre que era cientfico de profesin. Despus de haber negado que hubiera algo inusual en la
maduracin de Eric, ahora inform de mala gana que la madre haba sufrido toxemia justo antes
del parto. Pero agreg rpidamente que el mdico le haba asegurado que el nio era
perfectamente
normal. Sin embargo, se mostr considerablemente preocupado cuando admiti que Eric haba
madurado mucho ms lentamente que sus hermanos. Comenz a caminar a los 22 meses y no
empez a hablar hasta que tuvo tres aos y medio. Tema que Eric fuera oligofrnico y se alivi
mucho cuando le dijimos que Eric probablemente tuviera un potencial intelectual normal, pero
que no haba que apurarlo en la escuela antes de que estuviera maduro para comenzar.
Finalmente, el padre acept que Eric repitiera el jardn de infantes.
Durante el ao siguiente mejor mucho en todas las reas. Pareca menos tenso, se volvi ms
alegre y expansivo. Se relacionaba mejor con los compaeros. Aunque su lenguaje era pobre
todava, se hizo ms inteligible. Se mostraba agudamente interesado en aprender y pona mucha
voluntad en todo lo que haca, inclusive en las actividades preparatorias para primer grado.
Gracias a su esfuerzo logr lo que en otros nios se da fcilmente.
Se lo examin nuevamente a los 6 aos 5 meses. En la Ilustracin 27 se muestra el segundo
Bender. La diferencia con el primero es notable. En el segundo obtuvo B puntos, 10 cual es un
puntaje normal para un nio de seis aos y medio. Ya no aparecen los indicadores de ansiedad y
retraimiento que presentaba antes, mostrando que haba aprovechado mucho este segundo ao de
jardn. Ahora estaba lo suficientemente maduro desde el punto de vista perceptivo y afectivo
como para poder ingresar a primer grado.

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