Informe y diagnostico

del caso Karmen

Asignatura
Teorías de la personalidad

Presentado por:
Manuela Arias Díaz ID: 609879
Valentina Arango Holguín ID: 6134001
Jessica Andrea Díaz López ID: 680080

Docente: Julián Andrés Ramírez Euse

NRC: 7760

Fecha:
Marzo, 13 de 2020

Bello, Antioquia
 Descripción del caso.

La paciente de nombre Karmen Fuentes de 50 años, casada, hispanoamericana,

llega remitida por su psiquiatra por ideaciones suicidas; refiere que días atrás sufrió una caída
que la dejó triste y deprimida, aunque niega tener otros síntomas depresivos. Habla
detalladamente de la caída y como esta le recuerda a una que sufrió años atrás, menciona que
con el tratamiento anterior se sintió desatendida.

Manifiesta estar molesta porque debido a la caída perdió capacidad para hacer
ejercicio y aumentó de peso; se pone a llorar cuando habla de las caídas, refiere que sus
comentarios suicidas con simplemente para llamar la atención del marido siendo una
conducta repetida para su esposo, su psiquiatra ambulatorio menciona que desde hacía tres
años nunca había expresado ideas suicidas, hasta esa semana. La señora Fuentes es muy
teatral cuando habla de sus ideas suicidas, riéndose e incluso expresando que no pensaba que
fuera tan grave.

Le agrada que médicos y trabajadores sociales quieran oír su historia y se

refiere a ellos por su nombre de pila; se mostró coqueta con el residente que la atendía
cuando este comentó que era “la mujer mejor vestida de la sala de urgencias”.

Realizó una psicoterapia ambulatoria a los 47 años por sentirse deprimida e

incomprendida por su marido, durante los tres años recibió medicamentos (sertralina,
escitalopram, fluoxetina y paroxetina) que no le sirvieron para nada.

Fue una persona precoz en el ámbito sexual ya que inició su vida sexual activa
cuando estaba en el instituto, manteniendo amoríos con hombres mayores y expresándolo
como lo más divertido que había hecho en toda su vida; manifiesta extrañar que los hombres
“se arrastraran” para acostarse con ella. Manifiesta que su esposo era un músico muy famoso
y nunca ayudó en la crianza de sus hijos y tampoco le agradecía por el esfuerzo que ella hizo.
 Hipótesis diagnóstica de trastorno de personalidad según DSM-V

Trastorno de la personalidad histriónica:

Karmen Fuentes cumple con 7 de los 8 criterios propuestos por el DSM-V

1. se siente incómoda en situaciones en las que no es el centro de atención.

karmen manifiesta este criterio cuando acudió a un neurocirujano, el cual le suministró
medicamentos, reposo y antiinflamatorios no esteroideos, ella manifestó que se sintió
desatendida y abandonada puesto que pensó que su dolencia era más grave y necesitaba más
cuidado. Por otro lado, en diversas ocasiones, amenazaba con suicidarse, sin tener una real
intención de hacerlo, solo con el fin de llamar la atención para obtener cariño y despertar
interés.
2. La interacción con los demás se caracteriza con frecuencia por un
comportamiento seductor o provocativo inapropiado. Ella se mostró coqueta con el residente
que la atendía ya que él había manifestado que era la mejor vestida de la sala de urgencias.
Refirió además que había sido una persona precoz, puesto que empezó a tener relaciones
sexuales con hombres mayores en el instituto, dijo que los amoríos eran lo más divertido que
había hecho en su vida y que echaba de menos que los hombres se arrastraran para acostarse
con ella.
3. Presenta cambios rápidos y expresión plana de las emociones: al principio
de la sesión, inicia estando molesta cuando cuenta que había engordado debido a un
accidente, llora por esto, después se ríe cuando le hablan sobre su intento de suicidio
restándole importancia a esto. Tiene cambios bruscos y repentinos de emociones.
4. Utiliza constantemente el aspecto físico para atraer la atención: Se sentía
muy enojada cuando engordó ya que debido a su accidente no podía hacer ejercicio físico,
esto podría referir que para ella el aspecto físico afecta directamente su autoestima. Para ella
fue muy significativo cuando el residente nota que es la mejor vestida de la sala de espera.
6. Muestra auto dramatización, teatralidad y expresión exagerada de la
emoción. Cuando cuenta los pormenores de sus accidentes, la señora lloraba mostrando
expresiones y emociones que no vienen al caso, minimizando y mostrando una teatralidad
exagerada al desprestigiar sus amenazas suicidas.
7. Considera que las relaciones son más estrechas de lo que son en realidad. La
señora Fuentes se muestra afectiva incluso en relaciones interpersonales que no son
significativas, se evidencia cuando para referirse a los médicos y residentes los llama por su
nombre de pila. [ CITATION ame13 \l 9226 ]
 Rasgo de personalidad.

Extroversión:
Tiene fuertes rasgos de búsqueda de atención y expresión excesiva de los
sentimientos, la señora Fuentes es dominante, se muestra rebelde y autoritaria demandando
que sus peticiones sean cumplidas, se muestra preocupada por su aspecto físico, incluso en
situaciones donde no es frecuente (enfermedad). La señora Fuentes se muestra afectiva
incluso en relaciones interpersonales que no son significativas (residentes, médicos)
[ CITATION clo03 \l 9226 ]

Aportes:
En el Trastorno de la personalidad histriónica suelen presentar síntomas
somáticos, de esta forma se podría explicar el dolor de espalda que sentía la señora Fuentes.
 Referencias
association, a. p. (2013). manual diagnostico y estadistico de trastornos mentales (DSM-V)
(quinta ed.).
cloninger, s. c. (2003). teorias de la personalidad.