INFORME PSICOLOGICO

Expediente: SSF4 xxxxxxxxxxxxx

Fecha de referencia: 05 06 - 2009

Demandante: Sinforosa Edad: 28 aos

Escolaridad: Bachiller Ocupacin: Empleada
Domicilio: Condominio Marconi, San Jacinto S. S.

Demandado: Juana Edad:63 aos

Escolaridad: Analfabeta Ocupacin: Oficios domsticos
Domicilio: calle Marconi # 332 Bo. San Jacinto S. S.

Motivo de atencin:
Evaluacin psicolgica de la demandante, nios y abuela.

Metodologa:
- Entrevistas 2
- Pruebas psicolgicas aplicadas: 8
Observacin. 3
Para establecer conductas caractersticas o tpicas del sujeto basndose en sus
actitudes, gestos, respuestas, posturas etc. demostradas durante la entrevista, a efecto
de comparar con los datos obtenidos en la aplicacin de pruebas psicolgicas de papel y
lpiz.
Inventario Multifsico de la Personalidad o MINI - MULT 82.

Su objetivo es obtener rasgos de conducta que contribuyan a establecer un perfil de

personalidad aproximado del sujeto investigado, detectando conflictos con fines
teraputicos.
Examen Internacional de los Trastornos de la Personalidad. IPDE.

Su propsito es identificar aquellos rasgos y conductas que sean relevantes para la

evaluacin de los criterios de trastornos de personalidad segn el sistema de clasificacin
CIE - 10.
 Inventario Clinico Multiaxial de Millon (II)
Cuestionario de personalidad cuyo objetivo es suministrar informacin en tareas de
evaluacin y toma de decisiones de tratamiento sobre personas con dificultades
emocionales e interpersonales

Mini Examen Cognoscitivo.

Evala la funcin intelectiva del sujeto, explorando las reas cognitivas de orientacin,
concentracin, clculo, memoria, lenguaje y construccin.
Test de la Familia.
Evala indicadores emocionales, estructura y relaciones familiares establecidas por el
nio.

Antecedentes:
La Sra. Sinforosa manifiesta que todo el tiempo ha vivido al lado de su madre, pero se retiro
a vivir aparte debido a que la Sra. Juana adopt la mana de recoger y acumular basura en
su casa; debi irse sola porque su madre no le quiso dar a los nios. Hace dos aos regres
a buscarlos y los tuvo por un tiempo, pero lleg su madre y con mentiras se los quit
nuevamente. Durante el tiempo que los tuvo con ella, puso a estudiar a su hijo mayor, pero la
abuela lo convenci de dejar la escuela e irse con ella; siente lastima por sus hijos ya que
considera que no ha podido ser la madre que debiera, pero se siente sin redes de apoyo ya
que es hija nica y no cuenta con los recursos necesarios para sacarlos de las precarias
condiciones en que viven al lado de su abuela materna.
Considera que sus hijos no obedecen a nadie; su madre los ha acostumbrado a causar
lastima para recibir ayuda, pero no se dejan ayudar por ella; agrega que los nios estarn
mejor internos, pese a los malos tratos que pudieran recibir en la institucin que los albergue.

La Sra. Juana expresa que su hija le dej a los nios casi desde que nacieron; que su hija no
le ayuda para la manutencin de ellos y debe trabajar acompaada de los menores para
poderlos alimentar.
Manifiesta estar cansada de los nios ya que son unos malcriados y desea regresrselos a la
madre.
Durante la entrevista se pudo observar la mala relacin abuela nietos.
Ambos menores reconocen que las condiciones de vida al lado de su abuela son deplorables
debido a las malas condiciones de la vivienda y la suciedad que impera en su interior; no
tienen agua ni energa elctrica; adems que su abuela mucho los golpea.

Vecinos consultados se quejan de todos los objetos inservibles que la Sra. Juana acumula en
el pasaje y dentro de su vivienda, as como de su resistencia a retirarlos, lo que vuelve
insalubre la zona; adems, confirmaron los malos tratos que los nios reciben.

Exploracin psicolgica de la demandante.

Mujer finalizando la tercera dcada de su vida; de complexin robusta; de apariencia
personal sencilla, limpia y ordenada; durante la entrevista se muestra tranquila, de dialogo
lgico, coherente y pausado; se queja de padecer hipertensin y artritis reumatoide.

El resultado de la prueba IPDE es

Trastorno Nmero de rasgos
Paranoide 2
Esquizoide 2
Histrinico 1
Anancstico 4
Ansioso 1
Mujer suspicaz y predispuesta a distorsionar las propias vivencias, interpretando las
manifestaciones neutrales o amistosas de los dems como hostiles y despectivas; con un
sentido combativo y tenaz de sus derechos; con dificultad para tener momentos de placer;
carece de relaciones personales intimas y de mutua confianza, ni desea tenerlas; expresa de
manera exagerada sus emociones; indecisa, con dudas y precauciones excesivas, que
reflejan inseguridad personal; preocupada por los rendimientos, hasta el extremo de
renunciar a actividades placenteras y relaciones interpersonales; escrupulosa, rgida y
obstinada; evita actividades sociales y laborales que conlleven un contacto interpersonal
significativo, debido al miedo a la crtica, a la desaprobacin o al rechazo.

El resultado del Inventario Clnico Mutiaxial de Millon II es valido en sus escalas de validez y
sinceridad e indica que es una persona tensa, severa y falta de alegra; restringe los
sentimientos clidos y mantiene la mayora de las emociones bajo en estrecho control; se ve
a s misma industriosa, fiable, meticulosa y eficiente; teme errores y equivocaciones;
sobrevalora la disciplina, perfeccin, prudencia y lealtad.
Exploracin psicolgica de Juana.
Mujer en la sptima dcada de su vida; en inadecuadas condiciones de presentacin y aseo
personal( sucia desaliada, con fuerte olor a orines y heces fecales); debe hablrsele en tono
fuerte para que escuche; se muestra molesta por la demanda; denota carcter fuerte y
predominio de ideas con contenido religioso; durante la entrevista simula llanto a efecto de
causar lastima; constantemente pasa de la conmiseracin a estado de exaltacin; por
comentarios de vecinos y observacin de las condiciones de su vivienda, se sospecha que
posee el Sndrome de Digenes el cual consiste en que el sujeto se asla socialmente;
desatiende su limpieza e higiene personal; acumula desperdicios por creer que puede darles
utilidad en el futuro, siendo incapaz de distinguir lo que es de valor, de la basura.

Los resultados de la Prueba Mini Mult 82 son:

Escalas de Validez Escalas clnicas
L F K 1 2 3 4 5 6 7 8 9
Puntaje bruto 4 4 6 1 2 6 6 12 5 4 4 5
Puntaje T sin factor K 55 68 37 49 42 40 59 28 64 56 58 53
Durante la entrevista, trat de ofrecer imagen favorable de s, pero posee reducida capacidad
de autocrtica que le impide un adecuado reconocimiento de sus problemas y por ello es
posible que no sienta necesidad de enfrentarlos adecuadamente.
Persona desconfiada, con rigidez de pensamiento y capaz de expresar hostilidad en forma
directa; con periodos de ansiedad, tensin e indecisin; se desenvuelve como una mujer
sumisa, pasiva y con grado aceptable de conformismo a las reglas sociales.

El resultado del Mini examen cognoscitivo indica 24 de puntuacin total para las reas de
orientacin, fijacin, concentracin, clculo, memoria de evocacin, lenguaje y construccin;
su nivel de conciencia es alerta; el puntaje anterior no sobrepasa el punto de corte de 27,
establecido para poblacin no geritrica, considerndose que existe dficit en sus facultades
mentales.

Exploracin psicolgica del nio.X

No se pudo realizar debido a que la Licda. xxxxxxxxxx interrumpi abruptamente el proceso
de entrevista.

Apreciacin psicolgica del nio Y.

Nio de 7 aos de edad cronolgica; en inadecuadas condiciones de presentacin y aseo
personal; no sabe leer ni escribir; durante entrevista se muestra activo, sociable,
comunicativo y critico de las actitudes y malos tratos que su abuela le propina por portarse
mal, observndosele actitud confrontativa hacia ella; expresa su deseo de regresar al lado de
su madre debido a que las condiciones de vida a su lado son mejores.

Opinin profesional: