LITIASIS VESICULAR

Conocida como clculos biliares, se refiere a la formacin de clculos en las vas biliares, sobre
todo en la vescula biliar. Son acrecencias de materias slidas (cristales de colesterol) que
pueden ser tan pequeas como granos de arenilla o, en ocasiones excepcionales, tan grandes
que ocupan toda la vescula.

CAUSAS:
o Clculos compuestos por colesterol
o Insuficiencia de la vescula biliar
o Cirrosis heptica

SITUACION CLINICA:
Paciente Femenina de 24 aos, que ingreso al servicio, refiere que post ingesta de pollo a la
brasa con gaseosa empez a presentar dolor abdominal de fuerte intensidad a nivel del
hipocondrio derecho, tubo 2 episodios de vomito de lquido amarillento y nauseas al ser
valorada por el medico a la palpacin observa dolor lo cual indica un examen de ecografa
abdominal donde se le diagnostica Litiasis Vesicular. Se le indica que requiere una intervencin
quirrgica Por lo cual queda hospitalizada
1. VALORACION:
Paciente presenta vmitos de lquido amarillento, refiere dolor en el lugar de palpacin
de fuerte intensidad, nauseas, Segn los exmenes solicitados se trata de una litiasis
vesicular.

2. DIAGNOSTICO DE ENFERMERIA:
Dolor abdominal relacionado relacionado a los episodios de vomito.
Sensacin de nauseas relacionado al no metabolismo de las grasas
3. PLANEAMIENTO
3.1 OBJETIVO

Aliviar el dolor abdominal.

Evitar la presencia de vmitos.
Disminuir las nuseas.
Preparar al paciente para la intervencin quirrgica.

3.2 ACCIONES DE ENFERMERIA

PRE OPERATORIO
Informar al paciente y familia la fecha programada de la ciruga.
Proporcionar informacin acerca de lo que suceder durante el procedimiento y
despus ( instruir sobre la tcnica de que no tiene que hablar ya que ingresara aire y
como hay leo paralitico..)
Verificar que se ha firmado el consentimiento informado.
Verificar que se han realizado las pruebas de laboratorio.
Asegurarse que el paciente este en ayunas.
Retirar anillos, pulseras y extraer dentadura postiza, esmalte de uas y maquillaje.
Administrar enemas.
Comprobar que el paciente se ha realizado la higiene.
Administracin medicacin previa a la ciruga.
Colocacin de ropa operatoria.
Toma de funciones vitales.
Traslado de paciente con su H.C al centro quirrgico.

TRAS OPERATORIO:
Recepcin del paciente por la enfermera.
Desinfeccin de la zona quirrgica.
Ciruga.
POSOPERATORIO

Evaluacin de conciencia.
Registrar las funciones vitales.
Vigilar el apsito Quirrgico.
Controlar las prdidas de lquidos por cualquiera de las vas de salida, apsitos,
drenajes y sondas.

Valorar la presencia de dolor nuseas y vmitos..

Control de la medicacin administrada.
Deambulacin progresiva.
Alimentacin progresiva..
Preparar el alta del paciente.

Lesly Ortega Anco