Tetraloga de Fallot

Es una anomala anatmica con obstruccin grave o total del tracto de salida
del ventrculo derecho y una comunicacin interventricular que permite que la
sangre no oxigenada del ventrculo derecho evite pasar por la arteria pulmonar
y entre en la aorta directamente. Hay cuatro defectos del corazn en este caso:
Estrechamiento de la vlvula y arteria que lleva sangre a los pulmones
(estenosis de la arteria pulmonar)
Aumento de tamao de la pared muscular del ventrculo derecho (hipertrofia
del ventrculo derecho)
Agujero en el corazn en la pared entre las cavidades inferiores del corazn
(defecto del tabique interventricular)
Cabalgamiento o dextraposicin de la aorta (la arteria que lleva sangre
oxigenada al cuerpo) que se traslada sobre el ventrculo derecho y la
comunicacin interventricular, en lugar de salir nicamente del ventrculo
izquierdo

Etiologa.
Desconocida
Se asocia a una alteracin del cromosoma 22
Signos y sntomas.
Dedos hipocrticos (agrandamiento de la piel o el hueso alrededor de las
uas de los dedos de la mano)
Cianosis. cuando lloran o se alimentan.
Hipoxmia
Disnea
Perdida de conciencia
Sndrome de distres respiratorio
Soplo sistlico rudo precordial

Convulsin
Muerte

Diagnostico.
Conteo sanguneo completo (csc) (hemograma)
Resonancia magntica del corazn (generalmente despus de ciruga)
Exploracin fsica.
ECG muestra como dato relevante el crecimiento ventricular derecho
que se caracteriza por elevada onda R en V1 y/o V2, y la aparicin
sbita de R/S desde V2 o V3 hasta V6
RX trax antero posterior. Corazn en forma de palo de golf
Eco cardiograma doppler color es el mtodo diagnstico de eleccin
Us Durante el embarazo
Tratamiento.
Prostaglandinas en Fallot severa que presenta cianosis
Oxigenoterapia crisis hipoxmicas
Morfina
Bicarbonato (si acidosis metablica)
Vasopresores.
Betabloqueadores tipo propanolol.
Tratamiento quirrgico.
Con frecuencia, la ciruga correctiva se efecta en los primeros meses
de vida. Y se lleva a cabo para dilatar parte de la va pulmonar estrecha
(hacer una fstula de BLalock-Thomas-Taussig que comunica a la
subclavia derecha con la arteria pulmonar derecha y de esta forma
mejora la oxigenacin) y cerrar la comunicacin interventricular (por
medio de un parche de Dacrn). Y en algunos casos se alinea la aorta.

Rx. en tetraloga de Fallot en donde

se aprecia el corazn en forma de
palo de golf

Electrocardiograma de un paciente
con tetraloga de Fallot

ESCUELA DE ENFERMERA
EMMA CRISTINA CASTRO DE MORALES

TETRALOGA DE FALLOT

ALUMNAS.
LUCERO MARQUEZ LUCAS
ARACELI HERNANDEZ ALVAREZ
MARLEN TELLEZ MUOZ
MAESTRA.
L.E. NOHEMI MARTINEZ SOTO
MATERIA.
ENFERMERA PEDITRICA
GRADO Y GRUPO.
3 B

HUAUCHINANGO; PUEBLA A 11 DE NOVIEMBRE DE 2010