Malformaciones Cardiovasculares

Congénitas

El término cardiopatía congénita se utiliza para describir las alteraciones del corazón y
los grandes vasos que se originan antes del nacimiento. La mayoría de estos procesos
se deben a un desarrollo defectuoso del embrión durante la quinta a la sexta semana
de la vida intrauterina, cuando se producen los cambios principales en el tubo
cardíaco primitivo, siendo muy sensible a diferentes noxas patógenas.

tienen un origen multifactorial que implica

tanto a la herencia, como al ambiente
(Teratógenos) y a errores en la migración de
cromosomas.

Representan 20 %, aproximadamente, de
todos los defectos congénitos observados en
el recién nacido.
 Malformaciones Otras
del septocardíaco malformaciones
congénitas del
corazón

Malformaciones
congénitas de Defectos del
las cámaras sistemavenoso
cardíacas y sus
conexiones

Malformaciones de
las válvulas
pulmonar y Defectos del
tricúspide sistemaarterial
 Comunicación interauricular
(CIA)

Es un orificio en el tabique que separa las aurículas (cavidades superiores). La sangre

hace el recorrido normal, pero como la parte izquierda está a mayor presión que la
derecha se establece un flujo izquierda-derecha que sobrecarga la aurícula derecha.
Esto provoca que parte del flujo sanguíneo sea enviado de vuelta hacia los pulmones
en lugar de ser bombeada hacia el resto del cuerpo.
 Comunicación interventricular
(CIV)

puede ser consecuencia de la falta de unión entre los tabiques muscular y membranoso,
falta de fusión de los cojines endocárdicos o perforación del tabique muscular durante el
desarrollo . Origina como en el caso de la CIA, un flujo de izquierda a derecha que
sobrecarga el ventrículo derecho y acaba aumentando la circulación pulmonar.
 Tetralogía de Fallot

Es un desplazamiento hacia adelante del tabique troncoconal que produce cuatro

alteraciones cardiovasculares:
a) Estenósis pulmonar, es decir, una región de salida estrecha del ventrículo derecho.
b) Comunicación interventricular grande.
c)Cabalgamiento de la aorta sobre el tabique interventricular, que surge directamente por
encima del defecto del tabique ventricular.
d) Hipertrofia de la pared del ventrículo derecho por presión aumentada del lado derecho.
 Comunicación auriculoventricular
(CAV)

La comunicación
aurículoventricular es un
problema cardíaco complejoque
implica varias anomalías de las
estructuras internas del corazón
(por ejemplo, la comunicación
interauricular, la comunicación
interventricular y la
malformación de las válvulas
mitral y/o tricúspide
Malformaciones congénitas de las cámaras cardíacas y sus
conexiones

Transposición de los grandes vasos.

TRANSPOSICIÓN DE LAS
GRANDES ARTERIAS: En
éste, las posiciones de laarteria
pulmonar y de la aorta se
encuentran invertidas : La
aorta se origina en el ventrículo
derecho y la mayor parte de la
sangre que vuelve al corazón
desde el cuerpo esnuevamente
expulsada sin haber pasado
antes por los pulmones. La
arteria pulmonar se origina en
el ventrículo izquierdo y la
mayor parte de la sangre que
vuelve de los pulmones regresa
a ellos otravez
Malformaciones congénitas de las cámaras cardíacas y sus
conexiones
Tronco arterioso persistente o tronco arterioso
común

Es un tipo raro de enfermedad cardíaca. Se

Esta malformación produce cuando sale un solo vaso sanguíneo
necesariamente (tronco arterial) desde los ventrículos
incluye un defecto del derecho e izquierdo, en vez de los dos vasos
tabique interventricular normales (la arteria pulmonar y la aorta).
membranoso. El efecto es
que la sangre de los dos
lados del corazón se
mezclan de manera amplia
en el tracto común de
salida y tanto el cuerpo,
como los pulmones,
reciben sangre
desoxigenada de forma
parcial.
Malformaciones congénitas de las cámaras cardíacas y sus
conexiones

Doble salida ventricularderecha

Defecto cardíaco congénito (es decir que ocurre cuando el corazón se

está formando durante el embarazo) en el que tanto la aorta como la
arteria pulmonar están conectadas al ventrículo derecho.
Malformaciones de válvulas : atresias y estenósis

ATRESIA TRICÚSPIDEA

Se caracteriza por obliteración del

orificio auriculoventricular derecho,
debido a la ausencia o fusión de las
válvulas tricúspides. por lo tanto la
sangre no pasa de la aurícula derecha
al ventrículo derecho. La atresia
tricúspide se caracteriza por lo
Sseiguiente:
a) Persistencia del agujero oval.
b) Defecto del tabique ventricular.
c)Poco desarrollo del ventrículo
derecho.
d) Hipertrofia del ventrículo izquierdo.
e)Circulación pulmonardisminuida.
f )Cianosis
 Malformaciones de válvulas : atresias y estenósis

Estenósis aórtica

Se produce cuando el diámetro de la válvula aortica es reducido tiene dos valvas o velos en
vez de tres, por lo que el flujo sanguíneo a través de la válvula se reduce y el ventrículo
izquierdo del corazón tiene que aumentar la presión para bombear la cantidad de sangre
necesaria (5 litros por minuto) por una apertura disminuida. Debido a este esfuerzo extra, las
paredes del ventrículo se engruesan. La aorta es con frecuencia normal.
Malformaciones de válvulas : atresias y estenósis
ATRESIA PULMONAR

se produce cuando la
válvula pulmonar está
ausente o no se forma
correctamente , lo cual
previene la sangre de
fluir del ventrículo
derecho a la arteria
pulmonar y de ahí a los
pulmones
Malformaciones de válvulas : atresias y estenósis

Atresia valvular aórtica

cuando la fusión de las válvulas semilunares

aórticas es completa, la aorta, el ventrículo
izquierdo y la aurícula izquierda están muy
poco desarrollados. La anormalidad se
acompaña de un conducto arterioso abierto el
que transporta
la sangre hacia la aorta.
 Malformaciones de válvulas : atresias y estenósis

Anomalía de Ebstein

Es un defecto cardíaco poco común que afecta a la

válvula tricúspide. en la cual ésta se desplaza hacia
abajo, dentro del ventrículo derechoy las hojuelas
adquieren una forma abalonada anormal, lo que
permite que la sangre retorne a la aurícula
derecha y además, bloquee el acceso al tronco
pulmonar; La sangre que alcanza las arterias
pulmonares lo hace siguiendo lavía:
ventrículo izquierdo-aorta-conducto arterioso-
arterias pulmonares. produce cianosis, tienen
corrección quirúrgica.
 Defectos del sistema Arterial

Conducto arterial persistente

(CAP)

conexión que permite que

la sangre se mezcle entre la
aorta y la arteria pulmonar.
También hay una
comunicación
interventricular.
frecuente en prematuros
porque un conducto entre
los 2 vasos sanguíneosque
debe cerrarse no lohace.
 Defectos del sistema Arterial

Coartación de la aorta

El arco dela aorta presenta un

estrechamiento anormal que
disminuye el calibre de la luz del
vaso produciendo una obstrucción
al flujo sanguíneo hacia la parte
inferior del cuerpo.
❖más frecuente en varones que
hembras
❖Anomalía cardiaca más usual en el
síndrome de Turner.
 Defectos del sistema Arterial

Doble arco aórtico

Se produce porque la aorta

dorsal derecha persiste, entreel
origen de la séptima arteria
intersegmentaria y su unión
con la aorta dorsalizquierda.
Un anillo vascular rodea a la
tráquea y al esófago y
comprime con frecuenciaestas
estructuras, causando
dificultades en la respiración y
la deglución.
 Defectos del sistema Arterial

Arco aórtico derecho

La aorta dorsal izquierda y el cuarto arco aórtico izquierdo

se obliteran y son reemplazados por los vasos
correspondientes del lado derecho. En ocasiones, cuando
el ligamento arterioso yace en el lado izquierdo y pasa por
detrás del esófago, produce dificultades en la deglución

Arco aórtico interrumpido

Se produce por obliteración del cuarto arco aórtico del lado

izquierdo. Se combina, con frecuencia, con un origen anormal
de la arteria subclavia derecha. El conducto arterioso
permanece abierto y, la aorta descendente y las arterias
subclavias, contienen sangre con bajo contenido de oxígeno.
El tronco aórtico suministra sangre a las dos arterias carótidas
primitivas.
 Defectos del sistema Venoso

Vena cava inferior doble

La VCI situada por debajo de las venas renales está representada

por dos vasos. Por lo general, la izquierda es de tamaño mucho
menor. Probablemente este trastorno es consecuencia de la falta
de anastomosis entre las venas del tronco. Como resultado de
ello, la parte inferior de la vena supracardinal izquierda se
mantiene como una segunda VCI.

Vena cava inferior ausente

En algunas ocasiones no se forma el segmento hepático

de la VCI. Como consecuencia de ello, la sangre de las
partes inferiores del cuerpo drena hacia la aurícula
derecha a través de las venas ácigos y hemiácigos. Las
venas hepáticas se abren por separado en la aurícula
derecha.
 Defectos del sistema Venoso

Vena cava superior doble

se caracteriza por la persistencia de la vena
cardinal anterior izquierda e insuficiente
formación de la vena braquiocefálica
izquierda. La vena cardinal anterior
izquierda persiste, se transforma en vena
cava izquierda, que drena en la aurícula
derecha por medio del seno coronario.

Vena cava superior izquierda

se produce por persistencia de la vena cardinal
anterior izquierda y obliteración de la cardinal
común y parte proximal de la vena cardinal
anteriordel lado derecho. En este caso, la sangre
del lado derecho se canaliza hacia el izquierdo a
través de lavena braquiocefálica.
 Otras Malformaciones
Ectopia Cordis

Es una anomalía rara en la

cual el corazón descansa
en la superficie del tórax. Es
causada por insuficiencia
del cierre de la pared ventral
del cuerpo.

Consiste en una separación, completa o incompleta, del

esternón, asociada a una ubicación anormal del corazón, por
fuera de la cajatorácica.
 Otras Malformaciones

Dextrocardia

El término dextrocardia significa que el

corazón está al lado derecho del tórax
(dextro significa derecha enlatín).
 Otras Malformaciones
Síndrome del corazón izquierdo
Hipoplásico

Combinación de diversas anomalías del

corazón y de los grandes vasos
sanguíneos. En este síndrome, la mayoría
de las estructuras del lado izquierdo del
corazón (como el ventrículo izquierdo, la
válvula mitral, la aorta y la válvula
aórtica) son pequeñas y no se han
desarrollado completamente.
En muchos casos, el ventrículo izquierdo
y la aorta son más pequeños de lo
normal.
Es la causa más común de muerte en
período neonatal. No existe tratamiento.
Embriología humana de Armando Valdés Valdés,
Hilda María Pérez Núñez, Ramón Enrique García
Rodríguez, Antonio López Gutiérrez
Embriología Medica de Langman 11edición.
Tecnologíahechapalabra.com
About.com. (Enfermedades delcorazón)
Embriología-urp.blogspot.com
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