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EL ABECEDARIO DE LA

EMERGENCIA
PREHOSPITALARIA
Silvio Aguilera,
Aguilera M.D.
Sociedad Argentina de Emergencias
Buenos Aires, Argentina
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Adalat SL: nunca lo use. La


mayora de los pacientes que
tienen HTA y que usted ver
no necesitan tratamiento
urgente. Mire bien las guas de
HTA.

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Bioseguridad: tratar a todos los


pacientes como si fueran de
riesgo.

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Categorizacin telefnica: se hace en


forma automtica en base a las
respuestas que aporta la persona que
llama, a las preguntas que realiza el
receptor. No se enoje si no hay
concordancia entre el llamado y la
atencin mdica, el receptor realiza
solamente Triage telefnico.

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Dolor torcico: siempre


se debe realizar un
Electrocardiograma.

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ECG: cuando se informe


protocolo ECG siempre
realizar ECG.

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Fosa ilaca derecha dolorosa: no es


la forma en que siempre se
presenta la apendicitis.
Recurdelo. Ante dolor abdominal
pensar en las causas frecuentes.

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Glasgow: realice siempre esta


escala cuando el paciente tiene
trastornos del nivel de conciencia.

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Historia Clnica: hacerla siempre


completa. Es nuestra nica
defensa. Si no est escrito en la
historia clnica, entonces no se
hizo (un juez).

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Infarto agudo de miocardio:


recuerde que en el 50% de los
casos de sndrome coronario
agudo el ECG es normal. No se
confe de un ECG normal!!! Si
duda llvelo a un Servicio de
Emergencias hospitalario.

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Joules: 200-300-360 es la
secuencia para FV y TV sin
pulso. No innove!!!

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Kg: las dosis en nios


son por kg de peso.
Consulte la gua.

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La cefalea ms intensa de mi
vida: puede ser una hemorragia
subaracnoidea.

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Mdico de cabecera: aconsejar


siempre su visita o consulta a
posteriori de la atencin
mdica que usted realiz.

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Nunca viajar en la cabina de la


ambulancia cuando traslada
pacientes.

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Oxgeno: siempre administrarlo


a quien tiene una patologa
aguda.

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Palpacin mamaria y tacto vaginal


o rectal son procedimientos
desaconsejados.

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QT prolongado (>40 mseg).


Pensar en intoxicacin. Ojo:
puede precipitar FV

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Revise los pacientes con estado


mental alterado a travs de la
Escala Rpida de Confusin.

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Subestimar traumatismos es
peligroso. Recuerde que si lo
traslada le podrn hacer una
radiografa y diagnosticar
fracturas no evidentes.

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Traumatismos: siempre hay


lesin de columna cervical
hasta que se demuestre lo
contrario. Inmovilice con collar
cervical!!

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Una secrecin purulenta en


paciente con CVAS no indica
uso de antibiticos.

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Wound (herida en ingls): dar


ATB si es por mordeduras
(humanas o animales).

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XX: los pacientes tienen nombre


y apellido. Si los llama por ellos
se sentirn mejor atendidos.

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Ya!!!: traslade urgente a los


pacientes vctimas de trauma.
Con collar y tabla!!

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Zeus es un Dios.
Los mdicos
somos simples
mortales.
Consulte esta gua.
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Gracias!

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