ATENCION PRE-

HOSPITALARIA
APH
Definición.

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 APH.
• La Atención Pre Hospitalaria comprende todos
los procedimientos que se le brindan al
lesionado y al enfermo hasta la entrega a un
centro hospitalario.
• Dentro del concepto de Hora Dorada solo se
cuanta APH solo cuenta con los Diez minutos
de Platino.
• Son procedimientos mas especiaizados que
brinda personal con equipamiento especial.
Aspectos medico legales.

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 Aspectos.
• Impericia: Realizar actividades para las cuales no se esta
entrenado, capacitado o certificado para realizar.
• Negligencia: No realizar las actividades para las cuales se esta
entrenado, capacitado o certificado para realizar de manera
deliberada.
• Abandono: Suspender o dar por alto la atención a un tercero.
• Reserva: Obligación de no divulgar información de una
persona obtenida dentro de su atención, exceptuando sea un
delito o la planeación de uno.
 • Consentimiento: Es la autorización para la atención de un lesionado o
enfermo (Paciente).
• Consentimiento explicito: Autorización para la atención que se da sin
solicitarse en el caso de atender personas inconscientes que se encuentre
solas.
• Consentimiento implícito: Autorización para la atención que dan la
personas enfermas o lesionadas que se encuentran conscientes y son
mayores de edad.
• Consentimiento informado: Autorización para la atención que da un
tercero autorizado (Familiares o autoridades) por ser el lesionado o
enfermo menor de edad o presentar alteraciones del estado de la
conciencia.
En el caso de negarse dejar registro físico con testigos.
Seguridad.

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 Seguridad.
• Al proveedor de Atención Pre Hospitalaria
como en el resto de situaciones de atención de
Emergencias se le deben garantizar
condiciones de seguridad integrales.
 Bioseguridad.
Son las medidas tendientes a la protección de la vida e
integridad.
• Al atender personas conocidas o desconocidas se deben
presumir el posible contagio de enfermedades provenientes de
organismos como VIRUS, HONGOS Y BACTERIAS,
resultantes del contacto directo con EXALACION,
FLUIDOS CORPORALES (SANGRE, HECES, ORINA,
…) Y RESTOS ANATOMOPATOLOGICOS.
• Se debe usar GUANTES, MONOGAFAS Y
PROTECTORES NASOBUCALES (TAPABOCA).
 Gafas de seguridad.
Pueden venir unidas a el protector naso bucal o ser de
uso cotidiano en este caso son lo primero que se pone
lo ultimo en retirarse para evitar contaminación,
después de puestas no reubicárselas por la posibilidad
de contaminarse .
• Deben ser lo mas selladas posible.
• Ideal claras para mayor realidad de lo que se
observa, con protección UV y cordón para su fijación
 Protector naso bucal.
Especifico para la atención de enfermos, de resortes o cintas de
amarrar.
• Colocar resortes detrás de orejas o amarrar detrás de la cabeza
dejando franja metálica hacia arriba.
• Poner encima de la nariz y darle forma de la misma y extender
hasta barbilla si fuese de los extensibles o solo ubicar.
 Guantes
Son elementos desechables, para un único lesionado e hipo
alergénicos para la protección de manos del riesgo biológico y
otros dependiendo se su composición, se encuentran por tallas y
se deben escoger ajustado para facilidad, se recomienda lavado
de manos antes y después de su utilización, después de usados
deben depositarse en la basura roja, encontramos así:
• Látex estéril: También llamados de cirugía son usados para
procedimientos invasivos es decir que ingresan al cuerpo
como cirugías, suturas y colocación sondas, solo protegen
contra riesgo biológico.
• Nitrilo: Para rescate, examen y valoración, protegen
contra riesgo biológico, químico (Limitado) y físico
(Abrasión y punción).
• Vinilo: Para examen y valoración, solo protegen contra
riesgo biológico no son elásticos normalmente se
encuentran en centros de estética se ven mas translucidos.
• Látex no estéril: Para examen y valoración, solo
protegen contra riesgo biológico.
 POSTURA:
Al ponerse los guantes se deberá tocar lo menos
posible por fuera.
• Se procederá a buscar y ponerse el primer guante.
• Con la mano que tiene guante sacar el otro guante
y ponérselo.
• Puntas de dedos se dejaran sin pliegues, si se
cuenta con manga larga que estos queden encima
de la misma (Ideal).
 Retiro:
Se debe hacer de manera pausada y
calmada para evitar contaminación por
salpicaduras.
• El primer guante que quitara se tomara en
forma de pellizco de el extremo proximal y
se procederá a su retiro.
• Con la mano libre por debajo del guante se
retirara el restante.
• Todo lo que halla tenido contacto directo con el lesionado y sus
fluidos debe disponerse un basura de acuerdo a este riesgo
Biológico (Roja).

• Si no se cuenta con una se recomienda dejarlo la mas cerca

posible al lesionado cuando haga arribo el SEM entregar de
forma segura todos los residuos o material contaminado como
ropa para aseguramiento.
Anatomía.

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 Osteomuscular.

• 206 Huesos aproximadamente

constituyen el cuerpo humano.

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VN-AX-PPI-01
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VN-AX-PPI-01
VN-AX-PPI-01
VN-AX-PPI-01
VN-AX-PPI-01
VN-AX-PPI-01
VN-AX-PPI-01
Digestivo.

VN-AX-PPI-01
Respiratorio.
Cardiovascular.

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Nervioso.

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VN-AX-PPI-01
Cinemática del trauma.

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 Cinemática del trauma.
• Es el procedimiento por el cual se analiza un
accidente o evento traumático y así determinar los
daños que podrían producirse como resultado de las
fuerzas y movimientos involucrados..
Fases de una colisión vehicular.

 Impacto del vehículo.

 Impacto del cuerpo contra el vehículo.
 Impacto de los órganos contra el cuerpo.
Lesiones abajo y por abajo.
Lesiones de arriba y por arriba.
Choque lateral.
Choque posterior.
Volcamiento.
Traumatismos penetrantes.
Proyectiles de arma de fuego.
Penetración
Fragmentación
Cavitación temporal : Onda de
compresión y estiramiento.
 Cavitación Permanente: Espacio
como resultado del tejido
destrozado
Cavitaciones.
Proyectiles.
Heridas penetrantes.
 Lesiones de baja energía.
 Cavitación permanente solo por el
objeto en si mismo.
 El daño dependerá de que el objeto
alcance estructuras importantes.
 Caídas de altura.
 Altura.
 Superficie de impacto.
 Objetos golpeados durante
la caída.
 Segmento corporal que
impacta primero.
Soporte de vida.

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 Paro cardiorrespiratorio.

Es el cese de la
actividad
cardiaca y
respiratoria.
Reanimación cardiopulmonar.

Son los procedimientos que se

efectúan para revertir la parada
cardiorrespiratoria.
Cadena de supervivencia en el
adulto.
Cadena de supervivencia
pediátrico.
Verifique conciencia y señales
de vida.
Activación el S.E.M.
Si el paciente no responde y no respira o
jadea active el S.E.M.
Secuencia de RCP.
 C Circulación.
Inicie 30 compresiones torácicas.
No menos de 100 por min.
A Apertura de vía aérea.
 B Ventilación.

Efectué 2 ventilaciones.
D Desfibrilación.
Úselo tan pronto se tenga
acceso a uno.
¿Cuando detengo la R.C.P?
 OVACE.
 PARCIAL= Cuerpo extraño en
vías respiratorias con accesos de
tos.

 TOTAL= Obstrucción completa

de las vías respiratorias.
OVACE en el adulto.
OVACE Pediátrico.
Signos vitales.

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 Signos vitales.
Se denominan signos vitales, las señales o
reacciones que presenta un ser con vida y
que revelan las funciones básicas del
organismo.
 Pulso.
 Frecuencia ventilatória.
 Temperatura.
 Tensión arterial.
 Pulso.
 Adultos de 60 a 100 por minuto.
 Lactantes 140 a 160 por minuto.
 Menores de 1 años 100 a 120 por minuto.
 Niños de 1 a 8 años 100 a 110 por minuto.
 Con 2 o tres dedos que no involucren el primer
dedo.
 Se contabiliza las veces que pasa la sangre.
Frecuencia respiratoria.

 ADULTOS 12 a 20 x min.
 PRE ESCOLARES 26 a 30 x min.
 LACTANTES 36 a 40 x min.
 Nunca se le debe decir al paciente para
evitar alteración del patrón respiratorio.
 Cada exhalación e inhalación es una
respiración.
 Temperatura.

 GRADO DE CALOR O
FRIO DE UN CUERPO.

 VALOR NORMAL 36.5

37.5
 Puede cambiar con relación a donde se
toma la temperatura.
 Tensión arterial.
 RESISTENCIA QUE EJERCE UNA
ARTERIA TRAS EL PASO DE LA
SANGRE.

 XXX/XX mmhg
 Toma de tensión arterial.
• Verificación de equipo.

• Ubicación pulso braquial.

• Colocación de brazalete por encima de
donde se encontró pulso braquial.

• Toma de pulso radial.

• Insuflación hasta lograr perdida del
puso radial.

• Después de haber perdido pulso radial

insuflar 20 mm-Hg.
• Colocar estetoscopio y liberar presión de
forma constante y lentamente.
• Al escuchar el primer ruido se debe ver en
se cifra se dio y al dejar de escuchar
nuevamente ver en que cifra se dio.
• Verificar en el otro brazo y – o por otro
brigadista.
• Anotar hora y cifra para informar al SEM.
Escala Glasgow.
 Apertura ocular Puntaje
Espontánea 4

Reacción al habla 3

Reacción al dolor 2

Sin respuesta 1
Mejor respuesta motora  

Espontánea (obedece órdenes verbales) 6

Localiza el dolor 5

Retira en respuesta al dolor 4

Respuesta anormal en flexión al dolor (postura de
3
decorticación)

Respuesta anormal en extensión al dolor (postura de

2
descerebración)

No responde 1
Mejor respuesta verbal  
Sonríe, localiza el sonido, sigue objetos, interactúa
5
Llanto Interacción  
Consolable Inapropiada 4
Consolable por momentos Llanto, gemido
3

Inconsolable Irritable, inquieto 2

No responde No responde 1

TOTAL DEL GLASGOW 3 a 15

Reflejo pupilar.
Valoración secundaria.

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 Hemorragias.
hSalida de las células sanguíneas de sus
conductos.
 Internas.
• En este tipo de hemorragias la sangre proveniente de los vasos afectados fluye en el
interior del lesionado evidenciándose con equimosis (Morados) que en medida de
lo superficial que sea o de la magnitud de la hemorragia será mas rápidamente
visible.
• De este tipo que amenacen la vida principalmente se tienen las que involucran el
tronco (Tórax, abdomen y pelvis) en la medida que la volemia total (Sangre) puede
quedar allí. Para lo cual se debe tener claro la cinemática del trauma (Origen de la
lesión), comportamiento y aparición de la sangre en orificios naturales.
Su tratamiento incluye la restricción de movimientos y la priorización del
traslado a un centro asistencial adecuado, de preferencia de alta complejidad es
decir III Nivel.
 Externas.

• Capilar: Daño en los vasos sanguíneos mas superficiales.

• Venosa: Afectación de venas la cual sangra de forma
continua y esta de una tonalidad mas oscura.
• Arterial: Lesión de arterias que se caracteriza por ser de
color mas claro y darse de forma intermitente.
Control de hemorragias.
hPresión directa.
hVendaje compresivo.
hElevación de miembro.
hPresión indirecta.
hTorniquete.
Uso del torniquete.
 Traslados.
Partes o miembros amputados.
• Lave el miembro amputado con
solución salina.
• Envolverlo en gasa o tela estéril
humedecida con solución salina.
• Introducirla en una bolsa plástica,
guante o condón
 Transporte y traslados.

• Colocar dentro de otra

bolsa o recipiente con dos
partes de agua o una de
hielo, musgo o aserrín.

• Trasladar junto con

el paciente.
Epistaxis.

Oclusión de fosas nasales.

Cara asía adelante.

Sangrado vaginal.

Utilización de toalla higiénicas.

Sangrado dental.

En el espacio donde se perdió la pieza dental

enrollar gasa y pedir que muerda.
Cuando no colocar torniquete.
 Lesiones traumáticas.

• Trauma de tejido blando

Hemorragias.
Quemaduras.
Heridas.

• Trauma osteo articular

Esguince.
Fractura.
Luxación.
 Heridas.
Son lesiones que producen la perdida de
la integridad de los tejidos blandos
(piel, mucosas, músculos, vísceras) Son
producidas por agentes externos, como
un cuchillo o agentes internos como un
hueso fracturado.

Señales :
Dolor, hemorragia, destrucción o
daño de los tejidos blandos.
 Clasificación de heridas.

Por su elemento causante.

Por su estado.
 Clasificación de heridas.
Clasificación según el elemento que la produce.

• Heridas cortantes o incisas

• Heridas avulsivas

• Contusiones
 Heridas.
• Todas aquellas heridas que presenten hemorragia la prioridad es
detenerla antes que la limpieza de la herida. Se clasifican según su origen.
• Se recomienda uso de soluciones y gasas estériles para la limpieza de
heridas. La cual debe realizarse limpiando desde el centro hacia el exterior
de la misma superando el borde por aproximadamente 3 a 5 cm, varias
veces cambiando entre cada uno la gasa antes de proteger.
• Antes de fijar protección secar alrededor.
Shock hipovolémico hemorrágico.

Es causado por pérdida rápida e

importante de sangre a causa de
laceración de arterias y/o venas .
 Perdidas sanguíneas.
 Grado I 750 ml.
 Grado II 750 – 1500 ml.
 Grado III 1500-2000 ml.
 Grado IV 2000 ml.
 Signos.
 Hipotensión.
 Pulso débil y filiforme.
 Piel fría y húmeda (diaforesis).
 Respiración rápida.
 Déficit neurológico.
 Tratamiento.
 Evaluación de la escena
 Bioseguridad.
 Valoración primaria.
 Control hemorragia.
 Posición anti shock.
 Quemaduras.

Son lesiones con destrucción de

tejidos superficiales o profundos,
producidos por agentes físicos,
químicos, eléctricos o
radiaciones.
• Se debe retirar de la fuente de la quemadura.
• Quitar las prendas de ropa que se vean involucradas y se
puedan retirar sin desprender piel.
• Humedecer con agua tibia y de preferencia estéril las
vendas antes, durante y después de colocadas.
 Lesiones osteoarticulares.

Las lesiones de los huesos, articulaciones y

musculosa ocurren con frecuencia. Estas son
dolorosas pero raramente mortales; pero si son
atendidas inadecuadamente pueden causar
problemas serios e incluso dejar incapacitada la
víctima.
 Lesiones osteoarticulares.
Las principales lesiones que afectan a los huesos, tendones,
ligamentos, músculos y articulaciones son:

Fracturas.
Luxaciones. Esguinces.
Shock hipovolémico hemorrágico.

Es causado por pérdida rápida e

importante de sangre a causa de
laceración de arterias y/o venas .
 Perdidas sanguíneas.
 Grado I 750 ml.
 Grado II 750 – 1500 ml.
 Grado III 1500-2000 ml.
 Grado IV 2000 ml.
 Signos.
 Hipotensión.
 Pulso débil y filiforme.
 Piel fría y húmeda (diaforesis).
 Respiración rápida.
 Déficit neurológico.
 Tratamiento.
 Evaluación de la escena
 Bioseguridad.
 Valoración primaria.
 Control hemorragia.
 Posición anti shock.
 Control de signos vitales.
 Remisión a II Nivel.
Trauma cráneo encefálico.
 Fisiopatología.
 El trauma cráneo encefálico se divide en
dos categoría.
 Primario.
 Secundario.
 Lesión cerebral primaria.
Lesiones directa del encéfalo y lesiones
vasculares asociadas, que se producen en el
momento inicial de la agresión.
 Lesión cerebral secundaria.
Son los procesos lesionales que se dan
tras la lesión primaria.
Es decir las lesiones generadas como
secuelas de las lesión primaria.
Causas intra craneales.

 Efecto masa.
 Herniación.
Signos de edematizacion y herniación
cerebral.

 Flexión ante el dolor (decorticación).

 Extensión ante el dolor
(descerebración).
 Respiración cheyne-Stokes.
 Triada de cushing
(HTA,bradicardia,taquipnea)
 Midriasis o Anisocoria.
 Evaluación.
 Cinemática.
 Valoración primaria de trauma.
 Valoración secundaria.
Nivel de respuesta
AVDI.
 Tratamiento de T.C.E.
 Efectué la valoración primaria y
secundaria.
 Inmovilice la columna cervical y ubique
al lesionado en una superficie en tren de
lemburg invertido a 30 grados para
disminuir la presión intra craneana.
 Cada 5 minutos tome signos vitales.
 Monitoree constantemente.
 Trauma raquimedular.
Lesión que compromete la columna
vertebral y la medula espinal.
 Principales causas.
Accidentes de trafico.
Accidentes de aguas superficiales.
Accidentes de motos.
Caidas.
Lesiones deportivas.
Caídas de propia altura.
 Indicaciones para inmovilización de
columna.

 Alteración nivel de conciencia.

 Trauma cráneo encefálico.
 Dolor a la palpación de la columna.
 Déficit o molestias neurológicas.
 Deformidad de la columna.
 Tratamiento.
 Alineación cervical (Valoración 4 d 1p).
 Inmovilización cervical.
 Movilización en bloque.
 Férula espinal larga (FEL).
 Monitoreo constante de signos vitales.
 Trauma de tórax.
 Lesión que compromete la región
torácica y sus órganos internos y se
divide en
 Contuso o cerrado.
 Abierto.
 Trauma de tórax.
 Fracturas costales.
 Tórax batiente.
 Contusión pulmonar.
 Neumotórax.
 Hemotórax.
 Abierto = Neumotórax abierto
 Herida precordial
 Tratamiento de fracturas costales.

 Tranquilizar al paciente.
 Inmovilización de la zona con almohadillado y
cabestrillo.
 Tratamiento.
 En el caso de traumatismos cerrados
(Neumotórax, Hemotórax, contusión
pulmonar) se debe mantener en posición
fowler .
 Monitoreo constante de signos vitales.
Trauma de tórax abierto.
 Neumotórax abierto.
 Tratamiento.
 Hacer sello Emlich.
 Monitoreo constante de signos vitales.
 Ubicar en decúbito lateral contrario al
sitio de la lesión.
 Trauma abdominal.
 Lasion en el abdomen que a su vez
compromete organos internos.
 Evaluación.
 Cinemática.
 Anamnesis.
 Valoración primaria.
 Valoración secundaria detallada
inspección y palpación.
 Signos y síntomas.
 Dolor abdominal.
 Abdomen en tabla.
 Signos clínicos de shock.
 Hematemesis (vomito con sangre).
 Equimosis abdominal.
 Tratamiento.
 Valoración primaria.
 Control de signos vitales
 Monitoreo constante.
 Evisceración abdominal.

Ruptura
traumática de
pared abdominal
con exposición
visceral.
 Tratamiento.
 Protección de la zona con apósitos estériles .
 Humidificación de la zona abdominal.
 Flexión extremidades inferiores.
 Apoyo psicológico
 Remisión a III Nivel.
Inmovilización.

VN-AX-PPI-01
 Inmovilizaciones.
DEFINICION:
Procedimiento para
disminuir o restringir los
movimientos de
cualquier parte del
cuerpo que no se
encuentra en su estado
normal.
Objetivos.
· Analgesia
· Prevenir mayor daño de los tejidos lesionados
· Mantener una reducción de una lesión mientras se lleva a instancias
superiores
· Prevenir o tratar contracturas
· Disminuir la incidencia de complicaciones de las fracturas como
embolismo graso
 Tipos de inmovilizaciones.
– EXTERNA:
• En primeros auxilios
– Férulas
• En ortopedia
– Férulas, yesos fijadores y
tracciones

– INTERNA:
• En cirugía
– Fijaciones
– Platinas
 Inmovilizaciones.
• Signos y síntomas:

– Deformidad en la articulación
– Dolor.
– Incapacidad de movimiento.
 Las vendas.

Las VENDAS son las tiras de tela, estas varían en tamaño, forma
y en calidad del material.

Venda en rollo.
 Uso de los vendajes.

• Sujetar apósitos.
• Fijar inmovilizadores.
• Inmovilizar articulaciones.
• Comprimir Hemorragias.
• Proteger zonas del cuerpo.
Cabo Inicial Cabo Final

Cuerpo
 Manipulación del vendaje.

No adecuado. Adecuado.
 Venda triangular.

Vértice

0,9
0, 9m m

Punta Punta
1,3 m
 Principios.
Antes de colocar vendaje tenga en cuenta que:

• Retirar anillos, brazaletes, relojes, etc.

• La tensión del vendaje es de acuerdo al objetivo.

• Fijar apósitos: -> Mínima.

• Inmovilizar: -> Media.
• Control Hemorragia: -> Máxima

• Debe ser fácil de aplicar y retirar.

 Principios.
Siempre iniciará el vendaje
por la parte distal, Proximal
dirigiéndose hacia la raíz
del miembro, con ello se
pretende evitar la
acumulación de sangre en Distal
la zona separada por el
vendaje.
 Principios.
• El vendaje debe ser aplicado con una
tensión homogénea.
• Chequear temperatura, sensibilidad y
coloración de la piel
• Se debe cubrir con algodón los salientes
óseos y las cavidades naturales, como axilas
o ingles.
• Siempre se procurará vendar en posición
funcional.
 Principios.
• El extremo final de la venda se puede
sujetar por distintos sistemas
• Con un esparadrapo.
• Cortando la venda por la mitad y uniendo
los extremos mediante un nudo.
• Utilizando un ganchito especial para este
fin.
• Pasando el cabo final por una vuelta
anterior.
 Vendaje en espiral.
• Se usa para sujetar gasa,
apósitos o férulas en brazo,
antebrazo, mano, muslo y
pierna.
 Vendaje en espiral.
• Se usa para sujetar gasa,
apósitos o férulas en brazo,
antebrazo, mano, muslo y
pierna
 Vendaje en ocho.
Se utiliza en las articulaciones
(tobillo, rodilla, hombro, codo,
muñeca) ya que permite a estas
tener una cierta movilidad
Vendaje en ocho.
Vendaje en ocho para ojos.
Vendajes triangulares en manos.
Vendajes triangulares en manos.
Vendajes triangulares en cabeza.
Vendajes triangulares en cabeza.
 Inmovilizaciones.
Primeros auxilios.
Valoración primaria ABC
– Llamar inmediatamente a su
servicio de Emergencias Médicas,
pedir ayuda.

Valoración secundaria
– Inmovilizar en la posición en que se
encuentra la lesión.
– Trasladar a un centro asistencial.
 Inmovilizaciones.
Precauciones:
• No intentar colocar el hueso en su
articulación.
• No mover la parte afectada
innecesariamente.
• No hacer masajes.
• No untar pomadas.
• No administrar bebidas embriagantes
ni psicotrópicos.
 Inmovilizaciones.
MATERIALES

• Madera.
• Metal.
• Alambre.
• Papel, Cartón, etc.
Inmovilización de cuello.
Inmovilización de brazo.
Inmovilización de brazo.
Inmovilización de mano y muñeca.
Inmovilización de tórax.
Inmovilización de fémur y
cadera.
Inmovilización de rodilla y
pierna.
Inmovilización de pie.
 Complicaciones de las
inmovilizaciones.
– Necrosis: por compresión excesiva.

– Ampollas: por roce.

– Rigidez articular: por mala inmovilización

y/o demasiado tiempo de inmovilización.

– Dificultad respiratoria: por compresión

excesiva (tórax).

– Fracaso misión asignada: por vendaje

inadecuado
Transporte.

VN-AX-PPI-01
Traslado y transporte.
 Transporte.
Son todos aquellos
procedimientos
utilizados para desplazar
el cuerpo de un
lesionado de un lugar a
otro.
 Traslado.
Conjunto de procedimientos o técnicas manuales de
desplazamiento del lesionado de un sitio a otro.
 Objetivos.
• Disminuir el dolor del lesionado
• Brindar bienestar y comodidad
• Prevenir nuevas lesiones o
agravamiento de las que ya tiene
• Transportar al lesionado en la
posición correcta
 Consideraciones.

•Auxiliador
•Lesionado
•Terreno
•Distancia
 Mecánica corporal.

Es la forma en que el cuerpo se

mueve y conserva el equilibro
mediante el empleo eficiente de
todas sus partes.
 Mecánica corporal.
Precauciones con los auxiliadores
• Flexionar siempre las rodillas
• Mantener recta la columna
• Tener en cuenta los centros de gravedad
• Mantener buena base de apoyo
 Precauciones con el lesionado.

• No movilizar al lesionado del sitio del

accidente hasta tanto no se haya prestado la
asistencia adecuada.
• Mover el lesionado lo menos posible
• Asegurarse de impartir ordenes claras.
• Seleccione el método de transporte correcto.
Métodos manuales.
Con un auxiliador:

El lesionado no puede tener

fracturas significativas
(pelvis, tórax, columna,
fémur etc.)
 Metodos manuales.
Con un auxiliador.
• Bombero rápido: pacientes con menor
peso que el auxiliador
• Caballito: cuando ambos son del mismo
peso
• Arrastre: ideal para pacientes con
mayor peso que el auxiliador.
 Métodos manuales.
Con dos auxiliadores.

• Silla humana: el
lesionado debe de estar
consciente.
Con tres auxiliadores:

Bloque: para lesiones

de columna o pelvis. Lo
indicado es movilizar
entre 6 a 8 auxiliadores
Transporte con camilla.
Improvisadas.

•Sacos o chaquetas.
•Sabanas o mantas.
 Camillas.
• Plegable de lona o furley: fuertes, económicas y fáciles de
doblar
Camillas.
 Manejo de camillas.
• Manera de abrirla
• Probar seguridad de la camilla
• Maniobra de carga
• Aseguramiento del paciente
• Levante y marcha
• Dirección de la camilla
Urgencias medicas.
Lipotimia o desmayo.
 Síntomas.
 Antes del desmayo aparecen signos como falta
de fuerza,
 sensación de pérdida de conocimiento,
malestar, vértigo,
 náuseas o vómitos, visión borrosa, zumbidos
de oídos, palidez y sudoración fría.
Tratamiento.
Convulsiones.
 Signos y síntomas.
 Contracciones musculares generalizadas
 Sialorrea o sialografía.
 Relajación de esfínteres.
 Lesión traumática.
 Tratamiento.
 Aleje elementos que lo puedan lesionar.
 Proteja la cabeza.
 Espere a que termine la convulsión.
 Luego efectué valoración primaria.
 Active línea 1.2.3
Dolor torácico.
 Signos y síntomas.
 Dolor en la zona posterior del
esternón que irradia hacia el hombro,
brazo izquierdo región del cuello o
epigastrio.
 Disnea.
 Nauseas.
 Palidez cutánea.
 Tratamiento..
 Reposo absoluto.
 Dar soporte psicológico.
 Aflojar prendas que puedan limitar la
respiración.
 Evitar se movilice por propios medios.
 Efectuar traslado rápido a entidad
hospitalaria.
 Accidente cerebro vascular.

 Los hay de dos tipos.

 Hemorrágico.
 Isquémico.
 A.C.V Hemorrágico.

Ocurre cuando hay

ruptura de una
arteria principal
cerebral.
 Signos y síntomas.
 Cefalea.
 Visión borrosa.
 Inconsciencia.
 Elevación de la tensión arterial.
 A.C.V Isquémico.
Ocurre cuando es
ocluida una arteria
principal cerebral por
causa de un trombo.
Signos y síntomas.
 Cefalea.
 Vértigo.
 Aumento de la tensión arterial.
 Disartria.
 Hemiparesias.
 Ansiedad.
 Desviación comisura labial
 Inconsciencia.
 Tratamiento.
 Reposo absoluto.
 Dar soporte psicológico.
 Aflojar prendas que puedan limitar la
respiración.
 Control de signos vitales.
 Efectuar traslado rápido a entidad
hospitalaria.
Asma.
 Signos y síntomas.
 Disnea.
 Taquipnea
 Ansiedad.
 Respiración silbante.
 Sensación de agonía.
 Tos persistente.
 Inconsciencia.
 Tratamiento.
 Total reposo.
 Colocar al paciente totalmente sentado.
 Brindar soporte psicológico.
 Control de signos vitales
 Activar línea 1.2.3
 Efectuar traslado rápido a entidad
hospitalaria.
 Insuficiencia respiratoria.

Inadecuada capacidad del sistema para mantener

saturación de O2
--- saturación adecuada mayor del 95% ---
 Insuficiencia respiratoria.
Hiperventilación.
Saturación
Ansiedad.

Enfermedades pulmonares crónicas.

Saturación. Descompensación o crisis de

asma.

Enfermedades cardiacas.
 Insuficiencia respiratoria.
Paro respiratorio (causas):

• Cuerpos extraños en vías respiratorias.

• Inhalación de vapores o gases

• Estrangulamiento
• Intoxicaciones

• Dosis excesivas de

medicamentos
 Insuficiencia respiratoria.
Paro respiratorio (causas):
• Reacción alérgica grave a medicamentos o
picadura de insectos
• Tx de tórax / TEC
• Shock
• Quemaduras
• Obstrucción de la laringe por caída de la lengua
• Falta de Oxígeno
• Ataques Cardíacos
 Paro circulatorio.
Colapso Cardiovascular

Hay función pero es muy débil

La sangre no alcanza a circular
(Hemorragia severa)
Paro circulatorio.
Fibrilación Ventricular.

Desorden en la contractilidad,
Latidos arrítmicos del corazón
(Isquemia, electrocución, ahogamiento)
 Insuficiencia respiratoria.
Detención Cardiaca: Anoxia prolongada.

Falta de oxigeno en el músculo cardiaco

Definitiva o no...
siempre hay que actuar
Triage.

VN-AX-PPI-01
 Triage START
(Simple Triage And Rapid Treatment).

• Diseñado en la Universidad de Hope - USA

 Tiempo Utilizado:
. 12-15 seg. Por víctima, no >60 seg.
 Basado en tres observaciones:
. Respiración
. Circulación
. Estado de conciencia
 Aplicable por cualquier persona entrenada
 Clasificación.
 TARJETA ROJA:
. Paciente con primera prioridad para evaluación
. Necesita cuidados intensivos
 TARJETA AMARILLA:
. Paciente con segunda prioridad para evaluación
. Requiere cuidados, pero sus lesiones no son de
tanta gravedad
 TRIAGE START
 Tarjeta Verde:
. Con tercera prioridad para evaluación
. Características: Lesiones menores no
mortales.
 Tarjeta Negra:

. Corresponde a los fallecidos

 Esquema. No
PACIENTES VIA
AMBULATORIOS PACIENTES NO AEREA
AMBULATORIOS

Si
No

>30 min.
RESPIRAR? FRECUENCIA
Si
<30/min
<30 min.

LLENADO >2 seg.

CAPILAR

<2 seg.

CONCIENCIA
(ordenes simples)
Si puede No puede
Preguntas???