CRISTALOIDES

CONTIENEN ELECTROLITOS CAPACES

DE ENTRAR EN TODOS LOS
COMPARTIMENTOS CORPORALES
(VASCULAR, INTRA Y EXTRACELULAR)
TIPOS DE FLUIDOS
ISOTNICAS
NACL AL 0,9%; SOLUCIN RINGER; SOLUCIN RINGER
LACTATO; GLUCOSA AL 5%; SOL. GLUCOSALINA;
POLIIONICA.

SOLUCIONES ACIDIFICANTES: RINGER Y NACL 0,9%.

HIPERTNICAS
SOL. GLUCOSA MAYOR AL 10%; NaCl DEL 5 AL 7,5%.

EXPANSIN EFECTIVA, RPIDA PERO DE CORTA
DURACIN DEL LECHO VASCULAR.

DOSIS:
4-7ML/K EN PERROS
2-4ML/K EN GATOS DURANTE CINCO MINUTOS.

INDICADO: TRAUMATISMO CRANEANO.

CONTRAINDICADO:
DESHIDRATADO; HIPERNATREMIA O HEMORRAGIAS
GRAVES POR AUMENTO DE P ARTERIAL.
USO DE CRISTALOIDES
SOLUCIONES DE REEMPLAZO:
SIMILAR AL LQUIDO EXTRACELULAR.
RINGER LACTATO ES EQUIVALENTE AL
PLASMA EN, SODIO, POTASIO CLORO Y
BICARBONATO.
SOLUCIONES DE MANTENIMIENTO
SOLUCIONES MS POBRES EN SODIO Y MS
RICAS EN POTASIO
SE USAN PARA CUBRIR LAS PRDIDAS DIARIAS
DE MANTENCIN.
PARA REEMPLAZO
RINGER LACTATO:
- corregir acidosis leves
- diarreas
- hipercalemias leves

Na Cl 0,9% (SSF):
- corregir alcalosis
- hiponatremia (vomitos)
- hipocalemias leves
- *para cualquier caso
COLOIDES
CONTIENEN SUSTANCIAS DE ALTO PESO MOLECULAR
QUE QUEDAN RESTRINGIDAS SOLO AL ESPACIO
VASCULAR, PROPIEDADES OSMTICAS, ATRAEN
AGUA A LA RED VASCULAR POR LO TANTO AUMENTAN
LA PRESIN Y LA VOLEMIA
COLOIDES
SINTTICOS
EXPANSORES DE PLASMA
DEXTRANO 40
DEXTRANO 70
REEPLAZO DE VOLUMEN PLASMTICO
HAEMACCEL
NATURALES
ALBMINA
NECESIDADES DE MANTENCIN
AGUA Y ELECTROLITOS NECESARIOS PARA
MANTENER LOS VALORES BIOQUMICOS
NORMALES
PRDIDAS SENSIBLES
PRDIDAS INSENSIBLES

MANTENCIN
40 ml / kg / da / perros grandes
60 ml / kg / da / jvenes / toy
40 ml / kg / da / gatos
130 ml /kg/ d. cachorros
GLUCOSALINO ISOTNICO 2,5%
(+ 20 mEq KCl/lt)

POLIONICO.

RINGER LACTATO Slo si se suplementa
con KCl.
SUEROS DE MANTENCION
PRDIDAS INSENSIBLES
AIRE = RESPIRACIN
FECAS = MNIMO
SUDOR = MNIMO

PRDIDAS SENSIBLES
ORINA = 20 A 40 ml/ Kg. / dia

20 ml / Kg. / dia
REPOSICION DE FLUIDOS
1.- % DESHIDRATACIN X PESO = LITROS
2.- MANTENCIN
40 a 60 ml / kg. / Da
3.- PRDIDAS
20 a 40 ml / kg. / Da
REPOSICION DE FLUIDOS
Velocidad mxima segura
90 ml / kg / hr. Perros
50 ml / kg. / Hr. Gatos
Promedio ideal: 10 a 20 ml / kg. / Hora

Equipos de infusin
Adulto 20 gotas = 1 ml
Peditrico 60 gotas = 1 ml
SHOCK
EN ALTERACIONES RENAL O CARDIACA, REDUCIR A
UN CUARTO LA VELOCIDAD MAXIMA
Pesar diariamente al
paciente !!!
SEGUNDO DA
MANTENCIN + PRDIDAS
VELOCIDAD = 2 A 3 ML /KG. / HORA
descarga nasal serosa
Quemosis
Congestin pulmonar
EDEMA (signo tardo!!)

IATROGNICO !
CUIDAR TEMPERATURA!!!
1.- ORAL
- Fisiolgica
- Sales rehidratacin tiles
- SIN vmitos

2.-SUBCUTNEO
- Fludos isotnicos
- 10-20 ml/kg por sitio (usar varios)
- Absorcin en 6 a 8 hrs.

3.- INTRAPERITONEAL
- Buena absorcin
- Riesgo de peritonitis, perforacin vscera
- Sol. Isotnicas
VIAS DE ADMINISTRACIN
4.- INTRAVENOSA
- Eleccin cuando DH es 7% o ms.
- Cambiar c/72 hrs.
- Venas perifricas
- Venas yugulares

SAFENA LATERAL
SAFENA MEDIAL
YUGULAR
INTRAOSEO
5.-INTRASEO
- Fosa intertrocantrica
- Lateral cresta tibial
DEBRIDACIN
EVALUACIN FINAL
Frecuencia cardiaca
Perros 80 a 160
Gatos 180 a 220
Produccin orina > 1ml / kg. /Hora
PRESIN ARTERIAL MEDIA 80 mm hg
PRESIN VENOSA CENTRAL 6 A 8 cm H2O
VG > 30 % perros 25 > % gatos
Determinar KALEMIA
ALBMINA > 2 g / dl