Paciente femenina de 13 aos de edad, quien present dolor abdominal localizado en cuadrante superior derecho, persistente, de un mes de evolucin,

concomitantemente nauseas, vmitos y fiebre. Al examen fsico de ingreso se encontraba en regulares condiciones generales, febril, sin ictericia. Abdomen, blando, depresible, sin signos de irritacin peritoneal, no megalias, dolor a la palpacin profunda en hipocondrio derecho. Los hallazgos de laboratorio al ingreso indicaron elevacin de fosfatasa alcalina 910 U/l, AST: 93U/l, ALT 117U/l, bilirrubina total de 0.62 mg/dl, glicemia de 101 g/dl, creatinina de 0.7 mg/dl, 10,700 leucocitos/mm3, linfocitos 46 %, eosinfilos 2 %, segmentados 52 %, hemoglobina 11.9 g/dl, 428.000 plaquetas/mm3, PT 14.5 segundos (81 %). El ultrasonido abdominal (USA) realizado al ingreso mostr una imagen longitudinal y mvil en el interior de la vescula y en coldoco, con evidencia de discreta dilatacin del mismo. (Dimetro 6.9mm).