Mtodos de Estudio del Sistema Nervioso

Normal Postmortem In vivo Anatmico Lesional Degenerativo Qumicos Inactivacin transitoria Instrumental (Conducta) Sensoriales Motores Electromagnticos Metablicos

Funcional

Mtodos Anatmicos
Lesiones: Transecin Ablacin Extirpacin Mtodos: Electrolisis Estereotaxis Radiofrecuencia

Degeneracin Retrgrada

Antergrada

Mtodos Anatmicos
Macroscpico

Postmortem Fijacin, endurecimiento, diseccin y tincin Tinciones:

Asimetras, anomalas y lesiones focales Microscpico Normal Degeneracin: antergrada(Marchi,Nauta) retrgrada(Nissl). Lesin: Crnicas vs. Agudas, transeccin(cerebro o encfalo aislados), ablacin (apiracin subpial, profunda (electroltica o radiofrecuencia) reversibles (fro o sales) Qumicos: In vivo Vs In vitro Inactivacin Transitoria: Estimulacin elctrica y Anestesia selectiva

NisslCuerpos celulares
WeigertFibras Nerviosas Plata reducidaSomas y conexiones

Mtodos Anatmicos
Tomografa Axial Computarizada

Resonancia Magntica Nuclear

Mtodos Instrumentales
Condicionamiento, Habituacin y Aprendizaje Sensoriales: Campos visuales separados, Audicin dictica y palpacin dihptica Motores: Interferencias (tappping)

Mtodos Funcionales
Electromagnticos Electroencefalograma Potenciales Relacionados a Eventos Encefalomagnetografa Metablicos Tomografa por Emisin de Positrones Tomografa por Emisin de Fotones simples

Resonancia Magntica Funcional

Flujo Sanguneo Cerebral funcional

Historia de la Neuroanatoma.

PET

FMRI
EEG

El avance tecnolgico de los ltimos aos sin duda ha favorecido al conocimiento neuroanatmico y funcional. Las tcnicas actuales de neuroimagen nos permiten localizar zonas activas con una presicin y detalle asombrosos, no obstante, las funciones complejas generalmente involucran actividad de diversas zonas y por tanto los esfuerzos actuales ce centran en conocer la localizacin y la secuencia de la activacin durante una actividad compleja.

CT (or CAT) scan

Computerized axial tomography Series of x-rays Structure not function
But can measure blood flow

Creates 3-d image

TAC Corte Axial

TAC Corte Axial

EEG
Measures electrical activity

Cz Fz Pz F3 Fp1 C3 P3

Fp1
O1

Fp2

F7

T3 T5

F7

F3

Fz

F4

F8

A1

A2

T3

C3

Cz

C4

T4

T5

P3 Pz

P4
T6

O1

O2

Tcnicas Instrumentales para la Exploracin del SNC

Miden o valoran un aspecto o caracterstica del cerebro y su relacin con el comportamiento

Traducen informacin recibida en una imagen visual o en una informacin numrica.

Tcnicas electrofisiolgicas: EEG, Potenciales evocados Tcnicas conductuales neuropsicolgicas: Taquistoscopia, escucha dictica, palpacin diptica e inferencia motriz Tcnicas de imagen cerebral estructurales: TAC, RM Tcnicas de imagen cerebral funcional: SPECT, PET, RMF

Tcnicas Instrumentales para la Exploracin del SNC

Tcnicas de exploracin:
-Funcionales: EEG-Potenciales Evocados, MEG, PET, SPECT, Resonancia funcional, Espectroscopia Estimulacin elctrica intraoperatoria? -Estructurales: TAC, Resonancia Magntica Nuclear

Tcnicas Instrumentales para la Exploracin del SNC

Tcnicas de exploracin:
EEG: buena resolucin temporal, mala resolucin espacial PET, SPECT, RMN: buena resolucin espacial mala resolucin temporal MEG: buena resolucin temporal, buena resolucin espacial dependiendo de las caractersticas del registro

Tcnicas Instrumentales para la Exploracin del SNC

Tcnicas de exploracin:
-Medida directa de la actividad neuronal:
EEG, Potenciales evocados, MEG, tcnicas intraoperatorias -Medida indirecta de la actividad neuronal: RMNf, SPECT, PET

Electroencefalografa What is Cognitive Neuroscience?

Electroencefalograma (1)
Berger, relaciona el EEG con determinadas funciones psquicas

Registra cambios de voltaje entre dos electrodos colocados en el cuero cabelludo Potenciales elctricos reflejan cambios de potencial de las membranas celulares

Electroencefalograma (2)
Cuatro bandas de frecuencia bsicas

Ritmo alfa, 8-13 Hz, estado de relajacin o vigilia, regiones posteriores Ritmo beta, 13-30 Hz, regin frontal y central del encfalo Ritmo theta, 4-8 Hz, regiones temporales, refleja alteracin funcional. Ritmo delta, <4 Hz, indica afectacin cerebral

Electroencefalograma Normal

Cartografa del EEG Anterior

Normal

Seizure

Potenciales Evocados

Expresin grfica de la actividad sucesiva de las poblaciones neuronales involucradas en una actividad cognitiva

Potenciales Evocados (ERPs))

Promediado de la seal

Onda P300 Tras Estmulo Auditivo

0 ms: estmulo auditivo 178 ms: respuesta motriz 293 ms respuesta P300
EEG : CzRf

EMG: Dedo medio derecho

Potenciales Evocados-Onda P300

Refleja de alguna forma la complejidad del procesamiento de la informacin Onda P300 retrasada en enfermedad de Alzheimer, sndrome de Down, depresin, esquizofrenia, en el envejecimiento, etc.

MAGNETOENCEFALOGRAFIA (MEG)

Localizacin de la actividad intercrtica en la RM

MEG: Representacin del Dedo ndice Derecho

LOCALIZACION DEL LENGUAJE

Asimetra Hemisfrica

Area de Wernicke

Magnetoencefalografa
Representacion de la secuencia temporal de activacion cortical durante una tarea linguistica Las cifras corresponden a ms tras la tarea

Tomografa Axial Computerizada (TAC)

Medida de la atenuacin de los fotones de rayos X que atraviesan el cerebro

Visualiza regiones anatmicas

Resonancia Magntica (RM)

Creacin de un campo magntico y se recoge la actividad de los ncleos de hidrgeno.

Detecta la energa liberada por los ncleos de hidrgenos cuando el orden y el movimiento son interrumpidos por impulsos de radiofrecuencia

Resonancia Magntica (RM)

Resonancia Magntica (RM)

Centro de Magnetoencefalografa
Dr. Prez Modrego

Otras Tcnicas
Resonancia magntica funcional (RMF)

Correlacin funcional con determinadas reas anatmicas Medida del flujo sanguneo

Glioblastoma multiforme

METODO Neuroscience? What is Cognitive COMUN

Posner & Raichle, Images of Mind

Lenguaje

Linera et al, Rev Neurol, 2002

Tomografa Computerizada por Emisin de Foton nico (SPECT)

Deteccin de la radiacin gamma generada a partir de sustancias emisoras de fotones

Estudio del flujo sanguneo cerebral y de receptores

ACTIVACIN DEL LENGUAJE MEDIANTE SPECT

BASAL

ACTIVADO

(Dominguez y col, Rev Neurol, 2000)

Tomografa por Emisin de Positrones (PET)

Estudio de la funcin cerebral

Tcnicas de medida de flujo sanguneo, medida del metabolismo de glucosa, de oxgeno,... Inyeccin de un compuesto biolgicamente activo con un elemento emisor de positrones, deteccin de los rayos gamma emitidos por los positrones al chocar con electrones del cerebro El metabolismo regional se mide con 18-Fluor- DeoxiGlucosa (FDG)

PET en la Enfermedad de Alzheimer

Un hallazgo frecuente es la reduccin de la actividad metablica (FDG) en las regiones parietales (tonos azulados), con conservacin de la actividad en la corteza sensorio-motriz y occipital (tonos blanco y rojo)

PET is Cognitive Neuroscience? What

Posner and Raichle, 1988

ESTRATEGIAS DE MEMORIA VERBAL Y PET

(Savage et al, Brain, 2001)

What is Cognitive Neuroscience?

ESTIMULACION ELECTRICA INTRAOPERATORIA

Posner & Raichle, Images of Mind

Las tcnicas de Neuroimagen son una herramienta muy til para : Entender las relaciones entre diferentes regiones cerebrales que participan para una funcin Localizar las areas cerebrales afectadas en la disfunciones neuropsicolgicas y Para desarrollar nuevas estrategias de tratamiento.

Podemos distinguir tcnicas estructurales y funcionales.

Estructurales: TAC, MRI

Funcionales: fMRI, PET, EEG (ERP)

Mujer de 35 aos. Se presenta porque ha experimentado dificultad para encontrar palabras. La examinacin neurolgica y fsica es totalmente normal a excepcin de algunas parafasias en dos ocasiones en la hora que dur la entrevista. Se observa un incremento de volumen en el lbulo temporal izquierdo rodeado de un edema perifocal.

Hombre de 43 aos se presenta por ataques que le impiden caminar y realizar movimientos simples. Seis meses despus presenta crisis epilpticas generalizadas. El paciente se queja de dolor de cabeza difuso y de algunas dificultades en encontrar palabras. El examen neuropsicolgico y neurolgico no revel ningn dficit motor, sensorial o cognitivo, ni tampoco trastornos del habla. MRI: se observa un Tumor de 2.5cm de diameter en la regin parietal izquierda. El tumor estaba adherido a la duramadre sin afectar la fisura longitudinal pero comprmiendo al cerebro. El angiograma muestra que el tumor se alimenta de una porcin parietal de la arteria cerebral media.

Hombre de 19 aos de edad con severas crisis epilpticas. El examen neurolgico no muestra grandes alteraciones. MRI: Muestra un tumor en la regin anterior del lbulo frontal derecho, asociado a un edema de la sustancia blanca.

PATOLOGA CRNICA DE LA MEMORIA Enfermedad de Alzheimer

PATOLOGA DE LA MEMORIA Encefalitis Herptica - RM

MRI

Ventajas: Proporciona una imagen de la actividad del cerebro

PET Desventajas: Muy costoso Emplea material radioactivo.

PET scan
radioactive substance injected (e.g., glucose)
Decays, emits a neutron and positron that make gamma rays

localization of function Expensive, use of radioactive materials

MRI
magnet aligns protons in hydrogen atoms protons are hit with radio waves & they flip

As they return to original orientation, they emit a brief radio signal

MRI obtains signals to form an image with the assistance of a computer. See structure not function

fMRI

 Function

fMRI

what part of the brain is activated when we think, feel, listen, conduct certain task etc? Neuronal activity causes increase in cerebral blood flow

Normal control

alcohol-dependent