Mtodos de Estudio del Sistema Nervioso

Normal Postmortem In vivo Anatmico Lesional Degenerativo Qumicos Inactivacin transitoria Instrumental (Conducta) Sensoriales Motores Electromagnticos Metablicos

Funcional

Mtodos Anatmicos
Lesiones: Transecin Ablacin Extirpacin Mtodos: Electrolisis Estereotaxis Radiofrecuencia

Degeneracin Retrgrada

Antergrada

Mtodos Anatmicos
Macroscpico

Postmortem Fijacin, endurecimiento, diseccin y tincin Tinciones:

Asimetras, anomalas y lesiones focales Microscpico Normal Degeneracin: antergrada(Marchi,Nauta) retrgrada(Nissl). Lesin: Crnicas vs. Agudas, transeccin(cerebro o encfalo aislados), ablacin (apiracin subpial, profunda (electroltica o radiofrecuencia) reversibles (fro o sales) Qumicos: In vivo Vs In vitro Inactivacin Transitoria: Estimulacin elctrica y Anestesia selectiva

NisslCuerpos celulares
WeigertFibras Nerviosas Plata reducidaSomas y conexiones

Mtodos Anatmicos
Tomografa Axial Computarizada

Resonancia Magntica Nuclear

Mtodos Instrumentales
Condicionamiento, Habituacin y Aprendizaje Sensoriales: Campos visuales separados, Audicin dictica y palpacin dihptica Motores: Interferencias (tappping)

Mtodos Funcionales
Electromagnticos Electroencefalograma Potenciales Relacionados a Eventos Encefalomagnetografa Metablicos Tomografa por Emisin de Positrones Tomografa por Emisin de Fotones simples

Resonancia Magntica Funcional

Flujo Sanguneo Cerebral funcional

Tcnicas Instrumentales para la Exploracin del SNC

Miden o valoran un aspecto o caracterstica del cerebro y su relacin con el comportamiento

Traducen informacin recibida en una imagen visual o en una informacin numrica.

Tcnicas electrofisiolgicas: EEG, Potenciales evocados Tcnicas conductuales neuropsicolgicas: Taquistoscopia, escucha dictica, palpacin diptica e inferencia motriz Tcnicas de imagen cerebral estructurales: TAC, RM Tcnicas de imagen cerebral funcional: SPECT, PET, RMF

Tcnicas Instrumentales para la Exploracin del SNC

Tcnicas de exploracin:
-Funcionales: EEG-Potenciales Evocados, MEG, PET, SPECT, Resonancia funcional, Espectroscopia Estimulacin elctrica intraoperatoria? -Estructurales: TAC, Resonancia Magntica Nuclear

Tcnicas Instrumentales para la Exploracin del SNC

Tcnicas de exploracin:
EEG: buena resolucin temporal, mala resolucin espacial PET, SPECT, RMN: buena resolucin espacial mala resolucin temporal MEG: buena resolucin temporal, buena resolucin espacial dependiendo de las caractersticas del registro

Tcnicas Instrumentales para la Exploracin del SNC

Tcnicas de exploracin:
-Medida directa de la actividad neuronal:
EEG, Potenciales evocados, MEG, tcnicas intraoperatorias -Medida indirecta de la actividad neuronal: RMNf, SPECT, PET

Electroencefalografa What is Cognitive Neuroscience?

Electroencefalograma (1)
Berger, relaciona el EEG con determinadas funciones psquicas

Registra cambios de voltaje entre dos electrodos colocados en el cuero cabelludo Potenciales elctricos reflejan cambios de potencial de las membranas celulares

Cz Fz Pz F3 Fp1 C3 P3

Fp1
O1

Fp2

F7

T3 T5

F7

F3

Fz

F4

F8

A1

A2

T3

C3

Cz

C4

T4

T5

P3 Pz

P4
T6

O1

O2

Electroencefalograma (2)
Cuatro bandas de frecuencia bsicas

Ritmo alfa, 8-13 Hz, estado de relajacin o vigilia, regiones posteriores Ritmo beta, 13-30 Hz, regin frontal y central del encfalo Ritmo theta, 4-8 Hz, regiones temporales, refleja alteracin funcional. Ritmo delta, <4 Hz, indica afectacin cerebral

Electroencefalograma Normal

Cartografa del EEG Anterior

Normal

Seizure

Electrodos y montajes

Se utiliza el sistema internacional 10-20

EEG normal

Alteraciones del EEG

Anormalidad del ritmo de base. Enlentecimiento focal o generalizado Actividad irritativa: - punta - punta-onda - polipunta - polipunta-onda

Ritmos EEG normales y epileptognicos

Puntas temporales

 Hay ocasiones en que los EEG no detectan un foco epileptgeno sino que muestran un patrn de descarga caracterstico para la edad y el tipo de crisis del paciente. Hablamos en ese caso de SD. EPILPTICO

Crisis de Ausencia: punta-onda a 3 Hz

Sd de West: hipsarritmia

Sd. De Panayiotopoulos: punta-onda lenta de gran amplitud occipital

Potenciales Evocados

Expresin grfica de la actividad sucesiva de las poblaciones neuronales involucradas en una actividad cognitiva

Potenciales Evocados (ERPs))

Promediado de la seal

Onda P300 Tras Estmulo Auditivo

0 ms: estmulo auditivo 178 ms: respuesta motriz 293 ms respuesta P300
EEG : CzRf

EMG: Dedo medio derecho

Potenciales Evocados-Onda P300

Refleja de alguna forma la complejidad del procesamiento de la informacin Onda P300 retrasada en enfermedad de Alzheimer, sndrome de Down, depresin, esquizofrenia, en el envejecimiento, etc.

MAGNETOENCEFALOGRAFIA (MEG)

Localizacin de la actividad intercrtica en la RM

MEG: Representacin del Dedo ndice Derecho

LOCALIZACION DEL LENGUAJE

Asimetra Hemisfrica

Area de Wernicke

Magnetoencefalografa
Representacion de la secuencia temporal de activacion cortical durante una tarea linguistica Las cifras corresponden a ms tras la tarea

Tomografa Axial Computerizada (TAC)

Medida de la atenuacin de los fotones de rayos X que atraviesan el cerebro

Visualiza regiones anatmicas

Resonancia Magntica (RM)

Creacin de un campo magntico y se recoge la actividad de los ncleos de hidrgeno.

Detecta la energa liberada por los ncleos de hidrgenos cuando el orden y el movimiento son interrumpidos por impulsos de radiofrecuencia

Resonancia Magntica (RM)

Resonancia Magntica (RM)

Centro de Magnetoencefalografa
Dr. Prez Modrego

Otras Tcnicas
Resonancia magntica funcional (RMF)

Correlacin funcional con determinadas reas anatmicas Medida del flujo sanguneo

Glioblastoma multiforme

METODO Neuroscience? What is Cognitive COMUN

Posner & Raichle, Images of Mind

Lenguaje

Linera et al, Rev Neurol, 2002

Tomografa Computerizada por Emisin de Foton nico (SPECT)

Deteccin de la radiacin gamma generada a partir de sustancias emisoras de fotones

Estudio del flujo sanguneo cerebral y de receptores

ACTIVACIN DEL LENGUAJE MEDIANTE SPECT

BASAL

ACTIVADO

(Dominguez y col, Rev Neurol, 2000)

Tomografa por Emisin de Positrones (PET)

Estudio de la funcin cerebral

Tcnicas de medida de flujo sanguneo, medida del metabolismo de glucosa, de oxgeno,... Inyeccin de un compuesto biolgicamente activo con un elemento emisor de positrones, deteccin de los rayos gamma emitidos por los positrones al chocar con electrones del cerebro El metabolismo regional se mide con 18-Fluor- DeoxiGlucosa (FDG)

PET en la Enfermedad de Alzheimer

Un hallazgo frecuente es la reduccin de la actividad metablica (FDG) en las regiones parietales (tonos azulados), con conservacin de la actividad en la corteza sensorio-motriz y occipital (tonos blanco y rojo)

PET is Cognitive Neuroscience? What

Posner and Raichle, 1988

ESTRATEGIAS DE MEMORIA VERBAL Y PET

(Savage et al, Brain, 2001)

ESTIMULACION ELECTRICA INTRAOPERATORIA

Posner & Raichle, Images of Mind

Tcnicas Conductuales Neuropsicolgicas

Taquistoscopia visual estimulacin de campos visuales de forma separada estudia la organizacin cerebral lateralizada Escucha dictica presentacin simultnea de estmulos auditivos diferentes para cada oido estudia la organizacin cerebral lateralizada del lenguaje Palpacin dihptica presentacin simultnea de estmulos tactiles diferentes valora la capacidad y rapidez de reconocer objetos con las manos Inferencia motriz desarrollo de una funcin, por ejemplo el lenguaje mientras

Pruebas, Test o Cuestionarios de Personalidad

Entrevista

Estructuradas, preguntas determinadas con anterioridad No estructuradas Cuestionarios de personalidad

Pruebas objetivas

Pruebas proyectivas

Cuestionarios de Personalidad
MMPI

clasifica las personas con problemas psiquitricos. Cuestionario de personalidad de Eysenk EPI, mide neuroticismo y extraversin EPQ, mide neuroticismo, extraversin y psicoticismo Cuestionario de personalidad de Cattell 16 PF, 16 PF-5 Evala si una persona es abierta o reservada, estable o emotiva e inteligente Cuestionario de los cinco factores de personalidad, NEO-PI Mide neuroticismo, extraversin, apertura a la experiencia, afabilidad y conciencia