CUIDADOS GENERALES

PREVENTIVOS
Dra. Patricia Ramírez Barcena Transcrito por:
DERMATÓLOGA Javier Toledo
MEDICAL CUCS

DERMATITIS ATÓPICA

Tendencia de la piel, a desarrollar alergias, es hereditaria, modulada por factores ambientales, se puede
desencadenar por tensión emocional, aparece en la niñez ó en la vida adulta. Se caracteriza por
comezón intensa, piel seca, opaca, zonas rojas, piel llorosa producida por el rascado. En ocasiones hay
alergias respiratorias y alimentarias. Y suele ser CRÓNICA.

Recomendaciones:
• Ropa de algodón.
• Jabones suaves.
• Humectar y lubricar la piel constantemente.
• En climas calurosos, baños frecuentes con sólo agua.
• Lavar la ropa con jabón de pastilla, evite detergentes, cloro, suavizantes, y debe enjuagarla bien.
• NO rascar, constituye una de las partes más importantes del tratamiento.

Deberá evitar:
• Baño con agua caliente y prolongado.
• Rascarse, ya que es el inicio del daño a la piel.
• Ropa de lana, nylon, acrilán (fibras sintéticas).
• Soluciones que contengan propilenglicol (lea las etiquetas).
• Jabón “lirio neutro y palmolive verde”.
• El sol, polvo, alfombras, cobertores de lana, perfumes, humo, vapores tóxicos (cigarrillo,
solventes, aguarrás, barniz, etc).
• Gatos, perros y pájaros, muñecos de peluche.
• Climas donde pueda sudar mucho; prefiera climas frescos.
• No consuma refrescos enlatados, de cola, huevos, leche de vaca, chocolate, cereales, pescado,
frutas cítricas.
• El estrés, si no lo controla acuda con psicólogo para apoyo.

ACNÉ

El acné es una producción excesiva de sebo por las glándulas sebáceas, de cara y pecho, que aparece
más frecuentemente en la pubertad. Tiende a ser hereditaria.

Puede empeorar por cosméticos (maquillaje, cremas), medicamentos (vitaminas del complejo B)
calor, estrés, alteraciones menstruales.

EL ACNÉ NO SE CURA, SE CONTROLA, y sólo mediante tratamiento médico.

NO:
• Manipule o pellizque las lesiones.
• Aplicarse remedios caseros.
• Ir con personas que NO son dermatólogos y sólo pellizcan y le dejan cicatrices permanentes.
• Cambiar de tratamiento por iniciativa propia, ni automedicarse.
• Lavarse constantemente la cara.
• Exponerse prolongadamente al sol.
• Ha existido dieta especial (puede comer cualquier alimento, ó golosina etc).
• Se relaciona con los impulsos sexuales.
• Desesperarse o cambiar constantemente de médico, ya que el conoce su caso y el tratamiento
suele ser largo.
• Suspender el tratamiento cuando se siente bien. Si esta sin lesiones, es porque esta con
tratamiento.

EL ÉXITO Y MEJORÍA DEPENDERA DE SEGUIR ESTRICTAMENTE LAS INDICACIONES DE SU

DERMATÓLOGA.

NUNCA DEJE DE ASITIR A SU SIGUIENTE CITA, AUNQUE SE SIENTA BIEN, Y SIEMPRE LLEVE
SUS RECETAS.

MELASMA

El melasma es el acumulo de pigmento más de lo normal, en la piel de la cara. Se presenta en pieles

sensibles a protegerse produciendo más pigmento como defensa a radiaciones:

1. Solares
2. Lumínicas
3. Calóricas

Se precipita por embarazo, anticonceptivos, cosméticos.

NO es debido a enfermedad del hígado, corajes, etc.

Deberá cuidarse de:

• El sol.
• El calor de la plancha, estufa, hornos.
• Televisión, computadoras, luz blanca.

Si no se suspenden las indicaciones anteriores continuarán las manchas.

Se recomienda siempre utilizar protector solar, sombrero, sombrilla, gafas para el sol,víscera. (si no los
utiliza le reapareceran las manchas).

Utilizar ropa de colores claros.

EL TRATAMIENTO SUELE SER LARGO, Y EL EXITO DEPENDE DE SEGUIR ESTRICTAMENTE

LAS RECOMENDACIONES Y ACUDIR A SUS CITAS LLEVANDO SUS RECETAS. NO SE
AUTOMEDIQUE.

DERMATITIS SEBORREICA

Es una condición de la piel que se caracteriza por producción de sebo o grasa mayor a lo normal, lo que
ocasiona una inflamación de la piel lo que hace que se vea enrojecida y se desprenda una escama
blanquecina llamada “caspa” la cual es descamación por irritación de los ácidos grasos producidos por
la piel, ocasionando comezón, y aumenta en el recambio de las células del cabello y se observa mayor
caída del cabello, pero crecerá posteriormente.

Las zonas que se afectan con mayor frecuencia son el cuero cabelludo centro de la cara, orejas, pecho y
aveces pliegues inguinales.

Se presenta en niños y adultos.

NO es causada por un hongo.

NO se contagia.

NO es resequedad.

Tiene componente hereditario.

Suele ser crónico.

Se controla, no se cura.

Empeora por el estrés, clima, comida picante, alcohol, aplicación de pomadas o cremas, remedios
caseros, etc.

Por lo general es sencillo su tratamiento y control por lo que deberá seguir estrictamente las
indicaciones de su dermatólogo y acudir a su cita llevando siempre su receta.

HERPES ZÓSTER

El herpes zóster es una enfermedad que se produce por reactivación del virus de la varicela, que fue
adquirido previamente, generalmente durante la infancia quedándose latente en los ganglios nerviosos
de nuestra columna vertebral.

La reactivación del virus se debe principalmente a una baja en las defensas de nuestro organismo.

Se caracteriza por afectar súbitamente la piel, además del trayecto de un nervio, generalmente en el
tronco, inflamándolo y produciendo dolor en ese trayecto.

Es muy importante seguir las indicaciones del médico, así como tomar adecuadamente los
medicamentos debido a que puede dejar como secuela dolor en el trayecto de ese nervio.

PSORIASIS
Es un trastorno de la piel, de causa desconocida, crónica, se caracteriza por una exagerada
multiplicación de las células de la piel, que normalmente son cada 28 días, en estos pacientes es cada 4
a 6 días.

Produciendo zonas rojas cubiertas por escamas blancas como el gis. Se empeora en sitios de roce como
rodillas, codos, donde les apriete la ropa o se hagan un traumatismo.

NO es contagiosa.

NO es cáncer.

NO se pega por tocarlos.

Se puede precipitar o empeorar por estrés, infecciones, lastimar la piel, abuso de alcohol,
medicamentos.

Se recomienda:
• Seguir estrictamente las indicaciones del médico.
• Acudir a sus citas llevando siempre sus recetas.
• El tratamiento suele ser largo, ya que la enfermedad es crónica.
• El éxito del control dependerá del paciente ya que pueden quitarse por completo las lesiones.
• NO automedicarse, ni aplicarse nada que no se lo indique su dermatólogo ya que puede
empeorar, si suspende o cambia el tratamiento.

VERRUGAS VULGARES

Es una infección de la piel por VIRUS, que se puede presentar al bajar nuestras defensas, (gripe, estrés,
etc) y al entrar en la piel por una herida, en una piel seca, maltratada, con fisuras, etc., forma los
llamados “MEZQUINOS” y que pueden permanecer por años, y el paciente puede autoinocularse las
infección (infectarse otras partes de su piel por el rascado).

Se recomienda:
• NO aplicarse ningún medicamento que no sea indicado por su médico, ni aplicarse remedios
caseros, ajo, etc.
• NO suspender ni continuar con el medicamento si no hasta que su dermatóloga se lo indique, ya
que si suspende antes, puede quedar virus, y si continúa, puede quemar la piel y quedar cicatriz.

Acudir a su cita y llevar siempre las recetas que se le dieron.

VITILIGO

Es un trastorno de la piel, en el cual las células llamadas melanocitos, responsables de la coloración de

la piel, dejan de funcionar produciendo manchas en las zonas afectadas y se puede presentar desde la
niñez o en la vida adulta. Su causa es desconocida, se inicia o empeora en sitios de roce y fricción. Si
no se atiende en sus inicios, avanza hasta poder afectar casi toda la piel.

NO es jiricua.
NO es cáncer, ni por nervios.

NO es infección.

Se recomienda:
• Acudir al médico dermatólogo para tratamiento.
• Seguir estrictamente las indicaciones de su médico.
• Preguntar todas las dudas acerca del tratamiento.
• No suspender o seguir el tratamiento por su cuenta.
• Acudir a sus citas, llevando siempre sus recetas.
• El tratamiento es largo y se requiere de paciencia y dedicación para resultados óptimos.

Deberá evitar:
• Usar remedios casero o recomendados, no seguir las indicaciones de su médico, ya que algunos
medicamentos pueden producir ampollas o quemaduras.

ESCABIASIS “sarna”

Lo que debe de saber de la escabiasis:

• Es una enfermedad transmisible.
• Es muy CONTAGIOSA.
• Por lo general toda la familia la presenta.
• Es causada por un insecto muy pequeño (Ácaro).

El tratamiento lo tiene que seguir como se le explique para que sea exitoso y DEBE de:
• Aplicarlo TODA la familia que viva en la misma casa la misma noche y bañarse al otro día.
• Aplicar el tratamiento solo UNA vez.
• Lavar la ropa sucia incluso la de cama.
• LA ropa limpia sumergirla en agua por 6 horas.
• Rociar de insecticida la casa, debajo de colchones y muebles o fumigar.

No debe de:
• Aplicar el tratamiento más de una vez.
• No aplicar nada que el médico no indique.

Recuerde que:
• El tratamiento exitoso depende de seguir todas las indicaciones.
• Debe de acudir a su cita aunque se sienta mejor.

TIÑA

La tiña, es una enfermedad de la piel, uñas y pelo. Causada por la parasitación de HONGOS en éstas
partes, ocasionando, comezón, descamación, vesículas en los pies, uñas engrosadas y con cambios en la
coloración. Y contaminarse la piel del cuerpo con comezón y zonas rojas. En los niños zonas sin pelo y
descamación en forma de gis.

Se recomienda:
 • NO usar ropa, calzado, toallas de otras personas.
• Utilizar calcetines y ropa de algodón.
• Calzado de piel y cuero.
• Una toalla para secar el cuerpo y otra para pies, y sacarlas del baño para que se sequen bien.
• Usar sandalias en baños públicos o albercas.
• Secar bien el baño después de cada ducha, no permita que esté húmedo constantemente.
• Cambio frecuente de calzado, 2 a 3 en una semana, no el mismo par varios días seguidos.
• Utilizar tenis sólo si practica un deporte o caminata. Y sólo en el tiempo en que lo practique, no
dure mucho tiempo con ellos ya que guardan los pies muy húmedos y calientes. Son bolsas de
plástico en pies.
• No deje de asistir a sus citas aunque se sienta bien.
• Siempre lleve sus recetas.
• Recuerde LIMAR las uñas si las tiene gruesas.

EL ÉXITO Y MEJORIA DEPENDERÁ DE SEGUIR LAS INDICACIONES DE SU DERMATÓLOGO.

YA QUE EL TRATAMIENTO SUELE SER LARGO.

PRÚRIGO POR INSECTOS (CIMIASIS)

Reacción de la piel a la picadura de insectos, de los cuales los más frecuentes son:
• La chinche.
• La pulga.
• Moscos.
• Garrapatas.

Afecta con mayor frecuencia a los niños.

Predomina en países tropicales, durante los meses de calor.

Se presenta como ronchas y costras en el lugar de la picadura de los insectos, sin embargo también se
puede presentar un fenómeno de sensibilización que origina lesiones en lugares donde no hay
picaduras.

Las lesiones se encuentran con mayor frecuencia en brazos y piernas de forma simétrica, región lumbar
y nalgas. Se acompañan de mucha comezón.

Cuidados:
• Fumigar la casa, evitando contacto directo con estos productos, para uso doméstico: insecticidas
en aerosol.
• Preventivos: repelentes sobre la ropa, no en piel; usar camisas de manga larga, pantalones
largos, colocar mosquiteros en ventanas y puertas; usar pabellones en las cunas de los bebés y
limpieza de las mascotas.
• No tenes plantas naturales dentro de la casa.
• No dejar recipientes con agua almacenada o encharcada; el tinaco deberá tener tapa.
• Evitar la exposición al aire libre durante el atardecer.
• No usar remedios caseros, sólo lo indicado por el médico.
• No rascarse.
 URTICARIA

Identifique si existe alguna reacción al tomar diversos medicamentos como antibióticos, vitaminas,
antiinflamatorios, yodo, aspirina, etc.

Conozca los alimentos que pueden producir alergias como huevo, fresas, fruta seca, pescados y
mariscos, enlatados, embutidos, carde de puerco y cítricos.

Asegúrese de desparacitarse al menos una vez al año, este tipo de infecciones pueden producir
urticaria.

Evite el contacto de la piel con sustancias irritantes.

Si realiza ejercicio evite permanecer en contacto don el sudor, recuerde que debe asearse
adecuadamente.

Evite la exposición al polvo y polen.

No permanezca en lugares con arbustos y maleza ya que las picaduras de insectos pueden provocar
urticaria.

No utilice baños de espuma, use poco jabón; no demasiado, puede resecar la piel.

El agua muy caliente desgrasa y desgracia la piel.

Durante la fase aguda de la enfermedad es importante disminuir la comezón, acuda a su médico para
que le indique algún tratamiento.

Evite la ropa de lana o materiales sintéticos y que provoquen mucha sudoración, y de colores oscuros.

Prefiera ropa de algodón, no la use apretada ya que puede desencadenar urticaria.

No utilizar suavizantes para lavar la ropa.

El calzado debe ser de cuero en invierno y de tela en verano, no debe estar apretado, no use tenis
siempre, solo para realizar deporte, ya que son bolsas de plástico en los pies.

En la casa, la limpieza debe ser constante para evitar la acumulación de polvo en las habitaciones.

No se exponga al calor o al frío por tiempo prolongado, esto puede provocar urticaria.

Evite el contacto con mascotas, su pelo, plumas o piel pueden causar urticaria.

Trate de identificar los factores desencadenantes de la urticaria y evitelos al máximo. Si no, no se

quitan las ronchas.

Recuerde tomar sus medicamentos como lo indicó su médico.

Acuda regularmente con su médico.

DAÑO SOLAR

La falta de protección en la piel puede ocasionar problemas como:

• Quemaduras
• Envejecimiento
• Manchas
• Cáncer de piel

Ya existen muchas personas con ALERGIA al sol con granitos y mucha comezón en dorso de brazos.

Existen elementos geográficos y ambientales que incrementan los daños del sol como:
• Hora del día: de las 11:00 am alas 4:00 pm.
• Playa: la luz se refleja en la arena, agua. Dentro del agua se refleja hasta un 50%.
• Cielo nublado: las nubes no impiden las radiaciones.
• Altitud: a mayor altura se incrementa un 33% el daño solar, en las montañas, la nieve refleja el
sol.
• Ciudad: el pavimento, falta de árboles, cristales de automóviles y ventanas, aumentan la
radiación solar.
• Estar en la “resolana” por mucho tiempo, no se siente calor pero quema la piel.

¿Como proteger?:
• Evite exponerse al sol de 11:00 am a las 4:00 del día.
• Si esta nublado no se confíe.
• No se sumerja en piscinas a horas peligrosas.
• Use ropa de color claro, gruesa, de algodón, con manga larga, cuello alto (proteja el cuello) si
trabaja o practica deportes al aire libre. Ya hay ropa con protector solar.
• Aplique protector o pantalla solar 20 minutos antes de salir o ponerse la ropa y cada 3 a 4 hrs si
esta en el sol. Sin olvidar: orejas, cuello, dorso de brazos, manos y pies.
• Use gafas, sombrero, sombrillas, vísceras, ya que también los ojos están siendo dañados por las
radiaciones.

DERMATITIS POR CONTACTO

Es una “alergia” de la piel, cuando se expone a diversas sustancias. Se caracteriza por presentar en la
piel expuesta: enrojecimiento, hinchazón, piel llorosa o seca, ampollar, grietas, sensación de picor, de
quemadura. Hay cosas que pueden favorecer su aparición: la humedad, sudoración excesiva, mala
higiene personal, entre otros.

Deberá evitar:
• Ropa de colores oscuros, nylon, acrilan.
• Detergentes, cremas con olores y colores.
• Limpiadores líquidos (pinol, cloro, etc), lirio neutro y dermatológico.
• Guantes de caucho o látex.
• Objetos que contengan níquel: collares, joyería de fantasía, hebillas, relojes, plástico, etc.
• Productos industriales (solventes, pinturas, cemento, cal, resinas, pegamentos).
 • Cítricos (limón, naranja, jitomate, etc).
• Ajo, remedios caseros.
• Luz solar, calor de la estufa.
• Cosméticos (tintes para el pelo, colorantes, pinturas de labios, maquillajes, rimel, cremas, spray,
desodorantes que contengan hidróxido de aluminio).
• Pomadas: VITACILINA (que mala medicina), QUADRIDERM, SYNALAR (contienen:
CORTISONA).

Recomendaciones:
• Evitar la sustancia u objeto causante (ES LO MAS IMPORTATNE DEL TRATAMIENTO).
• Lavar la ropa con jabón de pastilla, evite detergentes.
• Utilizar doble guante (primero de algodón y después el de polivinilo).
• Cambiar la actividad en el trabajo, si no es posible, intentar cambiar de trabajo ó actividad.
• Protegerse del sol y del calor.
• Seguir estrictamente las indicaciones de su médico dermatólogo, lleve siempre su receta y
acuda a sus citas.

AMIBIASIS
(Entamoeba histolytica)

INTRODUCCIÓN:
La amibiasis es una infección frecuente, sobre todo, en lugares de pobreza, y por la falta de
higiene y de servicios de agua potable y drenaje.

La infección por amibas se produce al comer alimentos contaminados con quistes del parásito,
los cuales, resisten bajas temperaturas y las concentraciones de cloro que se usan para purificar el agua.
Los quistes son resistentes a la acidez del estómago y llegan al intestino delgado, donde se liberen 8
parásitos de cada quiste. Los parásitos pueden invadir la mucosa del intestino, destruir tejidos, formas
úlceras y de aquí migrar al hígado, pulmones y cerebro.

¿QUE SIENTE EL INFECTADO POR EL PARÁSITO?

La mayoría de las veces no siente nada, encontrándose sólo quistes en su examen
coproparasitoscópico (de heces, popo, excremento).
Dolor abdominal tipo cólico y movimientos intestinales frecuentes.
Períodos de diarrea con sensación de tener más ganas de hacer popo sin lograrlo.
Excremento con sangre y moco.
Puede haber calentura, escalofríos y diarrea intensa que puede llevar a deshidratación severa.

¿COMO ME IMFECTO?
• Comiendo en puestos callejeros, porque en éstos, no lavan correctamente la verdura, además de
que ellos mismos pueden estar infectados por los parásitos y cuando les dan ganas de ir al baño
¿tú crees que se lavan las manos al terminar? ¡Claro que no!... que no ves que están calientes de
las manos.
• Comiendo las pruebas que nos dan el mercado.
• No lavándome las manos después de ir al baño.
• No lavando mis manos antes de comer.
• Cuando las personas y los animales hacen del baño en el suelo. Imagínate, cuando esta se seca y
se hace polvo vuela con el aire junto con los quistes y caen en los taquitos que estamos
 comiendo en la calle. Mmm...¿que rico verdad?

¿COMO EVITO INFECTARME?

1. Tomando el tratamiento médico que se me da.
2. No comiendo en lugares al aire libre.
3. Lavando mis manos y uñas al llegar a casa, ya que en los camiones, dinero y manos de otras
personas hay bichos.
4. Lavando perfectamente los alimentos antes de cocinarlos.
5. Lavando mis manos y uñas después de ir al baño.
6. No comiendo donde la persona cobra y prepara alimentos al mismo tiempo, y que veas que no
hay donde se laven las manos.

Siguiendo estas indicaciones tú y los demás vivirán sanamente.

REACCIONES DE FOTOSENSIBILIZACIÓN
DEBIDAS A FÁRMACOS SISTÉMICOS Y TÓPICOS
Medicamentos sistémicos fotosensibilizantes
Clase terapéutica Ejemplos
Antinfecciosos
• Antibióticos
◦ Ciclinas - Doxiciclina, Minociclina, Limeciclina,
Tetraciclina.
◦ Quinolonas - Ácido nalidìxico, Flumequína, Ácido oxolínico,
Ácido pipemídico, Pefloxacina, Ciprofloxacina,
Ofloxacina, Esparfloxacina.
◦ Sulfamidas - Sulfametoxazol.
• Antifúngicos - Griseofulvina.

Antiinflamatorios
• Oxicams - Piroxicam.
• Aricarboxílicos - Ácido tiaprofénico, Naproxeno,Diclofenaco,
Ibuprofeno, Ketoprofeno.
Antimitóticos - Actinomicina D, Bleomicina, Dacarbazina,
Fluorourazilo, Metotrexato, Vinblastina.
Neurología – Psiquiatría
• Antidepresivos - Imipramina, Amitriptilina, Despiramina,
Clomipramina.
• Neuroepilépticos - Tloridazina, Clozapina, Clorpromazina.
• Thymorégulateurs - Carbamazepina.
• Ansiolíticos - Clordiazepóxido, Alprazolam.
Antiacnéicos - Isotretinoína
Psoralenos - 8-MOP,5-MOP, TMP
Cardiología
• Antiarrítmicos - Amlodarona, Quinidina.
• Anti-HTA - Captopril, Enalapril.
 • Diuréticos - Hidroclorotiazida, Furosemida.
• Hipolipidemiantes - Fenofibrato, Clofibrato.
Diversos
• Antihistamínicos - Prometazina
• Antiasténicos - Hematoporfirina
Medicamentos tópicos fotosensibilizantes
Clase terapéutica Ejemplos
Antiacnéicos - Tretinoína, Isotretinoína, Peróxido de benzoilo.
Antisépticos
• Colorantes - Eosina, Fluoresceína.
• Antibacterianos - Clorhexidina.
• Salicilanílidos halógeno - Hexaclorofeno, Triclocarban
• Sulfamidas - Sulfanilamida
Antimitóticos - Fluoroulacilo
Psoralenos 8-MOP, 5-MOP, TMP
Diversos
• Anestésicos - Benzocaína
• Antihistamínicos - Prometazina
• Anti-inflamatorios - Benzidamina, Ketoprofeno