29/04/2024

FACIES
DR EDWIN SUAREZ ALVARDO
NEUROCIRUJANO
ANESTESIOLOGO
www.suarezneurocirujano.com
DR EDWIN SUAREZ ALVARADO NE
UROCIRUJANO
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SUST ANATOMO-FISIOLOGICO
1. NERVIO FACIAL O DE LA EXPRESION
2. ACTIVIDAD DE LOS ACULOMOTORES
3. NERVIO TRIGEMINO
4. COMPONENTE SIQUICO, FUNCIONE S
INTELECTUALES, ESTADOS MENTALES

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EXPRESION O MIMICA
VOLUNTARIA
 Faciculo geniculado en su recorrido operculo-
nuclear o operculo protuberancial
 Mimica.
 Mov. de cara

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Mimica automatica o expresion

involuntaria
 Relacionada con los núcleos grises centrales y
con la función del sistema estriado
 es la expresión de las emociones

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Parálisis facial central

 Componente cortico nuclear y cortico espinal.
 Toma desde el orbicular hacia abajo
 La expresión queda abolida

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FACIES

1, FACIE ASIMETRICA
 Borramiento del surco naso labial del lado afectado
 desviación de la comisura nasal hacia el lado sano
 asimetría del orificio bucal
 Borramiento de los surcos frontales
 lagoftalmos y falta de lagrimeo en el lado enfermo
 FACIES
PARALISIS FACIAL
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PARALIS FACIAL
CLASIFICACION DE HOUSE -BRACHMAN
I. NORMAL
II. LEVE
III. MODERADO
IV. MODERADO – SEVERO
V. SEVERO
VI. TOTAL

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FACIE HEMORRAGIA CEREBRAL

 Cara asimétrica, elevación de la mejilla

(“fuma pipa” o “sopla”),
 Borramiento del surco naso geniano y
sialorrea del lado afecto.
 FACIES
2.- FACIE PARKINSONIANA

 Facies Inexpresiva, carente de

mímica, con mirada fija, carente de
parpadeo, piel lustrosa, boca
entreabierta fluyendo saliva por
comisuras
 FACIES
3, FACIE PSEUDOBULBAR

 Facie inexpresiva, con

crisis de risa o llanto
espasmódico
 FACIES
4.- FACIE MIASTÉNICA

 Caída de uno o ambos parpados

(ptosis palpebral)
 inmovilidad de los ojos y diplopía
 Inexpresividad
FACIES
5.- FACIE ENCEFALICA

 De aspecto somnoliento y estuporoso

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Facies inexpresiva
facies en mascara rigida
 Conecciones corticoestrio-subopto-mesencefalicas
 Expresion de asombro o espanto (rasgos rigidos
sin parpadeo) expresion d e reptil

 Ej parkinsoniano

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Hipernimia emocional de Monrad-

Krohn
 Exaltaciond ela mimica automatica al primer
contacto rien lloran revelando incontinencia
emocional

 Lesiones corticales bilaterales seudobulbares

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ALTERACIONES DE LA FISONOMIA
POR DEFECTO DE SIMETRIA
1. ASIMETRIA CONSTITUCIONAL
2. DEFECTOS DEL ESQUELETO
OSTEOARTICULAR DENTARIO
3. ASIMETRIA TRIGEMINAL
4. ALTERACIONES DE LOS OCULOMOTORES
5. HEMIATROFIA Y HEMIHIPERTROFIA
FACIAL
6. PARALISIS PERIFERIC A Y CENTRAL
7. CONTRACTURAS Y ESPASMOS
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ALTERACIONES DE LA FISONOMIA
GLOBALES SIN DEFECTOS DE LA ASIMETRIA
1. MIOPATIA TIPO FACIO-ESCAPULO-
HUMERAL.
2. OFTALMOPLEJIA EXTERNA GLOBAL DEL
III PAR FACIES DE HUTCHINSON.
3. ESCLEROSIS LATERAL AMIOTROFICA
4. FACIES SEUDOBULVAR
5. FACIES PARKINSONIANA
6. MOVIMIENTOS INVOLUNTARIOS: FASCIES
GESTICULANTES
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ACROMEGALICA

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CUSHINOIDE

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HIPOTIROIDEA O
MIXEDEMATOSA

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SIGNO WALKER MURDOCH

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CUAL D ELAS SIGUIENTES NO

CORRESPONDE A ACROMEGALIA
A. MACROGLOSEA
B. AUMENTO VOLUMEN DE MANOS
C. PROGNATISMO
D. CRECIMIENTO LONGITUDINAL PIES
E. HIPERTELORISMO

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Hipertelorismo ocular.
 Se define como un aumento en la distancia que separa las
paredes internas de la órbita
 Síndrome de Edwards o trisomía 18: presencia al nacer de
malformaciones congénitas
 Síndrome de Apert: se caracteriza por distorsiones en la
cabeza, rostro y manos.
 Síndrome de Down: son varias las características de los
niños con esta alteración genética, entre ellas deformaciones
faciales.
 Neurofibromatosis: afección que causa tumores generando
otras anomalías en la piel y deformidades en los huesos.
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