Importancia de la toma de muestra

sanguínea en la fase preanalítica

FUENTES DE ERRORES PREANALÍTICOS
 Área física de la sala de extracción
La sala de extracción debe contar con un espacio suficiente
para una silla o butaca, el almacenamiento de los materiales
de extracción y un dispositivo para la limpieza de las manos.
 Procedimiento de extracción de sangre venosa
Las recomendaciones adoptadas a continuación se basan en las
normas del Clinical and Laboratory Standards Institute (CLSI).

El CLSI es una organización internacional, interdisciplinar, sin fines de

lucro, reconocida mundialmente por promover el desarrollo y el uso de
normas y directrices voluntarias en el ámbito de los cuidados de la salud
de la comunidad.
No se deben utilizar zonas alternativas como tobillos o extremidades
inferiores sin la autorización del médico, debido al potencial significativo
de complicaciones médicas que implican, por ejemplo: Flebitis,
trombosis o necrosis tisular.

Las venas de la parte inferior del puño no deben ser utilizadas porque, al
igual que ellas, los nervios y tendones están próximos a la superficie de
la piel en esa zona.
 Técnicas para detectar la vena
Observar las venas de mayor calibre.
Movimiento: Pedir al paciente que baje el brazo y que abra y cierre la
mano.
Masajes: Masajear suavemente el brazo del paciente.
Palpación: Realizada con el dedo índice de la persona que extrae la
sangre.
Fijar las venas con los dedos, en los casos de flacidez.
Procedimientos para la antisepsia e higiene en la extracción
de sangre venosa
El alcohol tiene un amplio espectro de acción, conteniendo bacterias,
hongos y virus, con menor actividad sobre los virus hidrofílicos no
envueltos, particularmente los enterovirus.

El antiséptico elegido debe ser eficaz, tener acción rápida, ser de baja
causticidad e hipoalergénico para piel y mucosa.
De acuerdo con el CLSI, se debe evitar la venopunción realizada con
jeringa y aguja por razones de seguridad, no obstante, siempre que la
jeringa y la aguja se usen para la extracción de sangre se debe utilizar
un dispositivo de transferencia.

Se trata de un adaptador de extracción de sangre por vacío, con aguja

distal acoplada para la transferencia de la sangre de la jeringa
directamente al tubo, sin la necesidad de manipulación de la sangre y la
apertura del tubo
Desde entonces, este dispositivo ha sido perfeccionado y mejorado,
transformando el sistema para la extracción de sangre en un
procedimiento seguro, práctico y proporcionando mayor calidad del
modelo diagnóstico.
 TECNOLOGÍA DE LAS AGUJAS
Diámetro de las agujas
Al reducir el diámetro de la aguja se aumenta el confort.
El diámetro de las agujas puede expresarse en milímetros (mm) o Galgas
(G)
La Galga es una unidad para medir el diámetro de una cánula, cuya
equivalencia en el sistema métrico se indica a continuación:
Todas las agujas actualmente son de 3 facetas: 3 biseles diferentes para
mejorar la perforación y penetración de la aguja a través de la dermis.
El ángulo de cada bisel determinará la geometría de la punta de la aguja

El ángulo primario o primer afilado, genera el primer bisel.

Los ángulos secundarios o los otros dos biseles, generan el segundo y
tercer afilado a ambos lados del ángulo primario.
Mientras se llenan los tubos sucesivamente, invertir con suavidad los
tubos con aditivos que ya se han llenado.
Evitaremos:
Muestras coaguladas
Retraso en la retracción del
coágulo (Errores en los
resultados
 Angulo de la aguja
El mejor Angulo es de 20-30° respecto a la superficie
Inserción correcta del tubo
Eliminación correcta de punzocortantes
 EBC. Ricardo May Castillo.

ricardoj.may@correo.uady.mx