EXTRACCIÓN DE CON TÉCNICA DE

SANGRE VACUTAINER Y JERINGA

VENOPUNCIÓN
Es la recolección de sangre de una vena. En la mayoría de los casos, se realiza para
análisis de laboratorio. Procedimiento para el que se usa una aguja para extraer
sangre. Una extracción de sangre también se realiza para remover el exceso de
glóbulos rojos de la sangre, para tratar ciertos trastornos de la sangre. También se
llama flebotomía y punción venosa.

C
FORMA EN QUE SE REALIZA
EL EXAMEN
La mayoría de las veces, la sangre se extrae de una vena localizada en la parte interior del codo o el
dorso de la mano.
El sitio se limpia con un desinfectante (antiséptico).
Se coloca una banda elástica alrededor de la parte superior del brazo con el fin de aplicar presión en
la zona. Esto hace que la vena se llene de sangre.
Se introduce una aguja en la vena.
Se recoge la sangre en un frasco hermético o en un tubo adherido a la aguja.
La banda elástica se retira del brazo.
Se saca la aguja y el sitio se cubre con un vendaje para detener el sangrado.
En bebés o en niños pequeños, se puede utilizar un instrumento puntiagudo llamado lanceta para
punzar la piel y hacerla sangrar. La sangre se recoge en un portaobjetos o en una tira reactiva. Se
puede colocar un vendaje sobre la zona si hay algún sangrado.

C
TÉCNICAS DE LA VENOPUNCIÓN.
EXISTEN 2 MANERAS DE REALIZAR UNA EXTRACCIÓN DE SANGRE
LAS CUALES SON…

EXTRACCION CON EXTRACCION CON

JERINGA VACUTAINER

C
 AGUJAS
Seis agujas hipodérmicas, de arriba abajo: 26G x 1/2" (0.45 x
12mm) (marrón), 25G x 5/8" (0.5 x 16mm) (naranja), 22G x 1
1/4" (0.7 x 30mm) (negra), 21G x 1 1/2" (0.8 x 40mm) (verde),
20G x 1 1/2" (0.9 x 40mm) (amarilla), 19G x 1 1/2" (1.1 x
40mm) (blanca).

Por el momento no existen dispositivos que extraigan sangre humana que no

contengan agujas de metal. La razón del empleo de las agujas se fundamenta en la
necesidad de atravesar la piel hasta la profundidad de la vena. Las agujas vienen en
presentaciones de diferentes diámetros, los cuales se representan con números.

A
El diámetro de la aguja está indicado por el calibre de la aguja. Cada calibre tiene
una serie de diferentes longitudes para el uso que ameriten. Hay una serie de
sistemas para medir el calibre de las agujas. Las agujas más comúnmente usadas en
el campo médico van en escala desde la número 7 y la más ancha, hasta la número
33, la más pequeña: el calibre mayor es reservado para las agujas de menor diámetro.
Las agujas de calibre 21 son las que más se usan para la venopunción, mientras que
las de calibre 16 son agujas comúnmente utilizadas para la donación de sangre, ya
que son lo suficientemente gruesas como para permitir que los glóbulos rojos pasen
a través de la aguja sin que se rompan

A
ANTES DE LA PUNCIÓN

Antes de la punción de cualquier individuo, éste debe ser identificado correctamente.

Algunos profesionales prefieren escribir el nombre del sujeto sobre los tubos que se
van a llenar, otros prefieren identificarlos al concluir la venopunción. Toda
exploración y procedimiento sobre pacientes debe hacerse con guantes de goma
 protectores para asegurar las medidas de precaución universal. Todos los tubos, 
algodón, torniquete, agujas, líquido antiséptico y otros materiales deben estar
preparados antes del abordaje de la vena.

A
MÉTODO CON JERINGA
 Colocar la aguja o palomilla en la jeringa
 Fijar la vena con la mano no dominante
 Introducir la aguja en la vena con el bisel hacia arriba, en el mismo sentido queel flujo sanguíneo
venoso, con un ángulo de 20o-30o.
Observar si aparece sangre en la conexión de la aguja con la jeringa
 Aspirar suavemente, para evitar hemólisis y colapso de la vena, hasta obtenerla cantidad de muestra
sanguínea necesaria.
 Para evitar la hemólisis al realizar el trasvase de la sangre desde la jeringahacia el tubo no debe pasarse
la sangre a través de la aguja. Retirar el tapóndel tubo y desechar la aguja antes de hacer el trasvase
 Limitar la velocidad de flujo de sangre hacia el tubo, evitando la formación deespuma. Introducir el
volumen necesario, tapar los tubos uno por uno y mezclarsuavemente los tubos que contengan
anticoagulante (A).

M
 MÉTODO CON VACUTAINER
Colocar la aguja o palomilla en el soporte del adaptador
 Fijar la vena con la mano no dominante
 Introducir la aguja en la vena con el bisel hacia arriba, en el mismo sentido queel
flujo sanguíneo venoso, con un ángulo de 20º-30º
Estabilizar la aguja y el adaptador con una mano y presionar con el pulgar y eldedo
índice de la otra para perforar el tubo
Comprobar que fluye la sangre por el tubo.
 Mientras se llena el tubo colocar el conjunto del sistema entre el dedo pulgar
eíndice, apoyando los dedos libres en el brazo del paciente para evitar que
semovilice.

D
EJEMPLO.
 En la desafortunada circunstancia de fracasar en el primer
intento decanalización de la vía venosa:
1. Evitar mover la aguja bruscamente (A). Los movimientos bruscosimplican un inevitable
daño tisular, dolor para el paciente y la probablealteración de los resultados analíticos.
2. Se recomienda avanzar o retroceder la aguja con cuidado (A).
3. Sustituir el tubo, ya que puede haber perdido el vacío (A).
4. Si el resultado continúa siendo negativo, retirar la aguja y volver aintentarlo con otra aguja
(A), explicándole al paciente que no se hapodido extraer una muestra de sangre completa y que
debe volver apincharle.
5. Tras dos intentos fallidos, recurrir a un compañero/a con experienciapara que tome la
muestra (A)

D
PARA FINALIZAR…
Soltar el compresor antes de extraer la aguja de la vena, y aplicar un apósito sobre
el punto de punción.
 Retirar la aguja suavemente y sin girarla.
 Una vez retirada la aguja hacer o solicitar al paciente que realice una moderada
presión sobre el apósito, manteniendo el brazo estirado, nunca doblado (A).
Esta compresión se mantendrá durante unos 5minutos, y unos 10 minutos en
pacientes anticoagulados. En caso necesarioponer una tira de esparadrapo.

D
 TUBOS PARA VACUTAINER.
Los tubos pueden contener sustancias
agregadas para preservar el procesado en el
laboratorio clínico. Usar el tubo equivocado
puede provocar reacciones adversas en la
muestra de sangre que no puedan ser
utilizada luego para su procesamiento.
realizadas en pequeñas venas o en las que
son particularmente frágiles (B).
Las sustancias pueden se anticoagulantes
(EDTA, citrato de sodio, heparina) o un gel
con densidades intermedias entre las células
sanguíneas y el plasma sanguíneo.

T
EL SIGNIFICADO DE CADA
COLOR ESTÁ
ESTANDARIZADO PARA LOS
DISTINTOS FABRICANTES

T
VENTAJAS Y DESVENTAJAS DE JERINGA Y
VACUTAINER
Las ventajas de las jeringas y a las
agujas hipodérmicas de un solo uso son:
están ampliamente disponibles; Existe una
amplia gama de agujas, longitudes y
calibres; No requieren de un entrenamiento
especial; Pueden ser utilizadas para la
extracción de sangre en la población
pediátrica; Para los pacientes con venas
pequeñas o difíciles, la extracción de
sangre puede ser más fácil que un sistema
de tubos de vacío; Si están heparinizadas,
se pueden utilizar para muestras de sangre
arterial; y Tienen menos costes.
Las desventajas de las jeringas y a las
agujas hipodérmicas de un solo uso son:
Requieren el traspaso de la muestra de
sangre a los tubos, creando un riesgo
adicional para los objetos punzantes por
lesiones o salpicaduras de sangre; Las
muestras de sangre grandes o múltiples
sin difíciles de extraer; Para los
pacientes pediátricos se debe utilizar una
jeringa más pequeña y un tubo de
laboratorio pediátrico.
T
VENTAJAS Y DESVENTAJAS DE JERINGA Y
VACUTAINER
Las ventajas de los sistemas de
vacío son: Más seguros que usar una
jeringa y aguja hipodérmica; Evitan
tener que pasar la sangre a los tubos, ya
que se realiza automáticamente por
efecto del vacío; Permiten recoger
numerosas muestras de sangre a través
de una sola venopunción.
Las desventajas de los sistemas de
vacío son: Requiere ser experto en su
uso del usuario; Si el soporte de los
tubos se reutiliza se crea un riesgo de
lesiones por pinchazo de aguja durante
el desmontaje; La mezcla de
componentes de diferentes fabricantes
pueden crear un problema durante el
uso; Para los pacientes pediátricos se
debe utilizar un tubo más pequeño con
un vacío reducido; y Tiene un mayor
costo.