¿QUÉ ES EL PARTOGRAMA?

ES EL REGISTRO GRÁFICO DE LA EVOLUCIÓN

DEL TRABAJO DE PARTO QUE TOMA EN
CUENTA LA DILATACIÓN CERVICAL Y LA
ALTURA DE LA PRESENTACIÓN A TRAVÉS DEL
TIEMPO

REDUCIR LA
MORBIMORTALIDAD PROVEER AL PERSONAL DE
MATERNA SALUD UN DOCUMENTO
ECONOMICO, ASEQUIBLE Y
DE USO UNIVERSAL PARA EL
PREVENIR Y/O Dx TRABAJO SEGUIMIENTO ADECUADO
DE PARTO PROLONGADO DEL TRABAJO DE PARTO
PARA GARANTIZAR LA
INTERVENCIÓN MÉDICA
OPORTUNA
 ¿QUÉ INFORMACIÓN REGISTRAMOS EN EL
PARTOGRAMA?

CONDICIÓN DEL CONDICIÓN DE PROGRESO DEL

FETO LA MADRE PARTO

• FCF
• LÍQUIDO AMNIÓTICO • PA • DILATACIÓN CERVICAL
• MOLDEAMIENTO DEL CRÁNEO • T° • DESCENSO DE LA
• ORINA CABEZA FETAL
• DROGAS Y FLUIDOS • CONTRACCIONES
ADMINISTRADOS UTERINAS
INFORMACIÓN SOBRE LA PARTURIENTA
FRECUENCIA CARDIACA FETAL

C/30MIN
LIQUIDO AMNIÓTICO Y MOLDEAMIENTO
DE LA CABEZA FETAL
DILATACIÓN DEL CUELLO UTERINO
¿COMO MEDIR LA DILATACIÓN CERVICAL?
EVALUACIÓN DEL DESCENSO DE LA CABEZA FETAL
MEDIANTE PALPACIÓN ABDOMINAL
 MÉTODO DE LOS QUINTOS EN EL DESCENSO
CEFALICO

5/5 La cabeza se
palpa acomodada en
el ancho de 5 dedos
por encima de la 2/5 La cabeza se palpa
sínfisis del pubis acomodada en el ancho de 2
dedos por encima de la sínfisis
del pubis
PLANOS DE HODGE
EVALUACIÓN DEL DESCENSO CEFALICO POR
PALPACIÓN ABDOMINAL
CONTRACCIONES UTERINAS EN 10 MIN

Registrar C/30min, contar el N° de contracciones en 10 min y su

duración en segundos
OXITOCINA: Cuando se utiliza, registrar por volumen
de líquidos IV en gotas/min C/30min
MEDICAMENTOS ADMINISTRADOS Y LÍQUIDOS IV:
Registrar cualquier medicamento adicional que se
administre.
PULSO: Registrar con un punto C/30min
PA: Registrar cada 3 horas, o más seguido si la Px es
hipertensa.
TEMPERATURA: Registrar C/2Horas
NOTA DE PARTO

En fecha 15/02/2024 a horas 05:50 se atiende

parto eutócico más EMLD, obteniendo RN
único vivo masculino, con peso: 3200gr,
Tallas: 48cm, PC: 35cm, PT: 34cm, PA: 33cm,
APGAR:8-9.
Se realiza MATEP, apego precoz, episiorrafia
por planos. Concluye procedimiento sin
complicaciones
REGISTRAR DATOS DEL PARTO A LA DERECHA DE LA LÍNEA DE
ACCIÓN(Terminación, fecha, hora, peso, talla y APGAR)

En fecha 15/02/2024 a horas 05:50 se

atiende parto eutócico más EMLD,
obteniendo RN único vivo masculino, con
peso: 3200gr, Tallas: 48cm, PC: 35cm, PT:
34cm, PA: 33cm, APGAR:8-9.
 CASO CLÍNICO
17/02/2024 a hrs 07:00
•Paciente Dionicia Bancaracia de 29 años de edad, ingresa a servicio de dilatantes del servicio de
Ginecología-Obstetricia del Hospital Cochabamba, en fecha 17/02/2024 a hrs 07:00 con cuadro
clínico de aproximadamente 10 horas de evolución caracterizado por presentar dolor abdominal de
tipo espasmódico en región de hipogastrio, que se irradia a región lumbosacra y genitales, no refiere
perdida de liquido ni sangrado transvaginal.
•Refiere embarazo de 9 meses, y que percibe movimientos fetales activos. Realizó 5 CPN en Centro
de salud Edgar Montaño.
•ANTECEDENTES G.O.B.
G: 2 P 2 C0 A0 FUM: 23/05/23 FPP: 30/02/24
• EXAMEN FISICO:
S.V. PA: 115/75mmHg FC: 72 lpm; FR: 18 rpm T: 36.6 °C; SatO2: 95%
Mucosas: Húmedas y rosadas.
Cardiopulmonar: Clínicamente estable
Mamas: Simétricas, secretantes de calostro.
Abdomen: AU: 32 cm, se palpa producto en situación longitudinal, dorso izquierdo, presentación
cefálica fija.
FCF: 139 lpm, DU: 3/10´/35´´´/+++
Genitales: Propios del sexo femenino, no se evidencia sangrado
transvaginal.
TV: Cervix central, reblandecido, dilatación de 6 cm, borramiento de 70%, polo
cefálico en primer plano de Hodge, SE TACTA PARIETALES LADO A LADO,
membranas ÍNTEGRAS, pelvis ginecoide.
Extremidades: Tono y trofismo conservado.

IDx:
• G3 P2 A0 C0
• Embarazo de 38.2 semanas por FUM
• FUV x FCF
• Primer periodo de trabajo de parto
• Multigesta

CDx:
• Atención de parto y del RN
17/02/2024 a hrs 07:30
SV MATERNOS: PA: 110/65 mmHg; FC: 79 lpm;, FR: 20rpm; T: 36.9°C
SatO2: 95%
FCF: 145 Xmin; DU: 3/10´/35´´/+++ MF:+
17/02/2024 a hrs 8:00
SV MATERNOS: PA 110/65 mmHg; FC: 80 lpm ; FR: 18 rpm T:36.8°C;
SatO2: 94%
DU: 3/10´/30´´/++. FCF: 138 X min. MF:+
TV: Cérvix anterior, dilatación de 6 cm, borramiento de 80%,
membranas ÍNTEGRAS, polo cefálico en I plano de Hodge,
(PARIETALES LADO A LADO).
 17/02/2024 A hrs 8:30
SV MATERNOS: PA: 110/70 mmHg; FC: 80 lpm; FR: 18 rpm; T 36,8°C;
SatO2: 95%
09/03/2023 a hrs 4:30
Abdomen: DU: 3/10´/50´´/+++;
PA: 110/70 mmHg; FCFCF: 146
materna: lpmPulso 76MF:+
76 lpm, X min; T: 37°C
Presentó diuresisAbdómen:
de 200FCF:cc138 Xmin; DU: 3/10´/35´´/+++
A hrs 5:00
SV MATERNOS: PA 110/65 mmHg; FC: 76 X min; Pulso 76 X min;
17/02/2024 A hrsFR: 9:00
18 rpm T: 36.8°C
SV MATERNOS:Abdómen:
PA: 105/68 mmHg; FC:
DU: 3/10´/30´´/++. 82Xlpm;
FCF: 138 min. FR: 18 Xmin; T:37°C.
AL TV:FCF:
DU: 4/10´/55´´/+++; cérvix anterior,
134 lpm dilatación deMF:+
6 cm, borramiento de 80%,
membranas ÍNTEGRAS, polo cefálico en I plano de Hodge,
TV: Cérvix anterior, dilatación
(PARIETALES LADO Ade 8 cm, borramiento de 100%, membranas
LADO).
INTEGRAS, polo cefálico en 2do Plano de Hodge, (PARIETALES
CABALGADOS PERO REDUCIBLES).

SE REALIZA RAM +- 200 cc LÍQUIDO BLANCO GRUMOSO

 17/02/24 a hrs 09:30
•SV MATERNOS: PA: 115/72 mmHg; FC: 86 lpm; FR: 20 rpm; T°36,5°C; SatO2: 96%
DU: 4/10´/45´´/+++; FCF: 148 lpm. MF:+
LÍQUIDO BLANCO GRUMOSO.

•17/02/24 a hrs 10:00

•SV MATERNOS: PA: 110/65 mmHg; FC: 82 lpm; FR: 20 rpm, T°36.8°C; SatO2: 95%
•DU: 4/10´/55´´/+++; FCF: 142 lpm. MF:+
•TV: cérvix anterior, dilatación de 9 cm, borramiento de 100%, membranas rotas,
líquido claro, polo cefálico en III plano de Hodge, con PARIETALES CABALGADOS
PERO REDUCIBLES.
 17/02/24 hrs 10:30
•SV MATERNOS: PA: 118/73 mmHg; FC: 82 lpm;FR: 20 rpm; T° 36.7°C;
SatO2: 95%
•DU: 4/10´/55´´/+++; FCF: 147 lpm. MF:+
•TV: Cérvix anterior, dilatación de 10 cm, borramiento de 100%, membranas
rotas con líquido claro, polo cefálico en IV plano de hodge, PARIETALES
CABALGADOS E IRREDUCIBLES.

CDx: Pasa a sala de partos.

NOTA DE PARTO
En fecha 17/02/24 a hrs 10:40, se atiende parto, obteniendo recién nacido
vivo, de género masculino, con peso de 3155 gramos, talla de 49 cm, PC:
33cm, PT:32 cm PA: 33; APGAR: 8-9. Pinzamiento tardío del cordón.
MATEP. Se realizó apego precoz por 1 hora.
Concluye procedimiento sin complicaciones.
 BIBLIOGRAFÍA

1.- Carvajal Oviedo, H. E. ., Rodríguez Chavarría, C. ., Camargo Padilla , T. ., Flores Paxi, .

E. J. ., & Pinto Reyes, J. F. . (2020). Partograma Modificado de la OMS, Correcto
Llenado como Prevención de una Lex Praxis Obstétrica. Revista De Investigación E
Información En Salud, 15(39), 36–51. https://doi.org/10.52428/20756208.v15i39.335

2. Torrico, W. Partograma teórica. 2023.

https://www.youtube.com/watch?v=u_PlGmf_QO0&t=2929s

3.- Organización mundial de la salud. Guía OMS de cuidados durante el trabajo de

parto: manual del usuario. 2021.
https://iris.who.int/bitstream/handle/10665/344325/9789240028531-spa.pdf?sequence=1
GRACIAS!!!
NO HAY EVIDENCIA DE QUE EL USO RUTINARIO DEL
PARTOGRAMA MEJORE SIGNIFICATIVAMENTE EL
RESULTADO OBSTÉTRICO
CONCLUSIONES DE LOS AUTORES

Sobre la base de los hallazgos de esta revisión, no es

posible estar seguros de los efectos del uso rutinario
del partograma como parte del manejo y atención
estándar del parto, ni de qué diseño, si alguno, es más
efectivo. Se necesitan más pruebas de ensayos para
establecer la eficacia del uso del partograma per se y
su diseño óptimo.
GUÍA OMS DE CUIDADOS DEL TRABAJO
DE PARTO
Partograma de
próxima generación
de la OMS: ¿pasos
revolucionarios
hacia la atención
laboral
individualizada?