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Evaluació n Percepció n

acú stica del habla.


Pruebas Informales.
Ángela Pino Zúñiga
Fonoaudióloga
Universidad de Concepción
Pruebas Informales

• Prueba de alerta al nombre


• Test de sonidos de Ling
• Matriz de vocales
• Matriz de consonantes
• Cuestionarios
Prueba de alerta al nombre
• Es una prueba informal, que consiste en decir el nombre
del paciente y ver que reacción tiene, con respecto a si
responde o no a su nombre.

• Se puede realizar a través del campo libre y también a


voz conversacional durante una sesión de trabajo.
• Se debe anotar a qué nivel (dB HL) se encuentra una
clara respuesta.
Prueba de alerta al nombre
Test sonidos de Ling
• Es una prueba informal que consiste en detectar seis sonidos
del habla; /a/, /u/, /i/, /m/, /sh/ y /s/, presentados en un
nivel de conversación normal (Ling, 1976, 1989).

• Cada uno de los seis sonidos del habla representa una


información crítica en un rango de frecuencia diferente de la
zona clara del lenguaje.
Test sonidos de Ling
• Se evalúa la detección e identificación de sonidos desde las
frecuencias 250 - 4000 Hz.

• Útil para una revisión rápida del funcionamiento de los


órganos auditivos.

• Se realiza a diferentes distancias: 20 cm, 1 m y 3 m, sin


embargo, las distancias no están estandarizadas.
Banano de Ling
Es la zona donde se encuentra el habla. De donde Ling tomó 6 sonidos
representativos de cada zona frecuencial.

Daniel Ling; El maravilloso Sonido de la palabra, pág. 41


Vocales en el Banano de Ling
F1 F2
El espectro frecuencial Detecta Identifica
requerido para el
reconocimiento de las 5
vocales del castellano se
ubica entre los 300 y los
4000 Hz aproximadamente.

F1: es suficiente para la


detección de las vocales.

F2: es imprescindible para la


identificación de las vocales.
¿Que evalúa?
La prueba de Ling evalúa si el paciente detecta o
identifica sonidos del habla en distintas posiciones, sean estas: al
lado, a un metro, a dos metros y a través de la pieza.
Fue diseñada como una prueba de sencilla aplicación
para detectar el nivel de audición, debido a que si presenta un
rendimiento deficitario presentará alteración en la discriminación
auditiva, la identificación y la comprensión.
Edad de aplicación
• Esta prueba se puede utilizar en pacientes de todas las
edades. Es necesario que el paciente entienda la instrucción
del test.
Estímulos
Estímulos
Modo de aplicación
• Primero se debe instruir al usuario en la prueba, mostrando la
lámina que contiene los dibujos y el sonido si es niño o una
lámina solo con el sonido si es adulto.
• El terapeuta debe situarse preferentemente al lado de dónde
el paciente tenga su ayuda auditiva , es muy importante evitar
que el usuario realice Lectura Labio Facial.
• La presentación de los sonidos puede ser en forma aleatoria.
Modo de aplicación
• Luego el terapeuta dice un sonido y se espera que el usuario
indique en la lámina que sonido es, si indica el sonido en la
lámina correctamente es porque detecta e identifica , si indica
en la lámina erróneamente se podría determinar que detectó
el sonido pero no lo identificó correctamente.
• En el caso que el paciente no realice ninguna acción ya sea
indicar o repetir se considera que no detecta el sonido.
Modo de aplicación

• Hay usuarios que al escuchar el sonido lo repiten , si


aciertan se considera que la identificación fue correcta , si
dicen otro sonido lo detecta pero no identifica.

• Al aplicar la prueba para evaluar detección , también se


puede pedir al paciente que cierre los ojos y cuando
escuche el sonido levante la mano. Después se le pide que
lo identifique en lámina o también se puede pedir que lo
reproduzca.
Hoja registro
Hoja de registro
Ejemplo

En la hoja de registro se puede colocar una D si detecta, una I si el usuario detectó


y a la vez identificó correctamente el sonido, en el casillero también se puede
colocar el sonido que indicó o reprodujo el paciente y si no hay detección se puede
graficar con una línea.
Los resultados pueden usarse en varias formas
para:

• Predecir la habilidad de reconocer diferentes producciones del


habla.
• Supervisar cambios en la audición debido a la disfunción del
oído medio.
• Medir diariamente cualquier cambio en el funcionamiento de
amplificación.
• Medir los efectos de la distancia desde donde se habla en la
audibilidad de varias producciones del habla (desde 30 cm.
Hasta 8m).
• Observar los cambios en niveles de audición entre auxiliares
auditivos en combinación con sistemas de FM.
Los resultados pueden usarse en varias formas
para:
• Si el niño detecta todos los sonidos, tiene el potencial para
escuchar completamente el rango del espectro del habla.
• Si el niño detecta /a/, /u/, /i/, /m/, /sh/ y /s/ el potencial
auditivo es similar a los umbrales con amplificaciones dentro
de la zona clara del lenguaje entre 250 y 2000 Hz.
• La detección de /a/, /u/, /i/,/m/ sugiere que hay un potencial
similar a los umbrales con amplificación dentro del espectro
del habla entre 250 y 1000 Hz.
• La detección de sólo una o dos vocales indica una habilidad
limitada para escuchar vocales y consonantes.
Matriz de Vocales

• Consiste en la presentación aleatoria de las


vocales aisladas, en cuatro presentaciones cada
una para un total de 20 estímulos.

• Se anota en una matriz y se informa el


resultado en porcentaje de respuestas
correctas.

• El terapeuta se debe situar al lado de la ayuda


auditiva del usuario y se debe evitar la lectura
labio facial.
Matriz de Vocales Aisladas

a e i o u

u
Ejemplo
A E I O U

A AAAA

E EEEE

I IIII

O OOOO

U UUUU

En este caso el usuario respondió correctamente a cada presentación de las


vocales.
Matriz de Consonantes

Consiste en la presentación de núcleos formados por una


consonante medial entre dos vocales /a/ (por ejemplo
/ama/ /ata/), pidiendo al paciente como respuesta la
repetición.

Cada vocablo se presenta 4 veces.

Las respuestas se anotan en una matriz y se puntúa el


porcentaje de respuestas correctas. Permite hacer un
análisis fonético de los sonidos consonánticos.
Matriz de Consonantes
Oclusi
vas
sonor Fricati
Nasales Ltral Oclusivas áfonas Aproximantes as vas Afric. Per. Vb.
M
E /R N Ñ L P T K B D G Ba Da Ga F S J Ch Ll R Rr
Nasal M
N
Ñ
Lateral L
Oclusiv. P
áfonas T
K
Aproxim. B
D
G
Oclusiv. Ba
sonoras Da
Ga
Fricativas F
S
J
Afric. Ch
Ll
Per. R
Vibrant. Rr
Cuestionarios

MAIS IT-MAIS

MUSS GASP
MAIS
• Es una escala de integración auditiva significativa.
• Versión para los padres
• Desarrollada por Robbins y colegas, es una escala de informe
parental diseñada para asesorar sobre los comportamientos
auditivos de niños con sordera profunda en situaciones cotidianas.
• Esta escala ha sido ampliamente usada para aumentar la
información obtenida a través de tests tradicionales en formato
cerrado y abierto.
• El MAIS emplea una técnica de entrevista estandarizada para evitar
las respuestas erróneas de los padres.
MAIS
• El cuestionario contiene 10 preguntas cerradas
estandarizadas que se le realizan a los padres.

• Modo de aplicación: Se le entrega a los padres un


cuestionario con preguntas cerradas sobre los
comportamientos auditivos del niño en situaciones
cotidianas. Deberán valorar con una puntuación según el
comportamiento de su hijo.
MAIS
Puntaje/Valoración:
- Rango de respuesta:
0: Nunca
1: Rara vez
2: A veces
3: Frecuentemente
4: Siempre
MAIS (edad de aplicación)
• La limitación del MAIS es que fue creado para niños en edad
escolar.

• En particular algunas de las conductas-objetivo y criterio de


respuestas son más adecuadas para niños mayores que para
los más pequeños.
Ejemplo preguntas del MAIS
IT - MAIS
• La Escala IT de Integración Auditiva Significativa, es similar al MAIS
pero es para infantes y niños pequeños. (preescolares)

• El IT MAIS incorpora las siguientes modificaciones al MAIS.

1. Primero, el criterio ha sido redefinido para reflejar los


comportamientos que infantes y niños (mas que niños mayores)
demuestran ante el sonido en situaciones cotidianas.
2. Segundo, el uso del dispositivo se asesora por medio de los
cambios en el comportamiento vocal del niño, con ayuda
sensorial, en lugar de hacerlo a través de la frecuencia en el uso
del dispositivo.
Ejemplo preguntas del IT-MAIS
El modo de aplicación y valoración
es igual al cuestionario MAIS.
MUSS
Escala de uso significativo del habla

• Descripción

Esta escala es un reporte de los padres, diseñado para informar


sobre el uso del habla del niño en situaciones cotidianas.

Como el MAIS, consiste en 10 preguntas que comprenden las


siguientes áreas:
1) Control Vocal
2) Uso del habla sin gestos o signos
3) Uso de estrategias de comunicación en situaciones
cotidianas.
MUSS
Escala de uso significativo del habla
• Edad de aplicación: Niños de todas las edades.

• Estímulos: 10 preguntas cerradas.

• Modo de aplicación: Este test se administra igual que el


MAIS.
Se le entrega a los padres un cuestionario con preguntas
cerradas sobre el uso del habla del niño en situaciones
cotidianas.
Se deberá valorar con una puntuación según el
comportamiento de su hijo.
MUSS
Escala de uso significativo del habla

Tener en cuenta que existe una tendencia en los padres de


niños que usan la comunicación oral, de informar que sus niños
siempre usan “habla solamente”. Sin embargo, una vez que los
padres son interrogados surge que sus niños usan a menudo
gestos expresivos o pantomima en las situaciones de
comunicación. Si se determina que el niño usa más gestos de lo
que sucede normalmente, esto debe reflejarse en el puntaje
asignado.
Ejemplo pregunta MUSS
Puntaje/Valoración:
Rango de respuesta, donde:
-0: Nunca
-1: Pocas veces
-2: Ocasional
-3: Frecuente
-4: Siempre
GASP
Glendonald Auditory Screening Procedure
(Erber, 1982)

• Consiste en que el usuario demuestre la habilidad de reconocer y


responder ante preguntas.

• Se administra a partir de los 4 años.

• El niño puede responder repitiendo las frases o respondiendo a las


preguntas ( “No lo sé” no puede ser considerado respuesta
correcta).
GASP
Glendonald Auditory Screening Procedure
(Erber, 1982)

• El test se administra sólo por audición, sin lectura labial.

• Cada frase se dice una vez y se pide al niño que responda.

• Si el niño no responde a la pregunta correctamente se debe puntuar


con cero.

• El examinador no debe dar pistas (respondiendo a más preguntas)


por que puede ayudar al niño a familiarizarse con las preguntas e
invalidar quizás posteriores resultados.
FRASES REACCION CORRECTO
I: Imitación / R: Respuesta

1 ¿Cómo te llamas?
2 ¿Qué color tienen tus zapatos?

3 ¿Tienes una hermana/un


hermano
4 ¿Dónde está tu madre/mamá?
5 ¿Cuándo es tu cumpleaños?
6 ¿Cómo se llama tu maestra? o
¿Qué has comido hoy?
7 ¿Qué número viene después del
siete? o ¿Qué día es hoy?
8 ¿Cuántas patas tiene un
elefante?
9 ¿Dónde vives?
10 ¿Cuántos años tienes?

Frases correctas: _____ (10)


Evaluació n Percepció n
acú stica del habla.
Pruebas Informales.
Ángela Pino Zúñiga
Fonoaudióloga
Universidad de Concepción

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