CORPORACION

UNIVERSITARIA
IBEROAMERICANA

PRESENTADO A :

PAULA ANDREA MARIÑO

OLARTE

PRESENTADO POR:

CARMEN TATIANA QUINTERO

DIAZ

FACULTAD CIENCIAS DE LA
SALUD

PROGRAMA DE
FONOAUDIOLOGIA

SEMESTRE VIII

2023
La evaluación funcional de la voz es el proceso mediante el cual el
fonoaudiólogo valora cada uno de los parámetros de la voz. Como resultado de
este proceso que obtiene una visión del estado de la voz del paciente. Para llevar
a cabo la evaluación vocal, el fonoaudiólogo debe aplicar diferentes pruebas y
procedimientos con el objeto de valorar cada uno de los elementos que
intervienen en la producción de la voz. (MarcoGuzman- Vozprofesional.2010)

Todos los parámetros vocales considerados en la evaluación fonoaudiológica

funcional subjetiva de la voz los podemos agrupar en: Parámetros de emisión,
resonancia, articulación, respiración, tonicidad y postura. Otra forma de agrupar
los parámetros vocales es en: Tono, intensidad, timbre y duración.
• TIEMPPO MAXIMO DE FONACION (TMF): consiste en el mayor tiempo que
sea capaz de mantener un sonido vocálico.

SEXO TIEMPO SEXO TIEMPO

MASCULINO FEMENINO

Niños 8.9" Niños 7.5"

pequeños pequeños

Adolescente 17.9" Adolescente 14.9"

s s
Adulto 25.9" Adulto 23.3"

Adulto 14.7 " Adulto 13.5"

mayor mayor
• RELACION S/Z: S: mide el soporte aéreo pulmonar y Z: mide la fuente friccional más
fuente glótica (cuerdas vocales). Se espera tiempos iguales para ambos sonidos en
voces normales. /Z/ puede estar levemente mayor en 3 seg. que la /S/ para individuos
normales.

 Si están ambos valores de sustentación bajos, está comprometido el soporte

respiratorio
 Si el valor de /z/ disminuido y /s/ normal, hay disminución de la aducción de las cuerdas
vocales
 Valor S/Z mayor o igual a 1.2 indica falta de aducción de las cuerdas vocales
 Si el valor de /Z/ Mayor que /s/, existe hipercontracción o hiperaducción de las cuerdas
vocales
• VIDEOFIBROSCOPIA:

• Permite analizar las vías respiratorias de forma precisa (nariz, la

rinofaringe, nasofaringe, la hipofaringe y la laringe).
• Es frecuente realizar la fibroscopia para el diagnóstico de: sinusitis, nariz
taponada, apnea del sueño, tumores, poliposis nasal, tabique nasal
desviado, disfonía, nódulos, pólipos, quistes o tumores en cuerdas vocales
y reflujo gastroesofágico.
 • FONETOGRAMA:

 Es la representación gráfica de la capacidad fonatoria de la laringe.

 La prueba consiste en medir la amplitud en decibelios de la voz del
paciente de menor a mayor volumen de al menos tres notas por octava
entre la más grave y la más aguda que tiene el paciente.
 Los resultados se expresan en una gráfica de dos dimensiones :
decibelios (dB) en el eje de ordenadas (volumen) y hertzios (Hz) en el eje
de frecuencias.
 ESCALA DE GRABS
ES LA ESCALA MAS FIABLE Y UTILIZADA PARA LA VALORACION PERCEPTUAL DE LA
CALIDAD VOCAL

G Grado de
disfonia

R Ronquera

Voz
A cansada,
debil

B voz
soplada

S Voz tensa
•
 ESTUDIO AEREODINAMICO DE LA FUNCION VOCAL Y LARINGEA : Mide la intensidad sonora,
la medición del flujo de aire y la presión subglótica.

 ESPECTROGRAFIA: estudia la función laríngea, evalúa la alteración de la calidad de la voz al

impedir el cierre glótico adecuado, el grado de disfonía

 ELECTROGLOTOGRAFIA: Es el monitoreo del movimiento vibratorio de las cuerdas vocales,

mide las variaciones de la impedancia a través de electrodos y refleja la superficie del
contacto de las cuerdas vocales
1. VOICE HANDICAP INDEX (VHI) (Indice de incapacidad vocal ): Es un
cuestionario de 30 preguntas divididas en funcional, físico y emocional, se
puntúa usando una escala de 5 pts.

2. VOICE HANDICAP INDEX PARTNER ( VHI-P) & PEDIATRIC VOICE

HANDICAP INDEX ( pVHI): Es un cuestionario de 23 preguntas, se han
formulado teniendo en cuenta el punto de vista de la persona que convive
con el paciente

3. SINGING VOICE HANDICAP INEDEX (SVHI): Consta de 36 preguntas que

valora los aspectos físicos, emocionales, sociales y económicas.

4. VOCAL PERFORMANCE QUESTIONAN AIRE (VPQ): Cuestionario de 12

items, considera aspectos de su propia función vocal y observa la
afectación de gravedad en relación con el uso cotidiano.
 5. VOICE SYMPTOM SCALE (VoiSS): Consta de 30 preguntas que mide la
incapacidad, síntomas físicos y emocionales.

6. VOICE ACTIVITY AND PARTICIPATION PROFILE (VAPP): Cuestionario de 28

ítems que evalúa la percepción de la alteración vocal, limitación de la
actividad y restricción en la participación.

7. VOICE RELATED QUALITY OF LIFE (V- RQOL) : Contiene 10 items, valora la

calidad respecto al problema vocal.

8. PEDIATRIC VOICE RELATED QUALITY OF LIFE ( PVRQOL): Adaptación para

población infantil que se le administra a los padres.
9. VOICE OUTCOME SURVEY ( VOS): Breve cuestionario de 5 preguntas
utilizado para pacientes con parálisis vocal unilateral.

10. PEDIATRIC VOICE OUTCOME SURVEY (PVOS) : Cuestionario adaptado

para ser utilizado a población infantil especifico a padres de niños distónicos.
1. MULTI- DIMENSIONAL VOICE PROGRAM (MDVP):permite la adquisición,
análisis y cálculo de más de 30 parámetros de la voz a partir de una
vocalización sostenida de un fonema sonoro.
Este programa no evalúa posibles trastornos a nivel del tracto vocal.

2. ANAGRAF: Permite la transcripción y manipulación de los

parámetros prosódicos y la síntesis con los parámetros modificados. Además,
permite obtener el espectro de largo plazo para evaluar la calidad vocal y
medir índices de perturbación de la voz
3. WAVESURFER: Es una herramienta que permite la visualización y
manipulación del sonido. Se puede utilizar independientemente para una
amplia variedad de tareas en la investigación del habla y la educación.

4. PRAAT: Es un programa que permite el análisis de la periodisidad de un

sonido, la manipulación de esta y la síntesis del habla por tono.

5.GRAM: El objetivo de este programa es el análisis e identificación de la voz y

de los instrumentos musicales, evaluación y calibración de los sistemas de
audio (recepción y afinación).
 La disfonía es un fenómeno corriente. Normalmente las disfonías son de
corta duración y se asocian con facilidad a estados gripales o resfriados, o
bien a excesos vocales. , entendemos la disfonía como la alteración de las
cualidades acústicas de la voz. Sea la frecuencia, la intensidad, el timbre o la
duración o diferentes combinaciones de ellas.

La ASHA define la disfonía como una alteración de la voz hablada o

cantada y explica que está producida por una anormalidad en las
estructuras o funciones del sistema de producción vocal y que puede
causar dolor físico, una discapacidad en la comunicación personal y una
limitación profesional o social. Esta definición incorpora totalmente la
perspectiva bio-psico-social y los conceptos de salud de la Organización
Mundial de la Salud.
 FUNCIONAL

AUDIOGENA

ORGANICA

https://www.clc.cat/pdf/publicacions/docu
ments/es/HERRAMIENTASdeEvaluacionDeLa
Voz.pdf
PSICOGENA TRAUMATICA
• Guzman, M. G. (2010). EVALUACION FUNCIONAL DE LA VOZ. Artículo de Divulgación Científica En El Área
Vocal. https://futurofonoaudiologo.files.wordpress.com/2014/03/evaluacion-funcional-de-la-voz.pdf

• Fibroscopia: qué es, síntomas y tratamiento. (s. f.). Top Doctors. https://www.topdoctors.es/diccionario-
medico/fibroscopia

• Cobeta. I; Nuñez , F & Fernández , s. (2013). Patología de la voz. Marge books. Cap. 5-
6. https://seorl.net/PDF/ponencias%20oficiales/2013%20Patolog%C3%ADa%20de%20la%20voz.pdf

• Farias , P.G. (2007). Ejercicio para restaurar la función vocal. Observaciones Clínicas. Librería
ArkadiaEditoral. https://www.academia.edu/44451534/Ejercicios_que_restauran_la_funci%C3%B3n_vocal_Pat
ricia_Far%C3%ADas

• (s. f.). METODOLOGÍA DE ESTUDIO DE ALTERACIONES DE LA VOZ Y BAREMOS DE INCAPACIDAD

VOCAL. CUADERNOS DE MEDICINA FORENSE, AÑO 4 – No 1 (41-
51). https://www.csjn.gov.ar/cmfcs/files/pdf/_Tomo-4(2005-2006)/Numero-1/Dodero.pdf