Evaluaciones Auditivas

1ª Parte

PABLO CARRASCO ALARCÓN – FONOAUDIÓLOGO

 Evaluaciones
Auditivas
1ª Parte
PABLO CARRASCO ALARCÓN – FONOAUDIÓLOGO
DOCENTE UCT
Audición

 Es uno de los sentidos más importantes

para el Hombre  Adquisición del
lenguaje.

 Para un proceso de aprendizaje que

permita un rendimiento adecuado en
niños preescolares y escolares, es de
especial interés la detección de
alteraciones auditivas en forma precoz,
con el fin de brindar una atención y
rehabilitación/ habilitación oportunas.
Evaluación Auditiva

 Indicación más común:

 Sospecha de hipoacusia.

 Diferentes métodos para evaluar la

audición y dependerá básicamente de
la edad y la colaboración del
paciente.

 Los exámenes se complementan entre

sí.
Pruebas de Evaluación

Objetivas Subjetivas
NO necesitan de la
SI necesitan la colaboración
colaboración del pcte. para
del pcte. para su realización
ser realizadas

Impedanciometría
Emisiones Otoacústicas Audiometría
(EOA) Diapasones
Potenciales Evocados Etc.
Auditivos
Examen Audiométrico

 Breve anamnesis

 Otoscopía

 Pruebas de diapasones

 Audiometría

 Examenes solicitados.
Anamnesis Auditiva
 La entrevista informal será fundamental para lograr un
examen exitoso.

 Información entregada por el familiar o usuario.

Inicio del problema Dolor

Evolución del problema Otorrea
Disminución de la audición Dificultad para entender
palabras
zumbido vértigo
Exposición a ruidos Uso medicamentos
Otoscopía

 Evaluación del oído.

 Permite visualizar CAE y tímpano.

 Permite diagnóstico por visión

directa.

 Monitoreo de la efectividad del tto.

otológico indicado.

 Prueba rutinaria.
Objetivo Otoscopía

 Observar CAE.

 Presencia de cerumen.

 Presencia cuerpo extraño.

 Visualización tímpano.

 *Permite resultados audiométricos de mayor

confiabilidad.
Acumetría

 Es una técnica de evaluación auditiva

 Es una técnica cualitativa

 Existen dos variables

 Por medio de la voz  Acumetría Fónica

 Por medio de Diapasones  Acumetría

Instrumental
ACUMETRÍA FÓNICA

En voz susurrada (20 dB.) se le pide que repita:

 Palabras graves
 /burro/ /buho/ /bolo/ /roto/ /duro/ /brujo/ /humo/

 Palabras agudas
 /siesta/ /siete/ / fin/ /silla/ /pila/ /isla/ /sitio/
 VOZ HABLADA SUSURRADA 80 – 100 cms.

 Dg. Si no percibe “ Hipoacusia de grado

moderado”
Niveles de Intensidad

 Hasta 20 db. Voz susurrada

 Entre 40 y 50 db. Voz conversacional

 Entre 60 y 70 db. Voz alzada

 A 90 db. O más voz gritada

 ACUMETRÍA INSTRUMENTAL

Diapasón:

 Instrumento metálico.

 Forma de horquilla, que al vibrar, emite

un sonido puro (monotonal).

 Los diapasones utilizados en clínica son

de varias frecuencias.

 Utilizamos de preferencia los diapasones

de tono grave, los de 256 y 512
ciclos/segundo.
 Para hacerlo vibrar debemos golpear
suavemente el codo del brazo contrario y
evitando atenuar por roce el movimiento
vibratorio provocado. NUNCA GOLPEAR SOBRE
SUPERFICIE DURA
Set de Diapasones

 SET DE HARTMAN
250 – 500 – 1000 – 2000 y 4000 Hz.
Weber y Rinne

 Ernst Heinrich Weber (1795 – 1878)

 1834

 Heinrich Adolf Rinne (1819-1868) 

1855
 PRUEBA DE WEBER

Ubicación del diapasón:

 Vértex
 Punto Frontal
 Punto Nasal
 Punto Mentoniao
 Dientes maxilares superiores

LOS RESULTADOS CON LAS PRUEBAS DE DIAPASONES VARÍAN

SEGÚN SU UBICACIÓN Y LESIÓN
Respuestas Prueba Weber

 Weber indiferente o
no lateralizado

 Weber lateraliza hacia

oído derecho

 Weber lateraliza hacia

oído izquierdo
Weber
Weber
Prueba de Rinne
 La estimulación del oído se
realiza por las dos vías clásicas:

 Vía aérea: Acercaremos el

diapasón a la oreja del usuario,
colocándolo a 2 cms. de la misma
y de forma que las ramas estén
alineadas con el eje del conducto
auditivo externo.
Prueba de Rinne

 Vía ósea: Colocaremos el mango del diapasón

sobre mastoides ejerciendo una ligera presión
sobre el punto de contacto.
Prueba de Rinne

 OBJETIVO: Compara la audición de la Vía ósea,

con la Vía aérea, con igual sonido en el mismo
oído.

NOTACIÓN :
 RINNE (+) O NORMAL
 RINNE (-) PATOLOGÍA DE TRANSMISIÓN

 FALSO RINNE (-) AUDICIÓN CONTRALATERAL