Criterios IOTA.

ORADS ,
GIRADS
MR JOSE LARRAIN
Introduccion
• Cancer de ovario una de las neoplasias malignas mas frecuentes en el
mundo , ocupando el noveno lugar y el quinto en muertes.
• Denominado el asesino silencioso, debido a que no presento signos o
síntomas específicos.
• IOTA: international ovarian tumor analysis group
• GIRADS: ginecological imaging report and data system
• ORADS: Ovarian-adnexal report Data system
CRITERIOS IOTA S: 90% - E:93%
REGLAS SIMPLES
• REGLA 1: SI UNA O MAS CARACTERISTICAS M ESTAN PRESENTES EN
AUSENCIA DE ALGUNA CARACTERISTICA B, EL TUMOR ES
CLASIFICADO COMO MALIGNO
• REGLA 2: SI UNA O MAS CARACTERISTICAS B ESTAN PRESENTES EN
AUSENCIA DE ALGUNA CARACTISTICA M EL TUMOR ES CALIFICADO
COMO BENIGNO.
• REGLA 3: SI LAS CARACTERISTICAS M Y B ESTAN PRESENTES , O SI
NINGUNA CARACTERISTICA B O M ESTA PRESENTE , EL RESULTADO NO
ES CONCLUYENTE Y SE RECOMIENDA ESTUDIO POR EXPERTO.
GI-RADS
ORADS
 O-RADS
0
● Es una evaluación incompleta por factores
técnicos:
-Gas intestinal

-Gran tamaño de la lesión

-Ubicación de los anexos

-Incapacidad para tolerar imágenes endovaginales

 O-RADS
●
1
Categoría fisiológica, sólo en premenopáusicas, incluye:

Folículo Cuerpo lúteo.

 O-RADS 2: Categoría casi con certeza benigna
riesgo de malignidad)
● Comprenden los quistes uniloculares de menos de 10 cm.
● Quiste simple ● Quiste unilocular
No simple
 O-RADS 2: LESIONES BENIGNAS CLÁSI
DESCRIPTORES ASOCIADOS
● Quiste Hemorrágico ● ● Endometrioma
Quiste
Dermoide
 O-RADS 2: LESIONES BENIGNAS CLÁSI
● Quiste simple paraovarico
DESCRIPTORES
● Quiste de inclusión
ASOCIADOS
● Hidrosalpinx
(cualquier tamaño) peritoneal
 O-RADS 3:Categoría de bajo riesgo (1% a -
10% de riesgo de malignidad). En esta
categoría se suma el score color (CS).
-Quistes Simples >10cm

-Quistes uniloculares no simples lisos >10cm

-Lesiones con descriptores benignos clásicos, mayores o iguales a 10 cm.

-Quistes uniloculares con pared irregular

-Quistes multiloculares de menos de 10 cm sin componentes sólidos con score color hasta 4

-Lesiones sólidas avasculares o de aspecto sólido con pared externa lisa de cualquier tamaño.
 O-RADS 3
● Quistes Simples >10cm ● Quiste Unilocular con
pared irregular
 O-RADS 3
● Quistes multiloculares de menos de 10 cm sin ● Lesiones sólidas avasculares o de aspecto sólido con
componentes sólidos con Score Color hasta 4 pared externa lisa de cualquier tamaño
 O-RADS 4: Categoría de riesgo intermedio
(10% a<50% de riesgo de malignidad)
● Quistes multiloculares mayores o iguales a 10 cm, o presenten una pared interna irregular o
irregularidad septal (<3 mm de altura)
 O-RADS
●
4
Quiste Unilocular y Quiste Multilocular de cualquier tamaño con componente sólido o score color
hasta 4.
 O-RADS
4
● Lesiones sólidas lisas ( >80% sólidas) con score color de 2-3. Una proyección papilar es
un componente sólido de más de 3 mm, surge de la pared o tabicación del quiste hacia
su cavidad.
 O-RADS 5: Categoría de alto riesgo (≥50 % de
riesgo de malignidad)
● Lesiones Sólidas irregulares:
 O-RADS
● Quiste Multilocular
5 con componente sólido y una score
color alta.
 O-RADS
5
● Nódulos peritoneales y/o ascitis, que no estén asociados a
un quiste fisiológico o con una lesión benigna.
Estudios comparativos
Concluye que el O-RADS se compara favorablemente con las reglas simples del GI-RADS y
IOTA. El O-RADS tenia mayor sensibilidad que las reglas simples de los otros dos con
especificidad y confiabilidad relativamente similares.
• Conclusion: Los hallazgos mostraron que una combinación de IOTA
SR u O-RADS en combinación con CA125 puede mejorar la
capacidad de distinguir tumores de ovario benignos de malignos.
Conclusión: El modelo IOTA Adnex muestra una especificidad similar pero mejor sensibilidad que O-RADS para
la distinción de malignidad. En caso de aumentar la sensibilidad sin disminuir la especificidad y aclarar las
características ecográficas para los médicos que aplicarán el modelo, el modelo IOTA Adnex se puede utilizar
ampliamente como modelo de estratificación de riesgo basado en ecografía en masas anexiales.
• Concluyen: el modelo iota ADNEX tiene un especificidad similar a
ORADS en una asignación de riesgo de malignidad, pero la
sensibilidad de IOTA ADNEX es mas alta que ORADS. El IOTA-ADNEX
puede evitar cirugías innecesarias.