(FOREGROUND): SOBRE CONOCIMIENTOS ESPECÍFICOS ACERCA DEL MANEJO DE LOS PACIENTES CON UNA DETERMINADA CONDICIÓN. SON, POR TANTO, INTERROGANTES ORIENTADAS AL PACIENTE, APLICABLES EN «TIEMPO REAL» Y CON REPERCUSIÓN DIRECTA EN LA TOMA DE DECISIONES. Etapas en la práctica Basada en Evidencia COMO FORMULAR PREGUNTAS CLINICAS RELEVANTES Para formular preguntas clínicas: Desde cualquier ámbito de la atención sanitaria puede surgir un gran numero de conocimiento, que deban resolverse con un preciso rigor científico . Para ello es necesario formular correctamente preguntas que nos faciliten la búsqueda para encontrar la respuesta mas adecuada Como se diseñan las preguntas clínicas Lo mas útil para realizar una pregunta seria: Reconocer de que aspecto clínico surge la pregunta. En esto es tener los conocimientos investigar los antecedentes, buscar el porque esta pasando estos acontecimientos. diagnostico Se centra en evaluar el poder de intervención entre sujetos, que puedan presentar una enfermedad, basándose en el interrogatorio o exploración física, que conducen a la sospecha de la misma pero no la diagnostican. Etiología o Daño Se refiere a la evaluación de factores que aumentan la probabilidad de aparición de una enfermedad o que disminuye la probabilidad de la misma, donde daremos intervención sobre un efecto adverso; sobre la función, morbilidad y mortalidad. Tratamiento o Intervención Evalúa la capacidad de intervención para curar una enfermedad, pudiendo evaluar alternativas terapéuticas que podrían mejorar la salud del individuo. Pronostico Intenta responder sobre el estado de salud/enfermedad en el futuro; con base a las características propias del paciente: su respuesta de recuperación, su enfermedad, punto de espectro, sus condiciones asociadas Estructura de la pregunta clínica La estructura de formulación de preguntas deben de ser de la siguiente manera Tipo de paciente o la patología de la q surge la pregunta (P): La intervención que queremos analizar (I) La comparación con otra intervención (C) Los resultados clínicos esperados (O) Estrategia pico La buena construcción de una pregunta estructurada es fundamental para poder buscar respuestas. Para realizar una pregunta clínica es necesario identificar los 4 componentes pico. P: definición del problema o paciente. I: la intervención que queremos analizar: esto se refiere a tratamientos causas etc. C: intervención de comparación. Un ejemplo claro seria comparar las intervenciones en busca de la mejor opción. O: son los resultados que deben ser relevantes clínica social o económicamente. Frecuentemente durante el día nos surgirán mas de una pregunta que necesitemos contestar y lo habitual es que dispongamos o de un tiempo especifico y prioricemos las preguntas de la búsqueda en función de. Obtener un beneficio a base de conocimiento para nuestro paciente. La facilidad para localizar su respuesta. La importancia que tenga la pregunta es para un bien de nuestro paciente