SISTEMA ABO

Lic. T. M. HOLGER ZEBALLOS CONISLLA

SISTEMA ABO
• Sistema más estudiado e importante desde el punto de
vista clínico.

• Ag Altamente inmunógenos.

• Ac Hemólisis Intravascular

Ag Ac

↑↑Respuesta
Inmunológica
SISTEMA ABO
• ANTÍGENOS

• Naturaleza

• Glucolípidos: Ag de Hematíes y Plasma.

• Glucoproteínas: Ag de Secreciones y Mucosas.

• Desarrollo

• Al nacimiento están presentes.

• Baja concentración de Ag por hematíe.

• Alcanzan máxima concentración entre los 2 y 4 años.

 SISTEMA ABO
Sustancia
Precursora Síntesis de Antígenos ABO

Gen H E1 Fucosa Gen O

E
Sustancia H Sustancia H Grupo O
(Ag H) (Ag H)

Gen A E2 E3 Gen B

N-Acetil
Galactosamina Galactosa

Sustancia A Sustancia B
(Ag A) (Ag B)
E1 : Fucosil Transferasa

Grupo A Grupo B E2: N-Acetil Galactosaminil Transferasa

E3 : Galactosil Transferasa
SISTEMA ABO
• Síntesis de Antígenos
• Sustancia Precursora

Precursor Tipo I Precursor Tipo II

(Plasma) (Hematíes)

N-Ac N-Ac
R Gal Glucosamina Gal R Gal Glucosamina Gal
SISTEMA ABO
• Síntesis de Antígenos
• Sustancia H
• Se forma sólo si:

• Está presente el Gen H .

• Está presente la Sustancia Precursora (Tipo II).

Gen H
1,2 Fucosil Transferasa
Sustancia
Sustancia H
Precursora
Fucosa
N-Ac N-Ac
R Gal Glucosamina Gal R Gal Glucosamina Gal

Fuc
SISTEMA ABO
• Síntesis de Antígenos
• Sustancia A o Ag A
• Se forma sólo si:

• Está presente el Gen A .

• Está presente la Sustancia H.

Gen A

1,3 N-Ac. Galactosaminil Transferasa

Sustancia H Sustancia A

N-Ac. Galactosamina
N-Ac N-Ac N-Ac
R Gal Glucosamina Gal R Gal Glucosamina Gal Galactosamina

Fuc Fuc
SISTEMA ABO
• Síntesis de Antígenos
• Sustancia B o Ag B
• Se forma sólo si:

• Está presente el Gen B .

• Está presente la Sustancia H.

Gen B

1,3 Galactosil Transferasa

Sustancia H Sustancia B

Galactosa
N-Ac N-Ac
R Gal Glucosamina Gal R Gal Glucosamina Gal Gal

Fuc Fuc
 SISTEMA ABO
• Clasificación

• Grupo A : Presencia de Sustancia A o Ag A (Sust. H)

• Grupo B : Presencia de Sustancia B o Ag B (Sust. H)

• Grupo AB: Presencia de Sustancias A y B o Ag A y B (Sust. H)

• Grupo O : No hay Ag A, ni Ag B (Sust. H)

• Fenotipo Bombay: No hay Ag A, ni Ag B, ni Sust. H

 SISTEMA ABO
• Sub Grupos

• Sub Grupos A

• A1: 80%; Todas la Sustancias H (H1, H2, H3 y H4) → Ag A; 810 000 – 1 700 000.

• A2: 20%; Todas la Sustancias H (H1 y H2) → Ag A; 200 000 – 240 000.

• A3: <1%; Aglutinación en Campo Mixto.

• Ax, Am, Aend, Ael, Afinn.

• Sub Grupos B

• Muy raros: B3, Bx, Bm, Bel.

 SISTEMA ABO
• Distribución

• Grupo O : 70%

• Grupo A : 22%

• Grupo B : 07%

• Grupo AB : 01%
 SISTEMA ABO
• ANTICUERPOS
• Desarrollo:
• No están presentes al nacer.

• Aparecen de 3 a 6 meses.

• Alcanzan su máxima concentración a los 10 años

• Tipos de Ig
• Normalmente son IgM

• Rara vez IgG

 SISTEMA ABO
• ANTICUERPOS: Anti A, Anti B, Anti AB

SIGNIFICADO CLINICO TIPO Ig

SI Ig M, Ig G

TEMPERATURA EHRN

ART SI

REACCIONES TRANSFUSIONALES

HEMÓLISIS INTRAVASCULAR HEMÓLISIS EXTRAVASCULAR

SI RARA VEZ
 SISTEMA ABO
• ANTICUERPOS: Anti A1

SIGNIFICADO CLINICO TIPO Ig

RARA VEZ Ig M

TEMPERATURA EHRN

4 – 25 °C
NO
(37°C)
REACCIONES TRANSFUSIONALES

HEMÓLISIS INTRAVASCULAR HEMÓLISIS EXTRAVASCULAR

RARA VEZ NO
 SISTEMA ABO
• ANTICUERPOS: Auto Anti H

SIGNIFICADO CLINICO TIPO Ig

NO Ig M

TEMPERATURA EHRN

4 – 25°C NO

REACCIONES TRANSFUSIONALES

HEMÓLISIS INTRAVASCULAR HEMÓLISIS EXTRAVASCULAR

NO NO
 SISTEMA ABO
• ANTICUERPOS: Alo Anti H

SIGNIFICADO CLINICO TIPO Ig

SI Ig M, Ig G

TEMPERATURA EHRN

ART SI

REACCIONES TRANSFUSIONALES

HEMÓLISIS INTRAVASCULAR HEMÓLISIS EXTRAVASCULAR

SI SI