SALUD OCUPACIONAL Y AMBIENTAL

Docente: Mg. Teresa Vivas Durand

UNIDAD DIDÁCTICA 2 SEMANA 6 SESIÓN 6
TEMA DE SESIÓN: PRINCIPALES DESORDENES MUSCULO ESQUELETICOS

APRENDIZAJES ESPERADOS:

• Explica con solidez los diversos desordenes musculo esqueléticos que se presentan en los trabajadores

CAPACIDAD GENERAL:

• Desarrolla y aplica conocimientos básicos para el cuidado integral del trabajador y el medio ambiente dentro
de un entorno social, con el fin de promover la mejoría de las condiciones de trabajo para la protección de la
salud laboral y calidad de vida en el trabajo.

CAPACIDAD ESPECÍFICA:

• Identifica y explica los accidentes y enfermedades ocupacionales más comunes que se presenta en el ser
humano
TRASTORNOS MUSCULOESQUELETICOS LABORALES

• Son situaciones de dolor, molestia o  Espalda

tensión de algún tipo de lesión en la  Cuello
estructura anatómica del cuerpo.  Hombros
• Son lesiones que afectan a los tejidos  Codos
blandos del aparato locomotor de los
huesos, ligamentos, músculos, tendones,  Muñecas
nervios y articulaciones y vasos  Rodillas
sanguíneos. Estas lesiones pueden  Pies
aparecer en cualquier región corporal
aunque se localizan con más frecuencia en:
 Piernas
• Las distintas alteraciones músculo - esqueléticas tienen muchos
nombres, por ejemplo:
• tenosinovitis, tendinitis, síndrome del túnel carpiano, epicondilitis,
bursitis, hernias de disco, contracturas, lumbalgias, cervicalgias.
• Para referirnos a todo el rango de estas lesiones, utilizamos la
expression:
• Lesiones Músculo-Esqueléticas (L M E).
CAUSAS DE LOS TRASTORNOS MUSCULO
ESQUELETICOS

 Inadecuada cultura preventiva

 No se implementa los comités de SST en las empresas
 Precariedad de las condiciones de trabajo
 Incumplimiento de la Ley de SST por las empresas
especialmente las PYMES o microempresas
 Los síntomas suelen manifestarse como

• Dolor en los músculos o las articulaciones, sensación de

hormigueo en el brazo o la mano. Pérdida de fuerza y
sujeción en la mano. Pérdida de sensibilidad y hormigueo
 Las causas son multifactoriales.

Aparece durante el trabajo, dolor y fatiga en las muñecas, brazos, hombros

o cuello; se mejora durante la noche y el descanso semanal. Suele durar
semanas o meses.
Dolor y fatiga que empieza muy temprano en el día y persiste más tiempo
durante la noche, y que puede incluso interrumpir el sueño. Esta fase puede
durar varios meses, los trabajadores/as suelen tomar pastillas para el dolor,
pero siguen trabajando.
Dolor, fatiga, debilidad aún cuando se haya descansado. Puede interrumpir
el sueño, no pueden hacer tareas cotidianas, ni en el trabajo ni en el hogar.
Esta fase puede durar meses o años, y algunas personas no se recuperan
totalmente, e incluso les incapacita.
Espalda
• Hernia discal Hombros
• Lumbalgias • Tendinitis
• Ciática • Periartritis
• Dolor muscular • Bursitis
• Protusión discal Manos
• Distensión muscular • Síndrome del túnel
• Lesiones discales carpiano
Cuello • Tendinitis
• Dolor • Entumecimiento
• Espasmo muscular • Distensión
• Lesiones discales Piernas
Codo • Hemorroides
• Codo de tenis • Ciática
• Epicondilitis • Varices
 TRASTORNOS DE LA ESPALDA

• Síntomas: dolor localizado en la parte baja de la espalda o irradiado

hacia las piernas.
• Causas principales: Levantar, depositar, sostener, empujar o tirar de
cargas pesadas.
• Posturas forzadas del tronco: giros e inclinaciones atrás, hacia los
lados o adelante.
• El trabajo físico muy intenso.
• Las vibraciones transmitidas al cuerpo a través de los pies o las nalgas.
Tensión nerviosa, estrés.
 TRASTORNOS DEL CUELLO

• Síntomas: sentir con frecuencia dolor, rigidez entumecimiento,

hormigueo o sensación de calor localizado en la nuca, durante o al final
de la jornada de trabajo.
• Causas principales: Posturas forzadas de la cabeza: cabeza girada,
inclinada hacia atrás o a un lado, o muy inclinada hacia delante.
• Mantener la cabeza en la misma posición durante muchos minutos
• Movimientos repetitivos de la cabeza y los brazos Aplicar fuerzas con los
brazos o con las manos.
• Tensión durante el trabajo
 TRASTORNOS DE HOMBROS

• Síntomas: sentir a diario dolor o rigidez en los hombros, a veces, de

noche.
• Causas principales: Posturas forzadas de los brazos: brazos muy
levantados por delante o a los lados del cuerpo; brazos llevados hacia
atrás del tronco. Movimientos muy repetitivos de los brazos.
• Mantener los brazos en una misma posición durante muchos minutos.
• Aplicar fuerzas con los brazos o con las manos
 TRASTORNOS DE CODOS

• Síntomas: dolor diario en el codo, aun sin moverlo, puede ser

un síntoma de un trastorno músculo-esquelético.
• Causas principales: Trabajo repetitivo de los brazos que al
mismo tiempo exige realizar fuerza con la mano.
 TRASTORNOS DE MUÑECAS

• Síntomas: el más común, el dolor frecuente.

• En el “síndrome del túnel carpiano” el dolor se extiende por el
antebrazo, acompañado de hormigueos y adormecimiento de los
dedos pulgar, índice y medio, sobre todo por la noche.
• Causas principales: El trabajo manual repetitivo haciendo a la vez
fuerza con la mano o con los dedos.
• Un trabajo repetitivo de la mano con una postura forzada de la
muñeca, o usando sólo dos o tres dedos para agarrar los objetos
 POSTURAS FORZADAS

Posiciones de trabajo que propician que una o varias

regiones anatómicas dejen de estar en una posición natural
de confort para pasar a una posición forzada que genera
hiperextensiones, hiperflexiones y/o hiper-rotaciones
osteoarticulares con la consecuente producción de lesiones
por sobrecarga.
 POSTURAS FORZADAS

• Las tareas con posturas forzadas implican fundamentalmente a

tronco, brazos y piernas.
• Trabajar en alguna de estas posturas por más de 2 horas en
total por día:
 Manos sobre la cabeza

 Codos sobre hombros

 Espalda inclinada adelante en más de 30º

 Cuello inclinado en más de 30º

 En cuclillas

 De rodillas
 POSTURAS FORZADAS

Trabajar con las manos sobre la cabeza:

por más de 2 horas al día !

 POSTURAS FORZADAS

Cuello o espalda inclinados en mas de 30º:

por más de 2 horas al día !

 Postura sentado

• Existen actividades donde la mayor parte del día lo pasan

sentados, con poco movimiento.
• La columna no está preparada para el tipo de vida
sedentaria.
• Largos periodos de tiempo sentado causan problemas de
alto riesgo en nuestra columna
• Los problemas se presentan a largo plazo, no
inmediatamente, se trata de problemas acumulativos
La Columna Vertebral
 Discos Intervertebrales

• Los discos intervertebrales actúan de

amortiguadores entre las vértebras
• Los discos reciben sus nutrientes y
eliminan las impurezas mediante un
proceso denominado osmosis, a través
de pequeños poros en las paredes de
los discos
• La osmosis ocurre con cambios de
presión, simplemente cuando la
columna se mueve.
 Postura sentado

El disco intervertebral se ve sometido

a gran tensión, pudiendo provocar desplazamiento
del núcleo del disco o hernia discal (la envoltura
fibrosa es rota por el núcleo del disco)
 Posibles Causas

• Respaldo o altura de la silla no están bien

ajustados
• Mesa demasiado baja
• Posición mantenida por largos periodos
 Dolores cervicales

Estrés en la región del cuello y hombros

Posibles Causas

• Escritorio demasiado elevado

• Falta de atril para los documentos
• Constantes giros de cabeza
• Falta de visión, lo que provoca acercarse al documento
• Periodos prolongados sentado
 BIOMECANICA BASICA

INCORRECTO

CORRECTO
BIOMECANICA BASIC
A

ESFUERZOS DE
COLUMNA
POSTURA DE PIE
POSTURA DE PIE
Magnitud del problema
Los trastornos músculo-esqueléticos
de origen laboral (TME)
se han incrementado de una manera notable en la última década,
afectando a trabajadores de todos los sectores y ocupaciones con
independencia de la edad y el género.

Son un problema de primera magnitud en materia de salud en

todos los países industrializados, y una de las primeras causas de
absentismo laboral. ( 29 % )
 ALGUNAS ESTADISTICAS

LA LUMBALGIA ES LA PRIMERA
CAUSA DE CONSULTA A NIVEL
MUNDIAL ........OMS

Solo el 4 % de los pacientes que consultan requieren

cirugía
Distribución de Enfermedad Estadio Preclinico

Lumbago 4986 49.4

Dorsalgia 1133 11.2

Cervicalgia 356 3.5

Sindr. Hombro Doloroso 157 1.6

Dorsolumbalgia 118 1.2

Otros 3339 33.09

TOTAL 10089 100

Algunas estadísticas de localización
Grupo muscular porcentaje
Espalda baja 39.9
Cuello 26.9
Espalda alta 19.7
piernas 11.7
Pies y tobillos 8.0
Nalgas y caderas 6.9
rodillas 6.7
Brazos y antebrazos 6.2
Manos y muñecas 5.4
Codos 2.0
Muslos 1.4
Taller de diseño gráfico
© Universidad de Ciencias y Humanidades (UCH)
© Palacios Zevallos María del Rosario
© Suárez Oré Cesar Abraham
Primera edición: marzo 2021

Asignatura: Salud Ocupacional y Ambiental

Unidad didáctica 2 | Semana 6 | Sesión 6

UNIVERSIDAD DE CIENCIAS Y HUMANIDADES.

ESCUELA PROFESIONAL DE ENFERMERÍA

Av. Universitaria 5175, Los Olivos, Lima-Perú

 Referencias:
1. Organización internacional del trabajo. Condiciones de Trabajo,
Seguridad y Salud Ocupacional en la Minería del Perú. Convenio
145-2012.
2. ROXANA LINGÁN. Identificación de factores o causas de estrés
laboral. Lima, Perú, 2013.
3. Instituto nacional de protección del medio ambiente para la salud.
Derecho y Salud Ambiental. Lima, 2009
4. Estrada, Jairo (2000). Ergonomía. Medellín: Editorial Universidad
de Antioquia