Hepatitis

Ingrid Ximena Vargas Peña Emily

Valderrama Otero
Sara Mejía Arenas
 Hepatitis A

Fuente de infeccion Puerta de salida Mecanismo de transmisión

Vía digestiva
DIRECTA: contacto físico directo, aire.
Lugar donde el agente infeccioso vive, Vía respiratoria
se desarrolla y se multiplica. Vía genitourinaria
INDIRECTA: agua, alimentos, objetos
Vía cutáneo
contaminados, artrópodos
Vía hemática

Puerta de entrada Huésped

Vía digestiva
Vía respiratoria El que una persona sana se convierta en
Vía urinaria huésped y enferme, depende de
Vía cutánea susceptibilidad
Vía hemática
Transmisión sexual
 ¿Que es la hepatitis A?
Se transmite por la ingestión de agua y alimentos contaminados (especialmente
mariscos), y se vierte en las heces fecales durante 2 semanas antes y después de 1
semana del inicio de la ictericia, por lo tanto un contacto íntimo con una persona
infectada, o la contaminación fecal-oral durante este período da cuenta de la mayor parte
de los casos, y explica la aparición de brotes en ámbitos institucionales como escuelas y
círculos infantiles. Dado que la viremia es transitoria (durante el relativamente corto
período de incubación, y los primeros días tras la aparición de los síntomas) este agente
en raras ocasiones está implicado en la hepatitis postransfusional.

La relativa resistencia ante los procedimientos de desinfección evidencia la necesidad de

precauciones extras al tratar pacientes con hepatitis y a sus productos patológicos, El
VHA es particularmente ácido, estable y sobrevive al tránsito a través del tracto
gastrointestinal, se replica en el intestino para ser transportado por sangre al hígado,
donde vuelve a replicarse en el citoplasma; el daño celular es mediado por otros
mecanismos presumiblemente inmunológicos.
 Hepatitis B
Agente infeccioso Vía de transmisión
01 VIRUS: hepatitis b 04 Contacto sexual
Transfusiones sanguíneas
GENERO: orthopadnavirus
Transmisión perinatal
FAMILIA: hepadnaviridae Drogas inyectables
Tatuajes y perforaciones
Reservorio Puerta de entrada
02 Hombre
05 Piel
Mucosa
Vías sanguíneas

Puerta de salida Huésped sucetible

03 Sangre 06 Consumidor de drogas
Semen Personas promiscuas
Líquidos corporales infectados Trabajadores de la salud
¿Qué es la hepatitis B?
La hepatitis B (HB) es considerada un importante problema de salud pública mundial, por su
distribución geográfica, por el número de portadores crónicos (alrededor de 400 millones), y
por su relación con enfermedades hepáticas crónicas y hepatocarcinomas, que causan más de 1
millón de muertes anuales. La piedra fundamental en la historia de la HB la constituye el
descubrimiento del antígeno australiano (AU) descrito por Blumberg y otros en 1965. En la
actualidad se sabe que el AU corresponde a la cubierta externa del virus denominado antígeno
de superficie del virus B (HBs Ag).2 El VHB es la causa de la hepatitis sérica, es el más versátil
de los virus hepatotróficos y puede producir:

Hepatitis aguda.
Hepatitis crónica no progresiva.
Hepatitis crónica progresiva que finaliza en cirrosis.
Hepatitis fulminante con necrosis hepática masiva.
Estado de portador asintomático con o sin enfermedad progresiva.
Además, desempeña un papel importante en el desarrollo del carcinoma hepatocelular y
proporciona el telón de fondo para el virus defectuoso de la hepatitis delta.

El VHB se encuentra presente en la sangre durante los últimos estadios del período de
incubación (entre 30 y 180 días), y durante los episodios activos de la hepatitis aguda y crónica,
y está presente en todos los líquidos corporales y patológicos excepto en las heces. Es un virus
resistente y puede soportar grados extremos de temperatura y humedad; por tanto, los líquidos
corporales y la sangre son los vehículos primarios de la infección.
 Hepatitis C
Puerta de salida
Sangre
Semen
Líquidos corporales infectados
Vía de transmisión
Mediante el contacto directo con fluidos
corporales , generalmente a través del
pinchazo de una aguja o contacto sexual

Puerta de entrada
Piel
Mucosa
Vías sanguíneas
Huésped
Consumo de alcohol, edad de la infección, sexo,
IMC, DM, inmunosupresión
¿Qué es la hepatitis C?
Durante casi 20 años se ha sabido que la hepatitis no A, no B, de transmisión parenteral, causa entre el 90
y el 95 % de los casos de hepatitis asociados a transfusiones. La larga búsqueda del agente causal fue
recompensada en 1989 con la clonación del virus de la hepatitis C (VHC) y es considerada como una de
las nuevas enfermedades (emergentes). Los métodos serológicos han establecido hoy día que el VHC es
el principal causante de la enfermedad hepática en todo el mundo.2,7 Se calcula que en Estados Unidos
anualmente se dan de 150 000 a 170 000 nuevos casos de VHC.

Las vías principales de transmisión son las inoculaciones y las transfusiones sanguíneas. Se ha
comprobado la transmisión vertical, mientras que la transmisión por contacto sexual parece ser
extremadamente baja. La hepatitis esporádica de causa desconocida da cuenta del 40 % de los casos. La
seroprevalencia en la población de Estados Unidos es de 0,2 al 0,6 %, y de un 8 % en homosexuales y en
contactos domiciliarios con niveles más altos en pacientes sometidos a hemodiálisis (8-24 %),
hemofílicos (55-85 %) y drogadictos por vía intravenosa (50-90 %).

La infección persistente y la hepatitis crónica son los signos característicos de la infección por VHC a
pesar de la naturaleza generalmente asintomática de la enfermedad aguda. La cirrosis puede estar
presente en el momento del diagnóstico o puede desarrollarse de 5 a 10 años después. De interés
particular es el hallazgo de que los títulos elevados de inmunoglobulina G(IgG) anti-VHC tras una
infección activa no parecen conferir una inmunidad efectiva a una infección posterior por VHC, ya sea
por reactivación de una cepa endógena, o por infección por una nueva cepa.
Hepatitis enfermedad silente que desencadena una
cirrosis
● Enfermedad de infección hepática que afecta al hígado, su causa
puede ser viral por ende es una enfermedad autoinmune y existen
muchos virus: A, B, C y D.
● La hepatitis es una enfermedad que padece 1 de cada 12 personas y que
se encuentran entre las 10 primeras causas de muerte. Por tal motivo,
Policlínica Metropolitana te enseña un poco más sobre esta enfermedad
sigilosa.
● La OMS estima que cerca de 257 millones de personas están infectadas
por el virus de la Hepatitis B y más de 70 millones por el de la
Hepatitis C, solo una parte de esta población lo sabe.
● La hepatitis es la inflamación del hígado. Éste es el órgano más grande
dentro del cuerpo y cumple una importante función para el
metabolismo y para la desintegración de alimentos en el sistema
digestivo; además, ayuda al organismo a almacenar energía y eliminar
las toxinas.
● Cada tipo de hepatitis recibe su nombre por los cinco virus
identificados hasta ahora como tipo A, B, C, D y E.
● La hepatitis A y la E son causadas generalmente por la
ingestión de agua o alimentos contaminados.
● Las hepatitis B, C y D se producen por el contacto con
humores corporales infectados también las formas
comunes de transmisión de estos últimos es la transfusión
de sangre o productos sanguíneos contaminados, los
procedimientos médicos invasores en que se usa equipo
contaminado y en el caso de la hepatitis B, la transmisión
de la madre a la criatura en el parto o de un miembro de la
familia al niño, así como el contacto sexual.
 Base de datos
¿Qué otros problemas puede causar la hepatitis?
La hepatitis crónica puede provocar complicaciones como cirrosis (cicatrización del hígado), insuficiencia hepática y cáncer de hígado. El diagnóstico y el
tratamiento temprano de la hepatitis crónica pueden prevenir estas complicaciones.
¿Cómo se diagnostica la hepatitis?
Para diagnosticar la hepatitis, su profesional de la salud puede
Preguntar sobre sus síntomas y su historia clínica
Hacer un examen físico
Es probable que le hagan análisis de sangre, incluyendo pruebas de hepatitis viral
Puede realizar pruebas de diagnóstico por imágenes, como una ecografia, una tomografia computarizada o una resonancia magnética
Es posible que sea necesario realizar una biopsiade hígado para obtener un diagnóstico claro y verificar
si hay daño hepático
¿Cuáles son los tratamientos para la hepatitis?
El tratamiento para la hepatitis depende del tipo que tenga y si es aguda o crónica. La hepatitis viral aguda a menudo desaparece por sí sola. Para sentirse mejor, es
posible que solo necesite descansar y tomar suficientes líquidos. Pero en algunos casos puede ser más serio.
Incluso podría necesitar tratamiento en un hospital.
Hay diferentes medicamentos para tratar los distintos tipos crónicos de hepatitis. Otros posibles tratamientos pueden incluir cirugía y otros procedimientos
médicos. Las personas con hepatitis alcohólica deben dejar el alcohol. Si su hepatitis crónica provoca insuficiencia hepática o cáncer de hígado, es posible que
necesite un trasplante de hígado.
¿Se puede prevenir la hepatitis?
Hay diferentes formas de prevenir o reducir el riesgo de hepatitis, según el tipo de afección.
Por ejemplo, no beber demasiado alcohol puede prevenir la hepatitis alcohólica. Existen vacunas para prevenir la hepatitis A y B. La hepatitis autoinmune no se
puede prevenir.
En líneas generales, se pueden distinguir dos tipos de hepatitis: la aguda, que puede desaparecer con tratamiento y las atenciones necesarias. La llamada hepatitis
crónica progresa de tal manera que puede causar insuficiencia hepática, cáncer de hígado o cirrosis (destrucción de las células del hígado).
 Tipos de hepatitis
Son diversos los virus que pueden producir inflamaciones agudas en el hígado. De estos virus se conocen cinco tipos: A, B, C, D y E

Virus A (VHA)
Se transmite por vía fecal-oral a través del agua, alimentos u objetos de comida o aseo que estén contaminados, dando lugar a un cuadro agudo que nunca pasa a la cronicidad.
El periodo de incubación se estima entre quince y cincuenta días, por su modo de contagio, una enfermedad hídrica, benigna de especial prevalencia en niños y adolescentes que adopta en
muchos casos connotaciones epidémicas.

Virus B (VHB)
La transmisión de este virus es parenteral a través de la sangre y hemoderivados (jeringas, agujas, tubos, catéteres, sondas y otros contaminados), así como secreciones genitales
(principalmente semen).
El periodo de incubación se estima entre 50-160 días, lo que configura un amplio periodo como portador sano. Existe también la transmisión de la madre al niño.
El contagio por contactos sexuales también convierte a esta en una enfermedad venérea. Los modos de propagación son tan semejantes a los del VIH por lo que, en algún momento, se
inculpó a este virus como agente causal.
Su modo de transmisión se relaciona con labores propias en ambientes de hemodiálisis, laboratorio, emergencias. Este personal debe ser vacunado de forma sistemática.

Virus C (VHC)
El periodo de incubación está entre dos semanas y seis meses. Además, puede permanecer asintomática hasta fases avanzadas.
La destrucción del hígado ocurre lentamente y a veces, los síntomas aparecen solamente 20 años después de la contaminación por lo que la mayoría de los pacientes infectados no sospechan
de su infección.
Su transmisión se da en transfusiones de sangre, consumo de drogas inyectables, la reutilización o esterilización inadecuada de equipo médico (especialmente jeringas y agujas) en entornos
sanitarios, accidentes biológicos (especialmente por pinchazos con agujas utilizadas en pacientes infectados), realización de tatuajes o piercing si no se toman las medidas higiénicas
adecuadas, vía
sexual y vía materno-fetal.
 ¿Cómo prevenir la hepatitis ?
La primera regla para prevenir la hepatitis es mantener la buena higiene,
practicando el sexo seguro, y teniendo cuidado alrededor de cualquier cosa
contaminada con sangre. Mantener una vida saludable en la cual evitemos contacto
con instrumentos (peluquerías, tatuajes, piercings), aguas y/o alimentos
probablemente contaminados por efectos de su inadecuada manipulación.
Las hepatitis virales representan una elevada carga de enfermedad y mortalidad a
nivel mundial, se estima que el 57% de los casos de cirrosis hepática y el 78% de
los casos de cáncer primario de hígado son debidos a infecciones por los virus de la
hepatitis B o C.
La Organización Mundial de la Salud estima que cerca de 257 millones de
personas están infectadas por el virus de la hepatitis B y más de 70 millones por el
de la hepatitis C y solo una parte de esta población lo sabe.
Ante las cifras alarmantes de los casos de hepatitis y luego de haber sido
catalogado como problema de salud pública, en el año 2010 la Asamblea Mundial
de la Salud designó el 28 de julio como el Día Mundial contra la Hepatitis y
solicitó una respuesta integral en la lucha contra las hepatitis.
Desde entonces la Organización Panamericana de la Salud y la Organización
Mundial de la Salud se han movilizado para unir esfuerzos y establecer estrategias
para combatir la Hepatitis tanto a nivel global como regional.
Como centro de salud, en Policlínica Metropolitana tenemos el deber y el
compromiso de hacer campañas informativas dirigidas a usuarios, pacientes y
visitantes, para ello contamos con el apoyo de nuestro cuerpo de especialistas en
Medicina Interna, en Infectología y Hepatología.
Hay algunos síntomas a los cuales debemos prestar atención, como: defecaciones claras, orina turbia, ictericia
(coloración amarillenta de la piel y los ojos), dolor abdominal (en la parte superior derecha del abdomen, debajo
de las costillas, picazón e irritación de la piel.

Si algunos de estos síntomas están acompañados de debilidad y agotamiento físico, pérdida de apetito, náuseas,
vómitos, fiebre baja y pérdida de peso.

Estos son indicios que deben servir para acudir al médico para el diagnóstico y para los exámenes de rigor que le
permitan determinar si se trata de Hepatitis, su tipo y tratamiento.

Señales de alerta