CANCER LARINGEO

Integrantes :
 DEFINICION
• Tumor de células neoplásicas originadas en la laringe que comienzan
a crecer en forma descontrolada
• función primitiva de esfínter deglución y la respiración
• función adaptativa fonación.
Un poco de anatomía…
EPIDEMIOLOGÍA
 Representa el 1-2% de todos los tumores malignos del organismo.

 El 25% de los tumores de la cabeza y cuello.

 Mortalidad del 1%.

 Edad: Mayor incidencia entre los 45-70 años.

 Raza: Negra > Blanca. El 90-95% de los Tumores laríngeos

está representado por el
 Sexo:
1- 5 CARCINOMA DE CÉLULAS
ESCAMOSAS.
 La tasa de sobrevida a 5años en todos los estadios es del 66%.

 En el momento del diagnóstico un 26% presenta afectación regional y un 6% enfermedad a

distancia.
 Etiología
• Principalmente el tabaco y el alcohol
• Reflujo gastroesofágico
• Exposición a sustancias como polvo madera, niquel,
pinturas, humo de diesel/Combustibles.
• HPV (serotipos 16, 18)
 Factores de riesgo
• Tabaquismo que depende de la dosis y el tiempo de exposición.
• El alcohol
• La exposición a radiación y el contacto con diversas sustancias laborales como:
asbestos, polvo de madera, polvo de cemento, alquitrán, humo de diesel, ácido
sulfúrico, níquel.
• Susceptibilidad genética
• Cáncer previo en el tracto aerodigestivo
Manifestaciones clínicas
• Dolor de garganta
• Adenopatías
• Sensación de cuerpo extraño
• CARCINOMA GLÓTICO Manifestaciones clínicas
• Disfonía persistente  Pequeñas lesiones cordales en etapas precoces
• Mas de dos semanas de disfonía examen laríngeo (factores de riesgo)
• Tumores de gran tamaño Hemoptisis y disnea
• CARCINOMA SUPRAGLÓTICO
• trastornos vocales, Odinofagia, otalgia, disfagia, carraspeo, tos y hemoptisis
• Tumores de gran tamañodisfonía¨voz cavernosa¨
• CARCINOMA SUBGLÓTICO
• Tos irritativa
 DIAGNOSTICO
• Laringoscopia directa o indirecta
• Biopsia
• Estudios radiológicos TC o RN y RX de tórax
 EstaDificación del cáncer
laríngeo
American Joint Committee on Cancer (AJCC)
clasificación T (tamaño del tumor) N (ganglio linfático) y M (metástasis)
 TRATAMIENTO
El protocolo de tratamiento para tumores laríngeos, según el National Comprehensive Cancer
Network (NCCN), se basa en factores como la etapa del cáncer y la ubicación del tumor.
Evaluación inicial: Historia clínica completa, radiografía de tórax, TC/RMN de cuello y
laringoscopia con biopsia.
TUMORES GLÓTICOS:
● T1-T2: - Sin afectación ganglionar (N0): Observación. - Con afectación
ganglionar (N positivo): Vaciamiento cervical y/o radioterapia.
● T3: Laringectomía total o preservación del órgano con cirugía y
quimioterapia + radioterapia.
● T4: Laringectomía total con cirugía y quimioterapia + radioterapia o
preservación de órgano con radioterapia y quimioterapia.
TUMORES SUPRAGLÓTICOS N0
● T1-T2: Cirugía con laringectomía supraglótica o laringectomía total, con
posibilidad de radioterapia y quimioterapia según la extensión del tumor.
● T3-T4: Cirugía con laringectomía total, seguida de radioterapia y
quimioterapia si es necesario.
TUMORES SUPRAGLÓTICOS CON AFECTACIÓN GANGLIONAR (N+)

● T1-T2: Cirugía con laringectomía supraglótica o laringectomía total, con

radioterapia y quimioterapia en casos específicos.
● T3-T4: Cirugía con laringectomía total y tratamiento adicional
(radioterapia y quimioterapia) según la extensión del tumor.