CANCER TESTICULAR

ANGY MICHEL MEZA PARRA

 DEFINICIÓN
El cáncer de testículo es una enfermedad en la que se forman células malignas
(cancerosas) en los tejidos de uno o ambos testículos.
EPIDEMIOLOGIA

 Se diagnostican casi nueve nuevos casos

por cada 100 000 hombres reportados
en Estados Unidos cada año
 90 a 95% son de células germinativas
(seminoma)
 15 a 45 años de edad
 Más común en el lado derecho que en el
izquierdo
 1 a 2% son bilaterales
FACTORES DE RIESGO
7 a 10% de los tumores testiculares se desarrollan en
pacientes que tienen antecedentes de criptorquidia
• Hormonas: Administración exógena de estrógenos a
la madre
• Traumatismo
• Atrofia testicular
• Piel blanca
CLASIFICACIÓN
Seminoma y tumores de células germinativas no
seminomatosas (NSGCT)
• Seminoma(35%)
• Carcinoma de celulas embrionarias(20%)
• Teratomas(5%)
• Coriocarcinomas(<1%)
CUADRO CLÍNICO
• Sensación de
pesadez
• Masa testicular
• Ginecomasita
LABORATORIO Y MARCADORES
TUMORALES
• Alfa-fetoproteína (AFP): los tumores de células germinales
no seminomatosos suelen producir esta proteína, mientras
que los de tipo seminomatoso no lo hacen.
• Coriogonadotropina (hCG): pueden producirla tumores
seminomatosos y no seminomatosos.
• Lactato deshidrogenasa (LDH): puede estar elevada en la
mayoría de los cánceres testiculares, sin embargo es un
marcador muy poco específico (es decir, sus valores
pueden estar elevedos en otras múltiples situaciones
además del cáncer de testículo).
DIAGNOSTICO
 Ecografía para observar las masas escrotales
 Exploración si hay una masa testicular
 Estadificación por TC abdominal, pelviana y
de tórax, así como examen de los tejidos
 Marcadores tumorales séricos como alfa-
fetoproteína (AFP) y beta-HCG
(gonadotrofina coriónica humana)
 Rx (PA Y LATERAL)
 TAC
TRATAMIENTO
Tumor de células germinativas no
Seminoma de etapa baja y alta germinales / y no seminomatosos etp. alta
1. Orquiectomía radical e irradiación 1. Linfadenectomia retroperitoneal
retroperitoneal
2. Quimioterapia y orquiectomía
2. Radioterapia primaria
PRONOSTICO Y PREVENCION
• Seminomas tratado mediante orquiectomía
y radioterapia, el índice de supervivencia a
cinco años libre de cáncer es de 98% para la
etapa I y 92 a 94% para la etapa II-A
• NSGCT tratados mediante orquiectomía y
RPLND para cáncer en etapa I va de 96 a
100%
TUMOR DE CÉLULAS
DE LEYDIG

Epidemiologia: Distribución de edad

bimodal: los grupos de 5 a 9 años y los
de 25 a 35 años.

Datos clínicos: Niños: virilidad Adultos:

Asintomático, ginecomastia

Laboratorio: 17-cetosteroides elevados

en suero y orina, además de estrógenos.

Tratamiento: Orquiectomía radical

TUMOR DE CÉLULAS
DE SERTOLI

Epidemiologia: Distribución de edad

bimodal: un año de edad y menores, y de
20 a 45 años

Datos clínicos: Masa testícular Niños:

Virilidad
Adultos: Ginecomastia

Tratamiento: Orquiectomía radical

GRACIAS