Bacilos esporulados: Bacillus y Clostridium

Bacilos grampositivos aerobios: Género Bacillus

Clostridium: Bacilos anaerobios formadores de esporas

Bacillus: Bacilos aerobios formadores de esporas
BACILLUS.-
Bacilos grampositivos, esporulados, grandes.
La espora le permite latencia durante años.
Muchas especies
La mayoría saprofitas: Bacillus subtilis
Especies patógenas:
Bacillus anthracis
Bacillus cereus
 Bacilos grampositivos aerobios: Género Bacillus

MORFOLOFIA:
Bacilos aerobios estrictos grandes,
Grampositivos,
Forman cadenas
En condiciones desfavorables, esporulan.
Germinan cuando las condiciones cambian (ingreso a humanos o
animales)
Bacilos grampositivos aerobios: Género Bacillus
42 especies: solo 2 patógenos estrictos:
1. Bacillus anthracis (ántrax: propio de animales herbívoros)
2. Bacillus cereus (intoxicación alimentaria)
Otros Bacillus son flora ambiental (saprófitos): llamados
bacilos “Antracoides”: Bacillus subtilis.
 Bacillus anthracis
• Produce ántrax o carbunco
Determinantes de la Virulencia:
- toxina (3 componentes: Ag protector, factor edema, factor letal)
- cápsula
PATOGENIA.-
• Es infección de animales herbívoros, (carnero).
• Se infecta por los esporos.
• El hombre es huésped accidental.
• Las esporas entran por piel lesionada o pulmones.
• Esporas germinan, crecimiento rápido de bacterias
• Producción de edema gelatinoso y congestión
• Diseminación bacteriana.
 Bacillus anthracis

• Es utilizada como arma biológica.

• Enfermedad de declaración obligatoria internacional
• Se estudian en laboratorios nivel 4
Carbunco o Ántrax
Bacillus anthracis
 Bacillus anthracis
Epidemiología: El suelo se contamina con esporas de animales
muertos.
•Las esporas infectan otros animales.
•No existe contagio persona a persona.
Cuadro clínico: Carbunco humano:
•Forma externa: Pústula maligna (Carbunco cutáneo)
•Forma interna: pulmonar, intestinal, etc.
 Pústula maligna (Carbunco cutáneo)
• ántrax cutáneo. forma habitual
• Se presenta en sitio de inoculación
• Se presenta una pápula pruriginosa, vesícula o un anillo de
vesículas que forman una úlcera necrótica
• Presenta escara negra central
• Edema de la zona afectada
• Linfoadenopatía
• Fiebre, malestar general
Evolución: -Benigno: curación total. Maligno: se disemina
Carbunco cutáneo (forma externa)

• Lesión negra como

carbón
 Forma inhalatoria. Carbunco pulmonar

• Por inhalación de esporas

• Se presenta como neumonía grave
• Disnea, tos, expectoración viscosa
• Congestión pulmonar
• Sepsis, infección de otros órganos
• Shock y muerte
• Forma muy severa
 Forma respiratoria

Esporas de Bacillus anthracis, son arma biológica

Carbunco (forma interna)
 Bacillus anthracis

Diagnóstico bacteriológico:
• En laboratorios de nivel de bioseguridad IV.
Muestra:
• secreción de la pústula, esputo, materia fecal, sangre, etc.
Examen directo: Gram:
• se observan cadenas de bacilos grampositivos.
 Bacillus anthracis

Cultivo:
• Aislamiento: en Agar Sangre, forma colonias grandes que se
comparan con la melena del león, muy fácil de cultivar.
• Identificación y antibiograma.
TRATAMIENTO: Con ciprofloxacina.
VACUNA: no es muy efectiva, solo para personas expuestas.
 Bacillus anthracis

Prevención y control:
•Incineración y entierro en cal de cadáveres de animales
•Uso de vestimenta adecuada
•Inmunización a animales
 Bacillus cereus

• Produce toxoinfección alimentaria

• Se ingiere la toxina de esta bacteria en alimentos como
arroz, se produce diarrea, cólicos, dolor abdominal, no
existe fiebre.
• El tratamiento es sintomático.
 Bacilos grampositivos esporulados
Anaerobios. Clostridium
• Grampositivos
• Esporulados. Esporas ovales o redondas
• Anaerobios estrictos
• Forman parte de flora normal intestinal y tracto vaginal
• Diseminados en la tierra
• La tierra es fuente de infección
 Bacilos grampositivos esporulados
Anaerobios. Clostridium
Clasificación:
•Clostridios neurotóxicos. Clostridium tetani y Clostridium botulinum
•Clostridios histotóxicos: Clostridium perfringens
•Clostridios enterotóxicos: Clostridium difficile
 Clostridium botulinum

Estructura antigénica: Toxinas (neurotoxinas)

•Intracelulares
•Se liberan cuando la bacteria se lisa.
•La toxicidad está dada por un fago
Patogenia.-
•Las esporas están en el suelo
•Contaminan vegetales, carne, frutas, etc.
•Si se envasan en domicilio y se esterilizan mal la bacteria germina y
produce la toxina.
•Se ingiere la toxina con el alimento
•La dosis mortal es menor a un microgramo.
 Clostridium botulinum

Patogenia.-
Acción de la toxina
•La toxina del intestino pasa a la sangre y actúa sobre las sinapsis
nerviosas periféricas bloqueando la neurotransmisión de las sinapsis
colinérgicas al impedir liberación acetil colina.
•Se produce parálisis flácida
 Botulismo
Manifestaciones clínicas
Tiempo de incubación variable
1.- nauseas vómitos, visión borrosa o doble
2.- Incoordinación de músculos oculares
3.- La boca seca, disminuye secreción lacrimal, sudorípara y salival
4.- Debilidad, flacidez, astenia, adinamia
5.- paro respiratorio
6.- Fiebre…………………….
Clostridium botulinum
Clostridio neutoróxico
Existen 3 tipos de botulismo:
• Transmitido por alimentos
• Infantil
• Heridas
Epidemiología.
• Las esporas muy difundidas en el suelo
• Las conservas deben ser calentadas lo suficiente para destruir la
toxina
• A veces las latas no se presentan hinchadas.
 Clostridium botulinum

Diagnóstico microbiológico:
•Antecedente de ingestión de alimento envasado
•Demostrar la toxina en suero, en alimentos
Tratamiento.-
•Eliminar la toxina del tubo digestivo
•Neutralizar la toxina con suero antitóxico heterólogo
•Administrar penicilina
•Cuidar funciones cardiacas y respiratorias.
Prevención.- los alimentos envasados, deben seguir normas
estrictas.
 Clostridios neurotóxicos

Clostridium tetani.
•Agente causal del tétanos (espasmos y contracciones violentas de los
músculos esqueléticos).
•Bacilo grampositivo, anaerobio, esporulado.
•Flora normal de intestino de humanos y animales.
•La tierra contiene grandes cantidades de esporas
•Llegan al ser humano por: heridas, inyecciones, etc.
•Produce una exotoxina, responsable de los síntomas.
•Las esporas son las formas infectantes.
 Clostridium tetani

Factor de virulencia: las toxinas: 3 toxinas

• Tetanospasmina (principal)
• Tetanolisina
• Toxina no espasmogénica

« Bloquea liberación de neurotransmisores de la sinapsis inhibidora

(GABA), se produce actividad sináptica excitadora descontrolada.
(parálisis espástica)
 Clostridium tetani

PATOGENIA.-
• Las esporas llegan al ser humano.
• Germinan y producen la toxina,
• Llega al SNC
• Se dirige a las neuronas inhibiendo a los “mediadores inhibidores
de la sinapsis espinal”,
• Se produce hiperreactividad de las neuronas motoras,
• Dando por resultados espasmos y contracciones violentas de los
músculos esqueléticos, frente a cualquier estímulo
Patogenia
 Clostridium tetani
Manifestaciones clínicas
Tétanos:
• Localizado
• Generalizado
Descendente, con trismus, risa sardónica, opistótonos, contracciones
de todos los músculos esqueléticos, convulsiones, muerte.
• ´

- Los espasmos aparecen de manera

súbita, paroxística
- Se inician o exacerban con el menos
estímulo: ruido, luz, contacto
- Se produce fallo respiratorio
 Clostridium tetani

Diagnóstico: Clínico: antecedentes de: herida contaminada con

tierra, parto en malas condiciones, fractura expuesta, etc.
Tratamiento
- limpiar y desbridar la herida
- Mantener funciones vitales
- Neutralizar la toxina
- Eliminar su producción
Profilaxis: Vacuna pentavalente y toxoide tetánico a mujeres en edad
fértil.