HOSPITAL REGIONAL DE ALTA ESPECIALIDAD

IXTAPALUCA

INTERVENCIONES DE
PRESENTA: ENFERMERÍA AL PACIENTE EN
ME. KARLA DANIELA REGALADO POSICIÓN DECÚBITO PRONO
CASTRO.

AGOSTO, 2022
 Brindar una visión general
sobre las intervenciones de
OBJETIVO: enfermería al paciente en
posición decúbito prono.

- Generalidades sobre el
A REVISAR…:
SDRA.
- Posición decúbito prono e
intervenciones de
enfermería.
- Indicaciones y
contraindicaciones.
 SÍNDROME DE DIFICULTAD RESPIRATORIA
AGUDA

• Daño pulmonar inflamatorio • CRITERIOS DE BERLÍN PARA

agudo y difuso, que tiene como SDRA
consecuencia el incremento de
la permeabilidad vascular y la
disminución de la funcionalidad
del tejido pulmonar.

Hernández-López GD, Zamora-Gómez SE, Gorordo-Del Sol LA, García Román MTA, Jiménez-Ruiz A, Tercero-Guevara BI. Síndrome de insuficiencia respiratoria aguda. Rev
Hosp Jua Mex. 2015; 82(1): 31-42. https://www.medigraphic.com/pdfs/juarez/ju-2015/ju151f.pdf
 SÍNDROME DE DIFICULTAD RESPIRATORIA
AGUDA
• Fases:

Exudativa – 24 a 48 hrs.

Proliferativa – 2 a 7 días

Fibrótica - > 7 días

Hernández-López GD, Zamora-Gómez SE, Gorordo-Del Sol LA, García Román MTA, Jiménez-Ruiz A, Tercero-Guevara BI. Síndrome de insuficiencia respiratoria aguda. Rev
Hosp Jua Mex. 2015; 82(1): 31-42. https://www.medigraphic.com/pdfs/juarez/ju-2015/ju151f.pdf
 Neumocitos
Citocinas
Neutrófilos
Interleucinas
 SÍNDROME DE DIFICULTAD RESPIRATORIA
AGUDA
• Tratamiento y prevención

• Identificar la causa.
• Limitar la lesión pulmonar.
• Terapia de fluidos.
• Antibioticoterapia.
• Posición decúbito prono.
• ECMO
• Óxido nítrico.
Hernández-López GD, Zamora-Gómez SE, Gorordo-Del Sol LA, García Román MTA, Jiménez-Ruiz A, Tercero-Guevara BI. Síndrome de insuficiencia respiratoria aguda. Rev
Hosp Jua Mex. 2015; 82(1): 31-42. https://www.medigraphic.com/pdfs/juarez/ju-2015/ju151f.pdf
POSICIÓN DECÚBITO PRONO
POSICIÓN DECÚBITO PRONO

Indicacione
Respuesta Suspensión
s
Uso de Fio2 PaO2 >10 Mejoría en la
>50% mmHg de la PaO2/FiO2
basal >30%
Infiltrados
bilaterales
Fio2 < 60%
IO > 20
PEEP >10 mmHg PEEP < 8
cmH2O cmH2O

Vollman K, Dickinson S, Powers J. Síndrome de insuficiencia respiratoria aguda. AACN Adv Crit Care. 2015; 82(1): 31-42. https://www.aacn.org/docs/Photos/Procedure-19-
pzjnnuht.pdf
POSICIÓN DECÚBITO PRONO
• Disminuye la lesión inducida por el
• BENEFICIOS:
SDRA
• Permite la disminución de la FIO2
• Mejoramiento de la fx pulmonar
• Modificación del movimiento de
las densidades corporales
• Movilización de secreciones

Dentro de las primeras 12 a 24 hrs.

NO: < 16 hrs. 48 hrs.

POSICIÓN DECÚBITO PRONO
• COMPLICACIONES:
• Úlceras por presión
• NAVM
• Obstrucción de la cánula
orotraqueal
• Extubación accidental
• Pérdida de accesos venosos
y/o arteriales
• Neumotórax
POSICIÓN DECÚBITO PRONO
• CONTRAINDICACIONES:
• ABSOLUTAS Y RELATIVAS

Vollman K, Dickinson S, Powers J. Síndrome de insuficiencia respiratoria aguda. AACN Adv Crit Care. 2015; 82(1): 31-42. https://www.aacn.org/docs/Photos/Procedure-19-pzjnnuht.pdf
 CUIDADOS DE
ENFERMERÍA AL
PACIENTE EN
POSICIÓN
DECÚBITO PRONO

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 INTERVENCIONES DE ENFERMERÍA AL PACIENTE EN
POSICIÓN DECÚBITO PRONO

Movilización

Alimentación Cuidado de la
piel

• OBJETIVO:

• A REVISAR…:
Fijación de Posición de los
•
dispositivos brazos
Cuidado ocular

Vollman K, Dickinson S, Powers J. Síndrome de insuficiencia respiratoria aguda. AACN Adv Crit Care. 2015; 82(1): 31-42. https://www.aacn.org/docs/Photos/Procedure-19-
pzjnnuht.pdf
 INTERVENCIONES DE ENFERMERÍA AL PACIENTE EN
POSICIÓN DECÚBITO PRONO

• OBJETIVO:

• A REVISAR…:

Vollman K, Dickinson S, Powers J. Síndrome de insuficiencia respiratoria aguda. AACN Adv Crit Care. 2015; 82(1): 31-42. https://www.aacn.org/docs/Photos/Procedure-19-
pzjnnuht.pdf
POSICIÓN DECÚBITO PRONO
POSICIÓN DECÚBITO PRONO
GRACIAS