Universidad para el Bienestar Benito Juárez García

Alumna: Cruz Bautista Esmeralda Abigail

Brucella
Causas

● Se transmite de los animales a las personas. Lo más

común es que las personas se infecten al comer
productos lácteos crudos o sin pasteurizar.
Especies

• B. melitensis (huésped: cabras y ovejas).

• Brucella abortus (huésped: ganado).
• Brucella suis (huésped: cerdo).
• Brucella canis (huésped: perros).
• Brucella ovnis (huésped: ovejas).
• Brucella neotomae (huésped: roedores).
• Brucella cetacea (huésped: cetáceos).
• Brucella pinnipedia (huésped: focas).
• Brucella microti (huésped: roedores).
• Brucella inopinata (huésped: desconocido).
Epidemiología

● Se encuentra diseminada en todos los países del mundo, pero la incidencia es mayor en aquellos
en los que no se hace profilaxis, identificación y tratamiento de los animales infectados.
● Es más frecuente en personas que manejan el ganado.
● Veterinarios
● Personas que consumen de animales infectados (ejemplo: leche o carne mal cocida).
● No se transmite de persona a persona pero se deben evitar las relaciones íntimas.
Morfología

Bacilos cortos-
cocobacilos.

Gram negativos. Metabolismo

● Areobios
Inmoviles ● Catalasa positivo.
● Oxidasa positiva.
No capsulados. ● Ureasa positiva.
● Temperatura de crecimiento: 37.5°C
Aerobios

No esporulados.
Patogenía

El bacilo penetra al ingerirlo con alimentos contaminados, por las mucosas o escoriaciones de la piel, luego es
fagocitado y en las células fagocíticas se multiplica y es transportado para instalarse en el sistema fagocítico
mononuclear.
En los tejidos se producen nódulos granulomatosos, los macrófagos infectados son destruidos, las bacterias quedan
libres y pasan a sangre, se producen bacteriemias y la reinfección de tejidos; al paso del tiempo, la infección se hace
crónica, particularmente en los órganos.
Inmunógenos

Los antígenos de la membrana externa son lipoposacáridos:

● Antígeno A.
● Antígeno M.
● Antígeno R.
Colonias:
● Lisas y rugosas (L y R).
● L son virulentas.
● R son avirulentas.
Clínica

Incubación de 1-3 semanas.

Escalofríos y sudoración. Anorexia Mialgia y artralgia.

Cansancio
Diagnóstico

En todos los casos debe verificarse el diagnóstico por laboratorio, haciendo la

identificación del agente por cultivo.
● Cultuvo: se obtienen de la médula ósea, sangre en forma seriada, orina y punción
de nódulos linfáticos.
● Medios de cultivo:
Ruiz-Castañeda
Agar suero dextrosa.
Agar suero infusión de papa.
Agar tripticasa.
Agar Brucella suero.
Agar sangre de carnero.
● Prueba rosa de bengala.
● Prueba del 2-mercaptoetanol.
Diagnóstico diferencial.

Síndrome de fatiga crónica.

 Tratamiento

La Norma Oficial Mexicana señala 3 esquemas de manejo:

● Esquema A: De primera elección en adultos con función renal normal, mujeres no embarazadas, ni en lactancia,
Tetraciclina tabletas o comprimidos 500 mg cada 6 horaspor 21 días + Estreptomicina solución inyectable de 1 g
cada 24 horas por 21 días.
● Esquema B: Indicado en niños menores de 8 años, mujeres embarazadas (después del primer trimestre), y
ancianos.
Adultos: Rifampicina 300 mg cada 8 horas + Trimetoprim con Sulfametoxazol 160/800 mg cada 12 horas por 21 días.
Niños: Rifampicina 20 mg/kg/día dividido en tres dosis + Trimetoprim con Sulfametoxazol8/40 mg/kg/día dividido en dos
dosis, por 21 días.
● Esquema C: En los casos en los que exista fracaso con la ministración de los esquemasA y B, o en los que la
enfermedad presenta curso prolongado.
Adultos: Doxiciclina 200 mg, cada 24 horas por seis semanas + Rifampicina 600-900 mg, cada 24 horas por seis
semanas.
Niños: Doxiciclina 4-5 mg/kg/día, por seis semanas dividido en tres dosis + Rifampicina 20 mg/kg/día, dividido en tres
dosis por seis semanas.
Evolución

El padecimiento puede evolucionar por varios meses y después remitir de forma definitiva con la curación
del paciente o evolucionar a la forma crónica que se considera después de 1 año.
B. Abortus: padecimiento autolimitado.
B. Milentesis: produce los casos de mayor gravedad.
Compliciones
• Osteomielitis
• Artritis purulenta.
• Endocarditis
• Hepatitis
• Meningitis
• Abscesos hepaticos.
Bibliografía

1. Cabello, R. R., & Feregrino, R. R. (2018). Microbiología y Parasitología Humana (4.a

ed., pp. 641-646). Editorial MédicaPanamerica