ENFERMEDAD DE

CHAGAS
Raquel Correa Lara
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Carlos Ribeiro Justiniano Chagas.
Protozoario flagelado Trypanosoma cruzi
Triatoma Barberi(intradomiciliaria), meccus longipennis
y meccus pallidipennis presentan un mayor índice de
infección por T cruzi, mientras que M. pallidipennis y T.
dimidiata fueron las más ampliamente distribuidas. Se
desarrollan en ambientes selváticos, peri domiciliares e
intra domiciliares. Lo que hace un problema importante
de salud pública en América latina.

La transmisión del parásito por una red trófica(red

alimentaria o un ciclo alimenticio) entre mamíferos
terrestres (más de 400) e insectos (unas 32 especies de
chinches funcionado como vectores)
¿QUÉ ES Y CLASIFICACIÓN?

• Es una afección parasitaria, sistémica, crónica, transmitida por vectores y causada por el
protozoario Trypanosoma cruzi. Se estima 1,100,000 de personas infectadas
• Se clasifica en fase aguda (puede ser asintomática o no) dura alrededor de 2 meses, el px
puede presentar lesión cutánea o hinchazón amoratada de un parpado.
• Fase crónica: los parásitos permanecen ocultos en el músculo cardíaco y músculo liso
• 30% presentan miocardiopatías (intradomiciliarias son Triatoma Barberi).
• Triatoma dimidiata, asociada con cardiopatías.
• 10% presentan trastornos digestivos (agrandamiento del esófago o del colon)
 DESPRENDIMIENTO DE ANTÍGENO DE FASE
AGUDA
• La proteína SAPA (Shed Acute Phase Antigen) se • Manifestaciones clínicas
expresa principalmente en la forma infectiva de T.
cruzi, lo que produce una temprana y fuerte • La gran mayoría de las personas afectadas por la
reacción de la inmunoglobulina G después de la enfermedad de Chagas desarrollan anticuerpos
infección, la cual disminuye con el avance de la
específicos contra Trypanosoma cruzi. En la etapa
enfermedad 2. Los anticuerpos contra la SAPA
están presentes fundamentalmente en el suero de inicial de la infección se producen anticuerpos IgM,
pacientes en la fase aguda y en aquellos que que son reemplazados por anticuerpos IgG a medida
adquieren la enfermedad de forma congénita 2 que progresa la enfermedad
FORMAS DE TRANSMISIÓN DE TRYPANOSOMA CRUZI Y SÍNTOMAS

• Parto (congénito) • Síntomas iniciales

• Transfusión de sangre contaminada. • Fiebre

• Dolor de cabeza
• Cocción insuficiente de alimentos
• Dolor corporal
• Chinches llamadas triatominos. Durante • Sarpullido
la picadura excretan heces con el
• Náuseas
parásito, el cual cruza la barrera de la
• Agrandamiento de ganglios linfáticos
piel.
• Palidez
• Dolor abdominal o torácico
 TRATAMIENTO ANTIPARASITARIO

Medicamento Grupo de edades Dosis y duración

Benznidazol 2–12 años* 5 a 8 mg/kg por El benznidazol y el nifurtimox no
día, vía oral, en 2 dosis divididas durante 60 días. deben administrarse a las
embarazadas ni a las personas con
Nifurtimox insuficiencia renal o hepática,
antecedentes de trastornos
< 10 años 15 a 20 mg/kg por neurológicos o psiquiátricos. . El
día, vía oral, en 3 o 4 dosis divididas durante 90 días. nifurtimox
11–16 años 12.5 a 15 mg/kg por día, Ministrar un tratamiento específico
vía oral, en 3 o 4 dosis divididas durante 90 días. para las manifestaciones cardíacas,
17 años o más 8 a 10 mg/kg por día, digestivas o neurológicas.
vía oral, en 3 o 4 dosis divididas durante 90 días.
PRONOSTICO
El control de vectores ha sido el método más eficaz de prevención en esta región. El cribado de la sangre es
necesario para prevenir la infección por transfusiones sanguíneas y el trasplante de órganos y para aumentar la
detección y el cuidado de la población afectada en todo el mundo.

Según la zona geográfica, la OMS recomienda los siguientes métodos de prevención y control:

Rociamiento de las casas y sus alrededores con insecticidas de acción residual;

Mejora de las viviendas y su limpieza para prevenir la infestación por el vector;
Medidas preventivas personales, como el empleo de mosquiteros; buenas prácticas higiénicas en la
preparación, el transporte, el almacenamiento y el consumo de los alimentos;
desarrollo de actividades de información, educación y comunicación contextualizadas para los diferentes
actores y escenarios sobre las medidas preventivas y los instrumentos de vigilancia;
Cribado de la sangre donada;
Pruebas de cribado en órganos, tejidos o células donados y en los receptores de estos;
Acceso al diagnóstico y el tratamiento para las personas en las que esté indicado o recomendado el tratamiento
antiparasitario, especialmente los niños y las mujeres en edad fecunda antes del embarazo, y
Cribado de los recién nacidos y otros hijos de madres infectadas que no hayan recibido antes tratamiento
antiparasitario para diagnosticarlos y tratarlos precozmente.
Glosario
La proteína SAPA (Shed Acute Phase Antigen)
Desprendimiento de antígeno de fase aguda

Cribado realización de pruebas diagnósticas a personas, en

principio sanas, para distinguir aquellas que probablemente
estén enfermas de las que probablemente no lo están.
Referencias
1.- Organización Mundial de la Salud (OMS). La Enfermedad de Chagas
(tripanosomiasis americana). Recuperado el 7 de septiembre de 2022 de
https://www.who.int/es/news-room/fact-sheets/detail/chagas-disease-(americ
an-trypanosomiasis)
2. Russomando G, Sánchez Z, Meza G, de Guillén Y. Shed acute-phase antigen
protein in an ELISA system for unequivocal diagnosis of congenital Chagas
disease. Expert Rev Mol Diagn. 2010;(10):705–707. doi: 10.1586/erm.10.70.
[PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] [Ref list]

2.- Centers for Disease Control and Prevention (CDC). Parasites – American
Trypanosomiasis (also known as Chagas Disease). Recuperado el 7 de
septiembre de 2022 de https://www.cdc.gov/parasites/chagas/index.html
3.- PAE_Prevención y control de enfermedades de chagas, programa sectorial
de salud 2013-2018, 1ª ed, xxx 2014