UNIVERSIDAD PRIVADA SAN JUAN BAUTISTA

FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD

ESCUELA PROFESIONAL DE MEDICINA HUMANA

BACILOS GRAM NEGATIVOS FERMENTADORES

Y BACILOS GRAM NEGATIVOS NO
FERMENTADORES

INTEGRANTES:
- SALCEDO CULLAMPE RENZO RENATO
- VELARDE MENDOZA XIOMARA CONSUELO
- RODRIGUEZ PALLIN, ALVARO SANTIAGO
CICLO: IV
- ORMEÑO YARIHUAMAN, ALISSON AULA: TA
- BORDA ZAMORA, ANTONY
01. BACILOS GRAM
NEGATIVOS
FERMENTADORES
 Miden 0.5

Escherichia µ de
ancho
por 3 µ
de largo.
CARACTERISTICAS:
Se caracteriza por poseer bacilos Gram
negativos, no esporulante, producción de
indol a partir de triptófano, no utilización de
citrato como fuente de carbono y no
producción de acetoína. Además, fermenta la
glucosa y la lactosa con producción de gas.

Patologia:
Escherichia coli son conocidas como agentes
responsables de gastroenteritis infantil, especialmente
en países en vías de desarrollo, causando la muerte de
cerca de un millón de niños cada año debido a
deshidratación y a otras complicaciones.La principal
característica histopatológica de la infección es una
lesión que induce la Escherichia Coli Enteropatógena
Clásica EPEC en el intestino conocida como la lesión
A/E (adherencia y eliminación).
Escherichia
MANIFESTACIONES CLÍNICAS:

Se pueden adquirir infecciones por E. coli al

consumir alimentos que contienen la bacteria. Los
síntomas pueden incluir:

Fuertes Diarrea líquida

Náuseas Cansancio
cólicos o con mucha Fiebre
o vómitos
abdominales sangre
 Diagnóstico de
laboratorio

Medios
MacConkey o
Coprocultivo EMB. (eosina y
azul de
metileno).

Pruebas Colonias azul a moradas, con brillo

PCR
bioquímicas
metálico azul verdoso.

Prevencion
Las bacterias E. coli que causan diarrea pueden
propagarse mediante el agua o los alimentos
contaminados. Lávese bien las manos con
agua y jabón durante los momentos clave. Siga
los cuatro pasos para la seguridad de los
alimentos cuando los prepare: limpiar, separar,
cocinar y enfriar.
 Klebsiella pneumoniae

CARACTERISTICAS
Es una bacteria Gram negativa, encapsulada, no móvil, fermenta la
lactosa, anaerobio facultativo. Es encontrada en la flora normal de
la boca, la piel y los intestinos. Es miembro importante del género de
la enterobacterias.

Patología
Klebsiella pneumoniae, dentro de este género bacteriano, está
implicada principalmente en infecciones nosocomiales. Es el agente
causal de infecciones del tracto urinario, neumonías, sepsis,
infecciones de tejidos blandos, e infecciones de herida quirúrgica.

Diagnóstico de Laboratorio y Prevención

Los médicos toman una muestra de esputo, secreciones pulmonares
(obtenidas mediante un broncoscopio), sangre, orina (urocultivo)en
caso de sospecha. Diagnóstico definitivo a partir de los tejidos
infectados. La muestra se tiñe con tinción de Gram, se cultiva y se
examina al microscopio. Estas bacterias pueden identificarse con
facilidad.
 Klebsiella pneumoniae

CARACTERÍSTICAS COLONIALES:

-Mac-Conkey: Colonias grandes, humedas, convexas, opacas, de color rosa

intenso con halo turbio del mismo color (indicador rojo neutro) por el cambio de pH
a fermentar lactosa.
-En EMB (Eosina y azul de metileno): Colonias fermentadoras de lactosa que
produce un color azul marino con brillo metálico de color verdoso a la luz reflejada.
-En XLD(agar de xilosa, lisina, desoxicolato): Colonias fermentadoras de lactosa
que producen colonias amarillas
Klebsiella pneumoniae

MANIFESTACIONES CLÍNICAS:

-Tos con
expectoraci
ones -Dolor de -Disnea.
muculentas
-Escalofrío. -Fiebre. - Astenia.
pecho.
y con
sangre.
PROTEUS
● Gram negativas de 0,4 a 0,6 µm por 1 a 3 µm - FORMA DE
BACILO- PLEOFÓRMICOS
● Crecen a una T° de 37 C°
● Móviles con flagelo perítrico, no encapsulado

● Anaerobios facultativos, no espulurado

Oxidasa- negativo
● Productora de fenilalanina desaminasa
Ureasa- positivo
● Hidroliza la tirosina, No fermentan la lactosa, desdoblan la
urea y son resistentes al antibiótico colistina

01 02 03 04 05
P. vulgaris P. mirabilis P. penneri P. rettgeri P. myxofaciens
PATOGENIA
 MANIFESTACIONES CLÍNICAS

Causan infecciones urinarias

(más del 10% de complicaciones
del tracto urinario incluyendo
cálculos y lesiones celulares del
epitelio renal), enteritis
(especialmente en niños),
meningitis y neumonía con o sin
empiema,

Anomalías neurológicas,
incluyendo discapacidad
intelectual , convulsiones , y
pérdida de la visión, así como
características faciales
distintivas, de igual forma
infecciones urinarias
DIAGNÓSTICO
SALMONELLA TYPHI

Bacteria anaerobia facultativa Fermentadoras de glucosa

Produce fiebre entérica o Produce ácido a partir de glucosa,

fiebre tifoidea maltosa y sorbitol

Transmisión:
● Hídrica en países
subdesarrollados
● Contacto directo o por ingesta
de alimentos en países
industrializados

Móviles debido a que poseen

flagelos peritricos
CRECIMIENTO Y SUPERVIVENCIA
PATOGENIA
 MANIFESTACIONES CLÍNICAS
PRIMERA SEMANA: TERCERA SEMANA: CUARTA SEMANA:
● Fiebre ● Síntomas alcanzan su ● Síntomas remiten
● Malestar general máxima gravedad lentamente y comienza el
● Somnolencia ● alteración de la período de recuperación
● Dolor abdominal conciencia
● Estreñimiento ● insomnio en transición a
somnolencia excesiva
● deshidratación
acompañada de oliguria.
SEGUNDA SEMANA:
● Aumenta la fiebre
● Tos seca
● Bradicardia con
hipotensión
● Dolor abdominal con
calambres
● Cefalea aumenta
● Mareos
● Erupción de manchas
planas de color rosado
● Hepatoesplenomegalia
● Ictericia
 DIAGNÓSTICO

● Hemocultivo en los
primeros días de los
síntomas clínicos.
● Coprocultivo y el
Coprocultivo Hemocultivo
urocultivo en 2.ª y 3.ª
semana
● Pruebas serológicas
útiles desde la 2.ª semana

Urocultivo Aglutinación de Widal

Shigella

● Gram negativas; pertenece al grupo de las

enterobacterias, tienen forma de bacilo, son
inmóviles, no forman esporas e incapaces de
fermentar la lactosa.
● Existen cuatro especies principales de bacterias
del género Shigella.

01 02 03 04
Shigella sonnei S. dysenteriae S. flexneri S. boydii
Puede causar disentería en Posee efectos citotóxicos. Responsable de la disentería Causante de la shigelosis.
los seres humanos por bacilar endémica en todo el
transmisión fecal-oral. mundo.
 Patogenia

● Invaden y destruyen de
la mucosa colónica
humana.
● Ulceración de la
mucosa y formación de
abscesos.
● Invaden el colon.
● Se adhieren a las
células M.
Shigella

Manifestaciones Clínicas Diagnóstico

● Aparecen entre 1 y 3 días tras la

ingestión de las bacterias.
● La infección suele resolverse de
forma espontánea en los adultos
Coprocultivo Agar SS

Caldo selenito Agar Hektoen

Yersinia

● Yersinia es un género que se compone de 17

especies de las cuales únicamente 3 son
patógenas de animales que provocan
enfermedades al ser humano al pasar a estos.

01 02 03
Y. Pestis Y. Enterocolítica Y. Pseudotiberculosis

Especie más común Se subdivide en seis Se divide en cinco

de Yersinia. biotipos. serotipos.
Patogenia Manifestaciones Clínicas

● Fiebre
● Cefalea
● Malestar general
● Dolor
Diagnóstico

● Pruebas Microbiológicas
- Cultivo en agar sangre, CIN, BHI y la
inoculación en ratones.

● Pruebas Microscópicas
- Gram, Wayson e inmunofluorescencia
directa,

● Pruebas Inmunológicas
- ELISA IgG
● Pruebas Moleculares
- PCR
02. BACILOS GRAM
NEGATIVOS NO
FERMENTADORES
STENOTROPHOMONAS MALTOPHILIA

MALTOPHILIA
ESPECIES
AFRICANS

MICROORGANISMO Baja patogenicidad

HÁBITAT ambiente acuático

AFRICANS
RESISTENCIA Alta resistencia a los antimicrobianos

● Gram Negativo
● Pequeño y fino
CARACTERÍSTICAS
● Aerobio
● flagelo polar multirico
 MANIFESTACIONES CLÍNICAS
PREVENCIÓN Y CONTROL DE
LAS INFECCIONES
● neumonía NOSOCOMIALES
● bronquitis purulenta
● bacteriemia ● protocolos de limpieza
● endocarditis ● desinfección adecuada
● infección ● higiene básica
● neumonías ● uso apropiado de
● infiltrados unilaterales antimicrobianos
● infiltrados bilaterales

DIAGNÓSTICO

● GRAM:
● oxidasa negativa
● ADNasa positiva
● oxidación de glucosa y maltosa
● descarboxilación de la lisina
● licuefacción de la gelatina
BURKHOLDERIA (BNF)
CARACTERISTICAS:
PATOGENIA:
El género Burkholderia está compuesto por:
Las bacterias de este género pueden ser patógenas
bacilos rectos; Gram negativos; oxidasa y
para el hombre y los animales, como Burkholderia
catalasa
mallei agente causal del muermo o para las plantas
positivos; con una proporción de G+C que
como Burkholderia cepacia, que a su vez es un
oscila entre el 59 y el 69,5 %.
patógeno oportunista en enfermos de fibrosis
Son bacterias móviles con un flagelo polar
quística y presenta una gran capacidad degradativa
único o bien con un penacho de flagelos
de contaminantes orgánicos. Se ha documentado la
polares según las especies.
sobrevida en medios líquidos estériles contaminados
También son mesófilos y no
y no estériles por 28 días
esporulados.
BURKHOLDERIA (BNF)
MANIFESTACIONES CLINICAS:
● Meningitis .
● Infecciones urinarias.
● Infecciones respiratorias.
● Otitis externa leve invasiva .
● Infección ocular.
● Invaden la circulación sanguínea y
puede producir sepsis normal
DIAGNOSTICO:
Por esta razón se han desarrollado varias estrategias de
diagnostico molecular (PCR) para tratar de obtener un
resultado más rápido.
Actualmente se recomienda el diagnóstico molecular
como el método más sensible y específico para la
identificación de Burkholderia y por lo tanto para el
diagnóstico de melioidosis .
Existen varios genes diana que evitan las reacciones
cruzadas con otras especies de burkholderia.
 ACINETOBACTER
CARACTERISTICAS:
- Bacilos cortos Gram Negativos
- Aerobios estrictos, temperatura de 20 - 44 C°
- Inmóviles, no formadoras de esporas
- Se disponen en parejas, cadenas o agrupados
irregularmente.
- Oxidasa negativa catalasa

PATOGENIA:

Se encuentran distribuidas
Pueden estar colonizando la
ampliamente en el suelo y
piel, orofaringe y vagina
las aguas

La infección aparece en Producen infecciones nosocomiales,

pacientes inmunodeprimidos y urinarias, de piel, meningitis,
con enfermedades debilitantes neumonias, abecesos
 MANIFESTACIONES CLÍNICAS: DIAGNOSTICO:

Cultivo: La Acinetobacter se puede detectar

mediante una toma de muestra de sangre, orina o
tejidos y se envía al laboratorio.

INFECCIÓN DEL TORRENTE

NEUMONÍA
SANGUÍNEO

Colonias rugosas de 3 a 5 mm de
diámetro, color amarillo en MacConkey,
café verdoso en agar sangre
INFECCIÓN DEL TRACTO generalmente no hemolítica y de olor
URINARIO MENINGITIS
característico a amoníaco.
PRACTICA:
"AISLAMIENTO E IDENTIFICACIÓN DE
ENTEROBACTERIAS:COPROCULTIVO"
 TOMA DE MUESTRA PARA
COPROCULTIVO
Color
Consistencia
Examen macroscópico Sangre
de heces Restos
alimenticios
Moco
PH

Método de concentración: Examen microscópico

Técnicas del examen sedimentación directo simple
microscópico
Observaciones en examen
microscópico heces
 MUESTRAS
(heces patologicas) 37°C x 24-48 h

I.-GRAM II.- SIEMBRA EN MEDIOS DE CULTIVO

PRUEBAS BIOQUÍMICA
Lectura: • forma de las colonias
III.-Agar manitol salado
• Manita • GRAM
Las pruebas de metabolismo nos
ayudan a identificar a cada una
Lectura: • forma de las colonias de las diferentes especies de
IV.-Agar Macconkey
• lactosa • GRAM enterobacterias
Test de Oxidasa
Test de Catalasa
V.- Agar Salmonella Lectura: • forma de las colonias
- Shiguella • lactosa • HS2 • GRAM
ANTIBIOGRAMA
Lectura: • Desarrollo y lectura de las
VI.-Agar Sabouraud
colonias • Azul de lactofenol