INSTITUTO VENEZOLANO DE LOS SEGUROS SOCIALES

HOSPITAL DOMINGO GUZMAN LANDER

SERVICIO DE TRAUMATOLOGIA Y ORTOPEDIA

REPORTE DIARIO DE PACIENTES INGRESADOS

A CARGO DEL SERVICIO

GUARDIA 03/07/2023
ADJUNTOS: DR ARTURO GONZALEZ – DRA YOHANA RONDON – DRA FRANCIS LACHEA
RESIDENTES: DR JASIEL GUILARTE – DRA YOLANDA CARRIZALES
 EMERGENCIA

NUMER SALA/CAMA FECHA DE

#HC: NOMBRES Y APELLIDOS EDAD DIAS DE HOSPITALIZACION
DIVANES INGRESO:

37
1   LUIS MAITA OBS/C 14 30 / 06 / 23 4 DÍA
AÑOS
DX: 1. TX MULTIPLES;
1.1. TCE LEVE
1.2TX TORACOABDOMINAL CERRADO
1.3. TX OSTEOMUSCULAR;
1.3.1.1 LESION DE HILL SACKS HE HOMBRO IZQUIERDO
FX INTRAARTICULAR DE CEFALICA HUMERAL
1.3.1. FX ABIERTA IIIA SIMULTANEA DIAFISARIA MEDIA CON DISTAL DE TIBIA Y PERONE DERECHO;
1.3.1.1.FRACTURA TRIFRAGMENTARIA DE TIBIA
1.3.1.2. FRACTURA OBLICUA CORTA DE PERONE

EN CONDICION DE POM DE LIMPIEZA QUIRURGICA + NECRECTOMIA + REDUCCION CRUENTA + FIJACION EXTERNA CON TUTOR LINEAL TIPO AO C/C LESION VASCULAR

PLAN: CUMPLIR ANTIBIOTICOTERAPIA

EVALUACION POR CIRUGIA CARDIOVASCULAR
HÚMERO: A DEFINIR
ADJUNTO: DRA CASTILLO

PENDIENTE: TAC
EVALUACION POR CIRUGIA CARDIOASCULAR URGENTE
HEMATOLOGIA COMPLETA
RAYOS X AP Y LATERAL DE PIERNA DERECHA CONTROL
 EMERGENCIA

NUMER SALA/CAMA FECHA DE

#HC: NOMBRES Y APELLIDOS EDAD DIAS DE HOSPITALIZACION
DIVANES INGRESO:

34
2   GERARDO MARTINEZ QUIROFANITO 2 / 07 / 23 2
AÑOS
DX: 1. TX MULTIPLES;
1.1. TCE LEVE
1.2TX TORACOABDOMINAL CERRADO
1.3. TX OSTEOMUSCULAR;
1.3.1 FRACTURA SEGMENTARIA DE FEMUR IZQUIERDO
1.3.1.1 FRACTURA INTERTROCANTERICA DE FEMUR IZQUIERDO
1.3.1.2 FRACTURA ABIERTA IIIA SEGÚN GUSTILO Y ANDERSON TRANSERSA DIAFISIARIA MEDIA DISTAL DE FEMUR IZQUIERDO
1.3.2 HERIDA ANFRACTUOSA EN CARA MEDIAL DE RODILLA IZQUIERDA C/C SECCION DE ALERON ROTULIANO MEDIAL Y EXPOSICION ÓSEA

PLAN: TRASLADO A HULR

AL MEJORAR PARTES BLANDAS:
PRIEMRA OPCION: RC + EEM CON CLAVO PFN

ADJUNTO: DRA RUTH LOPEZ

NOTA: EN VISTA DE NO CONTAR CON INTENSIFICADOR DE IMAGEN EN LA INSTITUCION, MOTIVO POR EL CUAL ES TRASLADADO A HULR
 HOSPITALIZACION ADULTOS
SALA/CAMA FECHA DE
NUME #HC: NOMBRES Y APELLIDOS EDAD DIAS DE HOSPITALIZACION
DIVANES INGRESO:

4   MARIA FERNANDA GOMEZ 15 SALA 7/CAMA 4 24/ 06 / 23 10 DIAS

DX: FRACTURA SUPRA E INTERCONDILEA DE HUMERO DE IZQUIERDO A0 13 C3.1

PLAN: REDUCCION CRUENTA + FIJACION INTERNA CON DOBLE PLACADO CON PLACA DE RECONSTRUCCION DE 3.5 MM

ADJUNTO: DR JAIER KEPP

PENDIENTE: COMPLETAR INSUMOS

TURNO QUIRURGICO EL DIA DE HOY MARTES 04 /07/23

 HOSPITALIZACION ADULTOS
SALA/CAMA FECHA DE
NUME #HC: NOMBRES Y APELLIDOS EDAD DIAS DE HOSPITALIZACION
DIVANES INGRESO:

4   LISSET MONTEVERDE 30 SALA 7/CAMA 4 03 / 06 / 23 1 DIAS

DX: ACTUTUD EN FLEXION EN RODILLA DERECHA

PLAN: CUADRICEPLASTIA DERECHA

ADJUNTO: DRA RUTH LOPEZ

PENDIENTE:

TURNO QUIRURGICO EL DIA DE HOY MARTES 04 /07/23

 HOSPITALIZACION

NUMER SALA/CAMA FECHA DE

#HC: NOMBRES Y APELLIDOS EDAD DIAS DE HOSPITALIZACION
DIVANES INGRESO:

30
5   ZORAIDA ALVAREZ SALA 7 C7 30 / 06 / 23 4 DIAS
AÑOS
DX:
1 FX ABIERTA IIIA SIMULTANEA DE TIBIA Y PERONE DERECHO;
1.1.FRACTURA TRIFRAGMENTARIA DIAFISIARIA MEDIO CON DISTAL DE TIBIA
11.2. FRACTURA TRANSVERSA DISTAL DE PERONE

PLAN: LIMPIEZA QUIRURGICA + FREDUCCION CRUENTA + FIJACION ETERNA CON TUTOR LINELA TIPO AO

PENDIENTE: LABORATORIOS PREOPERATORIOS

EALUACION PREOPERATORIA POR MEDICINA INTERNA
EVALUACION POR PREANESTESIA
MATERIAL DE SINTESIS
MATERIAL DESCARTABLE

ADJUNTO: DRA CASTILLO

NOTA: DR ARTURO GONZALEZ SUGIERE PLAN: RC + FI CON LCP DISTAL DE TIBIA

• HOSPITALIZACION ADULTOS

SALA/CAMA FECHA DE
NUMERO #HC: NOMBRES Y APELLIDOS EDAD DIAS DE HOSPITALIZACION
DIVANES INGRESO:

70 SALA 8
6   NERIO PARABACUTO 25/04/23 67 DIAS
AÑOS CAMA 3
IDX: 11.3.1 FRACTURA ABIERTA IIIA SEGÚN G/A SIMULTANEA DE TIBIA Y PERONE IZQUIERDO
1.3.1.1FRACTURA POLIFRAGMENTARIA DIAFISIARIA PROXIMAL DE TIBIA
1.3.1.2 FRACTURA TRANSVERSA DE MALEOLO MEDIAL
1.3.2 FRACTURA DIAFISIOEPIFISIARIA DISTAL DE PERONE WEBER B2
1.3.3FRACTURA CONMINUTA DE CUBOIDE
1.3.4 FRACTURA CONMINUTA EN BASE DE 5TO METATARSIANO
1.3.5 FRACTURA OBLICUA EN BASE DE 3ER, 4TO y 5TO METATARSIANO
EN CONDICION DE POT DE LIMPIEZA QUIRURGICA MAS RC+ FE CON TUTOR BIPLANAR AO + RC+ FI CON PLACA 1/3 DE CAÑA DE 3.5MM PARA PERONE + RC+FI CON TORNILLO DE ESPONJOSA PARA MALEOLO MEDIAL +
RC+ FI CON PLACA EN T DE MINIFRAGMENTOS DE 2.0MM PARA 3ER, 4TO, Y 5 TO METATARSIANO
EN CONDICION DE POSTOPERATORIO MEDIATO DE LIMPIEZA QUIRURGICA MAS COLOCACION DE PARCHES POR EXPOSICION DEL EXTENSOR COMUN DE LOS DEDOS PARA EL 2DO, 3RO Y 4TO DEDO

1.3.6 FRACTURA ABIERTA III A SEGÚN GUSTILO Y ANDERSON TRIFRAGMENTARIA MEDIODIAFISIARIA DE TIBIA DERECHA
1.3.7FRACTURA POLIFRAGMENTARIA DE MALEOLO PERONEAL WEBER B1
1.3.8LUXOFRACTURA CALCANEO ASTRAGALINA DERECHA
1.3.9FRACTURA ABIERTA IIIA SEGÚN GUSTILO Y ANDERSON INTRAARTICULAR CONMINUTA DE CALCANEO DERECHO SANDER TIPO IV
EN CONDICION DE POT DE LIMPIEZA QUIRUGICA MAS RC+FE CON TUTOR BIPLANAR AO PARA TIBIA DERECHA+ RC+ FI CON PLACA 1/3 DE CAÑA DE 3.5MM PARA PERONE + RC+FI CON PLACA SANDERS PARA CALCANEO+
RC+ ARTRORRISIS CON CLAVO DE STEINMANN 4.0MM
COMPLICADO CON INFECCION DE HERIDA QUIRURGICA EN POM DE TOMA DE MUESTRA PARA CULTIVO + ANTIBIOGRAMA + LIMPIEZA QUIRURGICA + TOMA DE MUESTRA PARA BIOPSIA
EN CONDICION DE POSTOPERATORIO MEDIATO DE NECRECTOMIA EN RETROPIE DERECHO Y TALON CON EXPOSICION OSEA DE CALCANEO + LIMPIEZA QUIRURGICA + COLOCACION DE PARCHE CUTIMED SORBACT
EN CONDICION DE POSTOPERATORIO MEDIATO DE LIMPIEZA QUIRURGICA + RETIRI DE MATERILA DE SINTESIS + OSTECTOMIA DEL CUERPO Y TUBEROSIDAD POSTERIOR DEL CALCANEO DERECHO+ TOMA PARA
CULTIVO MAS ANTIBIOGRAMA.
• HOSPITALIZACION ADULTOS

SALA/CAMA FECHA DE
NUMERO #HC: NOMBRES Y APELLIDOS EDAD DIAS DE HOSPITALIZACION
DIVANES INGRESO:

71
  NERIO PARABACUTO SALA 8CAMA 3 25/04/23 6 DIAS
AÑOS
PLAN: 1ER TIEMPO: LIMPIEZA QUIRURGICA + ARTRORIXIS TIBIOASTRAGALINA DERECHA
2DO TIEMPO: SIN INFECCION COLGAJO FASCIOCUTANEO SURAL REVERSO.

ADJUNTO DR JESUS ZURBARAN /DR JOSE ZURBARAN

PENDIENTE: CUMPLIR ANTIBIOTICOTERAPIA

CURAS CADA 72 HORAS

EVALUACION POR CIRUGIA VASCULAR PARA REALIZAR ECO DOPPLER

EVALUACIÓN POR CIRUGIA PLÁSTICA

LIMPIEZA QUIRURGICA AL CONSIGNAR MATERIAL MEDICO DESCARTABLE.

CUMPLIR SESIONES DE CAMARA HIPERBARICA.
 HOSPITALIZACION

SALA/CAMA FECHA DE
NUMER #HC: NOMBRES Y APELLIDOS EDAD DIAS DE HOSPITALIZACION
DIVANES INGRESO:

7   FRANKLIN AGUILERA 61 SALA 10/1 29 / 05 / 23 36 DIAS

DX: 1. FRACTURA OBLICUA DIAFISIARIA DISTAL DE FEMUR IZQUIERDO A0 32 A2C EN CONDICION DE POM DE REDUCCION CRUENTA + FIJACION INTERNA CON
PLACA LCP ANATOMICA DISTAL PARA FEMUR DE 4.5MM

ADJUNTO: DRA MARYELINE ROMERO

PENDIENTE: HEMATOLOGIA COMPLETA

RAYOS X AP Y LATERAL DE FEMUR IZQUIERDO
CRIOTERAPIA
CUMPLIR ANTIBIOTICO TERAPIA
CURAS DIARIAS, EXTREMIDAD EN ALTO CON LIGERA FLEXOEXTENSION DE RODILLA

NOTA: SERVICIO DE RAYOS X NO FUNCIONO EL DIA DE AYER POR PRESENTAR FALLAS EL EQUIPO
 HOSPITALIZACION

SALA/CAMA FECHA DE
NUMER #HC: NOMBRES Y APELLIDOS EDAD DIAS DE HOSPITALIZACION
DIVANES INGRESO:

8   OLIVER FEBRES 51 SALA 10/ 4 2 / 07/ 23 2

DX: 1. LUOFRACTURA BIMALEOLAR DE TOBILLO DERECHO

1.1 LUXACION TIBIOASTRAGALINA
1.2 FRACTURA OBLICUA DE MALEOLO PERONEAL EBER B2
1.3 FRACTURA TRANSERSA DE MALEOLO MEDIAL
1.4 LESION DE SINDESMOSIS

ADJUNTO: DRA RUTH LOPEZ

PLAN: PERONE: RC + FI CON PLCA 1/3 DE CAÑA DE 3.5 MM

TIBIA: RC + FI CON TORNILLOS DE ESPONJOSA ROSCA PARCIAL
SINDESMOSIS: RC + FI CON SUTURA DE ALTA TENSION

PENDIENTE: LABORATORIOS PREOPERATORIOS

EVALUACIONES PREOPERATORIAS
MATERIAL DE SINTESIS
MATERIAL DESCARTABLE
 HOSPITALIZACION

SALA/CAMA FECHA DE
NUMER #HC: NOMBRES Y APELLIDOS EDAD DIAS DE HOSPITALIZACION
DIVANES INGRESO:

63
8   ANTONIO GARCIA SALA 10 /CAMA5 30 / 06 / 23 4 DIA
AÑOS
DX: 1. FRACTURA PROXIMAL DE HUMERO IZQUIERDO NEER III
2.FRACTURA INTERTROCANTERICA DE FEMUR DERECHO

PLAN: HEMIARTROPLASTIA DE CADERA DERECHA CON PROTESIS BIPOLAR CON VASTAGO LARGO + CERCLAJE

ADJUNTO: DR. MANUEL PEREZ

PENDIENTE:
TURNO QX EL DIA DE HOY 4/7/23
 HOSPITALIZACION

SALA/CAMA FECHA DE
NUME #HC: NOMBRES Y APELLIDOS EDAD DIAS DE HOSPITALIZACION
DIVANES INGRESO:

75
9   JESUS SALAZAR SALA 10 CAMA 6 17-06-23 16 DIAS
AÑOS
DX: 1 FRACTURA TRIFRAGMENTARIA SUBTROCANTERICA DE FEMUR IZQUIERDO SEINSHEINER III-A
2ANEMIA SEERA 6.2 GR/DL

PLAN: RC MAS FI CON LCP PROXIMAL PARA FEMUR

ADJUNTO: DRA IRMA ROMERO

PENDIENTE: HEMATOLOGIA COMPLETA POSTRANSFUSIONAL

COMPENSAR CIFRAS DE HEMOGLOBINA
VALORACION POR CARDIOLOGIA
VALORACION POR MEDICINA INTERNA
VALORACION POR NEUMONOLOGIA
CONSIGNAR MATERIAL DESCARTABLE
CONSIGNAR MATERIAL DE SINTESIS
 HOSPITALIZACION

SALA/CAMA FECHA DE
NUMER1 #HC: NOMBRES Y APELLIDOS EDAD DIAS DE HOSPITALIZACION
DIVANES INGRESO:

10   JOSE HENRIQUEZ 26 27 / 05 / 23 38 DIAS

DX: 1.3.1 FRACTURA POLIFRAGMENTARIA DIAFISIARIA MEDIA DE CLAVICULA IZQUIERDA ALLMAN

1.3.2 LUXACION ACROMIOCLAVICULAR DERECHA TIPO II ROCKWOOD
1.3.3 FRACTURA ABIERTA SEGMENTARIA DE TIBIA DERECHA IIIA SEGÚN GUSTILO Y ANDERSON
1.3.3.1 FRACTURA POLIFRAGMENTARIA EPIFISODIAFISIARIA PROXIMAL DE TIBIA SCHAZTKER VI
1.3.3.2 FRACTURA TRANSVERSA DIAFISIARIA MEDIA DE TIBIA
2. TROMBOEMBOLISMO PULMONAR VS CONTUSION PULMONAR
4. NEUMONIA NOSOCOMIAL BILATERAL VS CONTUSION PULMONAR EN CONDICION DE POSTOPERATORIO MEDIATO
RC +FI CON PLACA DE RECONSTRUCCION DE 3.5 MM PARA CLAVICULA IZQUIERDA
TIBIA: RC + LIMPIEZA QUIRURGICA + FE CON TUTOR EXTERNO TIPO ILIZAROV

PENDIENTE: CUMPLIR ANTIBIOTICOTERAPIA ,VIGILAR PIEL Y PARTES BLANDAS

HEMATOLOGIA CONTROL
RAYOS X AP Y LATERAL DE RODILLA Y PIERNA DERECHA
RAYOS X AP VERDADERA DE HOMBRO IZQUIERDO

TOTAL PACIENTES ATENDIDOS EN
LA EMERGENCIA
FERULA ANTEBRAQUIOPALMAR
FERULA SUROPEDICA
CURA DE HERIDA
FERULA BRAQUIOPALMAR
EQUIPO DE RAYOS X DAÑADO
NO SE CUENTA CON SERVICIO DE AGUA DE 7 AM
A 10 PM
 NO CONTAMOS CON PERFORADOR EN EL SERVICIO, POR LO QUE NOS
VEMOS EN LA OBLIGACION DE SOLICITAR A FAMILIARES DE PACIENTES AL
15 MOMENTO DE REALIZAR TRANSFIXIÓN ESQUELETICA
 SE ENTREGA CONSULTA LIMPIA
 SE ENTREGA CUARTO DE RESIDENTES LIMPIO
 SE ENTREGAN LLAVES DE CONSULTA EXTERNA
1  SE ENTREGA CONSULTORIO DE TRIAJE LIMPIO
 SE ENTREGA TELEVISOR DAÑADO
2  SE ENTREGA TOBO DE AGUA VACIO
 SE ENTREGA CEPILLO DE BARRER, TRAPEADOR Y TOBO
3  SE ENTREGA CONTROL DE AIREACONDICIONADO DE CUARTO.
 EQUIPOS DE SUTURA DEL SERVICIO SE ENCUENTRAN EN LA OFICINA DE LA
2 LCDA DOMIBET
 SE ENTREGA VENTILADOR DAÑADO
 SE ENTREGA AIRE DE CONSULTA Y SELLO A EQUIPO DE GUARDIA
 NO CONTAMOS CON YESOS, GUANTES,GUATAS, VENDAS. GASAS,ETC
EQUIPO DE GUARDIA MARTES 04-07-23
ADJUNTOS: DRA ROXANA FUENTES 04148865838 / DRA MARIA JIMENEZ 0414723657
RESIDENTES: DRA ROSANGELY RONDON 04148300482 – DRA EILYN LOPEZ 04124223481