ANATOMÍA DE

SUPERFICIE Y
CLÍNICA
EQUIPO 3
Propagación de infecciones
cervicales
La lámina superficial de la fascia cervical
profunda ayuda a prevenir la propagación de
abscesos causados por la destrucción tisular.

Si se produce una infección entre la lámina

superficial de la fascia cervical profunda y
la porción muscular de la lámina pretraqueal
que rodea a los músculos infrahioideos,
normalmente la infección no se propagará
más allá del borde superior del manubrio del
esternón
Si la infección se produce entre la
lámina superficial y la porción
visceral de la lámina pretraqueal,
puede propagarse hacia la cavidad
torácica, anteriormente al
pericardio.
El pus de un absceso posterior a la
lámina prevertebral de la fascia
cervical
profunda puede extenderse
lateralmente en el cuello y formar
una tumefacción
posterior al
esternocleidomastoideo.
El pus puede perforar la lámina
prevertebral de la fascia cervical
profunda, penetrar en el espacio
retrofaríngeo y formar un
abultamiento en la faringe (absceso
retrofaríngeo).
Este absceso puede causar
dificultad para la deglución
(disfagia) o el habla (disartria).

Las infecciones de la cabeza
también pueden propagarse
inferiormente por detrás del
esófago y entrar en el mediastino
posterior, o pueden propagarse
anteriormente a la tráquea y entrar
en el mediastino anterior.
Las infecciones del espacio
retrofaríngeo también pueden
extenderse inferiormente dentro del
mediastino superior.
Del mismo modo, el aire
procedente de una rotura de la
tráquea, de un bronquio o del
esófago (neumomediastino) puede
pasar superiormente hacia el
cuello.
PARÁLISIS DEL PLATISMA

● Músculo cutáneo que se extiende desde la

mandíbula hasta la clavícula
● Se produce por la lesión del ramo
cervical del nervio facial
● Produce la caída de la piel cervical
formando pliegues
● En las cirugías de cabeza y cuello se
debe disecar cuidadosamente este ramo
para evitar esta parálisis.
 Region
esternocleidomastoidea
 Musculo
esternocleidomastoideo
El músculo esternocleidomastoideo es un punto de
referencia muscular clave del cuello, constituyendo la
región esternocleidomastoidea.
Divide visiblemente cada lado del cuello en
las regiones cervicales anterior y lateral. El
ECM es ancho con forma de cinta que tiene
dos cabezas:
● la cabeza esternal
● cabeza clavicular
 Insercion superior/medial:
Cara lateral del proceso mastoides del hueso temporal y
mitad lateral de la línea nucal superior

Insercion inferior/lateral:
● Cabeza esternal: cara anterior del manubrio del esternón
● Cabeza clavicular: cara superior del tercio medial de la
clavícula

inervacion:
Nervio accesorio ( motor); nervios C3 y
C4 (dolor y propiocepción)
 Principales acciones:

● Contracción unilateral: flexiona y

rota el cuello lateralmente.
● Contracción bilateral: extiende el
cuello al nivel de las articulaciones
atlanto-occipitales, flexiona las
vértebras cervicales de manera que el
mentón se acerca al manubrio y
extiende las superiores al tiempo que
flexiona las inferiores, puede elevar
el manubrio y los extremos mediales
de las clavículas.
PLATISMA
● Inserción superior/ medial: Borde inferior de la
mandíbula, piel tejido subcutáneo de la porción
inferior de la cara
● Inserción inferior lateral: fascia que recubre las
porciones superiores de los músculos pectoral mayor y
deltoides
● Inervación: ramo cervical del nervio facial (NC VIII)
● Acción: tira de las comisuras de los labios
inferiormente y ensancha la boca en las expresiones de
tristeza o miedo
ESTERNOCLEIDOMASTOIDEO

● Inserción superior/ medial: cara del proceso

mastoides del hueso temporal y mitad lateral de la
línea nucal superior.
● Inserción inferior lateral: cabeza esternal en la cara
anterior del manubrio del esternón y cabeza clavicular
en la cara superior del tercio medial de la clavícula.
● Inervación: nervio accesorio (NC X1; motor); nervios
C3 y C4 ( dolor y propiocepción)
ESTERNOCLEIDOMASTOIDEO
Acciones

● Contracción unilateral: inclina la cabeza hacia

el mismo lado y lo rota, de manera que la cara
gira superiormente hacia el lado opuesto.
● Contracción bilateral: extiende el cuello al
nivel de las articulaciones atlanto-occipitales y
flexiona las vértebras cervicales de manera
que el mentón es empujado hacia delante y se
mantiene la cabeza nivelada
TRAPECIO
● Insercion superior/medial: tercio medial de la
línea nucal superior, protuberancia occipital
externa, ligamento nucal, procesos espinosos
de las vértebras C7 - T12
● Inserción inferior lateral: tercio lateral de la
clavícula, acromion y espina de la escápula
● Inervación: nervio accesorio (NC XI; motor);
nervios C3 y C4
● Acción : eleva, retrae y rota la escápula
superiormente
TRIANGULOS DEL
CUELLO Y SU
CONTENIDO
 MENTONIANO

Origen Fosa incisiva de la mandíbula

Inserción Piel de la barbilla (surco mentolabial)

Inervación Rama mandibular del nervio facial

Rama labial inferior de la arteria facial,

Irrigación
rama mentoniana de la arteria maxilar

Eleva, everte y sobresale el labio

Acción
inferior, arruga la piel del mentón
 MUSCULAR
Límites Superior - hueso hioides

Lateral - vientre superior del músculo omohioideo y el borde anterior del músculo
esternocleidomastoideo

Medial - línea media del cuello

Contenido Músculos: tirohioideo, esternotiroideo, esternohioideo

Vasos: arteria tiroidea superior e inferior, vena yugular anterior

Visceras: glándula tiroides, glándulas paratiroides, laringe, traquea, esófago

 CAROTÍDEO
Límites Anterior - vientre superior del músculo omohioideo

Superior - músculo estilohioideo y vientre posterior de los músculos digástricos

Posterior - borde anterior del músculo esternocleidomastoideo

Contenido Arterias: carótida común, carótida externa (y ramas excepto la arteria maxilar, temporal superficial,
auricular posterior), arteria carótida interna (y los senos).

Venas: vena yugular interna, facial común, lingual, tiroidea superior, tiroidea media

Nervios: nervio vago (X par craneal), nervio hipogloso (XII par craneal), parte del tronco simpático
 SUBMANDIBULAR
Límites Superior - borde inferior de la mandíbula

Lateral - vientre anterior del músculo digástrico

Medial - vientre posterior del músculo digástrico

Contenido Vísceras: glándula submandibular y ganglios linfáticos (anteriormente), porción caudal de la

glándula parótida (posteriormente)

Vasos: arteria y vena facial, arteria y vena submentoniana, arterias y venas linguales

Nervios: milohioideo, hipogloso (XII par craneal)

 OCCIPITAL

limites
Anterior: borde posterior del
esternocleidomastoideo.
Posterior: borde anterior del
trapecio.
contenido
vena yugular externa; ramos
posteriores del plexo nervioso
cervical; nervio accesorio; troncos
del plexo braquial; tronco
cervicodorsal y nodulos linfáticos
OMOCLAVICULAR
LIMITES
Superior: vientre inferior del
omohioideo.
Anterior: borde posterior del
esternocleidomastoideo.
CONTENIDO
Arteria subclavia (tercera porción);
parte de la vena subclavia (en
algunos casos); arteria
supraescapular; nodulos linfáticos
supraclaviculares
 Supraclavicular menor

LIMITES CONTENIDO
por encima, por el vientre inferior Porción inferior de la vena yugular
del músculo omohioideo; a interna
continuación, por la clavícula; su
base está formada por el borde
posterior del
esternocleidomastoideo.