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Región de la Cara

CARA: importante en la medicina porque en ella se expresa nuestro estado de ánimo y de


salud. Lo que permite llevar una buena relación con el paciente e identificar sus emociones
y estados de ánimo.

Límites:
-Superior: arcos superciliares y nasión
-Lateral: pabellones auriculares a lateral y posterior
-Inferior: margen inferior de la mandíbula (el contorno)

Componentes:
- Región Orbitaria
- Región infraorbitaria
- Región nasal
- Región cigomática
- Región oral
- Región bucal
- Región parotídea
- Región mental o mentón

Músculos del cráneo (SCALP)


1. Piel (Skin)
2. Tejido conectivo denso (Connective tissue)
3. Capa aponeurótica: aponeurosis epicraneal (Aponeurotic layer)
4. Tejido conectivo laxo (Loose connective tissue)
5. Pericráneo (Pericranium)

Músculos se encuentran dentro de la tela subcutánea, lo que permite realizar las


expresiones faciales.

SMAS: Sistema músculo aponeurótico superficial


- Los músculos de la cara no están individualizados en la fascia que los rodea
a diferencia de otros grupos musculares, es decir a todos los rodea la misma
fascia (fascia superficial). Excepto los músculos masticatorios.

- Actúan como esfínteres o dilatadores de orificios faciales. (Órbitas, boca,


nariz)

- Todos están inervados por el nervio facial (VII, motor) y sensitivo por nervio
trigémino (V), excepto los músculos masticatorios inervados (motor y
sensitivo) por el nervio trigémino (V).
- Se dividen en grupo orbitario, oral y nasal.
Grupo Orbitario ( 2 o 3 Músculos)
- M. orbicular del ojo. Cierre y apertura de párpados
Porción Orbitaria: (más periférica, se inserta medialmente en tendón de los huesos
nasales)
Porción Palpebral (sobre los párpados, sobre tarso superior e inferior del ojo)
Porción lagrimal (es más que nada tendinosa)
- M. Corrugador de la ceja o corrugador superciliar (en un plano más profundo que el
músculo orbicular), permite fruncir el ceño junto con el M. prócer. Movimiento de ceja
inferomedial
Grupo Nasal
- M. Nasal: comprime apertura, dilata narinas
Porción transversa (del surco nasogeniano (surco de la nariz con el rostro) al dorso
de la nariz)
Porción Alar
- M. Prócer: Baja las cejas. No está muy claro si es del grupo nasal u orbitario.
Grupo Oral
- M. orbicular de la boca: cierra y comprime labios
- m. elevador del labio superior y del ala de la nariz. (pasa desde la región nasal a la
región oral)
- M. elevador del labio superior (se entremezcla con el orbitario)
- M. elevador del ángulo de la boca (plano profundo)
- M. cigomático mayor: elevan ángulo y labio superior
- M. cigomático menor: elevan ángulo y labio superior
- M. risorio (se usa para una risa sarcástica)
- M. depresor del labio inferior (plano profundo)
- M. depresor del ángulo de la boca
- M. mentoniano (plano profundo): tracciona mentón hacia superior
- M. buccinador (plano profundo) (dirige la jalea adentro, sirve para soplar y silbar,
forma parte de las mejillas y tiene rafe pterigomandibular; fascia buccinatriz)
- M. platisma
Datos: Comisuras labiales (puntos laterales de los labios, llega el músculo risorio.
Para una sonrisa natural, se usan los músculos cigomáticos.
Orden: risorio, cuerpo adiposo de buchet, fascia buccinatriz, buccinador)
Músculos del Cráneo:
● Músculo Occipitofrontal
- Viente frontal (su inserción se entremezcla con el prócer, orbitario, etc. Por
eso cuando se contrae se mueve la cabeza)
- Aponeurosis Epicraneal
- Vientre Occipital
● Músculos Auriculares
- Anterior
- Superior
- Posterior

Dato: tejido conectivo denso no permite que las arterias se cierran cuando alguien se golpea
la cabeza y sale sangre, por eso sigue y sigue saliendo y puede llegar a ser peligroso.
Músculos de la masticación:

IMPORTANTE: No están inervados por el nervio facial. Los inerva la Rama Mandibular del
Nervio Trigémino.
- M. Pterigoideo lateral -> transversal, tiene una cabeza superior y una inferior.
Inserciones: la pared lateral del proceso pterigoideo y cápsula y cuello de la cabeza
del cóndilo de la mandíbula.
Función: Protrusión (llevar mandíbula hacia anterior) y Diducción contralateral.

- M. Pterigoideo medial -> Horizontal (no en un 100%), tiene una porción superficial y
profunda. Se introduce en la fosa pterigoidea
Inserción: Contorno medial de la rama de la mandíbula.
Función: Diducción contralateral (mover la mandíbula de un lado a otro) y Elevación
y Protrusión.

- M. Temporal-> se inserta en la fosa temporal del hueso temporal y pasa bajo el arco
cigomático para insertarse en el proceso coronoides de la mandíbula.
Función: elevación y retrusión de la mandíbula.

- M. Masetero -> uno de los músculos más fuertes que existen en el cuerpo. Es el que
se marca hacia lateral en la cara al masticar.
Función: eleva la mandíbula.
Aca se ve la cabeza superior e
inferior del pterigoideo lateral.
PREGUNTA CONTROL SEGÚN EL PROFE:
¿Qúe Arteria pasa a través de las dos cabezas del músculo pterigoideo lateral?
- Arteria Maxilar

Inervación de la Cara -> depende de los nervios trigémino (V) y Facial (VII)
● La inervación sensitiva depende de 3 ramos del nervio trigémino (va
acompañado por la arteria maxilar en su recorrido)
- Nervio Oftálmico (V1)
- Nervio Maxilar (V2)
- Nervio Mandibular (V3)
● La inervación motora depende de los 5 ramos del Nervio Facial
- Ramos temporales
- Ramos cigomáticos
- Ramos bucales
- Ramos mandibulares
- Ramos cervicales: músculo platisma
Faltaría el 6to dedo para el ramo
auricular.

Inervación Músculos del Cráneo:


- Nervio Mandibular (V3)
- Nervio Oftálmico (V2)
- Ramo Posterior de C3
- Nervio Occipital mayor (ramo posterior de C2)
- Plexo Cervical:
Nervio Occipital menor
Nervio Auricular mayor

Nervio Oftálmico, Nervio Maxilar, Nervio Mandibular


DRENAJE

Recordar que el sentido es contrario, ya que es sangre venosa (de craneal a caudal)
Existe drenaje hacia vena vena yugular interna y hacia la vena yugular externa

La vena temporal superficial (que acompaña a la arteria temporal superficial), recibe a la


vena transversa facial. Luego la vena retromandibular (que sale de la vena temporal
superficial), junto con la vena auricular posterior, confluyen hacia la vena yugular externa (la
cual es externa o superficial al músculo esternocleidomastoideo).
La vena retromandibular se forma por la unión entre la vena temporal superficial y la vena
maxilar (se ve mejor en la segunda imagen)

La vena angular (sector nasal) al ir bajando, forma la vena facial. Y esta última recibe a las
venas labiales superiores e inferiores.

La vena facial, termina en un tronco venoso, el cual también recibe a la vena


retromandibular. Este tronco venoso drena hacia la vena yugular interna. Este tronco recibe
el nombre de tronco tirolinguofacial, ya que recibe a la vena lingual (no se ve en la
imagen ya que es interna), la vena tiroidea superficial, y a la vena facial (también recibe a la
vena retromandibular).

El tronco no siempre drena a la vena tiroidea superficial (depende de genética), y en ese


caso se llama solamente tronco linguofacial

*buscar vena lingual en lámina 70 de mini netter para que se la imaginen y vean cómo
confluye a el tronco
En la segunda imagen, se puede ver como la vena facial, recibe también a la vena palatina,
antes de llegar al tronco.

En esta foto se puede ver la unión entre vena maxilar junto con la vena temporal superficial,
para formar la vena retromandibular.

*tip del profe: el sistema venoso siempre presenta más variantes que el arterial
MÚSCULOS MASTICATORIOS

En la imagen se puede ver a la fascia temporal uniéndose a la línea temporal superior del
hueso parietal, para que más profundo se vea al músculo temporal, el cual posee fibras
anteriores que son mas longitudinales o verticales (hacia abajo) y otras fibras más
posteriores que son más horizontales (esta distribución de fibras tiene implicancia en los
movimientos de la mandíbula).
La inserción inferior de este músculo va a ser en el proceso coronoides de la mandíbula
(parte de viscerocraneo)

Desde el arco cigomático hacia la tuberosidad masetérica (parte de la mandíbula), se puede


ver la inserción del músculo masétero, el cual posee una porción profunda y una porción
superficial (se puede apreciar en la imagen).

Recordar que estos músculos no están inervados por el nervio facial (NC.VII), si no que
están inervados por el nervio mandibular (V3) (recordar que V3 es tanto sensitivo como
motor a diferencia de V1 y V2, que son sensitivos exclusivamente)
El músculo temporal si es inervado por NC.VII.

En esta segunda imagen podemos ver los músculos pterigoideos laterales y mediales.
El pterigoideo medial está naciendo anteriormente desde la fosa pterigoidea y desde la cara
lateral de la lámina medial del proceso o apófisis pterigoides, para llegar a insertarse
diagonalmente a la cara interna del ángulo de la mandíbula
El pterigoideo lateral se va a insertar en la cara lateral de la lámina lateral del proceso
pterigoides, y se dirige en sentido lateral y posterior, hacia la cápsula, cóndilo y fosita
pterigoidea de la mandíbula.

En esta foto se puede apreciar el cóndilo mandibular, y la incisura mandibular, que se


continúa con el proceso coronoides (este último recibe al músculo temporal).

El cóndilo hacia inferior se continúa con el cuello mandibular, y la parte más oscura de la
imagen con respecto al cuello mandibular, corresponde a la fosita pterigoidea (está más
hacia interior que en la imagen). Y en esta fosita, se encuentra la inserción posterior del
músculo pterigoideo lateral.

El músculo pterigoideo lateral, posee una cabeza superior y una inferior (se notan en la
segunda imagen). La cara superior se inserta (hacia anterior) en la cara infratemporal del
hueso esfenoides, y hacia posterior se une con la cara inferior (del músculo pterigoideo
lateral), para juntos llegar a la fosita pterigoidea (también se inserta en la cápsula y en el
disco de la articulación temporomandibular (ATM)).

Entre ambas cabezas del músculo pterigoideo lateral pasa la arteria maxilar, la cual luego
se hace más profunda y pasa por una fisura entre el proceso pterigoides y el hueso maxilar.
Esta arteria irriga la cavidad nasal y oral (posible pregunta).

*Pueden existir 3 cabezas del músculo pterigoideo lateral (depende de la persona)


Funciones de los músculos masticatorios

● Masetero: eleva la mandíbula (cierra la boca)


● Temporal: Fibras anteriores: eleva la mandíbula
Fibras posteriores: retrusión mandibular
● Pterigoideo lateral: 1: Diducción contralateral
2: Protrusión
● Pterigoideo medial: 1: Diducción contralateral
2: Elevación y protrusión

1: Contraccion del musculo pterigoideo (lateral o medial) de un solo lado (izquierdo o


derecho)
2: Contraccion del musculo pterigoideo (lateral o medial) de ambos lados
Contralateral: se refiere en diducción contralateral, a que al contraer el músculo
pterigoideo izquierdo, el movimiento mandibular será hacia el lado derecho.
Trigémino hacia V2 y V3

En esta foto se observa el nervio trigémino con sus ramas de V2 (maxilar) y V3 (mandibular)
Se puede ver como hacia inferior, una rama del nervio mandibular pasa por el canal
mandibular, para luego irse hacia arriba a los nervios alveolares (de los dientes), y también
sigue para pasar a ser el nervio mentoniano, que sale del canal mandibular por el foramen
mentoniano.

*El canal mandibular puede dividirse en 2 o 3, lo que tiene implicancias clínicas, pero está
relacionado con odontologos

El nervio maxilar se va a dividir en ramas como la rama postero-superior alveolar, la cual


inerva los dientes de más atrás.
El maxilar termina en el nervio infraorbitario (foramen infraorbitario), pero antes se subdivide
este nervio infraorbitario a los nervios superior medio alveolar, y el superior anterior alveolar.
CAVIDAD NASAL

Dos aberturas:
- NARINAS. abertura nasal anterior, comunican con el ambiente.
- COANAS. abertura nasal posterior, comunican la cavidad nasal con la faringe,
específicamente con la nasofaringe
3 regiones:
- Vestíbulo Nasal
región anterior, NArinas (entrada a la cavidad nasal)
Se caracteriza por tener un epitelio diferente, que tiene Vibrisas (pelos de la nariz
que sirven de filtro).
También tiene un limen nasal que es el límite entre el vestíbulo y la región
respiratoria.
- Región Respiratoria
cavidad nasal propiamente tal
- Región Olfativa
Tercio Superior

Están separadas:
- una de la otra por el tabique nasal en la línea media
- de la cavidad oral por el paladar óseo
- de la cavidad craneal por parte de los huesos frontal, etmoides y esfenoides.
- por superior y lateral están las órbitas.
Pared Medial
Estructuras: la lámina perpendicular del etmoides y vómer. Hacia adelante el etmoides y el
vómer están articulados con el cartílago del tabique nasal o cartílago del septo nasal

Piso:
en el piso está el hueso maxilar y el palatino.

Vista endonasal

Techo:
Si miramos el techo, podemos encontrar 4 huesos.
- Hueso nasal
- Hueso frontal
- Lámina cribosa del etmoides: conecta la cavidad nasal con el endocráneo.
- Esfenoides.
-
- El techo tiene comunicación directa con el encéfalo.
- mucosa de un tercio de la cavidad nasal está inervada por el primer nervio craneal
(olfatorio)

La importancia del techo de la cavidad nasal, además de que tiene comunicación directa
con el encéfalo, es que la mucosa de un tercio de la cavidad nasal está inervada por el
primer nervio craneal (olfatorio). Desde las células de la mucosa del tercio superior se
proyectan axones a través de los orificios de la lámina cribosa del etmoides e ingresan a la
cavidad craneal, directamente hacia el bulbo del nervio olfatorio. Esas células son capaces
de transformar la energía química y la pasan al cerebro para que este interprete los olores.

● Al medio de la cavidad se encuentra la lámina cribosa con la lámina


perpendicular, como tabique nasal.
● Hacia los lados se encuentran los laberintos y hacia superior de estos
encontramos las hemiceldillas etmoidales, también encontramos las conchas
nasales, las cuales forman los meatos. ( de aquí solo se forman las conchas
nasales superior y media, la inferior viene de un hueso propio)

Pared Lateral:
Se caracteriza por 3 salientes curvas (dos del etmoides) que se conocen como cornetes o
conchas (sin la capa del endotelio) que transforman la cavidad nasal en 4 canales aéreos.
Canales aéreos:
● Meato nasal inferior
- bajo la concha nasal inferior.
● Meato nasal medio
- entre concha nasal media e inferior.
● Meato nasal superior
- entre la noncha nasal superior y media.
● Receso esfenoetmoidal
- sobre la concha superior.

Funciones de los canales aéreos:


- Temperar el aire, se tempera para que llegue con una temperatura adecuada a los
pulmones.
- Tiene mucosas llenas de agua que le agregan humedad al aire. Humidificación. Ya
que el oxígeno seco daña la mucosa respiratoria.
- Filtra el aire, primero las vibrisas y luego varios procesos inmunológicos. Por eso es
importante respirar por la nariz y no por la boca.

Senos Paranasales
Son cavidades neumáticas paralelas a la cavidad nasal, están paralelos porque necesitan
drenar su contenido hacia la cavidad nasal, ya que no tienen drenaje propio.
Están relacionados con la pared lateral y el techo de la cavidad nasal y tienen la misma
mucosa.
Cada seno drena en un lugar específico de la cavidad nasal, en lugares llamados meatos.
Drenan mucus, producido por las células de los senos.
* Cuando lloramos salen mocos porque las lágrimas son drenadas a la cavidad nasal a través
del conducto nasolagrimal.
* Cuando se inflaman los senos paranasales -> sinusitis

Cartílagos Nasales:
● Cartílago del tabique nasal o septo
● Procesos laterales del cartílago del septo nasal
● Proceso o pilar lateral del cartílago alar mayor
● Proceso medial del cartílago alar mayor
● Cartílago nasal accesorio
● Cartílago alar menor
Continuando la nariz hay una zona de tejido graso, donde se ponen los piercings,
porque duele menos y tiene menor riesgo de necrosis.

Las operaciones de nariz son muy complejas por la gran cantidad de cartílago que la
componen.
También tiene una porción ósea, que son los huesos nasales. Son los que a veces se
fracturan queda una deformación en la nariz.

Irrigación:
La arteria carótida externa tiene 2 ramas terminales, la maxilar y temporal superficial.
De la maxilar sale una rama terminal llamada arteria esfenopalatina (plexo posterior), la cual
pasa por el foramen esfenopalatino, tiene ramas, llamadas ramas septales y laterales ->
irrigan la parte posterior de la cavidad nasal.

La arteria oftálmica da origen a las arterias etmoidales anteriores (plexo anterior) y


posteriores.
Inervación:
- Nervio etmoidal anterior: inerva el tabique.
- Nervio etmoidal posterior: inerva la pared lateral.
Por el agujero esfenopalatino pasan ramos que provienen del nervio V2 (maxilar), el nervio
nasal lateral posterior superior, el nervio nasal lateral posterior inferior y el mas importante,
el nervio nasopalatino.
- Nervio nasopalatino: va por el tabique y se mete por el conducto incisivo llegando al
paladar duro. Este nervio de V2, en algún momento recibió información
parasimpática del nervio facial para inervar las glándulas palatinas (glándulas
salivales del paladar). El nervio facial inerva glándulas, pero no lo hace por si solo, le
entrega información al nervio trigémino para que este lo haga.

Por abajo hay unos nervios provenientes del nervio labial que vienen del facial, por lo tanto,
de alguna forma, en la cavidad nasal tenemos información del nervio facial

El nervio olfatorio (V3) inerva la mucosa olfatoria. Es solo para el olfato (sensorial).
Irrigación: Arteria Carótida Externa: Termina en la arteria temporal superficial y en una
arteria maxilar, la cuál a su vez se transforma en la arteria esfenopalatina.

● Arteria Carótida interna: Da origen a la arteria oftálmica que se dirige hacia anterior y
en su trayecto da origen a 2 arterias etmoidales, la arteria etmoidal anterior y
posterior (las cuales irrigan la pared lateral de la cavidad nasal).
Estas arterias etmoidales, tienen ramas septales, las cuales ayudan a irrigar el
tabique nasal.
● Arteria maxilar: da origen a la arteria meníngea media (No apreciable en el dibujo).
● Área de Kiesselbach (Muy importante desde el punto de vista clínico): Zona muy
vascularizada que sufre de sangrado producido comúnmente por lesiones, en
general se realizan cauterizaciones aquí para detener el sangrado.

Se puede apreciar en la segunda imagen como la rama septal posterior de la esfenopalatina


realiza una anastomosis con la arteria palatina mayor, y realizan esta unión a nivel del
conducto incisivo (se ve mejor en netter lámina 47)

La rama septal de la arteria nasal, que sale de la arteria labial superior (que es rama de la
arteria facial), realiza una anastomosis con
Drenaje:

Drenaje Venoso: Se drena hacia las venas de la pared lateral, dirigidos hacia la vena facial y
hacia las venas etmoidales anteriores y posteriores. También hay drenaje venosos hacia la
fosa infratemporal por medio del plexo venoso pterigoideo.

Irrigación:

El primer par de nervios craneales es sensitivo y se encarga de la olfacción


El ganglio del trigémino da origen a los 3 ramos de nervios V, el nervio maxilar se comunica
con el Ganglio pterigopalatino el que está ubicado en la fisura pterigo palatina. Este recibe
al nervio petroso profundo que proviene del plexo carotídeo que tiene fibras que son
simpáticas, por lo que el nervio petroso profundo lleva inervación simpática hasta el ganglio
pterigopalatino.

A partir del ganglio pterigopalatino se originan ramos pertenecientes a los nervios


nasopalatinos en dirección hacia el tabique y otros que son ramos laterales del nervio
palatino mayor. Tiene ramos nasales posterosuperiores laterales y posteroinferiores
laterales.

En el conducto incisivo también se encuentran ramos del nervio nasopalatino el cual


proviene desde V2 (Nervio maxilar).

La información simpática viene del nervio petroso profundo, el cual viene del plexo
carotídeo.

El nervio petroso mayor entrega información parasimpática y proviene desde el facial.

En resumen desde el plexo carotídeo va la inervación simpática y desde el nervio petroso


mayor va la inervación parasimpática, una vez se llega al ganglio se mezclan.

El nervio petroso profundo se origina en el plexo carotídeo es simpático

El nervio maxilar tiene 2 ramos comunicantes con el ganglio pterigopalatino.

Cavidad Oral:
Segmento superior del
tubo digestivo:

Techo superior:
Conformado por paladar
duro y paladar blando, el
que está conformado por
muchos músculos que
forman especies de
“válvulas”

Pared anterior: Hendidura


labial o labios

Pared posterior: Istmo de


las fauces, es similar a las
Coanas, está delimitado
por unos arcos.
Paredes laterales: Mejillas formadas por el músculo buccinador.

Suelo: formado por musculatura infrahioidea, por ejemplo el milohioideo.

La cavidad oral está dividida en arcadas


gingivodentales en 2 partes: La periférica
llamada vestíbulo oral que corresponde al
espacio entre los arcos dentales y la cara
interna de labios y mejillas, y la cavidad oral
que corresponde al espacio que hay entre los
dientes.

Hendidura labial: Formada principalmente por piel y musculatura del sistema aponeurótico
superficial.

La encía bucal es la parte de la mucosa que


recubre los procesos alveolares por la cara
externa, por la cara interna están las encías
linguales. Ambas son mucosas.
En el vestíbulo oral a nivel del segundo molar superior desemboca la glándula parótida a
través del conducto parotídeo.

Hendidura labial: Corresponde a cuando tenemos los labios juntos (boca cerrada)

Al retraer los labios se aprecian los frenillos del labio superior e inferior.

El filtro del labio se encuentra en el labio superior, es un surco que es originado producto del
desarrollo embrionario. (Cuando hay labio leporino los palatinos no se unieron, lo que causa
unión entre cavidad oral y nasal).
No confundir el filtro con el surco nasolabial.

Irrigación de cavidad oral


La cavidad oral es irrigada por arterias
labiales que son ramas de la arteria
facial.

Venas faciales van a drenar la cavidad oral


Venas submentonianas y vena lingual
El plexo pterigoideo recibe sangre de la
esfenopalatina y cavidad oral.
Inervación:
Otorgada por el nervio
maxilar y mandibular V2 Y
V3 sensitiva.

Arcos Dentales
O arcadas dentarias

Dientes incisivos 2 mediales y 2


laterales con un total de 4 superiores
y 4 inferiores.

Lateralmente se tienen 2 dientes


caninos (colmillos)

Posterolateral 4 premolares
superiores y 4 inferiores.

Al final están los molares que son 6


superiores y 6 inferiores.
Partes del diente

Formado por 3 porciones:


-Raíz
-Cuello
-Corona

A través del conducto radicular entran las arterias, venas y nervios.

La irrigación está dada por ramas


de la arteria maxilar para superior
e inferior, y el drenaje venoso se
dirige a los plexos pterigoideos.

Ramo alveolar superior anterior,


superior medio y superior
posterior

Nervio alveolar inferior viene del


nervio nadibular
Inervación
Ramo alveolar superior anterior,
superior medio y superior posterior

Nervio alveolar inferior viene del


nervio mandibular.

Sale del foramen mentoniano como


nervio mentoniano.

Es sensitivo

En ellos se aplica anestesia para la


remoción de piezas dentales.
Se aprecia el conducto de la glándula parótida en el segundo molar superior.

El músculo milohioideo que se inserta en las espinas mentonianas va a formar el suelo de la


cavidad junto al cuerpo de la mandíbula. Abajo de este músculo hay unas glándulas
llamadas glándulas submandibulares, estas presentan un conducto que drena en un pliegue
debajo de la lengua, específicamente en la carúncula sublingual lateral al frenillo de la
lengua.
Paladar duro
La papila incisiva cubre la fosa incisiva.
La ruga palatina es diferente en cada persona
(como las crestas de fricción).

El paladar blando es formado por musculatura,


y en el borde libre al medio se encuentra la
úvula, la cual es una especie de válvula que
evita que el contenido de la cavidad oral se
vaya a la faringe.

Paladar Blando:
Conformado por músculos:
Tensor del velo del paladar
Elevador del velo del paladar
Palatofaríngeo
Palatogloso
Músculo de la úvula

Todos son inervados por el nervio vago a


través del plexo faríngeo a excepción del
tensor del velo del paladar
Milohioideo: Suelo de la cavidad oral, no
confundir con Geniohideo el cual no forma
parte de la pared de la cavidad.
Frenillo: Fija la lengua a la pared inferior

Músculos intrínsecos: Longitudinales, permiten cambiar la forma de la lengua


Surco terminal: Tiene en su
vértice un foramen ciego

El espacio entre los arcos


palatoglosos es el istmo de las
fauces.

La tonsila palatina
(Amígdalas?) es posterior a
los arcos palatoglosos.

En el cuerpo de la lengua hay


papilas circunvaladas, en los
laterales están las papilas
filiformes y en anterior están
las fungiformes

Músculos Extrínsecos: Permiten el movimiento de la lengua dentro de la cavidad oral.


Músculos intrínsecos: Permiten cambiar la forma de la lengua.

Los tipos de gusto no están relacionados con las papilas.


Irrigación e inervación
Arteria palatina.

Nervio palatino mayor pasa a


través del foramen palatino menor.

Nervio lingual: Ramo


de nervio mandibular,
recibe al nervio cuerda
del tímpano y van
juntos a la lengua y
otorgan la inervación
sensorial (gusto) de los
⅔ anteriores.

⅓ restante es el nervio
gloso-faríngeo que da
sensorial y sensitiva.
Irrigación y drenaje de lengua:
A través de vasos linguales, relacionados con la vena y arteria facial.

Glándulas Salivares
Mayores
Parótida, Submandibular y
Sublingual
Glándula Parótida
Es una de las 3 glándulas salivares mayores.
•Es la de mayor tamaño.
•A través de ella atraviesan numerosas estructuras.
•Situación:
•Anterior e inferior a la oreja.
•Superficial, posterior y profunda a la rama de la
mandíbula.
•Se extiende inferiormente hasta el margen inferior de la
mandíbula y superiormente hasta el arco cigomático.

Estructuras que la atraviesan: Vena retromandibular, Arteria carótida externa, nervio facial.

Inervación de la parótida
•Parasimpática: inervación por parte del nervio glosofaríngeo, fibras que recorren a través del nervio
petroso menor, haciendo sinapsis en el ganglio ótico, con fibras postganglionares conducidas a la
glándula vía nervio auriculotemporal (ramo de V3).
•Simpática: proviene de los nervios simpáticos que acompañan a la carótida externa
•Sensitiva: nervio auricular mayor del plexo cervical

Fauces
•Espacio posterior de la cavidad oral
•Es la abertura que hay entre la cavidad oral y la
orofaringe.
•Está formado por:
–Lateralmente, los arcos palatoglosos y
palatofaringeos
–Superiormente, por el paladar blando.
–Inferiormente, por el surco terminal de la lengua.
Istmo de las fauces:
Comunicación entre cavidad oral y orofaringe, delimitado
por pilares palatoglosos y palatofaringeos.
Articulación Temporomandibular

La articulación es clasificada como sinovial elipsoidea, formada entre el cóndilo mandibular, la fosa
mandibular en la porción articular, con la cavidad supra discal e infradiscal, separadas por el disco.

Ligamento Colateral lateral o


lateral temporomandibular
tiene fibras oblicuas (es el más
importante)

Ligamento esfenomandibular

Ligamentos Estilomandibular
Estos 2 últimos son tejidos
fibrosos que quedan tras el
desarrollo embrionario.

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