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El documento describe los diferentes tipos de enfermedad cerebrovascular, incluyendo isquemia (85% de los casos) y hemorragia (15% de los casos). Las hemorragias pueden ser intraparenquimatosas (dentro del parénquima cerebral), subaracnoideas (entre el cerebro y las meninges) o en otros espacios. La hipertensión arterial es el factor de riesgo más común para las hemorragias intraparenquimatosas.
El documento describe los diferentes tipos de enfermedad cerebrovascular, incluyendo isquemia (85% de los casos) y hemorragia (15% de los casos). Las hemorragias pueden ser intraparenquimatosas (dentro del parénquima cerebral), subaracnoideas (entre el cerebro y las meninges) o en otros espacios. La hipertensión arterial es el factor de riesgo más común para las hemorragias intraparenquimatosas.
El documento describe los diferentes tipos de enfermedad cerebrovascular, incluyendo isquemia (85% de los casos) y hemorragia (15% de los casos). Las hemorragias pueden ser intraparenquimatosas (dentro del parénquima cerebral), subaracnoideas (entre el cerebro y las meninges) o en otros espacios. La hipertensión arterial es el factor de riesgo más común para las hemorragias intraparenquimatosas.
• El concepto de enfermedad cerebrovascular se refiere a
todo trastorno en el cual un área del encéfalo se afecta de
forma transitoria o permanente por una isquemia o hemorragia • Según su naturaleza, la enfermedad cerebrovascular se puede presentar como: • isquemia (85% de casos) cuando acontece una disminución del aporte sanguíneo cerebral de forma total o focal • hemorragia (15%), cuando se evidencia la presencia de sangre en el parénquima o el interior de los ventrículos cerebrales (hemorragia cerebral), o bien en el espacio subaracnoideo (hemorragia subaracnoidea). • Las hemorragias intracraneales pueden desarrollarse dentro del parénquima encefálico, del espacio subaracnoideo y de los espacio subdurales o epidurales. • Las hemorragias intraparenquimatosas son secundarias a hipertensión arterial, edad avanzada, ruptura de malformaciones arteriovenosas • La causa mas frecuente de una hemorragia subaracnoidea casi siempre es traumática y la NO traumática se deben a la ruptura de aneurismas saculares HEMORRAGIAS INTRAPARENQUIMATOSAS
• Se denomina así al sangrado que se produce dentro del
encéfalo como consecuencia de un vaso, ya sea una vena o una arterial cerebral. • Los HIP representan el 10 a 15% de los accidentes cerebrovasculares siendo la HTA el factor de riesgo mas importante • La etiología varia con la edad, en pacientes menores a 40 años la causa mas común son las malformaciones arteriovenosas, mientras que en pacientes entre 40 y 70 años las lesiones están relacionadas con HTA ANATOMIA ETIOLOGIA PATOLOGICA
El factor de riesgo La ruptura arterial
mas común en los produce la hemorragia y HIP es la HTA LOCALIZACION esta lesiona y comprime crónica por desplazamiento el parénquima cerebral.
Entre el 40 y 50% de los
casos se ubican a nivel putaminal, el 20% compromete la sustancia blancasubcortical, el 15% el tálamo, el 8% cerebelo. CHOAN PONER SIGNOS Y SINTOMAS HEMORRAGIAS SUBARACNOIDEAS
• La causa mas frecuente es la ruptura de un aneurisma sacular o
la extensión al espacio subaracnoideo de una HIP • Existen casos idiopáticos y benignos como la hemorragia perimesencefalica que probablemente se originen en una ruptura capilar o venosa en lugar de arterial • Se calcula una incidencia de 10 cada 100000 personas al año sufren una hemorragia subaracnoidea en los últimos 30 años el cual aumenta el riesgo con la edad y su incidencia es mayor en mujeres y también en la raza negra CHOAN PONER ETIOLOGIA PONER MANIFESTACIONES CLÍNICAS (SIGNOS Y SÍNTOMAS) SIGNOS NEUROLÓGICOS