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FARMACOLOGICAS
ALARCON ORTIZ, JUDITH
LIC. KARINA CASTILLO
ADRENALINA
PRESENTACION Y CONCENTRACION
Cada ml contiene 1 mg de epinefrina (adrenalina) en forma de epinefrina bitartrato.
DOSIS
•Adulto: 0.3 – 0.5mg/dosis, se puede repetir cada 5 minutos.
•Neonatos: 0.1 – 0.3mg/Kg.
MECANISMO DE ACCION
Estimula el sistema nervioso simpático (receptores alfa y ß), aumentando de esa forma la
frecuencia cardiaca, gasto cardíaco y circulación coronaria. la adrenalina provoca una
relajación de esta musculatura, lo que alivia sibilancias y disnea.
INDICACIONES
• Paro cardiaco.
• En fibrilación ventricular o taquicardia ventricular sin pulso que no responde a desfibrilación.
• Shock anafiláctico y Shock severo refractario.
• Reacciones alérgicas a fármacos y a otras sustancias
CONTRAINDICACIONES
Debe evaluarse la relación riesgo-beneficio en presencia de lesión cerebral orgánica, enfermedad cardiovascular, arritmias
cardíacas, dilatación cardíaca, arteriosclerosis cerebral, insuficiencia cardíaca congestiva, hipertensión, diabetes mellitus,
glaucoma de ángulo cerrado, hipertiroidismo, feocromocitoma y shock cardiogénico.
EFECTOS ADVERSOS
Molestias o dolor en el pecho, escalofríos, fiebre, taquicardia, cefaleas continuas o severas, náuseas o vómitos, disnea,
bradicardia, ansiedad, visión borrosa o dilatación de las pupilas no habitual; debilidad severa, nerviosismo o inquietud
INTERACCIONES
Actúa con la lidocaína y anestésicos locales.
DOPAMINA
La Dopamina es un medicamento que tiene muy diversos usos relacionados con la estimulación del corazón para
una mejor irrigación de diversos órganos del cuerpo.
PRESENTACION Y CONCENTRACION
Solución inyectable con 5 ml en concentración de 200 mg como clorhidrato de Dopamina en presentación
de 5 ampolletas. Fabricada por Tecnofarma, Farmacias del Ahorro, Kendrick, Sanderson y Zafiro, bajo las
marcas Miocina, Zetarina y Drinalken, además de otras y productos genéricos.
DOSIS
O.5 mg a 2 mg/Kg/Min
MECANISMO DE ACCION
Actúa aumentando la fuerza de contracción del músculo cardíaco, incrementa frecuencia cardíaca y provoca
dilatación de vasos renales y mesentéricos.
INDICACIONES
- Hipotensión aguda o Shock.
- Shock séptico
- Shock hipovolémico
- Hipotensión aguda asociada a IMA
CONTRAINDICACIONES
Hipersensibilidad a dopamina, feocromocitoma, taquiarritmias cardiacas como fibrilación auricular, taquicardia
ventricular o fibrilación ventricular.
EFECTOS ADVERSOS
Produce taquicardia, arritmia, cefalea, náuseas, vómitos. Cuando el uso es prolongado (más de 3 días) puede
ocasionar vasoconstricción periférica (hipoperfusión) con consiguiente necrosis o gangrena
INTERACCIONES MEDICAMENTOSAS
Es incompatible con Bicarbonato y Aciclovir.
Como el clorhidrato de DOPAMINA se metaboliza por medio de la monoaminooxidasa (MAO), la
inhibición de esta enzima prolonga y potencia el efecto del clorhidrato de DOPAMINA. Los pacientes
que han sido tratados con inhibidores de la MAO dos o tres semanas antes de la administración con
clorhidrato de DOPAMIN
NORADRENALINA
PRESENTACIÓN Y CONCENTRACIÓN
1 ampolla de 10 ml contiene 10 mg de L- norepinefrina bitartrato . 1 vial de 50 ml contiene 50 mg de L-
norepinefrina bitartrato . Excipientes con efecto conocido: 1 ampolla de 10 ml contiene 1,5 mmol (o
34,5 mg ) de sodio
DOSIS
0.05- 1 ug/kg/min.
Máxima : 2ug/kg/min. Adultos
MECANISMO DE ACCIÓN
La noradrenalina normalmente produce efectos tales como aumento de la frecuencia cardíaca,
aumento de la presión arterial, ensanchamiento de las pupilas, ensanchamiento de las vías
respiratorias en los pulmones y estrechamiento de los vasos sanguíneos en órganos no esenciales.
Esto permite que el cuerpo funcione bien en situaciones estresantes.
INDICACIONES
- Hipotensión aguda
- Simpatectomía
- Poliomilitis
- Anestesia espinal
- Shock séptico, transfusiones
CONTRAINDICACIONES
Hipersensibilidad, trombosis mesentérica o vascular periférica,úlceras o sangrados gastrointestinales
EFECTOS ADVERSOS
Hipertensiön
Necrosis
Bradicardía
INTERACCIONES MEDICAMENTOSAS
Su uso con comitante con fármacos Alfa y Beta, bloqueantes antagoniza su efecto. El sulfato de atropina
puede bloquear la bradicardia refleja causada por Noradrenalina he incrementar la respuesta presora.
PROPANOLOL
PRESENTACION Y CONCENTRACION
Ampollas de 5 mg en 5 ml. Comprimidos de 10, 20 y 40 mg. Como clorihidrato de propanolol
DOSIS
IV : 0,5 – 1mg/min.
VO : 10 – 40 mg/ 8-12 h.
MECANISMO DE ACCION
Produce una acción bloqueadora adrenérgica beta selectiva, disminuye la frecuencia cardiaca, la
contractibilidad miocardía y el gasto cardiaco.
El propanol también se usa para corregir latidos irregulares y prevenir migrañas
INDICACIONES
- Tratamiento de la angina de pecho clásica, conocida como “angina de esfuerzo”.
- Profilaxis y tratamiento de arritmias cardiacas.
- Tratamiento de la hipertensión cuando se usa sólo en combinación con otros medicamentos antihipertensivos.
- Manejo de angina, palpitaciones o síncopes asociados con estenosis subaórtica hipertrófica.
- Pacientes clínicamente estables que se recuperan de un infarto agudo de miocardio, definido o sospechado, en
el orden de reducir la mortalidad cardiovascular y a disminuir el riesgo de reinfarto.
- Control de las manifestaciones físicas de la ansiedad, tales como taquicardia y temblores.
CONTRAINDICACIONES
Insuficiencia cardiaca descompensada, shock cardiogénico, bloqueo del corazón, síndrome del seno
enfermo, bradicardia sinusal, hipersensibilidad al propanolol.
REACCIONES ADVERSAS
Bradicardia sintomática, broncoespasmo, insuficiencia cardiaca congestiva, depresión mental,
circulación periférica reducida, constipación, diarrea, congestión nasal, nausea o vomito, malestar
estomacal, reacción alérgica.
INTERACCIONES MEDICAMENTOSAS
Debido a que son posibles efectos aditivos cuando un beta-bloqueante se administra con otros fármacos anti-
arrítmicos, se deben extremar las precauciones si el propranolol se administra con glucósidos cardíacos,
verapamil, diltiazem u otros fármacos que deprimen la conducción AV. Pueden producirse bloqueos
completos. Adicionalmente, el verapamil y el diltiazem pueden reducir el aclaramiento del propranolol.
ATENOLOL
PRESENTACION Y CONCENTRACION
Atenolol en tabletas de 25 mg, 50 mg y 100 mg.
DOSIS
Posología en hipertensión: Dosis inicial de 25 a 50 mg al día. La dosis puede incrementarse a 100 mg al día como
dosis única diaria. Dosis por encima de 100 mg/día no traen beneficios en el control de la presión arterial e incluso
aumentan el riesgo de efectos secundarios.
Posología en angina de pecho: 50 a 100 mg al día. Algunos cardiólogos utilizan dosis de hasta 200 mg/día (100 mg de
12/12 horas).
Posología en el post-infarto de miocardio: 100 mg al día.
MECANISMO DE ACCION
Atenolol es un agente bloqueador beta-adrenérgico que bloquea los efectos de químicos adrenérgicos, por ejemplo,
adrenalina o epinefrina, liberados por los nervios del sistema nervioso simpático. Una de las funciones importantes de
los nervios adrenérgicos beta es estimular el músculo cardíaco para que lata más rápidamente
Atenolol también reduce la fuerza de contracción del músculo cardíaco y baja la presión arterial. Al reducir la
frecuencia cardíaca, la fuerza de contracción muscular y la presión arterial contra la cual el corazón debe bombear.
INDICACIONES
- Hipertensión arterial
- Angina de pecho
- infarto agudo del miocardio
.- Arritmias cardiacas
CONTRAINDICACIONES
, Bradicardia.
- Bloqueo atrio-ventricular de 2º o 3º grado.
-
- Insuficiencia cardíaca descompensada.
- Hipotensión arterial.
- Isquemia de los miembros inferiores.
REACCIONES ADVERSAS
Bradicardia; extremidades frías; trastornos gastrointestinales; fatiga, nauseas, dificultad respiratoria.
INTERACCIONES MEDICAMENTOSAS
La administración conjunta del Atenolol con los siguientes fármacos debe ser hecha con precaución y monitoreo de los
riesgos porque hay un mayor riesgo de bradicardia:
• Diltiazem, Digoxina, Amiodarona, Rivastigmia