Síndrome de Down

Definición
- Aberración cromosómica del cromosoma 21 (trisomía 21)

- Incidencia de 1 por 700 nacidos vivos.

- Se debe a la presencia de un cromosoma adicional (47) en cada una de las
células del cuerpo.
Características
❏ Rasgos físicos y de desarrollo de baja estatura
❏ Cardiopatía congénita
❏ Retraso mental
❏ Tono muscular reducido
❏ Hiperflexibilidad de las articulaciones
❏ Manchas de Brushfield
❏ Inclinación ascendente de los ojos
❏ Pliegues epicánticos
❏ Cavidad oral pequeña
❏ Manos cortas y anchas con un único pliegue palmar
❏ Amplia separación entre los dedos primero y segundo del pie
Factores de riesgo
Como probables agentes etiológicos de la trisomía 21:

● Anomalías cromosómicas de los padres capaces de inducir una “no

disyunción meiótica secundaria”.
● Exposición precigótica materna a radiaciones ionizantes (rayos gamma o
rayos X).
● Edad materna avanzada.
 Implicaciones nutricias
Diagnóstico Nutricional Etiología y/o signos y síntomas

Ingesta oral inadecuada - Demencia.

- Dificultad para tragar.
- Pérdida de peso involuntaria.

Dificultad para amamantar - Dificultad para alimentarse con succión débil.

- Poco aumento de peso.

Función gastrointestinal alterada - Estreñimiento (relacionado con hipotonía, baja actividad

y/o baja ingesta de fibra).
- Enfermedad celíaca.

Sobrepeso/Obesidad - 31% SD son obesos, esto se puede atribuir a la

movilidad limitada, baja estatura y a la reducción de
masa muscular.
- Aumento de la adiposidad corporal.
- Ingesta excesiva de energía.
 Atención nutricia
- La intervención más eficaz para el niño con
Síndrome de Down con sobrepeso consiste en
diseñar un plan de comidas con control de
calorías basado en kilocalorías por centímetro
de de altura.
- La gestión de la dieta incluye la valoración del
nivel de desarrollo de la alimentación en el
niño.
- Trabajar con un fisoterapeuta relacionado con
tecnicas de la motricidad gruesa para
determinar posibles niveles de actividad e
incluir cambios ambientales.
 Cambios ambientales
- Calendario regular de alimentación que incluya
tres comidas en horario regular con el niño
sentado en una silla alta o en una mesa.
- Los aperitivos planificados serán bajos en
grasas y azúcares.
- Eliminar o limitar drásticamente los refrescos
- Leche debe ser desnatada (después de los 2
años)
- Estimular actividad física
- Asesoramiento a los padres para preparación
de comidas.
- Si se encuentra en edad escolar, obtener una
prescripción para que reciba una comida
especial.
 Técnicas de alimentación
Los problemas de conducta relacionados con la alimentación suelen aparecer debido a
los hechos que suceden entre padres e hijos a la hora de la comida.

Orientar a los padres a colocar bien al niño y a trabajar para conseguir técnicas de
alimentación asequibles relacionadas con el nivel de desarrollo que tenga.

Prestar estrecha atención a la alimentación y al desarrollo de técnicas para comer solo.

 Estreñimiento
- Problema frecuente para niño con SD, debido al bajo tono muscular general seguido
de falta de fibra y líquidos en la dieta.
- Tratamiento → aumento de la fibra y los líquidos, subrayando la importancia de
beber agua.

- Contenido de fibra en la dieta:

● Después de los 3 años de edad → 5 a 6 g por año de vida al día.
● Adultos → 25 a 30 g de fibra en la dieta al día.
Bibliografías
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