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PRÓTESIS PARCIAL

INMEDIATA COMO
ALTERNATIVA DE
TRATAMIENTO POST
EXTRACCIONES MÚLTIPLES
Estudiante: Marco Antonio Mesache Villagómez
Tutor: Dra. Pamela Salinas
Fecha:17/04/2023
Datos del paciente
 Elva Cristina Panata Silva
 34 años
 Comerciante
Motivo de consulta
 Mejorar estética
 Reponer dientes faltantes
 Tratamiento integral
Antecedentes médicos: 
• Px refiere no tener ninguna enfermedad sistémica, ni tomar ningún
medicamento.
• Refiere que su madre tiene diabetes tipo I.
Signos vitales:
• 117/90 mmhg
• 36.5 °c
• 16 rpm
• 60 lpm
Anamnesis de especialidad:
• Px asintomática, llega a consulta por una limpieza, pues refiere haberse realizado
hace 2 años atrás
• Px presenta expectativas sobre mejoras estéticas en su sonrisa 
FOTOGRAFÍAS EXTRAORALES
ANÁLISIS
ESTÉTICO
EXTRAOR
AL
Intraoral oclusión
FOTOGRAFÍAS INTRAORALES
FOTOGRAFÍAS INTRAORALES
DENTOGRAMA CLÍNICO
Ausencia de UD: 1.2; 1.1; 2.1; 2.2

Resto radicular UD: 1.4 Restauració n defectuosa


de UD: 2.4 (DO)
Caries en UD: 1.5 (D)  Resto radicular UD:2.5

Caries en UD: 2.6 (MO)


Ausencia de UD: 1.6 Restauració n de amalgama
defectuosa (OP)

Caries en UD: 2.7 (O)

Caries en UD: 2.8 (MOD)


ANÁLISIS INFERIOR

Restauració n de
amalgama de UD: 3.8 (O)
Restauració n de UD: 4.7 (O)
Ausencia de UD: 3.7

Restauració n de
Caries en UD: 4.6 (ODL)  amalgama de UD: 3.6 (O)

Ausencia de UD: 4.5


CLASIFICACIÓN DE KENNEDY 

Clase III con 2 modificaciones Clase II con 1 modificació n


ANÁLISIS DENTOGINGIVAL 
ANÁLISIS DENTOGINGIVAL 
EXAMEN PERIODONTAL
 Clase de angle: Clase I izquierda, no determinable
derecha
 Clase de angle canina: Clase I derecha e izquierda    
 Alteraciones articulares: frente apertura y cierre
 Ruido o chasquido: no presenta 
Examen oclusal y  Desviación mandibular: no presenta
articular  Dolor: no refiere
 Guía lateral: normal 
 Guía anterior: no presenta 
 Apertura bucal:  Activa: 41 mm     Pasiva: 39 mm     
                    
MODELO DE ESTUDIO ARTICULADO
MODELOS DE ESTUDIO
Exámenes complementarios ​
EXAMENES COMPLEMENTARIOS 

Caries profunda que


compromete cá mara pulpar,
se observa la inserció n ó sea
a nivel de la furca, lo que Se observa el espacio
compromete al correspondiente a la UD: 4.5
alargamiento de corona
para la realizació n de una
endodoncia en dicho diente
presentando un bajo
porcentaje de éxito.
• Paciente de género femenino de 34 años, sin antecedentes
sistémicos ni otras patologías, acude a consulta al Centro
de Especialidades Odontológicas "Dra. Corona
Gómez PhD". Al examen clínico extraoral se observa una
DIAGNÓSTI ligera depresión en el labio superior por la ausencia de
incisivos superiores, así como en las comisuras labiales.
CO Además, presenta un perfil convexo.
• Al examen intraoral se observa ausencia de UD: 1.2; 1.1;
2.1; 2.2; 2.6; 3.7; 4.5. Además, se presentan restos
radiculares de UD: 1.5; 2.4, en conjunto de varias lesiones
cariosas y deposito o acreciones en los dientes.
Opción 1 Opción 2 Opción 3
PLANES DE Profilaxis + detartraje Profilaxis + detartraje Profilaxis + detartraje

TRATAMIEN Exodoncias Restauraciones Exodoncias

TO Restauraciones
Restauraciones de
Anteriores
Exodoncias + Prótesis 
Prótesis de cromo superior e
superior e inferior Puentes
inferior.
inmediatas.
Fase higiénica
• Detartraje
• Profilaxis + fluorización
• Instrucciones de higiene oral
Plan de Fase de tratamiento Restaurador

tratamiento a • Restauración compleja UD: 1.6 con resina 3M Z350 color A3.5 y
A3, con BioDentine como protector pulpar directo.

ejecutarse: • Restauración compuesta UD: 1.4 con resina 3M Z350 color A3.5 y
A3, con ionómero como protector pulpar indirecto.
• Restauración simple UD 2.5 con resina 3M Z350 color A3.5 y A3,
con ionómero como protector pulpar indirecto.
• Restauración simple UD 2.7 con resina 3M Z350 color A3.5 y A3.
• Fase de tratamiento Quirúrgico
• Extracción de restos radiculares de UD: 1.5; 2.4
• Extracción UD: 1.8
Plan de • Extracción UD: 3.8

tratamiento a •

Extracción UD: 4.6
Extracción UD: 4.8
ejecutarse: • Fase de tratamiento Protésica 
• Elaboración de prótesis parcial acrílica superior e inferior
ANTES
DESPÚES 
• Chen, J, Chiang, C, Zhang, Y. Esthetic evaluation of natural teeth in
anterior maxilla using the pink and white esthetic scores. Clin Implant
Dent Relat Res. 2018; 20: 770– 777. 
https://doi.org/10.1111/cid.12631
• SIMANCAS ESCORCIA VICTOR, DÍAZ CABALLERO ANTONIO.
Biodentine: ¿sustituto de la dentina?. Salud, Barranquilla  [Internet].
2020  Dec [cited  2023  Apr  10] ;  36( 3 ): 587-605. Available from:
http://www.scielo.org.co/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0120-

Bibliografía 55522020000300587&lng=en.  Epub Oct 23, 2021.  


https://doi.org/10.14482/sun.36.3.617.6.
• Torres-Amate D, Viera-González Y. Rehabilitación con prótesis
inmediata en urgencia. Presentación de un caso. Revista de Medicina
Isla de la Juventud [revista en Internet]. 2017 [citado 2023 Abr 10];
18(1):[aprox. 0 p.]. Disponible en: 
https://remij.sld.cu/index.php/remij/article/view/145
• De Bruyn L, Vranckx M, Jacobs R, Politis C. A retrospective cohort
study on reasons to retain third molars. Int J Oral 

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