PRACTICAS

INTEGRADAS

ATENEO – PRESENTACIÓN DE CASO

“Mujer adulto mayor de 97 años;
cursando ITU (infección del tracto
urinario)”
 INGRESO
La persona de sexo femenino, de 97 años ingresa de urgencia a la guardia del Hospital
Gabriela Carriquiriborde (IOMA) el día 6 de febrero con cuadro clínico de fiebre (38-39 °C)
la cual persiste durante 7 días de evolución sumado al malestar general.

El día 10 de febrero se detecta a través de un urocultivo la presencia de Klebsiella

Pneuomoniae; se procede con aislamiento de contacto.

Estudios complementario: radiografía y tomografía computarizadas de tórax; urocultivo,

sedimento urinario, hemocultivo y análisis de sangre.

Antecedentes: demencia senil, hipertensión arterial, neumonía, cirugía de cadera.

 VALORACIÓN
 CONCIENCIA: Escala de coma de Glasgow 11/15 – estupor moderado. (desorientada en tiempo y
espacio, cursa con demencia senil)

 TORAX: FR 18 C x’, SPO2 92%, antecedes de disnea, posee cánula nasal a 2 lts para su uso
según requerimiento. FC 70 L x’, pulso uniforme, regular, débil y blando; T/A 170/80.

 PIEL. UÑAS Y MUCOSAS: T 37°C, presencia de hematomas en ambos MS; UPP grado 3 en
zona sacra y en talón grado 1; cicatriz en zona de la cadera, refiere dolor crónico por operación.

 GENITO URINARIO E INTESTINAL: presenta sonda vesical permeable con 400cc de diuresis
y hace uso de pañal; catarsis negativa; presenta nauseas y reflujo.
 INDICACIONES MÉDICAS

 PHP S/F + 1 amp de ClK + 1 amp de  Enalapril 5mg V/O c/12hs

S0MG a 21 gotas por min.  Diltiazem 30mg V/O c/12hs
 Dieta hiposódica asistida  Metoclopramida 10mg E/V c/8hs (si
 Omeprazol 40mg V/O en ayunas vómitos y nauseas)

 Heparina 5.000 UDS S/C c/12hs  Kaon 10ml V/O c/8hs

 Tramadol 1 amp E/V c/8hs (dilución en  Ácido fólico 5mg V/O c/24hs
100cc de S/F 0,9 %)  Colchón antiescaras y rotación c/8hs
 Paracetamol 1gr c/8hs V/O (si presenta 
Habitación bajo aislamiento de contacto
fiebre) para reducir riesgo de infección.
 LINEAMIENTO TEORICO-PATRONES FUNCIONALES
(GORDON)
ALTERADOS:

 Nutricional – metabólico: escasa ingesta de alimento solidos, presencia de nauseas y

reflujo ocasionales, UPP en zona sacra y talón.

 Actividad – ejercicio: inmovilidad total, intolerancia a la actividad, riesgo de caídas.

 Cognitivo – perceptivo: demencia senil, desorientada en tiempo y espacio, incapacidad

para describir tipo de dolor presente, dolor crónico en zona pélvica.
 LISTADO DE PROBLEMAS REALES

P R E S E N T A D O S E N E L PA E AGREGADOS

 Úlcera / cód. 10004895 Dolor / cód.  Hipoxemia / cód. 10002639

10001524 - Dolor crónico / cód. 10001543  Úlcera por presión grado 3 / cód. 10004900) /

 Náuseas / cód. 10003122 Úlcera por presión grado 1 / cód. 10004898)

  Hipertensión arterial / cód. 10002606

Déficit nutricional / cód. 10001274
 Síndrome de déficit de autocuidado / cód.
 Intolerancia a la actividad / cód. 10002810
10004434

 Hematomas / cód. 10002534

 LISTADO DE PROBLEMAS POTENCIALES

P R E S E N T A D O S E N E L PA E AGREGADOS

 Riesgo de infección / cód. 10002726  Riesgo de recurrencia/progresión de la

hipoxemia / cód. 10005123
 Riesgo de recurrencia/progresión del
déficit nutricional / cód. 10005262  Riesgo de sepsis / cód. 10004121

 Riesgo de caída / cód. 10000583  Riesgo de crisis hipertensiva / cód.

10005284

 Riesgo de deshidratación / cód. 10001318

 DIAGNOSTICOS DE ENFERMERIA REALES
1. Úlcera / Código: 10004895

La persona presenta una lesión abierta de la piel o de las mucosas que se caracteriza por
inflamación, evolución hacia la necrosis y desprendimiento de tejidos R/C Incapacidad de
movilización; falta de colchón anti escaras en servicio; falta de rotación de la paciente cada 8
horas M/P Inmovilización, Escala de Braden – Bergstrom puntaje total 9.

2. Déficit nutricional / Código: 10001273

La persona experimenta una depauperación progresiva y potencialmente reversible del organismo

debido a una aportación diaria insuficiente de las calorías, glúcidos, grasas, proteínas, vitaminas
y minerales necesarios para cubrir el gasto energético R/C Escasa ingesta de alimentos M/P
Decaimiento; Somnolencia excesiva
 DIAGNOSTICOS DE ENFERMERIA REALES
3. Dolor crónico / Código: 10001543

La persona sufre una experiencia perceptiva y sensitiva desagradable de malestar,

prolongada en el tiempo, acompañada de un conjunto de respuestas motoras, emocionales,
conductuales y vegetativas, habitualmente limitante, persistente, episódica o recurrente, que
tiene una duración superior a 6 meses, secundaria a un daño o lesión tisular R/C
Complicaciones durante recuperación de post operatorio de cirugía pélvica (formación de
callo en la prótesis debido a caída en su domicilio particular) M/P Quejidos constantes de la
paciente sobre todo atenuados al momento de movilizarla o rotarla.
 DIAGNOSTICO DE ENFERMERIA POTENCIALES
1. Riesgo de infección / Código: 10002726

La persona es vulnerable y/o presenta factores de riesgo de sufrir una invasión de una zona de su
cuerpo por microorganismos patógenos (bacterias, virus, hongos) con potencial para provocar
enfermedades por lesiones celulares, secreción de toxinas o reacciones antígeno – anticuerpo R/C
Múltiples entradas de potenciales microorganismos dañinos (Acceso venoso, sonda vesical, úlceras
por presión)

2. Riesgo de recurrencia/progresión del déficit nutricional / Código: 10005262

La persona es vulnerable y/o presenta factores de riesgo de volver a experimentar o sufrir un

empeoramiento de la depauperación progresiva del organismo debido a una aportación diaria in
suficiente de las calorías, vitaminas, glúcidos, grasas, proteínas y minerales necesarios para cubrir
el gasto energético R/C Escasa ingesta de alimentos; Intolerancia a los alimentos sólidos; Escasa
ingesta de líquidos diarios recomendados (2L aprox.)
PLANIFICACION DE CUIDADOS DE ENFERMERIA

Esta foto de Autor desconocido está bajo licencia

CC BY-NC-ND
 ÚLCERA / CÓDIGO: 10004895
1. Realizar curación de las úlceras con vaselina en pasta y solución fisiológica.

2. Cambio de pañal con mayor frecuencia que la habitual.

3. Rotar al paciente cada 2/3 horas según indicación médica.

4. Colocación de colchón antiescaras.

5. Al momento del baño en cama o del cambio del pañal, realizar masajes con vaselina para hidratar la piel y favorecer la circulación de sangre.

6. Mantener la piel seca, con juego de sabanas limpias.

7. Durante la realización de la higiene y confort y de las curaciones realizar valoración céfalo caudal en busca de la posible formación de nuevas escaras.

8. Colocación de almohada en los tobillos de la paciente.

9. Mantener a la paciente normohidratada (colocar PHP con solución fisiológica + 1 ampolla de ClK (cloruro de potasio) +1 ampolla de SOMG (sulfato de
magnesio) a 21 gotas por minuto)

10. Utilizar la mínima fuerza mecánica para la limpieza de la ulcera así como para su secado posterior. La limpieza por arrastre es el método más
adecuado. Administrar el producto limpiador a una presión suficiente Registro de la evolución de las úlceras para notar mejoría o empeoramiento.

11. Revisión de recuento leucocitario, temperatura, frecuencia cardiaca y características de exudado (color, consistencia, olor y cantidad), así como
enrojecimiento o calor en la zona de la ulcera

12. Valorar estado del paciente en referencia al dolor o molestias

 DÉFICIT NUTRICIONAL / CÓDIGO: 10001273
1. Administrar medicación indicada que ayuda a la recuperación de nutrientes (Kaon 10 Ml. V.O C/8 horas,
Ácido Fólico 5 Mg V.O C/24 horas y PHP de Solución fisiológica + 1 ampolla de ClK (cloruro de potasio) +1
ampolla de SOMG (sulfato de magnesio) a 21 gotas por minuto).

2. Incentivar a la paciente con la ingesta en los 4 momentos de comidas diarias (DAMC).

3. Facilitar la ingesta de líquido vía oral.

4. Realizar control de balance de ingresos y egresos.

5. Conversar con profesionales en nutrición para pedir consejos o ajuste en la dieta en caso de notar
desmejora.

6. Sugerir la realización de análisis de sangre y orina.

 DOLOR CRÓNICO / CÓDIGO: 10001543
1. Administrar Tramadol (1 Ampolla EV. C/8 horas (a diluir en 100 cc solución 0,9%)) según
indicación médica.

2. Controlar FC y FR durante la administración de tramadol.

3. Colocar paños calientes a los costados de la cadera.

4. Rotar a la paciente C/2 horas y colocarle una almohada entre las rodillas.

5. Sugerir una interconsulta con kinesiología.

6. Cambiar de posición según se indique

 RIESGO DE INFECCIÓN / CÓD. 10002726

1. Entrar a la habitación con el equipamiento de contacto debido, instruir al personal de salud para que se adapte a estas medidas
por igual.

2. Educar a los familiares acerca de lo que significa una habitación de aislamiento de contacto, que equipamiento utilizar y que
elementos pueden acercarle a la paciente.

3. Realizar curación cada 1 turno de servicio de úlceras ubicada en zona sacra (Grado 3) y talonar (Grado 1). Con vaselina en pasta
y Solución fisiológica. Anotar en la curación el turno en que se realizó y hacer un descargo en el registro de enfermería.

4. Aprovechar los momentos de control de vitales, higiene y confort y sobre todo medicación para valorar los accesos periféricos
(Vía periférica central y sonda vesical), su permeabilidad, colocación y condición.

5. Pedir una consulta con infectología si es que se encuentra en el hospital.

6. Realizar con mayor frecuencia el cambio de sábanas, el baño en cama y el cambio de pañal.

7. Respetar el ambiente del paciente, limpiar en caso de utilizar su mesa personal asignada, instruir a la familia a que de igual
manera los acondicione.

8. Estar alertar ante la aparición de posibles síntomas de infección (Fiebre, taquicardia).

9. Sugerir el control del nivel de glóbulos blancos en sangre a través de análisis hematológicos.
 RIESGO DE RECURRENCIA/PROGRESIÓN DEL
DÉFICIT NUTRICIONAL / CÓDIGO: 10005262
1. Administración de Metoclopramida 10 Mg E.V C/8 horas si presenta nauseas según
indicación médica.

2. Realizar una ficha de balance de ingresos y egresos.

3. Realizar un control de peso y talla. Sugerir que se realice semanalmente.

4. Realizar interconsulta con nutricionistas.

5. Sugerir análisis hemolíticos para conocer la concentración de electrolitos.

6. Sugerir la colocación de una sonda nasogástrica en caso de no notar mejoría o no poder

convencer a la paciente de ingerir alimento vía oral.
 CONFRONTACIÓN BIBLIOGRAFICA
BIBLIOGRAFÍA CONSULTADA CASO PACIENTE
DEFINICIÓN Una infección de las vías urinarias es una infección que se produce en cualquier parte del sistema urinario: los riñones, Paciente diagnosticada con IVU confirmado desde hace días.
los uréteres, la vejiga y la uretra.
CLASIFICACIÓN Las infecciones del tracto urinario pueden clasificarse de varias formas: Paciente presenta IVU BAJA COMPLICADA. ya que tiene colocada
una sonda vesical; La cistitis puede ser confirmada ante el dolor y la
Según su división anatómica molestia constante.
­ ITU bajas. Cistitis, uretritis no gonocócicas y prostatitis agudas.
­ ITU altas. Pielonefritis, pionefritis (absceso renal).

En función de la existencia o no de complicaciones

­ omplicadas. Cuando aparecen en niños, varones, embarazadas, portadores de sonda urinaria, ITU recurrentes y
C
pacientes con alteraciones obstructivas, funcionales o estructurales del tracto urinario.

­No complicadas. No aparece ningún criterio anterior.

FACTORES DE • Imposibilidad o falla para vaciar por completo la vejiga La paciente presenta factores de riesgo como:
RIESGO • Obstrucción del flujo urinario por: • Imposibilidad para vaciar por completo la vejiga (completa
• Anormalidades congénitas Inmovilidad y la hipotonía)
• Estenosis uretrales • Instrumentación de las vías urinarias (sonda vesical)
• Contractura del cuello vesical • Trastorno neurológico (Demencia senil).
• Tumores vesicales
• Cálculos uretrales o renales
• Compresión de los uréteres
• Disminución de las defensas naturales del hospedador o inmunosupresión.
• Instrumentación de las vías urinarias.
• Inflamación o abrasión de la mucosa uretral
• Trastornos contribuyentes como:
• Diabetes mellitus
• Embarazo
• Trastornos neurológicos
• Gota
• Estados alterados causados por vaciamiento incompleto de la vejiga y estasis urinaria.
 CONFRONTACIÓN BIBLIOGRAFICA
BIBLIOGRAFÍA CONSULTADA CASO PACIENTE
SIGNOS Y • Necesidad imperiosa y constante de orinar • Dolor pélvico
SINTOMAS • Sensación de ardor al orinar • Micción frecuente
• Orinar frecuentemente en pequeñas cantidades
• Orina de aspecto turbio
• Orina de color rojo, rosa brillante o amarronado (un signo de sangre en la orina)
• Orina con olor fuerte
• Dolor pélvico en las mujeres, especialmente en el centro de la pelvis y alrededor de la zona del hueso púbico
ESTUDIOS • Análisis de orina: este examen se hace para buscar glóbulos blancos, glóbulos rojos, bacterias y detectar ciertas A la paciente se le realizó análisis de orina, exámenes de sangre y un
DIAGNOSTICOS sustancias químicas como nitritos en la orina. La mayoría de las veces, este examen puede diagnosticar una Urocultivo que termino por confirmar la presencia de la bacteria K.
infección. Pneumoniae en orina (bacteriuria).
• Urocultivo: este examen se puede hacer para identificar las bacterias y determinar el mejor antibiótico para el
tratamiento.
• También se pueden hacer exámenes de sangre como un conteo sanguíneo completo (CSC) y un Hemocultivo

TRATAMIENTO • Antibióticos La paciente tenia indicado ATB aunque ya terminó con los siete días de
FARMACOLÓGICO • Analgésicos tratamiento. Tiene indicado analgesia para el dolor pélvico (Tramadol 1
Ampolla EV. C/8 horas (a diluir en 100 cc solución 0,9%).
DIETA • Beber mucha agua. El agua ayuda a diluir la orina y expulsar las bacterias. La paciente no colabora para la ingesta de líquidos y no logra cumplir
• Evita las bebidas que puedan irritar la vejiga. Evita el café, el alcohol y los refrescos que contengan jugos de cítricos con el mínimo recomendado diario (2 litros aprox.)
o cafeína hasta que la infección haya desaparecido. Pueden irritar la vejiga y tienden a agravar la necesidad frecuente Tiene indicado un PHP con Solución Fisiológica para ayudar a depurar
o imperiosa de orinar. la orina.
 FICHAS
FARMACOLOGICAS
Nombre de la droga Indicaciones Efectos adversos Cuidados de Enfermería
       

TRAMADOL Dolor de moderado a severo. Mareos, cefaleas, confusión, somnolencia, Vigilar el estado de conciencia del sujeto de
náuseas, vómitos, estreñimiento, sequedad Atención.
Nombre comercial bucal, sudoración, fatiga.
 
Calmador; Nobligán
Controlar FR y FC.

Acción terapéutica Contraindicaciones

En caso de depresión respiratoria usar como
  antídoto naloxona.
 
Hipersensibilidad a tramadol; intoxicación aguda o
Analgésico opiáceo.
sobredosis con depresores del SNC (alcohol,
  hipnóticos, otros analgésicos opiáceos); concomitante
con IMAO o que hayan sido tratados durante las 2 sem
Agonista puro no selectivo de los receptores
anteriores; concomitante con linezolid; alteración
opioides µ, delta y kappa
hepática o renal grave; epilepsia no controlada
adecuadamente con tto.; insuf. Respiratoria grave.

Vías de administración

VO

EV
Nombre de la droga Indicaciones Efectos adversos Cuidados de Enfermería

METOCLOPRAMIDA      

Nombre comercial Prevención de náuseas y vómitos postoperatorios Síntomas extrapiramidales (más comunes en Los cuidados de Enfermería son mínimos
  (NVPO), inducidos por radioterapia (NVIR) o retardados niños y adultos jóvenes, especialmente luego ya que los efectos adversos de la
  inducidos por quimioterapia (NVIQ) y tto. sintomático de dosis altas por vía E.V.), convulsiones, Metoclopramidal son muy poco comunes
de náuseas y vómitos incluyendo los inducidos por síndrome maligno neuroléptico. y mínimos.
Reliverán
migraña aguda Ocasionalmente: somnolencia, inquietud,  
depresión, diarrea.  
 
Acción terapéutica Contraindicaciones
La metoclopramida aumenta los efectos del
   
paracetamol y aspirina
  Hipersensibilidad. Hemorragia gastrointestinal,
Antihemético obstrucción mecánica o perforación gastrointestinal.
Antecedente de discinesia tardía por neurolépticos o
 
metoclopramida. Feocromocitoma. Epilepsia. Parkinson.
Antagonista de receptores dopaminérgicos Combinación con levodopa o agonistas dopaminérgicos.
D2 de estimulación quimicoceptora y en el Antecedente de metahemoglobinemia con
centro emético de la médula implicada en la metoclopramida.
apomorfina
 

Vías de administración
 
VO
Nombre de la droga Indicaciones Efectos adversos Cuidados de Enfermería
HEPARINA      

La heparina se usa para prevenir trastornos de la coagulación Enrojecimiento de la piel; Sensación Correcta administración del fármaco, no
Nombre comercial sanguínea, trombosis de venas profundas, embolismo urente leve; Irritación local. administrar sobre piel irritada, escoriada o
pulmonar, oclusión arterial periférica, angina inestable. eccematosa. No aplicar sobre heridas
 
Prevención del infarto al miocardio, profilaxis antes de la sangrantes o abiertas.
Sobrius; Sodiparín; H. Northia; H. cirugía.
 
Teva; Tuteur
Los cuidados de Enfermería son mínimos ya
que los efectos adversos de la Heparina son
mínimos.
Acción terapéutica Contraindicaciones
 
   
 
  Insuficiencia hepática y renal grave, endocarditis lenta,
Anticoagulante gastritis hemorrágica, úlcera gastroduodenal. Drogas que
  afectan la función plaquetaria (aspirina, antiinflamatorios no
Vías de administración
esteroides, dipiridamol) pueden potenciar el riesgo de
  hemorragias; digoxina, antihistamínicos y nitroglicerina
SC pueden disminuir el efecto anticoagulante de la heparina.
 
Nombre de la droga Indicaciones Efectos adversos Cuidados de Enfermería
       
OMEPRAZOL Hemorragia digestiva severa. Diarrea, náuseas, constipación, dolor Los cuidados de Enfermería son mínimos ya
abdominal, vómitos, cefalea, mareos. Nefritis que los efectos adversos del omeprazol son
Úlcera gastro-duodenal.
intersticial. muy poco comunes y mínimos.
Nombre comercial Reflujo gastro-esofágico. Condiciones
hipersecretorias.
 
Omeprasec

Acción terapéutica Contraindicaciones

   

Anti ulceroso. Hipersensibilidad al Ompeprazol, benzimidazoles

sustituidos o derivados.
Antiácido.
No administrar junto con Atazanavir.
Vías de administración  
 
VO
EV
Nombre de la droga Indicaciones Efectos adversos Cuidados de Enfermería

PARACETAMOL      

Fiebre; dolor de cualquier etiología de intensidad Raras: malestar, nivel aumentado de -Control de TA a modo de prevención.
leve o moderada. transaminasas, hipotensión, hepatotoxicidad,
Nombre comercial -Estar alerta de la aparición de síntomas y
- IV: dolor moderado y fiebre, a corto plazo, erupción cutánea, alteraciones hematológicas,
  signos de una posible Hipoglucemia.
cuando existe necesidad urgente o no son posibles hipoglucemia, piuria estéril.
Paracetamol Raffo; Causalón; Termofrén; otras vías.  
Viclor
Los cuidados de Enfermería son mínimos ya
que los efectos adversos del Paracetamol son
muy poco comunes y mínimos.

Acción terapéutica Contraindicaciones

   

Anti pirético Hipersensibilidad a paracetamol, a clorhidrato de

propacetamol (profármaco del paracetamol).
Analgésico
Insuficiencia hepatocelular grave. Hepatitis vírica.
Inhibe la síntesis de prostaglandinas en el Antecedentes recientes de rectitis, anitis o
SNC y bloquea la generación del impulso rectorragias (solo para forma rectal).
doloroso a nivel periférico. Actúa sobre el
centro hipotalámico regulador de la
temperatura.

Vías de administración
VO
EV
Nombre de la droga Indicaciones Efectos adversos Cuidados de Enfermería

ENALAPRIL      

Hipertensión arterial, insuficiencia cardíaca, Reacciones cutáneas, edema Recomendar un breve descanso mientras se
reduce incidencia de infarto de miocardio, angioneurótico, astenia, mareos, cefaleas, administra/administró el fármaco para evitar caídas.
Nombre comercial mejora sobrevida y reduce grado de nauseas, hipotensión ortostática.
 
  insuficiencia cardíaca.
Control de TA para detectar posible sobredosis
Apridal

Acción terapéutica Contraindicaciones

   

Antihipertensivo Hipersensibilidad conocida al fármaco,

antecedente de edema angioneurótico,
Inhibidor de ECA (enzima convertidora de
embarazo y lactancia, pacientes pediátricos.
la angiotensina)
No administrar junto a litio

Vías de administración
 
VO
EV
Nombre de la droga Indicaciones Efectos adversos Cuidados de Enfermería

DILTIAZEM      

Angina pectoris debida a espasmo coronario. Angina Cefalea, mareo; bloqueo auriculoventricular Control TA antes de administrar
crónica estable (angina lásica scociada a esfuerzo), en (puede ser de primer, segundo o tercer grado; medicación
Nombre comercial
especial en pacientes que no pueden tolerar la tera´pia puede ocurrir bloqueo de rama del haz),
   
con betabloqueantes o nitratos. palpitaciones; rubor; estreñimiento, dispepsia,
Grifodilzem dolor gástrico, náuseas; eritema, rash; edema de Estar alerta ante la aparición de
Es útil con hipertensión leve o moderada, sola o asociada
los miembros inferiores, malestar. edema en miembros inferiores
a diuréticos.
 

Control FC

Acción terapéutica Contraindicaciones

Antianginoso  

Enfermedad sinusal, excepto en presencia de un

Vías de administración marcapaso ventricular que esté funcionando. Pacientes

  con bloqueo AV de segundo o tercer grado y en pacientes

con hipotensión (sistólica menos a 90 Mm Hg).
VO
Embarazo y lactancia.
 
Nombre de la droga
GLUCONATO DE POTASIO
Nombre comercial
KAON
Acción terapéutica
 
Reposición oral de potasio
Vías de administración
VO (jarabe)
Indicaciones Efectos adversos Cuidados de Enfermería
     
Tratamiento y profilaxis de la hipopotasemia. Náuseas, vómitos, molestias abdominales y Los cuidados de Enfermería son mínimos ya
diarrea. A dosis altas existe la posibilidad de que los efectos adversos del Gluconato de
úlcera gastroduodenal. Hiperpotasemia: en potasio son muy poco comunes y mínimos.
pacientes con deterioro en los mecanismos de
excreción de potasio, la administración de las
Contraindicaciones sales de potasio puede producir
  hiperpotasemia y paro cardíaco
Acidosis metabólica con oliguria. Enfermedad de
Addison. Insuficiencia renal crónica. Deshidratación
aguda. Diarrea prolongada o severa. Quemaduras
graves. Obstrucción gastrointestinal. Ulcera
gastrointestinal. Parálisis periódica familiar
hiperkalémica. Bloqueo cardíaco severo o completo.
Miotonía congénita. Acidosis diabética
Nombre de la droga Indicaciones Efectos adversos Cuidados de Enfermería

ÁCIDO FÓLICO      

Prevención y tto. de deficiencia de ác. fólico especialmente Anorexia, náuseas, sabor amargo, Evaluación en momentos con el paciente

Nombre comercial durante la gestación, lactancia, periodos de crecimiento irritabilidad, confusión. su estado neurológico.
rápidos, anemias megaloblásticas, alcoholismo, síndromes de
   
malabsorción, esprue, enteropatía de gluten. Prevención de
A.F. Omega; Acifol; Anfolic; Bernafolic; malformaciones del tubo neural (espina bífida, meningocele,
Coflic; Tanvimil Fólico; Preparado magistral anencefalia) y otros

Acción terapéutica Contraindicaciones

   

Antianemico. Hipersensibilidad al Ompeprazol, benzimidazoles sustituidos o

derivados.
 
No administrar junto con Atazanavir.
Anemias megaloblásticas causadas por
carencia de ácido fólico. Profilaxis de  
pacientes dializados. Anemia hemolítica.

Vías de administración
 
VO
EV
Nombre de la droga Indicaciones Efectos adversos Cuidados de Enfermería

CLORURO DE POTASIO      

Tto. De los déficits de potasio (tratamientos Para las presentaciones farmacéuticas -Administración lenta en goteo (30 min.).
prolongados con diuréticos deplectores de potasio, orales: diarrea, náuseas y vómitos. Son de
Nombre comercial  
intoxicación por digitálicos, baja entrada de incidencia rara: confusión, latidos
 
potasio en la dieta, vómitos y diarrea, alcalosis cardíacos irregulares, disnea, ansiedad, -Control de FC y TA durante administración
--
metabólica, terapia de corticosteroides, excreción cansancio o debilidad no habituales,
renal elevada por acidosis y hemodiálisis). debilidad o pesadez de piernas,
entumecimiento u hormigueo en manos,
pies o labios.

Acción terapéutica Contraindicaciones

   
Tto. Déficit potasio (hipopotasemia) Hipersensibilidad; insuf. adrenal; hipercaliemia;
I.R.; tto. con digitálicos, con bloqueo cardiaco
severo o completo; oliguria postoperatoria; shock
Vías de administración con reacciones hemolíticas y/o deshidratación;
acidosis metabólica; tto. Con comitante con
  diuréticos ahorradores de potasio.
EV
VO
Nombre de la droga Indicaciones Efectos adversos Cuidados de Enfermería

SULFATO DE MAGNESIO      

Control inmediato de las convulsiones en las Pérdida
toxemias severas (preeclampsia y eclampsia) del sensación de calor, hipotermia y dolor en el administración del fármaco.
Nombre comercial embarazo y en la nefritis aguda en niños.
 
Tto. Y profilaxis de la hipomagnesemia.
--
Nutrición parenteral total.
Tétano uterino.
de reflejos; hipotensión, rubor; -Control FR, FC, TA y Temperatura durante la
punto de iny.; depresión respiratoria debido al
bloqueo neuromuscular.
-Indicar al paciente reposo y cuidado al
movilizarse durante la administración del
fármaco debido a la pérdida de reflejos.

Acción terapéutica Contraindicaciones

   
Anticonvulsivo. Restaurador electrolítico. Hipersensibilidad; I.R. grave (Clcr < 30 ml/min);
Tocolítico. Antiarrítmico no se recomienda en asociación con derivados de
la quinidina; taquicardia; insuf. cardiaca; lesión

Vías de administración miocárdica; infarto; I.H.

 
EV
 REFERENCIA BILIOGRAFICA
 Hinkle, J. L., & Cheever, H. H. (2015). Enfermería Medicoquirúrgica (12 ed. ed.). WK.

 Hinkle, J. L., & Cheever, H. H. (2015). Tratamiento de pacientes con trastornos urinarios. En Enfermería medicoquirúrgica
(12 ed. ed., págs. 1359-1361). WK.

 Hospital Garrahan. (s.f.). Vademecum. Obtenido de http://www.garrahan.gov.ar/vademecum/ingter.php?desplegar=E5

 iVademecum. (2016). Vademecum Argentina (version 1.0.2). Obtenido de https://play.google.com/store/apps/details?

id=com.app.ivademecumar&hl=es_419

 Mayo Clinic. (2020). Infección de las vías urinarias. Obtenido de

https://www.mayoclinic.org/es-es/diseases-conditions/urinary-tract-infection/symptoms-causes/syc-20353447

 Medlineplus. (2020). Infección urinaria en adultos. Obtenido de https://medlineplus.gov/spanish/ency/article/000521.htm

 Udina, M. E. (2017). ATIC Eje diagnóstico.

 Vidal Vademecum Spain. (s.f.). Vademecum. Obtenido de https://www.vademecum.es/

 Camida, Daniela

García, Giuliana

Schadt, Erika
INTEGRANTES
Oliva, Brian

Vivas, Sofia