¿Qué son las muletas?

Las muletas son dispositivos médicos que están diseñados para ayudar en la
deambulación, transfiriendo el peso corporal de las piernas al torso y los brazos. Se
utilizan para ayudar a personas con lesiones en las extremidades inferiores y/o deterioro
neurológico. 

Tipos de marcha con muletas

Marcha de cuatro puntos
Usado para brindar ayuda para caminar cuando ambas piernas están debilitadas. Para
usar este modo de andar, saque la muleta derecha y pise con el pie izquierdo. Luego saca
la muleta izquierda y da un paso con el pie derecho. El patrón es muleta derecha pie
izquierdo y muleta izquierda pie derecho.

Marcha parcial de tres puntos con soporte de peso

Esto se usa cuando su pie lesionado puede soportar algo de peso, pero aún necesita la
ayuda de muletas. Para hacer esto, coloque ambas muletas al frente en un ángulo de 45
grados, al igual que la postura del trípode. Dé un paso con el pie malo hasta las muletas y
luego dé un paso con el pie bueno más allá de las muletas.

Marcha oscilante de tres puntos

Esto se usa para mantener toda la presión fuera de la extremidad inferior lesionada.
Comenzando desde la posición de trípode, balancee ambos pies, colocando su pie sano
frente a las muletas. Asegúrese de "balancearse" de modo que le esté dando a su cuerpo
el apoyo adecuado cuando se detenga.

Tipos de muletas
La mayoría de las muletas se clasifican en las siguientes tres categorías:

Muletas Axilares
Son el tipo más común por su facilidad de uso, son
recomendadas para periodos de corto plazo y su
diseño transfiere la mayor parte del peso corporal del
paciente a los brazos y el torso. No se recomiendan
para personas con problemas de muñeca, fuerza débil
en la parte superior del cuerpo o deterioro de la
coordinación. 
Muletas de Antebrazo
Recomendadas para un uso prolongado y para personas con discapacidades que buscan
ser más activas o participar en deportes; aquí el peso del paciente se transfiere
principalmente a toda la parte superior de sus brazos, por ello debe tener una buena
fuerza en la parte superior del cuerpo para usarlas correctamente. 

Muletas de Plataforma
Son las menos comunes de las tres, pensadas para uso prolongado y recomendadas para
personas con discapacidades a largo plazo por deterioro neurológico severo de sus
extremidades inferiores con estabilidad disminuida. En ellas el peso del paciente se
transfiere principalmente a los antebrazos y la plataforma permite más estabilidad al
paciente, pero tiene menos maniobrabilidad. 

Medición de las muletas

Muletas axiales: La parte superior debe estar 1 a 1 1/2
pulgadas (2.5 a 4 centímetros) debajo de la axila. Los
mangos deben estar al nivel de la cadera. Mantenga las puntas de sus muletas
aproximadamente a 3 pulgadas (7.5 centímetros) de distancia de los pies para no
tropezarse.

Muletas de antebrazo: El extremo más alto de la muleta (donde apoyamos el antebrazo)

debe quedar entre 5 a 10 cm por debajo del codo. La empuñadura o agarre de la muleta,
debe quedar a la altura de la cadera.

Esquema: tipos de marcha con muletas, el acenso y descenso de

escaleras y rampa.
Acenso y descenso de escaleras
Tipos de marcha con muletas
Marcha de 3 puntos

Marcha con 1 muleta

Marcha de 4 puntos
Indica en cada marcha qué patologías son las indicadas para
reeducarlas con muletas: con tipo de marcha, tipo de muletas.
La marcha asistida con muletas de antebrazo se utiliza con frecuencia en el entorno
clínico. Además, un gran número de lesiones musculoesqueléticas de miembros inferiores
requieren descargas parciales durante su recuperación; la cantidad de peso corporal
descargado sobre la muleta o las muletas dependerá de la patología y de la fase de
recuperación en la que se encuentre el sujeto. En cuanto a la transición de la marcha
asistida con dos muletas a una sola muleta, existen diferentes recomendaciones, una de
ellas es que este cambio se lleve a cabo cuando el sujeto pueda aplicar el 50% del peso
corporal sobre el miembro afectado. Una marcha asistida alterada produce
desalineaciones corporales que generan alteraciones musculares y sobrecargas
articulares, entre otras. Por lo tanto, pueden producirse tratamientos más prolongados y
recaídas.

Referencias
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