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CRIOTERAPIA E

HIDROTERAPIA
ORIHUELA VILLAVICENCIO, Lucia Camila
INTRODUCCIÓN
En los últimos años se han desarrollado
nuevos métodos y se han avanzado en
los conocimientos de los efectos con
posibilidad de basar las indicaciones en
un criterio fisiopatológico y conferirles
mayor eficacia Se ha ido desarrollando y
adquiriendo mayor auge, debido al
reconocimiento del agua como
verdadero método terapéutico en sus
múltiples campos.
CRIOTERAPIA

Consiste en la aplicación en el cuerpo de


cualquier sustancia que le quite calor,
bajando de esta forma la temperatura de los
tejidos, para lograr un efecto terapéutico.

Alfaro P, et.al. Manual de Fisioterapia Clínica Instrumental


Efectos sobre los vasos sanguíneos

Vasoconstricción
por acción directa sobre la
musculatura lisa de los vaso

por excitación de neuronas


simpáticas adrenérgicas

La respuesta oscilante: aplicaciones prolongadas


de frío después de la vasodilatación reactiva, le
sigue vasoconstricción los siguientes minutos y
así sucesivamente

Alfaro P, et.al. Manual de Fisioterapia Clínica Instrumental


Efectos sobre nervios periféricos Efectos neuromusculares

● Analgesia ● Disminución del espasmo muscular

● Disminuye la velocidad de conducción ● El frío facilita la actividad de motoneuronas


de nervios periféricos y bloqueo de alfa y disminuye la de las gamma.
actividad sináptica.
● Todo esto a pesar de que el frío aumenta la
viscosidad del colágeno dando como resultado
disminución en su extensibilidad ocasionando
aumento de la rigidez articular.

Alfaro P, et.al. Manual de Fisioterapia Clínica Instrumental


Técnica de aplicación
MASAJE CON HIELO PULVERIZADO
BOLSA DE HIELO
Frotar el hielo sobre la Su aplicación es
Posicionar al paciente zona de tratamiento breve y rápida.
haciendo

Colocar la bolsa formar una capa


envuelta sobre la zona T°: 10 a 15 min blanca a una
distancia de 15cm

T°: 10 a 20 min
T°: 10 a 15 min

Alfaro P, et.al. Manual de Fisioterapia Clínica Instrumental


INDICACIONES

● Lesiones agudas con inflamación.


● Traumatismos directos.
● Dolor postoperatorio.
● Criocinesia.Frío combinado con
ejercicios.
● Crioelongación.Frío con estiramientos.
● Paresias centrales.”Quick icing”.
● Artrosis
● Lumbalgia crónica.
● Migraña

Arias G., Apuntes de Fisioterapia


CONTRAINDICACIONES

● Hipersensibilidad al frío.
● Intolerancia al frío.
● Crioglobulinemia.Causa
isquemia.
● Hemoglobinuria paroxística.
● Enfermedad y síndrome de
Raynaud.
● Nervio en regeneración.
● En zonas isquémica

Arias G., Apuntes de Fisioterapia


Garcia A, et.al. Revision
sistematica sobre los efectos de
la crioterapia
HIDROTERAPIA
Es una modalidad de termoterapia
superficial

T°=42 grados Tiempo:20 que transmite el calor mediante el


min mecanismo de convección

El agua puede estar enriquecida con


Que se conserva entre 0 y 100 ºC, y a la
oligoelementos, sales o medicamentos,
presión de 760 mmHg.
naturales o artificiales

Arias G., Apuntes de Fisioterapia


Capote A, et.al. Agentes Físicos
Factores

Factores Factores Factores


Mecánicos
hidrostáticos hidromecánicos Hidrocinéticos

Térmicos.

Químicos

Agentes físicos en Rehabilitación, Michelle H. Cameron


Efectos biológicos

● Vasodilatación

● Efecto sedante y antiespasmódico

● Analgesico

● Disminución de la rigidez articular

Agentes físicos terapeuticos, Jorge E. Martín Cordero


Efectos limpiadores

● Presión para retirar


restos tisulares Efectos osteomusculares
● Agentes tensoactivos y
antimicrobianos ● Reducción de la carga
● Fortalecimiento
● Efecto sobre la pérdida de
densidad ósea
● Menor pérdida de grasa Efectos cardiovasculares

● ↑ circulación venosa
● ↑ volumen cardiaco
● ↑ gasto cardiaco
● ↓ FC, presión arterial sistólica y
el consumo de O2
Agentes físicos terapeuticos, Jorge E. Martín Cordero
Efectos respiratorios

● ↓ de la capacidad vital
● ↑Trabajo respiratorio Efectos renales
● ↓Asma inducida por
ejercicio ● Diuresis
● ↑ de la excreción de
sodio y de postasio

Efectos psicológicos

● Relajante y vigorizante

Agentes físicos terapeuticos, Jorge E. Martín Cordero


Según el área corporal En relación con el uso de presión

● Baños totales. Incluye una ● Técnicas sin presión: ● Técnicas con presión:
aplicación que abarca todo el ➢ Inmersión en piscina. ➢ Pulverizaciones.
cuerpo ➢ Baños con agua durmiente.➢ Afusiones.
➢ Envolturas. ➢ Chorros.
● Baños parciales. Se trata de ➢ Compresas. ➢ Duchas.
aplicaciones dirigidas ➢ Fomentos. ● Técnicas mixtas:
fundamentalmente a los ➢ Abluciones o lavados. ➢ Ducha-masaje.
miembros. ➢ Maniluvio. ➢ Baños de remolino.
➢ Pediluvio. ➢ Baños con burbujas.
➢ Baños de contraste. ➢ Chorro manual subacuático
➢ Baños de asiento.

Agentes físicos terapeuticos, Jorge E. Martín Cordero


BAÑOS DE CONTRASTE Se comienza sumergiendo en el
recipiente con agua caliente, durante 7-
10 minutos; seguidamente se sumerge
Requiere el uso de dos recipientes, uno con
en agua fría durante 1 minuto y se
agua a 38-44ºC y otro a 10-20ºC
vuelve a sumergir en agua caliente
durante 4 minutos. ciclo durante 30
minutos

Indicaciones:
Para poder aplicar los baños de
contraste es imprescindible que
los vasos periféricos conservan la
elasticidad suficiente para
contraerse y dilatarse.

https://forvetargentina.com/wp-content/uploads/2021/11/Agentes-fisicos-en-Rehabilitacion-Camero.pdf
TANQUE DE WHIRLPOOL

Son baños cuya agua se mantiene en agitación


constante mediante una turbina

Patologias de MM.II y MM.SS

MM.II: 37,8° - 38,9°C


MM.SS: 37,8° - 40,6°C

Indicaciones:
Baño de remolino frío (entre 10-
15ºC), 5-15 min.
Baño de remolino caliente (entre
37-42ºC) 10-30 min

https://forvetargentina.com/wp-content/uploads/2021/11/Agentes-fisicos-en-Rehabilitacion-Camero.pdf
BAÑO DE CHORROS

● Forma de proyección del agua sobre el cuerpo:


ducha lluvia, en abanico, en círculo, en columna,
chorro libre, etc.

● Zona del organismo a aplicar

● Temperatura: fría (entre 10-25ºC), caliente o muy


caliente (38-43ºC), tibia, indiferente, alternante o de
contraste, o escocesa (38-40 y 20-25ºC).

● Presión: oscila desde la afusión (ducha sin presión)


hasta la ducha filiforme.

Agentes físicos en Rehabilitación, Michelle H. Cameron


TERAPIA EN PISCINA

Tanque de Hubbart o de Trébol:

Permite la inmersión total

Puede proporcionar calor y


facilitar el ejercicio suave

Tamaño 2.59 m l por 1.80 cm ancho y


1.20 m de profundidad, capacidad
1600 lt de agua

Agentes físicos en Rehabilitación, Michelle H. Cameron


INDICACIONES

El uso del agua está indicado: De una manera general:


● Analgésicos y antiinflamatorios ● Enfermedad articular degenerativa
● Antiespasmódico y relajante muscular ● Lumbalgias, lumbociáticas
● Para disminuir la rigidez articular ● Artropatías inflamatorias
● Como medio de calentamiento para favorecer el ● Epicondilitis, bursitis, tenosinovitis, y
ejercicio tenopatías, en fase subaguda
● En el desbridamiento y tratamiento de heridas y ● Post-traumatismos o post-quirúrgico
quemaduras
● En la terapia en piscina, para facilitar el
ejercicio
● Como método crioterápico en la fase aguda
● Como método estimulante del sistema vascular
periférico

Arias G., Apuntes de Fisioterapia


CONTRAINDICACIONES

● Cardiopatías severas.
● Procesos infecciosos e inflamatorios agudos.
● Descompensación de procesos metabólicos y endocrinos.
● Enfermedad terminal.
● Inflamaciones urogenitales.
● Dermatosis agudas y transmisibles.
● Heridas abiertas.
● Micosis superficiales.
● Incontinencia esfinteriana.
● Fobia severa al agua.
Cornejo, J . et.al Efectividad de la hidroterapia para
disminuir el dolor y mejorar la calidad de vida y
función física en adultos con osteoartritis de
rodillas ; revisión sistemática
Referencias bibliográficas
1. Alfaro P, et.al. Manual de Fisioterapia Clínica Instrumental
2. Arias G., Apuntes de Fisioterapia
3. Agentes físicos en Rehabilitación, Michelle H. Cameron
4. Agentes físicos terapeuticos, Jorge E. Martín Cordero
GRACIAS

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