.

EFECTOS DEL FRÍO

Efectos Hemodinámicos

Descenso inicial del flujo sanguíneo

 Al aplicar crioterapia sobre la piel, causa una
vasoconstricción inmediata y una reducción del flujo
sanguíneo, esto persiste si la duración de la aplicación se
limita hasta 15-20 min.
 TEMPERATURA

Liberación de
vasodilatadores Termorreceptores
(histamina + cutáneos
prostaglandinas)

Viscosidad de la
El cuerpo reduce el flujoContracción
sanguíneo en respuestaGanglio
a de la raíz
sangre músculo liso dorsal de la medula
una disminución de la temperatura para proteger
otras zonas del descenso excesivo de temperatura espinal
y para estabilizar la temperatura corporal central.

Activación
Vasoconstricción
simpática
FLUJO DE
adrenérgica
SANGRE
EFECTOS DEL FRÍO

Efectos Hemodinámicos

Aumento posterior del flujo sanguíneo

 Cuando se aplica frío por períodos mas prolongados o
cuando la temperatura del tejido desciende por debajo de
10 ºC se puede producir vasodilatación.

Efecto Hunting
EFECTOS DEL FRÍO

Efectos
Neuromusculares
EFECTOS DEL FRÍO

Efectos Neuromusculares
Disminución de la velocidad de conducción nerviosa
 Con el frío la velocidad de conducción nerviosa disminuye en
proporción al grado y duración del grado del cambio de
temperatura.
 Ocurre durante 5 minutos o más de enfriamiento y se revierte
luego de 15 min en personas con circulación normal.

20 minutos de 30 min o más de

aplicación recuperación
EFECTOS DEL FRÍO

Efectos Neuromusculares
Aumento del umbral del dolor

Teoría de la compuerta

Disminuye la sensación de dolor Reducción del espasmo muscular

Disminución del edema

Disminución en la velocidad de
conducción
EFECTOS DEL FRÍO

Efectos Neuromusculares
Disminución de la espasticidad
 Puede disminuir de forma temporal la espasticidad

 Debido a una disminución de la velocidad de conducción

 Se aplica crioterapia durante 10 – 30 minutos

 Estos efectos persisten generalmente 1 hora a 1 1/2

EFECTOS DEL FRÍO

Efectos Neuromusculares
Facilitación de la contracción muscular
 Este efecto se produce con una aplicación de crioterapia breve
y se mantiene por un corto período de tiempo.
EFECTOS DEL FRÍO
Efectos Metabólicos
Disminución del metabolismo
 El frío hace disminuir la velocidad de las reacciones
metabólicas.
 Es por eso que se utiliza para procesos inflamatorios agudos.

 Se recomienda como prevención y reducción de la destrucción

de colágeno en enfermedades articulares inflamatorias, como
artrosis o AR.
Control de la
Control de
inflamación
edema

USOS DE LA CRIOTERAPIA

Modificación
Control del
de la
Dolor
espasticidad
 CONTRAINDICACIONES

Hipersensibilidad Causa un a reacción vascular. (manchas rojas o pálidas)

al frío

Intolerancia al Dolor intenso, entumecimiento y cambios en el color de la

frío piel

Sobre nervios periféricos Se retrasa la regeneración

en regeneración

Sobre zonas de mala circulación o enfermedad vascular periférica

 Sobre una herida abierta
(puede retrasar la curación)

Hipertensión (puede causar Precauciones

aumentos transitorios de
presión sanguínea sistólica y
diastólica

Pacientes muy jóvenes o muy

Alteración de la
mayores (capacidad limitada
sensibilidad
de comunicación y regulación Alteración de la función
termica) mental
CRIOTERAPIA EN GENERAL
 Se puede aplicar utilizando diferentes materiales:

 Bolsas de hielo
 Vasos de hielo

 Unidades de compresión fría controlada

 Spray

 Toallas congeladas

 Agua helada

 Piscina de chorros

 Baños de contraste
 Secuencia típica de sensaciones
en respuesta a la crioterapia

1.Fríointenso
2.Quemazón
3.Dolor
4.Analgesia
5.Entumecimiento
TÉCNICA DE APLICACIÓN DE CRIOTERAPIA

1. Evaluar al paciente y establecer los objetivos de TTO

2. Determinar si crioterapia es la intervención mas apropiada
(contraindicaciones y precauciones)
3. Seleccionar el agente de crioterapia adecuado de acuerdo a la zona
del cuerpo a tratar y la respuesta deseada
4. Explicar al paciente el procedimiento y la razón para aplicar la
crioterapia (sensaciones)
5. Aplicar agente de crioterapia
6. Valorar el resultado de la intervención
7. Documentar la intervención
BOLSAS DE FRÍO O BOLSAS DE HIELO
 Compuestas normalmente con un gel compuesto de sílice o una
mezcla de solución salina y gelatina
 Se mantiene en un congelador a -5 ºC.
 Hay que enfriar durante 30 minutos entre usos y durante 2 horas o
más antes de la primera aplicación.

Los pacientes pueden usar bolsas de plástico o verduras congeladas

BOLSAS DE FRÍO O BOLSAS DE HIELO

MATERIAL NECESARIO

 Toallas o fundas
 Bolsas de frío

 Congelador

 Bolsas de plástico

 Hielo troceado
BOLSAS DE FRÍO O BOLSAS DE HIELO
TÉCNICAS DE APLICACIÓN
1. Retirar joyas y ropa de la zona a tratar e inspeccionar la zona
2. Envolver la bolsa de frío o de hielo en toallas. Se puede utilizar una
toalla mojada para conseguir un enfriamiento mas rápido.
3. Colocar al paciente en una posición cómoda, elevando la zona a tratar.
4. Colocar la bolsa envuelta sobre la zona a tratar y asegurarla bien
5. Dejar actuar durante 10-20 minutos para controlar el dolor,
inflamación o edema.
6. Proporcionar al paciente medios para avisar frente efectos adversos.
7. Retirar la bolsa e inspeccionar la zona
8. Para controlar el dolor o la inflamación se puede repetir la aplicación
cada 1- 2 horas
VENTAJAS
DESVENTAJAS
 Masaje con hielo
• Se puede utilizar vasos de hielo o cubos de hielo.
• Los vasos de hielo se utilizan desprendiendo la base
para contacto directo con hielo.
• Los cubos se utilizan con un palo o depresor de lengua
antes de congelarlo para facilitar la aplicación.
MASAJE CON HIELO

Material Necesario

• Vasos pequeños de papel

• Congelador
• Depresores de lengua o palos de helado
• Toallas para absorber el agua
• Congelador
• Agua
MASAJE CON HIELO

Técnicas de aplicación
1. Retirar joyas y ropa de la zona a tratar e inspeccionar la zona
2. Colocar toallas alrededor de la zona de TTO, para absorber el agua
que gotee
3. Aplicar el hielo en la zona de TTO, realizando círculos pequeños
4. Realizar masaje durante 3-5 min o hasta que el paciente experimente
analgesia en el lugar de aplicación.
5. Al finalizar, inspeccionar la zona

Es normal que después de la aplicación del

masaje con hielo la piel esté de color rojo
o rosa oscuro.
VENTAJAS
DESVENTAJAS
 Compresión fría controlada
• Bombea de forma alternativa agua fría y aire al interior
de la manga que se coloca envolviendo la EE del
paciente.
• Se aplica después de una intervención quirúrgica para
controlar la inflamación y el edema
COMPRESIÓN FRÍA CONTROLADA

Técnica de aplicación

• Se deben retirar las joyas y ropa de la zona a tratar e inspeccionar la

zona
• Colocar la manga
• Fijar la temperatura entre 10- 15 ºC
• Aplicar frío durante 15 minutos cada 2 horas
• La zona a tratar debe estar elevada
• Retirar la manga e inspeccionar
VENTAJAS
DESVENTAJAS
 Sprays de vaporización con frío
y aplicación breve de frío
• Contiene productos que se enfrían por evaporación
• Esta indicada para el TTO del síndrome de dolor
miofacial, puntos gatillos, restricción de la movilidad y
pequeñas lesiones deportivas
 Turbión- baño a chorros
Técnica de aplicación
Procedimiento
• Se aplican generalmente de 15 a
30 minutos
• Cuando finaliza el tratamiento,
secar bien al paciente e
inspeccionar el área tratada
• Mantener al paciente tapado para
que no se enfríe
• Si hay heridas abiertas, volver a
aplicar gasas
• Vaciar y limpiar el turbión
 Baño de contraste
• Se aplica sumergiendo de forma
alternativa una zona del cuerpo,
generalmente distal, primero en agua
templada o caliente y luego en agua fría
• Provoca fluctuaciones en el flujo sanguíneo
durante un TTO de 20 minutos
• Se utiliza para disminuir el dolor pero
evitando el aumento del edema
• Edema crónico
• Traumatismos subagudos
• Patologías inflamatorias
BAÑO DE CONTRASTE

Técnica de aplicación

• Se necesitan 2 contenedores- termómetro- toallas

• Se deben retirar las joyas y ropa de la zona a tratar e inspeccionar la zona
• 1 contenedor agua caliente 38 a 44 ºC y el otro con agua fría de 10 a 18
ºC
• Primero sumergir la EE en agua caliente durante 3- 4 minutos y luego
sumergir en agua fría 1 minuto
• Repetir esta secuencia 5 o 6 veces hasta completar 25- 30 minutos,
finalizar con agua caliente
• Secar bien la zona
VENTAJAS
DESVENTAJAS